Агалактия

Содержание

Агалактия

Агалактия

Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока. При постановке диагноза используют УЗИ грудных желез, лабораторное исследование уровня пролактина, компьютерную томографию головного мозга для исключения заболеваний гипофиза.

Для восстановления лактогенеза применяют препараты с лактогонным эффектом в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и коррекцией диеты. Если известна конкретная причина нарушения лактации, лечение направлено на ее устранение. Терапия так называемой первичной агалактии в настоящее время невозможна.

Хотя недостаточная секреция грудного молока отмечается практически у половины рожениц, его полное отсутствие встречается не более чем у 3% пациенток и лишь у 1 женщины из 10 000 оно вызвана анатомическими причинами.

В большинстве случаев лактация прекращается под действием различных экзогенных и эндогенных факторов, обусловленных соматическими, инфекционными и эндокринными заболеваниями. Агалактия чаще выявляется у первородящих женщин и у рожениц в возрастной группе от 40 и более лет.

По наблюдениям маммологов и акушеров-гинекологов, перспективы восстановления лактации снижаются с увеличением возраста пациентки.

Причины агалактии

Полное отсутствие молока у роженицы может быть вызвано морфологическими изменениями паренхиматозной ткани груди и нарушениями нейроэндокринной регуляции процесса лактации. У некоторых больных наблюдается сочетание этих факторов, обычно выработка молока прекращается после некоторого периода грудного вскармливания. Основными причинами агалактии являются:

  • Отсутствие железистой ткани. Врожденная недостаточная развитость грудных желез — один из признаков гипогонадизма и инфантилизма, причем у полных женщин патология часто маскируется избыточным развитием жировой ткани в области груди. У пациенток старше 40-45 лет паренхима атрофируется вследствие возрастной инволюции молочных желез.
  • Нарушение секреции пролактина. Выработка лактотропного гормона уменьшается при переношенной беременности, послеродовом синдроме Шихана, туберкулезе и опухолях гипофиза, после нейрохирургических вмешательств и тяжелых черепно-мозговых травм. Уровень маммотропина снижен у пациенток с сахарным и несахарным диабетом.
  • Генетическая предрасположенность. У части рожениц агалактия имеет наследственную природу, возникает из-за отсутствия у лактоцитов рецепторов к маммотропному гормону. Лактация также становится невозможной при ряде врожденных ферментопатий, когда биохимическая цепочка лактогенеза нарушена вследствие ферментной недостаточности.
  • Прием медикаментозных препаратов. Существует несколько групп лекарственных средств, влияющих на лактационный процесс. Грудное молоко чаще отсутствует у пациенток, которые принимают кальцитонин, дофаминергические и противосудорожные препараты, циклоспорин А, антагонисты женских половых гормонов, в первую очередь эстрогенов.
  • Лихорадочные состояния. Заболевания, сопровождающиеся гипертермией, — одна из распространенных причин снижения лактогенеза. Чаще они приводят к гипогалактии, но при значительном повышении температуры лактация прекращается полностью. Ситуация усугубляется временным запретом на грудное вскармливание при ряде инфекций.
  • Внешние факторы. Анти-лактационный эффект оказывает низкокалорийная диета с недостаточным количеством жидких продуктов и воды, употребление растительных отваров с мочегонным действием. Агалактия может развиться при сильных стрессах, отравлениях, радиационных воздействиях.

Механизм возникновения агалактии основан на отсутствии морфологического субстрата для продукции молока или недостаточной стимуляции лактационного процесса.

Если в тканях молочной железы мало или вообще нет железистых клеток либо лактоциты нечувствительны к пролактину, выделяемый гипофизом маммотропный гормон не может оказать лактостимулирующий эффект. С другой стороны, при недостаточном уровне маммотропина лактогенез в альвеолах груди не начинается.

Ферментопатии, лихорадочные состояния, некоторые медикаментозные препараты и другие внешние факторы влияют на разные звенья лактации — от снижения выработки пролактина до угнетения секреции молока лактоцитами.

Классификация

При систематизации отдельных форм агалактии учитывают время возникновения расстройства, а также причины, которые привели к отсутствию лактации после родов. При этом большинство специалистов в сфере маммологии одним из ключевых критериев классификации считают теоретическую возможность функционирования грудных желез. Существуют следующие варианты заболевания:

  • Первичная (абсолютная, истинная) агалактия. Отсутствие молока из-за невозможности его продукции вследствие недоразвитости паренхимы груди, грубых эндокринных расстройств и ферментопатий.
  • Вторичная (относительная) агалактия. Полное прекращение лактогенеза у ранее лактировавшей женщины, вызванное внешними причинами или различными патологическими состояниями.

Симптомы агалактии

О том, что в груди нет молока, свидетельствует отсутствие каких-либо выделений из соска при его сжатии или попытке сцеживания молочной железы. При первичной несостоятельности лактогенеза не вырабатывается как молоко, так и молозиво, которое в норме появляется на 30-31 неделе беременности.

Признаком вторичной агалактии является прекращение лактации, возникшее внезапно или после постепенного снижения лактации: ребенка сложно оторвать от груди, он становится беспокойным, плохо спит, не набирает вес. При надавливании на сосок перед началом кормления молочные капельки не выделяются.

Как самостоятельное патологическое состояние агалактия не представляет какой-либо опасности здоровью и жизни женщины. При неправильной оценке клинической ситуации и грубых попытках расцеживания возможны травмы молочной железы.

Если секреция молока угнетается после периода лактации, но женщина продолжает прикладывать ребенка в расчете на то, что он рассосет грудь, высока вероятность повреждения сосково-ареолярной зоны — мацераций, трещин и экземы соска.

Большую опасность несвоевременно распознанная агалактия представляет для ребенка, у которого может развиться гипотрофия новорожденных.

Диагностика

Ключевая задача диагностического этапа при полном отсутствии молока в послеродовом периоде — выявление причин, приведших к агалактии. Пациентке назначают комплексное обследование, позволяющее объективно оценить состояние различных органов, участвующих в лактации или влияющих на нее. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • УЗИ груди. Метод позволяет определить, насколько сформирован железистый компонент молочных желез. Недоразвитость паренхиматозной ткани характерна для первичной агалактии.
  • Уровень пролактина в крови. Снижение концентрации лактотропного гормона может свидетельствовать как о первичном нарушении лактогенеза, так и о вторичном угнетении лактации.
  • КТ головного мозга. Поскольку пролактин синтезируется передней долей гипофиза, важно исключить органические повреждения и объемные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Другие инструментальные и лабораторные методы назначаются профильными специалистами при подозрении на наличие конкретного патологического состояния.

Дифференциальная диагностика обычно проводится между вторичной агалактией и гипогалактией.

Для уточнения причин нарушенного лактогенеза к обследованию пациентки могут привлекаться эндокринолог, нейрохирург, терапевт, инфекционист (при угнетении лактации на фоне фебрильного состояния).

Лечение агалактии

Перспективы восстановления лактогенеза зависят от формы патологии. При первичном (истинном) нарушении лактации синтез грудного молока восстановить не удается.

В таком случае рекомендуется перевод ребенка на искусственное вскармливание, а при обнаружении серьезного заболевания, вызвавшего расстройство – лечение женщины у врача соответствующей специальности.

Комплексная терапия вторичной агалактии предполагает:

  • Устранение причин угнетения лактации. Пациентке назначают лечение основного заболевания или состояния, приведшего к потере молока, — острой инфекции, отравления, срыва адаптации вследствие стресса и др. С этой целью используют антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, седативную и инфузионную терапию, иммунокорректоры и витаминно-минеральные комплексы.
  • Стимуляцию лактогенеза. Для возобновления секреции молока применяют лактогонные препараты (лактин, дезаминоокситоцин, витамин Е, никотиновую кислоту), фитосредства, физиотерапевтические методики (ультразвук, ультрафиолетовое облучение, электрофорез с никотиновой кислотой). Эффективна коррекция диеты с повышением ее общей калорийности.

Прогноз и профилактика

Прогноз грудного вскармливания при первичной агалактии неблагоприятный, при вторичной зависит от причин угнетения процесса лактогенеза. Своевременная комплексная стимуляция выработки молока и быстрое устранение причин, нарушивших лактацию, улучшают перспективы кормления ребенка грудью. Предупредить первичную агалактию невозможно.

Для сохранения уже начавшейся лактации рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха, употреблять достаточное количество воды и калорийных продуктов, избегать значительных психоэмоциональных и физических нагрузок, своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Важную роль в поддержании лактогенеза играет регулярность прикладывания младенца к груди.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/agalactia

Агалактия – почему молоко исчезает и можно ли наладить лактацию?

Агалактия

Агалактия – это отсутствие образования грудного молока или секреция его в крайне малом количестве. Патология возникает при неспособности клеток молочных желез к полноценной секреции. Еще одна причина такого состояния – отсутствие рефлекса, который отвечает за выработку молока в ответ на сосание груди младенцем. Результат агалактии – невозможность нормального грудного вскармливания.

Причины

Агалактия может возникнуть по разным причинам, связанным как с их здоровьем, так и с действием внешних факторов.

  • Недостаточное образование в гипофизе гормона, отвечающего за лактацию, – пролактина

Такие заболевания объединяет термин «гипопитуитаризм», то есть слабая активность гипофиза.

Он может возникнуть вследствие аутоиммунного воспаления гипофиза, синдрома Шихана (кровоизлияния в клетки этого органа во время родов), и более редких нейро-эндокринных нарушений.

Другие причины гипопитуитаризма – опухоли головного мозга и их лучевая терапия, саркоидоз, гемохроматоз, тяжелые черепно-мозговые травмы.

  • Прием лекарств, тормозящих высвобождение пролактина из клеток гипофиза

Гипофиз – маленькая железа, расположенная на нижней поверхности мозга. Она секретирует гормоны, управляющие работой эндокринных, молочных желез и других органов. Синтез пролактина усиливается под действием вещества дофамина.

Если женщина по какой-то причине принимает лекарства, блокирующие рецепторы к дофамину, уровень пролактина у нее не повысится, несмотря на роды и необходимость грудного вскармливания. К таким лекарствам относятся Бромокриптин, Перголид, в меньшей степени Тамоксифен, Клостильбегит.

Снизить уровень пролактина могут глюкокортикоиды и Тироксин, которые по механизму «обратной связи» тормозят выработку гормонов гипофиза.

В экспериментах на животных было доказано, что вдыхание табачного дыма приводит к угнетению высвобождения пролактина и тормозит лактацию. Вещества, содержащиеся в дыме, действуют на связи между нервными центрами, отвечающими за способность к размножению и выращиванию потомства. Поэтому для женщины опасно не только активное, но и пассивное курение.

  • Недоразвитие молочных желез

Достаточно редко причиной агалактии становится недостаточное развитие железистых клеток груди во время полового созревания девушки. В таких случаях нередко диагностируются хромосомные и генные заболевания, которые сопровождаются нарушением нормального роста и развития.

  • Слишком малый вес или ожирение

Оба этих состояния ведут к недостаточной выработке пролактина в ответ на стимуляцию груди новорожденным в первые недели после родов.

  • Нарушение нормального процесса беременности и родов

Роды – физиологический стимулятор выделения пролактина. Если женщина перенесла операцию кесарева сечения, ее нервная система может оказаться неподготовленной к лактации, и возникнет агалактия.

Понятие «агалактия у беременных» не совсем точное, поскольку до родов молоко не выделяется. Однако о подобной проблеме можно думать, если женщина перенесла тяжелый гестоз или другие осложнения беременности. В этом случае в конце беременности у нее не появится молозиво, а после родов может быть недостаток молока.

  • Заболевания молочных желез

Ткани этих органов хорошо восстанавливают свою функцию после перенесенных заболеваний. Однако в некоторых случаях болезнь приводит к стойкому сужению млечных протоков или к рубцовым изменениям в молочной железе. Примером могут служить перенесенные женщиной злокачественные опухоли или тяжелые формы гнойного мастита.

  • Нарушение техники грудного вскармливания

Такой симптом, как недостаточное количество молока, может возникать при неправильном прикладывании ребенка к груди, раннем введении прикорма, переутомлении или неопытности матери.

Недостаточная стимуляция молочных желез постепенно приводит к угасанию активного синтеза пролактина и прекращению лактации. Такое состояние называется вторичной агалактией.

Его также может вызвать внезапный сильный стресс у матери – психоэмоциональное потрясение или тяжелое заболевание.

Факторы риска

Существуют состояния, которые служат признаком гормональной недостаточности. В дальнейшем они могут привести к развитию агалактии.

При подготовке к беременности и родам пациенткам с этими признаками нужно уделять особое внимание и вовремя начинать лечение:

  • появление первых месячных в возрасте младше 12 или позже 16 лет;
  • нерегулярный менструальный цикл, дисфункциональные маточные кровотечения;
  • заболевания яичников – кисты, оофорит, эндометриоз;
  • болезни щитовидной железы, диабет, ожирение;
  • недоразвитие половых признаков;
  • перенесенные заболевания почек, анемия, хронический тонзиллит;
  • оперативное родоразрешение или преждевременные роды;
  • медикаментозная стимуляция родовой деятельности.

При подозрении на патологию гипофиза – главную причину первичной формы заболевания – необходима консультация невролога, офтальмолога, МРТ или КТ гипофиза, гормональные исследования.

Лечение

Первичная агалактия проявляется сразу после рождения ребенка, вторичная возникает через некоторое время поле нормальной лактации.

При недостаточности лактации, вызванной нарушением выработки пролактина, лечение агалактии проводят с помощью препаратов, влияющих на активность гипофиза. Однако при грудном вскармливании большинство из них противопоказано. Поэтому при первичной форме патологии нормализовать лактацию обычно невозможно.

Как лечить вторичную агалактию? Необходимо:

  • обеспечить прикладывание новорожденного к груди сразу после родов;
  • наладить грудное вскармливание, прикладывать ребенка к груди даже при отсутствии молока;
  • употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком и витаминами;
  • использовать растительные лактогонные средства – отвар крапивных листьев, зелень петрушки, настой боярышника;
  • применять по назначению врача витамины Е, РР, физиолечение (электрофорез с никотиновой кислотой, УФО молочных желез);
  • обеспечить женщине полноценный отдых, поддерживать ее в стремлении кормить новорожденного грудным молоком.

Профилактика

Отсутствие молока у матери часто отрицательно сказывается на ее эмоциональном состоянии. Кроме того, новорожденный не получает всех необходимых ему веществ, прежде всего материнских антител. Поэтому еще при подготовке к беременности необходимо принять меры по предупреждению развития такой патологии.

Меры профилактики:

  1. При наличии гормональных нарушений обратиться к эндокринологу, пройти необходимое обследование и лечение.
  2. Нормализовать вес.
  3. Получить консультацию гинеколога, устранить возможные причины патологии беременности и родов.
  4. Пройти обучение в женской консультации по технике грудного вскармливания.
  5. Отказаться от курения.

У 95% женщин с агалактией это состояние является вторичным, то есть грудные железы у них способны вырабатывать нужное количество молока. Поэтому важно ответственное отношение и подготовка родителей к беременности, родам и грудному вскармливанию.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/agalaktiya.html

Стрептококк агалактия: симптомы и лечение

Агалактия

Часть микрофлоры организма составляют условно-патогенные бактерия, такие как стрептококки группы В рода агалактия.

В норме они присутствуют в теле человека в низких концентрациях, не оказывая влияния на работу его органов и систем.

Воспаление начинается при их интенсивном размножении, под воздействием внешних или внутренних провоцирующих факторов (изменения гормонального фона, падение иммунитета).

Группа условно-патогенных бактерий, называемая стрептококками, в небольших концентрациях может присутствовать в организме человека, не вызывая развития инфекции или воспаления.

Все микроорганизмы рода Streptococcus по характеру роста на питательных средах подразделяют на гемолитические, негемолитические и зеленящие.

Стрептококки из рода агалактия (Streptococcus agalactiae) относятся к грамположительным бета-гемолитическим стрептококкам группы В.

Бактерия попадает в организм после начала половой жизни, обитает во влагалище, прямой кишке, урогенитальном тракте и носоглотке. Существует риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родоразрешения или незадолго до его начала).

Показателями нормы считают концентрации не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Инфекции, вызываемые стрептококками этого типа при росте их концентраций, особенно опасны для новорожденных и людей пожилого возраста, для которых они чреваты уросепсисом, перитонитом и пневмонией, инфекциями костей и кожи.

К основным путям попадания бактерии рода агалактия в организм относят половой, бытовой, воздушно-капельный, пищевой, и пренатальный или интранатальный (от матери к новорожденному). Активное размножение стрептококков происходит на фоне нарушения баланса нормальной микрофлоры из-за ряда следующих факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение правил интимной личной гигиены;
  • регулярные спринцевания (у женщин);
  • гормональные сбои;
  • ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • незащищенный сексуальный контакт.

Стрептококк агалактия у мужчин активизируется либо после секса без использования презерватива, либо на фоне дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии или в следствие влияния иных факторов. После первоначального инфицирования носитель становится способен передавать бактерию возбудителя своим половым партнерам (самый распространенный путь передачи инфекции).

Отдельную группу риска представляют собой новорожденные. По статистике, носителями стрептококка Agalactiae является около 30% всех здоровых женщин, у которых во время беременности на фоне гормональных изменений могут обостряться вызываемые патогенным микроорганизмом инфекции (циститы, уретриты и др.). Угроза заражения ребенка растет при следующих обстоятельствах:

  • возраст матери старше 20 лет;
  • аборты или выкидыши в медицинском анамнезе матери;
  • преждевременные роды (до 37 недели);
  • амнионит;
  • хроническая инфекция мочеполовых путей;
  • задержка внутриутробного развития;
  • лихорадочный синдром во время родов.

Механизм воздействия на организм

Микроорганизмы типа агалактия при интенсивном размножении вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительным процессом. Активность бактерии сопровождается выделением следующих соединений и токсичных веществ:

  1. Некротоксинов и летальных токсинов, провоцирующих некроз тканей.
  2. Лейкоцидина, разрушающего клеточный иммунитет.
  3. Стрептолизина, способствующего разрушению тканей.
  4. Амилаза, гиалуронидаза, протеиназа, способствующие распространению стрептококковой инфекции.

Бактерия стрептококк агалактия в моче или влагалищном мазке в увеличенных концентрациях свидетельствует о текущем воспалительном инфекционном процессе. В зависимости от типа инфекции, проявляется характерная симптоматика:

  • При инфицировании мочевыделительных путей – зуд или жжение в области половых органов, цервикального канала, учащенные болезненные мочеиспускания, отечность и покраснение половых губ или анальных складок, боли в нижней части живота, выделения из мочеиспускательного канала.
  • При стрептококковом тонзиллите (ангине), фарингите и др. бактериальных инфекциях дыхательных путей – лихорадка, признаки тяжелой общей интоксикации, поражение слизистых.

Согласно статистике, стрептококки в мазке у женщин почти в 40% случаев обнаруживаются во время беременности. На фоне сниженного иммунитета максимально активное размножение агалактии наблюдается на 33-37 неделе, поэтому на этих сроках обязательно назначаются анализы для выявления возбудителя и его обезвреживания (при необходимости). Факторами, увеличивающими риск инфицирования, являются:

  • обнаружения стрептококков этой группы в моче;
  • диагностированная угроза преждевременных родов;
  • диагностирование стрептококковой инфекции у предыдущих детей.

У беременной женщины агалактии могут вызывать воспаления мочеполовой системы, легких, спровоцировать следующие опасные осложнения беременности и родовой деятельности:

  • эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • хориоамнионит (воспаление плодных оболочек);
  • выкидыш на любом сроке;
  • преждевременное родоразрешение;
  • сепсис, менингит, эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца) у новорожденного.

Диагностика

Обнаруживается стрептококк агалактия в мазке из влагалища, уретры или прямой кишки, который может быть назначен при обнаружении кокковой флоры в анализе мочи.

После обследования биоматериала методом лабораторной микроскопии проводят посев на питательную среду, помогающий точно идентифицировать тип бактериального заражения, степень концентрации микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначаемыми анализами являются скрининг-тесты: ИФА (иммуноферментный анализ) и метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Остальные лабораторные и инструментальные методы диагностики (общий и биохимический анализ крови, мочи, УЗИ и пр.) назначаются для выявления заболеваний, развитие которых вызвано активным размножением Streptococcus agalactiae.

Лечение streptococcus agalactiae

Необходимость медикаментозного лечения возникает при обнаружении концентраций стрептококков этой группы до 10 в четвертой степени КОЕ/мл и выше, даже если инфекция протекает скрыто.

При воспалении мочеполовых органов терапию проходят оба половых партнера, при инфекции смешанного типа возможен прием антибиотиков разных фармакологических групп, при хронической форме заболевания пациенту с острой стадией болезни рекомендован прием иммуностимуляторов, ферментов, прохождение курса физиотерапии.

В зависимости от типа инфекции антибактериальные препараты назначаются в форме средств для перорально приема или в иных лекарственных формах (например, вагинальные таблетки или свечи Флуомизин, Тержинан, Гексикон,). Активность по отношению к агалактии проявляют пенициллины (Оксациллин, аминопенициллины), макролиды (Эритромицин) и Цефалоспорины (Цефазолин).

Если существует опасность заражения ребенка во время родов, матери назначаются внутривенные инъекции, проводимые прямо при родоразрешении, может рекомендоваться антибактериальная санация родовых путей перед родами. После курса антибиотиков и выведения бактерии требуется терапия с применение пробиотиков или энтеросорбентов (например, Атоксила) для восстановления естественной нормальной микрофлоры кишечника.

Профилактика

К профилактическим мерам предотвращения стрептококкового заражение является соблюдение правил личной гигиены и безопасности половых контактов, мероприятия по поддержанию естественного иммунитета, нормального баланса микрофлоры:

  • полноценное питание;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • здоровый режим дня;
  • прием витаминов;
  • закаливание организма, избегание переохлаждения;
  • полноценный отдых;
  • отказ от вредных привычек.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/18941-streptokokk-agalaktiya.html

» Агалактия — причины, стадии и способы лечения

Агалактия

Агалактия — послеродовая патология при которой у женщины недостаточно либо полностью отсутствует грудное молоко.

Грудное молоко самый полезный продукт питания, который только может быть у новорожденного, его состав и полезные свойства в несколько раз превосходят аналогичные пищевые добавки.

Ни один производитель детского питания не приблизился к уникальным свойствам грудного молока и молозиву.

Данное вступление было необходимо поскольку в данный момент проблема отсутствия молока у женщины не стоит на первом месте, и молодые мамы ошибочно полагают, что заменители смогут дать все необходимые питательные вещества как это, сделало бы грудное молоко.

Что же делать мамам, у которых нет грудного молока и диагноз агалактия.

Агалактия — патологическое отсутствие грудного молока у мамочки, не стоит путать с гипогаалктией, когда после родов у роженицы слишком мало молока и его недостаточно для вскармливания ребенка.

Стадии агалактии

Существует две стадии агалактии различают которые по причинам появления и как правило у женщины обнаруживают вторичную стадию агалактии нежели первую.

  1. Первая стадия агалактии — при данном типе агалактии молоко у женщины не вырабатывалось во время беременности и не вырабатывается после. Как правило причиной первичной стадии агалактии являются проблемы с эндокринной системой женщины в частности из-за недостатка лактотропного гормона или пролактина.
  2. Вторая стадия агалактии — при данном типе после родов у женщины выделяется недостаточно молока для полноценного питания ребенка и впоследствии совсем прекращается. Причины появления агалактии второго типа чаще патологическое развитие мамы (отсталость развития молочных желез), проблемы с эндокринной системой или недостаточность питания. Послеродовый инфаркт гипофиза так же может стать причиной отсутствия молока.

Два типа заболевания не делятся по степени тяжести и трудности лечения.

Симптомы агалактии

Для постановления диагноза агалактия нет необходимости проводить клинические исследования, УЗИ молочных желез* и симптоматика у заболевания достаточно прозрачная — отсутствие молока.

*УЗИ может потребоваться для установления точной причины отсутствия молока для дальнейшего лечения.

Причины агалактии

Самой распространенной причиной агалактации у молодых мам является недоразвитость молочных желез, но и другие причины имеются и достаточно распространены у следующих категорий женщин:

  1. Ожирение — причина по которой так же может не быть молока.
  2. Женщины старше 35 лет — возрастная причина агалактии тоже имеет существенный процент от всех причин отсутствия молока.
  3. Нарушение регулярности вскармливания — причина по которой развивается агалактия из-за того, что женщина отказалась от вскармливания на некоторое время в силу тех или иных причин.
  4. Неправильное питание — из-за вредных продуктов питания и режима приема пище или ненормативного режима приема пищи может развиться данное заболевание, к данному пункту можно отнести и вредные привычки курение, алкоголизм.
  5. Стрессовые ситуации — сильные стрессы и нервоз матери может привести к отсутствию грудного молока, стрессы пагубно влияют на человека, а на беременную женщину и кормящую тем более.
  6. Врожденные и наследственные причины — к таковым относиться отсутствие рецепторов лактоцитов, к большому сожалению данную причину не имеется возможности тщательно изучить и в большинстве случаев ребенка переводят на вскармливание добавками.
  7. Инфекционные заболевания — заболевания при которых повышается температура тела или происходит интоксикация организма — гепатит разных видов, глистная инвазия, гельминтоз, аскаридоз и другие.
  8. Заболевания гипоталамуса – заболевание приводящие к вторичной стадии агалактии из-за травм, ушибов.
  9. Заболевания передней доли гипофиза — передняя доля гипофиза выделяет важный для грудного молока пролактин в следствии заболевания одной из долей гипофиза может отсутствовать молоко.

Лечение агалактии

Прежде чем начать лечения необходимо определить причину, по которой у женщины после родов отсутствует молоко, первая стадия агалактии не лечиться и при выявлении данной стадии ребенку необходимы питательные вещества и детские смеси.После установления стадии необходимо понять причину появления данного заболевания у конкретной женщины и начать лечения как правило от начала лечения до завершения проходит не большой период времени и не превышает 15-30 дней.

Способы лечения зависят от причин отсутствия грудного молока и может отличаться от ниже приведенных способах, так же врач на свое усмотрение может дополнить или убрать любой пункт из данного списка:

  1. При ожирении – строгая диета под наблюдение лечащего врача либо диетолога
  2. Нормализация графика приема пищи матери и специальная диета для кормящей матери
  3. При обнаружении инфекционных заболеваний – устранение инфекционных процессов и их последствий
  4. Физиотерапевтическое лечение для стимуляции лактации – УВЧ терапия, вибрационный массаж молочных желез и другие способы

Профилактика

Рождение ребенка — ответственный шаг в отношениях и без, любая пара решающаяся на такой важный шаг в своей жизни должна пройти все необходимые обследования и подготовиться к зачатию ребенка.

По возможности за неделю до зачатия откажитесь от вредных привычек, от физических нагрузок, избавьтесь от страха и по возможности избегайте стрессовых ситуаций — данные рекомендации полезны и тем парам которые не могут зачать ребенка.

Следуйте рекомендациям от лечащего врача и заботьтесь о себе и о будущем ребенке.

Источник: https://med8.ru/agalactia.html

Агалактия: особенности явления и лечение

Агалактия

Агалактия – состояние женщины после родов, при котором полностью отсутствует грудное молоко.

Различают две формы агалактии:

  1. Первичная форма агалактии характеризуется отсутствием выработки грудного молока с первых лактационных дней. Данная патология связана с нарушениями в работе эндокринной системы женского организма, а также со сниженным уровнем выработки пролактина. Иногда первичная форма данного заболевания может возникнуть на фоне сильного стресса. Согласно статистическим данным, первичная форма агалактии составляет около 5 % от общего количества болезней, которые связаны с абсолютным отсутствием грудного молока.
  2. Вторичная форма агалактии у женщин характеризуется незначительной выработкой грудного молока после рождения ребенка. Этого количества молока недостаточно для ребенка, чтобы он наелся. В последующие дни лактация может вовсе прекратиться. К данному состоянию могут привести инфантилизм (недоразвитие молочных желез), дистрофия, большая потеря крови во время родовой деятельности, а также синдром Шихана.

Причины возникновения

Основной причиной развития послеродовой агалактии является недоразвитость молочных желез. Такое состояние не позволяет организму женщины вырабатывать достаточное количество грудного молока, чтобы вскормить малыша.

Недоразвитие молочных желез также может встречаться и у женщин с лишним весом, что обусловлено маскировкой недоразвития грудных желез большим отложением жировых клеток в грудях.

Также молоко может отсутствовать и у женщин с хорошо развитой молочной железой, обычно это встречается у женщин старшего возраста. Агалактия может развиться в процессе нарушения самого процесса вскармливания, когда мама на некоторое время прекращает кормить ребенка грудным молоком, а потом снова возобновляет процесс вскармливания, что и приводит в результате к прекращению выработки молока.

В некоторых случаях агалактия может возникнуть на фоне неправильного режима питания. Женщины в период беременности и непосредственно после родов и в период кормления ребенка необходимо придерживаться правил правильного питания.

В женский организм должно поступать достаточное количество необходимых минеральных вещества, а также витаминов, что важно как для здоровья мамы, так и для ребенка. Женщина должна регулярно проходить консультацию у врача-гинеколога.

Агалактия может возникнуть после лихорадочного состояния или после другой болезни, которая вызывается воспалительными процессами в грудных железах, что способствует нарушению лактационного процесса.

Иногда  у женщины могут возникнуть внутренние душевные переживания, в результате работа грудных желез страдает, выработка молока прекращается и развивается агалактия. К прекращению секреции молока могут привести и другие индивидуальные состояния женщины, которые могут выявиться только в процессе тщательного медицинского обследования.

Симптомы

Данное заболевание не является скрытым состоянием, любая женщина может выявить у себя симптомы данной патологии. Ярко выраженным признаком агалактии является отсутствие грудного молока непосредственно после рождения ребенка.

Диагностирование

Стандартное диагностирование данной болезни заключается в проведении осмотра молочных желез, а также сборе анамнеза. Осмотр молочных желез осуществляется с использованием ультразвукового, рентгенологического исследования или „на ощупь”.

При необходимости можно пройти дополнительное обследование, сдать анализы.

Также рекомендуется пройти консультации у инфекциониста, терапевта, эндокринолога, что даст возможность определить точные причины возникновения агалактии и назначить правильное лечение.

Лечение

Не поддается лечению первичная форма агалактии, поэтому ребенка сразу необходимо перевести на искусственное вскармливание специальными смесями. Если обнаружена вторичная форма агалактии и выявлены точные причины ее возникновения, необходимо осуществить лечебные меры на протяжении 10-15 дней.

Для этого следует:

  • устранить инфекционные процессы в организме;
  • ликвидировать возможные отравления и их последствия;
  • стабилизировать рацион питания и придерживаться определенного режима;
  • осуществлять меры для физиологической стимуляции лактационного процесса.

Если вышеуказанные действия не приводят к возобновлению секреции грудного молока,  новорожденного ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание. При возникновении агалактии  на фоне психогенных расстройств, врач-психиатр назначает лечение и параллельно осуществляется стимуляции лактационного процесса.

В некоторых случаях агалактия лечится с использованием медикаментозных средств: это витаминные комплексы (гормоны, витамин Е). Чтобы достичь необходимого эффекта и усилить лактацию назначается ряд физиотерапевтических процедур.

Осложнения

При данном заболевании в основном страдает больше всего ребенок, так как недостаточное количество грудного молока может привести к задержке развития малыша, может быть ослаблена работа иммунной системы и другое. Также без грудного вскармливания может нарушаться взаимосвязь мамы и ребенка, что в дальнейшем приводит к проблемам во взаимоотношениях. Поэтому необходимо придерживаться профилактических мер.

Профилактика

В первую очередь необходимо ответственно подойти к зачатию ребенка, привести собственный организм в хорошее и здоровое состояние. Очень важно сдать необходимые анализы, пройти обследование у врачей. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать, не перегружаться физически, избавиться от вредных привычек.

Не последнее место в профилактике агалактии занимает правильное питание и режим. При  соблюдении всех назначений и рекомендаций врача вероятность развития агалактии минимальная.

Источник: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/bolezni-molochnyh-zhelez/agalaktiya/

Агалактия у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Агалактия

Возникновение патологии связывают с целым рядом причин. Чаще всего такое состояние наблюдается при:

  • недоразвитых молочных железах (железистая ткань в них отсутствует);
  • атрофии железистой ткани (этот процесс может наблюдаться даже тогда, когда молочные железы развиты нормально; атрофия обычно возникает при возрастных изменениях или при существенном недостатке веса);
  • отсутствии какого-либо фермента, участвующего в образовании грудного молока;
  • отравлениях;
  • стрессах;
  • тяжёлых инфекционных заболеваниях.

Последние три причины приводят к развитию относительной агалактии. То есть, нарушение отделения молока может происходить не сразу, а тогда, когда у кормящей мамы уже наладилась лактация. Чаще всего причина относительной формы заболевания кроется в сильных стрессах либо серьёзных заболеваниях, сопровождающихся интоксикаций организма кормящей мамы.

Выделяют также вторичную агалактию. Патология возникает после вторых родов, при чём нарушение может случиться даже если после первого родоразрешения лактация была нормальной. Такая форма заболевания возникает в результате деструкции или потери активных клеток гипоталамуса и гипофиза. Это могут спровоцировать травмы, опухоли, инфекционные болезни, воспалительные процессы.

Симптомы

Для патологии характерна простая и чёткая клиническая картина. По сути, наблюдается один симптом – после родов не наступает (абсолютная агалактия) или сбивается (относительная агалактия) выработка молока.

Если у пациентки после родов диагностировали абсолютную агалактию, однако зачатки или островки железистой ткани присутствуют, то обычно выделяется молозиво в незначительном количестве, однако после этого молоко не начинает вырабатываться.

Когда лактоциты отсутствуют, то молозива и молока нет.

При относительной агалактии мама может кормить малыша грудью определённое время, но потом выработка молока уменьшается до полного прекращения лактации. Бывают случаи, когда полное прекращение выработки молока происходит резко, притом что лактация уже была налажена.

Диагностика агалактии у кормящей мамы

Определить агалактию легко по клинической картине. Для уточнения диагноза врач собирает анамнез болезни, после чего проводит осмотр молочных желез пациентки, во время которого определяется их состояние и строение. При диагностике обращаются к следующим вспомогательным методам:

  • УЗИ;
  • анализы на гормоны;
  • рентген.

Важной частью диагностики является определение причины патологии. Для уточнения факторов, повлиявших на развитие болезни, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, инфекциониста, нейрохирурга.

Осложнения

Агалактия указывает на то, что организм мамы дал сбой, поэтому такое состояние нельзя игнорировать. Агалактия, в первую очередь, негативно влияет на здоровье малыша.

Новорождённый вместе с материнским молоком получает защиту: вещества, содержащиеся в грудном молоке, позволяют уберечь грудничка от различных болезней, пока формируется его собственная иммунная система.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании с самого рождения из-за агалактии матери, чаще болеют по причине отсутствия иммунного барьера для вирусов и инфекций.

Лечение

При абсолютной агалактии мама никак не может повлиять на выработку молока, так как лактация в этом случае невозможна в принципе. Если агалактия относительная, то наладить выработку грудного молока возможно. Для этого необходимо устранить фактор, который стал причиной такого состояния: стресс, заболевание, прочее.

Часто отсутствие грудного молока вызвано несоблюдением режима дня, неполноценным отдыхом, несбалансированным питанием. Поэтому в послеродовой период нужно создать оптимальные условия, исключающие возможность прекращения лактации. Выработка молока также может сократиться или прекратиться вовсе, если грудное вскармливание организованно неправильно.

В этом случае требуется консультация специалиста по ГВ.

Столкнувшись с проблемой отсутствия молока, мама должна помнить, что правильный диагноз может поставить только врач.

Назначить адекватную терапию, которая по возможности поможет восстановить лактацию, может исключительно специалист.

Агалактия (особенно абсолютная) – нечастое явления, в большинстве случаев речь идёт о лактационных кризах, которые кормящая мама может легко преодолеть, слушая рекомендации врача и чаще прикладывая малыша к груди.

Что делает врач

При агалактии врач назначает лечение, исходя из формы патологии и непосредственной причины её возникновения. Лечение абсолютной формы заболевания нецелесообразно, так как при такой патологии невозможно добиться положительного результата. В этом случае новорождённого переводят на искусственное вскармливание изначально.

Если агалактия относительная, то врач назначает лечение, направленное на устранении причины патологического состояния. Первоочерёдными действиями являются:

  • устранение инфекций и воспалительных процессов;
  • нормализация рациона питания;
  • ликвидация последствий отравлений;
  • устранение причин психогенного характера.

Дополнительно показана физиологическая стимуляция лактации. Врач может назначать физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию (витамины, гормоны). Лечение длится не более двух недель, если по истечению этого срока прогресс не виден, то лечебные мероприятия прекращают, а грудничка продолжают кормить смесями до периода, когда можно вводить прикорм.

Профилактика

Профилактика агалактии – это здоровый образ жизни до беременности: правильное питание, спорт, предупреждение различных заболеваний.

Стоит учитывать, что оптимальным возрастом для материнства является период с 21 до 35 лет. Профилактику нужно проводить и на этапе планирования беременности, в частности, вылечить все заболевания до момента зачатия.

Во время беременности и в послеродовой период во избежание развития агалактии необходимо:

  • сбалансировано питаться;
  • избегать стрессов;
  • своевременно реагировать на болезни;
  • высыпаться.

Будущая мама должна знать, как подготовить молочные железы к процессу кормления. В период лактации важно соблюдать правила профилактики лактационных кризов, которые часто путают с агалактией: правильно прикладывать малыша к груди, стимулировать молокоотделение.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании агалактия у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг агалактия у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как агалактия у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга агалактия у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить агалактия у кормящих мам и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/nursing/agalaktiya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.