Детский ночной энурез

Содержание

Причины и виды ночного недержания мочи у детей

Детский ночной энурез

Проблема ночного недержания мочи у детей стара как мир, но не теряет актуальности и сегодня. Чаще всего встречается энурез именно в ночное время суток.

Это заболевание имеет вполне конкретные причины, а лечение может быть различным.

Что такое детский энурез?

Энурез – это невозможность сдержать акт мочеиспускания. Ночной энурез – это когда ребенок не чувствует позывов в туалет, пропускает этот момент, грубо говоря «ходит под себя».

Ночной энурез встречается чаще дневного. В большей степени страдают этим мальчики.

До 5 лет диагноз не ставится, так как это считается физиологической нормой.

Вообще, во многих случаях специалисты не считают ночной энурез патологией, а просто одной из жизненных ступеней в развитии ребенка. Ребенок только начинает сознательно контролировать свои естественные физиологические процессы.

В Международной классификации болезней энурез стоит в МКБ-10 под кодом R32 «Недержание мочи неуточненное», а также F98 «Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте».

Проблемой энуреза у детей занимаются разные врачи: неврологи, урологи, эндокринологи, психологи. Необходимость помощи психологов обусловлена прежде всего наличия у ребенка психологических конфликтов: например, протест, привлечение внимания родителей и прочее.

Типы энуреза у детей

Специалисты выделяют целую классификацию недержания мочи. Например, есть первичный энурез. Это отдельное заболевание. У здоровых детей к трем годам формируется рефлекс: при наполнении мочевого пузыря малыш просыпается.

У детей с энурезом такой рефлекс отсутствует: на протяжении четырех лет жизни они постоянно ходят в туалет в кроватку.

Это и есть первичный вариант недуга.

Вторичный вид возникает в результате внешних причин: неврологических или психологических проблем.

Кроме того, детский энурез можно разделить на:

  • Легкую степень: случаев «оплошностей» за ночной сон не превышает одного-двух раз. За 3 дней не более трех;
  • Среднюю степень: до 5 раз;
  • Тяжелую степень: больше 6 раз;
  • Неосложненный. Ребенок полностью здоров, кроме проблемы ночного недержания;
  • Осложненный. Существует воспаление в мочеполовой системе, есть сложности в развитии;
  • Невротический. К такому типу склонные тревожные и мнительные дети с плохим сном;
  • Неврозоподобный;
  • Императивный. Непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь при даже небольшом его наполнении. Встречается при так называемом нейрогенном мочевом канале.

Энурез бывает рефлекторным, стрессовым, комбинированным. Такая неприятность может случиться даже при прыжках на батуте. И здесь есть вполне понятная причина: поражение нервных волокон в мочеполовой системе или проблемами с нервной системой.

Причины заболевания

У новорожденных и детей младшего дошкольного возраста до 2 лет нервный сигнал, следующий от мочевого пузыря к коре головного мозга не достаточно сформирован. Именно поэтому груднички не контролируют свои естественные физиологические процессы. Полностью такой рефлекс должен сформироваться к пяти годам.

Общие причины развития ночного энуреза у детей:

  • Наследственность. В случае, если патология наблюдалась и у матери, и у отца, вероятность его развития у ребенка – 70 процентов. Если у одного родителя – не более 45;
  • Органическое поражение ЦНС: различные травмы, инфекции, ДЦП;
  • Наличие тяжелых психических расстройств у ребенка: олигофрения в степени дебильности и прочее;
  • Патологии мочевого пузыря, в том числе проблемы с иннервацией;
  • Тревожные и невротические расстройства;
  • Некоторые виды аллергического дерматита. Это связано с сильным зудом;
  • Воспаления мочевыводящей системы;
  • Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • Проблемы с гормонами (антидиуретический гормон).

Одной из главных причин появления энуреза у детей — задержка развития нервной системы во время внутриутробного развития.

Это происходит из-за угрозы выкидыша у матери, позднего или раннего гестоза, анемии, гипоксией у плода, тяжелых родов. Синдром двигательной активности также может быть следствием ночного энуреза.

Ночной энурез может быть связан с банальными причинами: не завершенным приучением ребенка к горшку, слишком крепким сном у малыша, или простым холодом в комнате.

Дневное недержание мочи обусловлено слабостью части мочевого пузыря, запорами, стрессом.

В каких случаях энурез появляется у девочек:

  • Возраст. Еще не до конца освоен процесс управления своими рефлексами, то есть нервная система попросту не готова;
  • Глубокая соня. Девочка просто настолько крепко спит, что не чувствует наполненности мочевого пузыря. Это врожденная особенность ЦНС;
  • Слишком много выпито на ночь. Некоторые дети очень любят пить компот, чай или кефир перед сном. Избыток жидкости приводит к таким неожиданностям ночью из-за еще несформированных рефлексов;
  • Наследственный фактор;
  • Цистит. В результате особенностей строения мочеиспускательного канала ( у девочек он широкий) инфекция легко проникает в мочеполовую систему и девочка начинает часто ходить в туалет, порой не контролируя этот процесс;
  • Травмы спины или другие повреждения;
  • Задержка умственного или физического развития;
  • Психологическая проблема.

У девочек патология встречается в два раза реже, чем у мальчиков.

Мальчики страдают от энуреза довольно часто – примерно 15 процентов. Некоторые причины развития недержания такие же, как у девочек: недостаточное созревание рефлексов, стрессы, травмы, в том числе родовые, наследственность. Кроме того, можно выделить следующие факторы:

  1. СДВГ. Гиперактивность влияет на процессы в мочеполовой системе;
  2. Гормональные вопросы. Гормон роста находится в дефиците, он уменьшает и количество других гормонов, ответственных за работу мочевого пузыря;
  3. Заболевания почек и мочевого пузыря;
  4. Аллергия. Пока непонятно, как связаны эти два заболевания, есть только предположения.

Портрет ребенка, который предрасположен к энурезу: в дошкольном возрасте он чрезмерно подвижен, проскакивают черты гиперактивности. Он плохо засыпает, часто с истериками.

Однако, сон крепкий, даже очень. С раннего возраста такой малыш метеочувствителен, что может свидетельствовать о скрытой невротичности.

Если вы заметили у ребенка ночное недержание мочи, ни в коем случае не ругайте его. Лучше постарайтесь разобраться в ситуации и обратитесь к специалисту.

Психологический энурез возникает у детей мнительных, склонных к длительным переживаниям, у которых проблемы в общении со сверстниками. Часто недержание мочи возникает у малыша в семье, где он обделен вниманием, где присутствуют скандалы между родителями, в социально-неблагополучных семьях.

Когда у ребенка появляется брат или сестра, все прежнее внимание родителей, зачастую, достается младшему. Тогда ребенок может выражать таким образом неосознанный протест, «борясь» за родительскую заботу.

Большой проблемой для психологов становится осознанный возраст ребенка, когда он уже понимает всю деликатность ситуации. Это усугубляет сам энурез в результате того, что больной стесняется и очень переживает по этому поводу. Часто скрывает от родителей данный факт.

Причины недержания мочи у людей пожилого возраста узнайте в нашей статье.

Лечение недержания мочи

Родители должны знать, что если ребенок не контролирует мочеиспускание в 2-4 года, то у них еще есть время и можно отложить поход к врачу.

Однако, если в 5-6 лет ситуация остается прежней, то пора навестить доктора.

Само это не пройдет, если ничего не делать. Специалист назначит анализ мочи, УЗИ. В зависимости от причины, вызвавшей энурез, врач подбирает терапию. Могут быть назначены:

  • Антибиотики широкого спектра действия. Если в результате обследования выявлена инфекция, то применяют «Азитромицин», «Флемоксин Солютаб», «Супракс»;
  • Успокоительные и ноотропные препараты. При СДВГ или повышенной тревожности – «Фенибут», «Тенотен» детский, иногда уколы кортексина, «Пантогам»;
  • Физиотерапия. Помогает работе нервной системы электрофорез, электросон, а также массаж и лечебная гимнастика.
  • Также поможет диета, ограничение жидкости перед сном и помощь детского психотерапевта.

Народные способы лечения

Народные средства для лечения детского энуреза идут как дополнение к основной терапии. Считаются не менее эффективными у маленьких детей и подростков.

Не используйте рецепты на основе спиртосодержащих продуктов. Учитывайте, аллергик ребенок или нет, потому что некоторые продукты могут вызвать нежелательную реакцию, например, мед.

Несколько рецептов, помогающих справиться с недержанием мочи в домашних условиях:

  1. Семена укропа. Укропное семя в количестве столовой ложки смешать с 250 мл кипятка. Настоять и пить по стакану. Заваривать каждый раз свежий. Детям младше 5 лет давать по 2 столовой ложки в течение 10 дней;
  2. Мед. Простой рецепт против энуреза. На ночь принимать по чайной ложке меда, если нет аллергии. Он положительно влияет на нервную систему;
  3. Сбор против недержания. Измельченные листья зверобоя и золототысячника взять в равных долях и залить кипятком в количестве примерно 500 мл. Настоять два часа и давать детям пить как чай. Маленьким можно по половине кружки.

Памятка для родителей

Чтобы не допустить недержания мочи у ребенка или минимизировать его последствия, необходимо оградить малыша от стрессовых ситуаций, обеспечить комфортную обстановку в семье. А также соблюдать некоторые правила:

  • Соблюдение режима дня. Укладывайте спать ребенка в одно и тоже время, например, в 10 часов вечера;
  • Питьевой режим. После 6 часов вечера уменьшите количество выпиваемой малышом жидкости;
  • Организуйте постельное место. Под коленки ребенку положите небольшую подушку;
  • Следите за температурой в комнате. Малыш не должен мерзнуть. Но и не кутайте слишком сильно;
  • Ночью будите ребенка и сажайте на горшок.

И помните, ни в коем случае не ругайте ребенка.

Этим вы только добавите ему комплексов и проблема усугубиться. При правильных действиях и терпении недержание мочи обязательно пройдет с возрастом.

Чем и когда лечить энурез у детей узнаем от доктора Комаровского из видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/enurez/nochnoe-nederzhanie-mochi-u-detej.html

Детский энурез: что делать родителям – 9 способов лечения

Детский ночной энурез

Сегодня мы поговорим о проблеме, обсуждать которую мамы стыдятся даже с врачом – очень уж она деликатная. Тема нашей беседы – почему появляется детский энурез, что нужно и не нужно делать родителям, как быстро справиться с ночным недержанием.

Что такое энурез, почему возникает проблема

Энурез – ночное недержание мочи у ребенка, в норме дети должны научиться контролировать процесс мочеиспускания днем к 5 годам, а по ночам – к 6 годам.

Проблема чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек. Она может быть:

  1. Первичной – малыш постоянно с рождения писается по ночам, проблема часто передается по наследству
  2. Вторичной – неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря возникает после длительного затишья.

Что может стать причиной вторичного энуреза:

  • сильное перевозбуждение, неприятные события, страх в течение дня – все дневные переживания часто перерастают в ночные кошмары, что и приводит к недержанию;
  • ребенок замерз – дети часто раскрываются по ночам, потом внезапно замерзают, происходит спазм сосудов, организм рефлекторно пытается избавиться от лишней жидкости;
  • переезды, ссоры родителей, другие сильные эмоциональные потрясения;
  • тяжелые роды, патологии беременности могут стать причиной развития гипоксии тканей нервной системы;
  • малый объем мочевого пузыря – проблема часто возникает после пиелонефрита;
  • сахарный диабет;
  • редко энурез появляется, как разновидность аллергической реакции.

Давайте сразу определимся, что энурез – это, по сути, не болезнь, а некая особенность функционирования нервной системы. Моча, наполняя мочевой пузырь, давит на стенки органа, раздражает определенные нервные рецепторы, которые передают сигнал в головной мозг, возникает позыв к мочеиспусканию.

У ребенка вся эта цепочка функционирует несовершенно, но по мере взросления все налаживается, проблема исчезает самостоятельно. Ведь среди взрослых проблема ночного недержания актуальна только для 0,5% населения.

Редко энурез может возникнуть на фоне врожденных аномалий или патологий мочевого пузыря, головного мозга, нервной системы, урологических проблем, но чаще всего даже после тщательного обследования выявить нарушения в работе организма не удается.

И обязательно внушите бабушкам, что использование одноразовых подгузников никак не влияет на развитие энуреза у ребенка.

Методы лечения

При частом ночном недержании достаточно посетить хорошего педиатра или семейного врача, урологи, гинекологи, неврологи редко имеют отношение к решению подобной проблемы.

Но если болезнь имеет продолжительный характер, имеются другие проблемы со здоровьем, необходимо сделать электроэнцефалографию, УЗИ почек.

Несмотря на обилие различных средств, методов, лекарств, эффективных способов борьбы с энурезом не так много.

Как лечить энурез у детей:

  1. Мотивация – один из наиболее эффективных методов терапии. У каждого малыша есть мечта – заветная игрушка, поход в цирк, что-то еще. И вот вы можете за каждую сухую ночь давать ему какой-то билетик, стикер, и как только ребенок насобирает оговоренное количество поощрительных баллов, мечта его осуществится. Метод срабатывает более, чем в 80% случаев, уже через несколько месяцев вы сможете полностью забыть о ночной неприятности.
  2. Умерено ограничьте потребление жидкости во второй половине дня. Все, что ребенок выпивает в течение дня, нужно разделить на 3 части – 40% малыш должен выпивать до 12 часов дня, еще 40% – до 17 часов, остальные 20% вечером. Причем в вечерних напитках не должно быть кофеина, нежелательно давать ребенку перед сном фрукты, холодные и соленые продукты.
  3. Тренируйте мочевой пузырь. Чтобы прибегнуть к подобному способу лечения, вам необходимо предварительно сделать УЗИ, чтобы убедиться, что с почками малыша все в порядке. Как только малыш попросится в туалет, предложите ему вместе потерпеть 1-2 минуты, каждый раз, немного увеличивая время. Здоровому ребенку терпеть можно, но в разумных пределах.
  4. Будить ребенка по ночам. Метод не самый гуманный, и не самый быстрый. Если вы примерно знаете время, когда ребенок писается ночью, вам нужно завести будильник примерно на час раньше этого времени. После звонка будильника нужно разбудить малыша, отправить его в туалет, или на горшок. Каждый 10-14 дней переводите будильник на полчаса вперед, ну и примерно через 4-6 месяцев ребенок приучится ходить в туалет только утром.
  5. Посещение психолога, психотерапевта. Не каждой маме удается самостоятельно выявить и купировать психологические проблемы ребенка, поэтому не стесняйтесь просить помощи у специалиста – это пойдет на пользу и вам, и вашему ребенку.

Есть еще один метод, эффективность которого составляет более 99% – мочевой будильник, его применяют во всех европейских странах для лечения энуреза у детей и взрослых, но в нашей стране найти подобное устройство в аптеках, других специализированных точках продаж нельзя, можно заказать только в интернет-магазинах, или у друзей, который живут за границей.

Устройство состоит из небольшого датчика, который помещают в трусы, он при помощи проводов или без них соединен с будильником. Как только на датчик попадает камелька мочи, будильник звенит, ребенок просыпается, встает, идет в туалет. Если у вас есть возможность приобрести или заказать мочевой будильник, то уже через несколько месяцев вы полностью сможете распрощаться с энурезом навсегда.

Источник: https://its-kids.ru/detskij-enurez-chto-delat.html

Как лечить ночное недержание мочи у детей в возрасте 7-10 лет

Детский ночной энурез

/ 7 – 10 лет / Как лечить ночное недержание мочи у детей в возрасте 7-10 лет

Недержание мочи в ночное время у детей до 5 лет принято считать нормальным явлением. К сожалению, есть дети, которые и в 7-10 лет порой просыпаются на мокрых простынях.

Кроме того, что ребенку некомфортно просыпаться в мокрой, холодной кровати, ему еще и очень стыдно.

Избавиться от ночных неприятностей можно, лишь установив точный диагноз заболевания, которое послужило причиной ночного энуреза.

Что может спровоцировать энурез у детей в возрасте 7-10 лет

Процессы, которые способствуют недержанию мочи в ночное время (энурезу) у детей младшего школьного возраста, представлены физиологической и психологической составляющей. Мокрая постель при пробуждении доставляет неприятности не только ребенку, но и всем членам семьи.

Чаще всего ночное недержание мочи появляется у мальчиков и пропадает у них к началу подросткового периода. Это не означает, что с возникшей ситуацией не нужно бороться.

Если ребенок писается ночью, он ощущает психологический дискомфорт, стыдится и замыкается в себе.

Проявление ночного энуреза вызвано несколькими причинами

  1. Причины психологического характера

Кстати, нервные стрессы, которые испытывает малыш, может спровоцировать ночное недержание.

  • Перемена обстановки (смена места проживания или переход в новую школу).
  • Конфликты в семье.
  • Потеря дорогого человека или четвероногого любимца.
  • Экзаменационные или контрольные работы в школе.

В большинстве таких случаев энурез проходит без постороннего вмешательства, но иногда может потребоваться и помощь медицинских работников.

2. Произошедший в работе центральной нервной системы сбой или ее незрелость

Организм не получает сигнала о том, что мочевой пузырь наполнился и что пришло время его освободить. Эта причина является одной из основных, способствующих проявлению энуреза.

3. Наследственные факторы

Если проблемой ночного мочеиспускания страдали и мама и папа, то вероятность ее возникновения у ребенка составляет почти 80 %, а если один из родителей, то до 45 %.

4. Холодная погода

Дети более чувствительны к сильному понижению температур.

5. Когда ребенка ночью часто поднимают в туалет

Он иногда может проснуться сам и у него быстро сработает условный рефлекс к мочеиспусканию.

6. Сбои в работе эндокринной системы

В этом случае у ребенка проявляется не только энурез. У него заметно увеличивается потливость, возникает отечность лица или склонность к полноте.

7. Нарушение гормонального фона

8. Патологические отклонения в системе мочеиспускания

9. Попадание инфекции в мочеполовую систему или вагинальная инфекция (у девочек)

10. Ослаблены функции мочевого пузыря или почек

Проблема энуреза во время ночного сна в 7-10 лет может носить достаточно прозаичный характер. Просто у малыша здоровый, крепкий сон или первопричина кроется в большом количестве жидкости, фруктов или холодных продуктов, которые он употреблял перед сном. Лечение в этих случаях будет заключаться в своевременном контроле над детьми.

Какой доктор поможет детям избавиться от энуреза

В первую очередь родители, столкнувшись с ночным энурезом, обращаются к педиатру. Как правило, доктор советует немного подождать, утверждая, что со временем проблема исчезнет. В лучшем случае, он назначит общий анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов.

Не стоит по совету врача чаще будить ребенка по ночам. Это может лишь усугубить ситуацию. Из-за частого вставания по ночам у ребенка потом могут проявиться симптомы детского невроза.

Хороший педиатр должен определить, какой узкий специалист потребуется малышу, и дать направление к детскому урологу, психологу или неврологу. Только полное обследование поможет установить, что явилось причиной недержания мочи во время ночного сна.

Не ждите, пока проблема «рассосется» без медицинского вмешательства. Обращайтесь к доктору при первых же проявлениях заболевания.

Методы борьбы с энурезом, в зависимости от причин его возникновения

После полного обследования и обнаружения причин заболевания доктор решает, какой метод использовать, чтобы решить проблему в конкретном случае.

Лечение медикаментозными препаратами

  • Одним из эффективных средств от детского энуреза признан препарат Адиуретин-СД, в состав которого входит вещество десмопрессин. Он является аналогом вазопрессина — гормонального средства, которое нормализует процесс вывода или всасывания свободной жидкости организмом. Препарат выпускают в виде капель в нос и назначают детям с восьми лет. Малышу, который не достиг этого возраста, доктор уменьшает дозировку.
  • При ночном недержании, чтобы улучшить детский сон, могут прописать транквилизаторы, обладающие снотворным эффектом. (Радедорм или Эуноктин).
  • При невропатическом проявлении заболевания назначают Рудотель, Атаракс или Триоксазин (малышам старше 6 лет).
  • Невроподобную форму ночного недержания лечат Амитриптилином, однако его прием до 6 лет противопоказан.
  • Чтобы увеличить объем мочевого пузыря, прописывают Дриптан в таблетках.
  • Чтобы улучшить работу головного мозга, назначают успокаивающие средства, такие как Персен, Ноотропил, Новопассит, витамины группы В, витамин А и Е. Может быть назначен Пантокальцин. С его помощью стимулируется выработка импульсов, отвечающих за усвоение новых навыков.

Применять данные средства можно только по назначению и под наблюдением врача. Чтобы не навредить ребенку, строго придерживайтесь назначенной дозировки.

Немедикаментозная терапия

Когда проблема ночного недержания носит психологический характер, никакие лекарства не помогут, если не исключить из жизни школьника раздражающие факторы. В первую очередь нельзя ругать ребенка за мокрую постель или дразнить и насмехаться над ним. Это только ухудшит ситуацию.

Страх перед наказанием или насмешками будет провоцировать развитие болезни. Нельзя рассказывать посторонним о проблемах сына или дочери, тем более — в их присутствии.

Создание благоприятного микроклимата в семье — первый шаг к успеху в борьбе с детским энурезом.

Кроме того, на решение проблемы благотворно влияют  другие факторы

  • Режим дня. Нужно правильно организовать время отдыха и учебы подростка. Ему следует избегать больших нагрузок, приводящих к переутомлению, и увеличить продолжительность сна. Последний прием пищи должен быть за 2,5-3 часа до сна. Вечером нужно ограничивать прием жидкостей, особенно соков, молочных и кисломолочных продуктов.
  • Тренировка мочевого пузыря. Процедуру начинают проводить с семи лет. Ребенка учат задерживать процесс мочеиспускания. Проследите, когда малыш идет в туалет, предложите ему еще немного потерпеть. Понемногу увеличивайте время задержки. Это поможет выработать контроль над мочевым пузырем.
  • Мотивационная терапия. Метод является высокоэффективным, позволяющим решить проблему ночного энуреза у 80 % детей. Лучшим доктором в этом случае становится сам ребенок. Суть метода очень проста — поощрение деток за каждую сухую ночь. Одному ребенку достаточно простой похвалы, другому нужна новая игрушка, велосипед или коньки. Повесьте над кроватью сына или дочери календарь, отмечая на нем все сухие ночи. Договоритесь с чадом, что при определенном количестве сухих ночей в неделю или в месяц малыш получит долгожданный подарок. Если он выполнит свою часть соглашения, вы, без всяких отговорок, должны выполнить свою.
  • Физиотерапия. Процедуры способствуют улучшенному функционированию нервной системы, головного мозга и мочевого пузыря. В качестве лечебных процедур, для обеспечения у крохи сухой постели пользуются электрофорезом, иглоукалыванием, магнитотерапией, применяют электросон, циркулярный душ и лечебную гимнастику.
  • Психотерапия. Специалист обучает малыша методикам самовнушения и расслабления. В процессе занятий восстанавливается ослабленная по разным причинам рефлекторная связь между мочевым пузырем и нервной системой. При выраженном невротическом энурезе применяют терапию депрессивного сдвига настроения — плаксивости, страха, раздражительности или тревоги. Большую роль в этом играет семейная психотерапия, то есть создание благоприятного климата в семье и всесторонняя поддержка ребенка.

Народные методы борьбы с ночным недержанием

Помощником в борьбе с недугом может стать и народная медицина с ее рецептами

  1. Столовую ложку семян укропа заваривают стаканом кипятка и настаивают 1 час. До 10 лет дают питье по половине стакана утром натощак.
  2. В компот из брусничных ягод добавляют отвар из листьев зверобоя, и дают пить ребенку несколько раз в день. Средство хорошо помогает при недержании, которое обусловлено психологическими факторами.
  3. Одним литром кипятка заливают 2 столовые ложки ягод шиповника и дают настояться. Поить настоем нужно несколько раз в день, заменяя им чай или компот. Шиповник не только помогает справиться с энурезом, но и оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов от энуреза. Но, прежде чем их использовать, не забудьте посоветоваться с лечащим доктором.

Чтобы лечение давало результаты, члены семьи должны стать моральной опорой для ребенка. Хвалить его за каждую сухую ночь, не ругать, если постель вдруг опять оказалась мокрой.

Нужно успокаивать любимого человечка, внушать ему, что от всего этого можно избавиться и что он способен справиться с возникшей проблемой. Чувствуя всестороннюю поддержку близких, малыш быстрее справится с таким неприятным явлением, как ночной энурез.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://baragozik.ru/7-10-let/kak-lechit-nochnoe-nederzhanie-mochi-u-detej-v-vozraste-7-10-let.html

Ночной энурез у детей причины и лечение – недержание мочи во сне

Детский ночной энурез

Энурез — заболевание, чаще нервно-психологического характера, проявляемое в недержании мочи во время сна. Обычно выявляется ночной энурез у детей старше пяти лет. Иногда ночное недержание мочи бывает у подростков и взрослых.

Сегодня, на сайте психологической помощи Психоаналитик-Матвеев.РФ, вы узнаете, что такое ночной энурез у детей — его причины и лечение.

Энурез у детей

Энурез у детей довольно частое проявление в возрасте до пяти лет. Самопроизвольное мочеиспускание может иметь первичное происхождение (когда маленький ребенок в силу незрелости мочится в штанишки) и вторичное — когда дети непроизвольно писаются уже после того, как научились контролировать мочеиспускание.

Детский энурез бывает ночной и дневной: первый относится к вторичному, патологическому недержанию мочи, а второй (дневной) — к первичному (не патологичному).

Ночной энурез проявляется во время сна, а так как маленькие дети зачастую имеют и дневной сон (тихий час), то недержание может проявится и днем.

Родителям следует знать, как вести себя с детьми страдающими ночным энурезом, и что нужно делать чтобы помочь ребенку избавиться от этой, чаще нервной, психологической проблемы, и реже — связанной с патологией или инфекцией мочевого пузыря и почек.

Среди детей болеют энурезом больше мальчики, чем девочки. Также, бывает и энурез у взрослых и подростков, но встречается гораздо реже.

Причины детского энуреза

Основные причины энуреза у детей — это психологические факторы: стрессы, нервные и физические перенапряжения ребенка, дисгармоничный эмоциональный микроклимат в семье.

Стрессами, чтобы мог развиться энурез, для ребенка могут служить любые негативно-воспринимаемые им события в семье: например, рождение второго ребенка, ссоры, скандалы в семье, развод родителей, эмоционально-психологическое давление со стороны родителей и ближайшего окружения…, даже элементарное отсутствие любви, ласк, похвалы и внимания, сенсорная депривация и прочее.

Также, причиной энуреза у детей может быть элементарное и некритическое запаздывание развития некоторых отделов высшей нервной системы, тех, которые отвечают за контроль за мочеиспусканием. Эта, в принципе, не проблема и при отсутствии других стрессов и правильного отношения к этому детскому недугу со стороны окружения, ночной энурез проходит сам, в силу развития нужного отдела мозга.

Причиной как детского, так и взрослого энуреза может быть инфекция моче-половой системы (мочевого пузыря, почек), а также причина недержания мочи может крыться в генетики, и передаться ребенку по наследству (но это редко).

Лечение энуреза у детей

Прежде чем начать лечение недержания мочи, нужно понять как лечится энурез у детей. Для начала необходима диагностика и правильная постановка диагноза.

Если ребенку еще нет пяти лет, то особо беспокоится не стоит, хотя соблюдать требования для родителей, изложенные ниже, в отношении ребенка с энурезом — следует обязательно.

Если ребенок мочится в постель ночью, во время сна и ему пошел шестой год, то нужно в первую очередь обратиться к педиатру или детскому урологу, чтобы сдать анализы и пройти обследование на патологию или инфекции в мочевой системе (проверить мочевой пузырь и почки). При необходимости детский врач назначит необходимое лечение.

Если же в мочеполовой системе нет патологии, то лечить энурез стоит у детского психолога (психотерапевта, психоаналитика), т.к. причина, скорее всего, носит психогенный характер.

У ребенка мог развиться энурез на основе стрессов, психологических травм, сильных эмоциональных переживаний, возникших и зафиксированных в голове страхов, тревог… И чтобы избавить его психику от этих сохраненных негативов просто необходима помощь детского психотерапевта или психоаналитика.

Также, психолог может обучить родителей правильному отношению к ребенку, страдающего энурезом, и помощи ему в домашних условиях, чтобы избавиться от этой болезни.

Что нужно знать родителям, воспитателям и окружению ребенка с ночным энурезом:

  • В первую очередь, родители должны создать в семье положительный эмоционально-психологический микроклимат. Никаких ссор и конфликтов при ребенке. Никаких разговоров о нем и его энурезе при самом малыше.
  • Ни в коем случае не ругать, не критиковать и не винить, стыдить, дразнить ребенка, если он писается в постель или штанишки. Не позволять это делать другим…
  • Избавить себя от негативных мыслей, эмоций и переживаний по поводу детского энуреза — избавить себя в душе, а не просто сдерживать себя. Иначе ребенок прочтет подсознательно с вашего внешнего вида отношение к нему и его проблеме, даже если внешне вы будете делать вид, что вы спокойны. Спокойным надо быть внутренне, в душе…
  • Не будить ребенка ночью, чтобы типа сходить в туалет — не прерывать сон
  • На ночь желательно оставлять маленький свет (ночник) в комнате ребенка — он может боятся темноты, но не говорить об этом… Можно около кровати поставить горшок
  • Больше уделять ребенку внимания, ласкать его, морально поддерживать, принимать его таким какой есть — элементарно любить его и общаться с ним в положительной форме. Больше хвалить…причем искренне
  • Исключить из рациона всякие газировки (соответственно и самим не пить это при нем), разные мочегонные морсы, напитки, включая зеленый чай. Не давать ему жидкости за два часа перед ночным сном, приучить опорожняться «по малому» вечером. За час до сна не давать яблоки и другие фрукты с большим количеством жидкости и с мочегонным эффектом. Конечно, не кормить ребенка продуктами, которые вызывают жажду (соленой селедкой, например) — особенно перед сном.
  • Выполнять предписания врача, психотерапевта или психоаналитика, данные для домашней помощи ребенку по лечению энуреза
  • Приучать ребенка (вместе с собой, для примера ему) к здоровому образу жизни и выполнению режима дня (хотя бы в будни), правильному питанию, физкультуре и пси-культуре

И помните, переживать по поводу ночного детского энуреза не стоит — это заболевание излечимо в 99-ти случаях из ста

Консультация психолога онлайн по лечению энуреза (обучение родителей)

Читайте другие статьи по детским психологическим проблемам:

Источник: https://xn----7sbabkauaucayksiop0b0af4c.xn--p1ai/zabolevaniya/ehnurez-u-detejj/

Энурез

Детский ночной энурез

Энурез – это недержание мочи. Большинство людей под энурезом понимают ночное неконтролируемое мочеиспускание у детей, но с медицинской точки зрения энурезом является любое неконтролируемое мочеиспускание – как у детей, так и взрослых.

Ночной энурез у детей

Ночной энурез у детей обращает на себя особенное внимание. Какой родитель не хочет видеть своего ребенка здоровым и нормально развивающимся, а мокрая постель в эту картину не очень укладывается…

Между тем, энурез встречается достаточно часто. В 5 лет энурез наблюдается приблизительно у каждого 5-го ребенка. До 5-ти лет ночное мочеиспускание вообще нельзя считать патологией: структуры головного мозга, отвечающие за пробуждение ребенка ночью при переполнении мочевого пузыря, созревают лишь к 4-5 годам.

Но иногда этот процесс запаздывает. В более старших группах детей процент детей с выявленным энурезом ниже. В 6 лет энурез устанавливается у 12% детей. В 12 лет – у 3%. Однако проблема сохраняется даже в подростковом возрасте: энурез отмечается у 1% детей в возрасте 15-16 лет. Энурез более характерен для мальчиков.

У девочек он встречается в три раза реже.

Различают первичный и вторичный энурез. Если ребенок, уже выйдя из младенчества, все также продолжает мочиться в постель, – это первичный энурез. Если же случаи ночного мочеиспускания появились после того, как ребенок научился вставать в туалет, то врачи говорят о вторичном энурезе.

Причины энуреза

В каждом конкретном случае ночной энурез у ребенка объясняется, как правило, не одной какой-то причиной, а сразу комплексом факторов. Это, прежде всего:

  • задержка развития структур головного мозга, контролирующих мочеиспускание;
  • недостаток антидиуретического гормона (АДГ). Под воздействием данного гормона почки снижают содержание воды в моче в ночное время, в результате ночью мочи вырабатывается меньше. Если гормона вырабатывается недостаточно, у ребенка ночью происходит переполнение мочевого пузыря;
  • нарушения сна. Если ребенок спит слишком крепко, он просто не может проснуться, когда ему нужно в туалет. Такого ребенка сложно разбудить, в момент внезапного пробуждения он может испытывать необоснованный страх, нарушение ориентации в пространстве, двигательное перевозбуждение. Энурез нередко сопровождается сноговорением или хождением во сне;
  • заболевания мочевой системы и половых органов (пиелонефриты, циститы и т.д.). Симптомом подобных заболеваний являются более частые позывы в туалет. Вообще, для детей, страдающих энурезом, характерно снижение критического объема мочи: они способны удерживать без мочеиспускания меньшее количество мочи, чем их сверстники;
  • глистные инвазии. Острицы могут заползать в уретру (у девочек), раздражая слизистую и вызывая мочеиспускание;
  • неврологические расстройства и стрессы. Нервное напряжение, испытываемое ребенком, может стать причиной неконтролируемого ночного мочеиспускания. Дети так часто реагируют на конфликты в семье, развод родителей, потерю близких, проблемы в школе. В некоторых случаях энурез является одним из проявлений повышенной возбудимости нервной системы, которая, в свою очередь, может быть следствием родовой травмы;
  • эндокринные нарушения. В этом случае у ребенка, кроме энуреза, могут наблюдаться избыточный вес, потливость, отеки, склонность к аллергии;
  • аденоиды (разрастания носоглоточной миндалины). При аденоидах мозговой центр, отвечающий за мочеиспускание не получает необходимого количества кислорода, что вызывает его расстройство.

Методы диагностики энуреза

Прежде всего, требуется установить причины, вызвавшие энурез. С этой целью ребёнка должны осмотреть врачи-специалисты, также необходимо сдать анализы и пройти инструментальные исследования.

В первую очередь ребёнка, страдающего энурезом, следует показать урологу и неврологу. Также могут потребоваться консультации таких специалистов, как психотерапевт (его могут заменить детский клинический психолог или детский психиатр) и ЛОР (надо убедиться, что ночной энурез у ребёнка не связан с аденоидами).

Записаться на диагностику

Методы лечения энуреза

Лечение энуреза необходимо, если непроизвольное ночное мочеиспускание наблюдается у детей старше 5-ти лет и если речь идет о повторении эпизодов энуреза на протяжении нескольких месяцев (единичный случай – еще не заболевание).

Хотя лечение энуреза требует времени и терпения, оно в подавляющем большинстве случаев достигает цели. 

Медикаментозное лечение энуреза проводится

  • при дефиците антидиуретического гормона (назначаются его синтетические аналоги);
  • при повышенном или пониженном тонусе мочевого пузыря.

Может быть также назначена физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Громадное значение имеет правильное отношение родителей к проблеме. Ребенку нужно обеспечить психологический комфорт. Если энурез обусловлен стрессом, это стрессовое состояние необходимо снять.

Что делать родителям, если у ребенка ночной энурез

Очень важно правильно реагировать на случаи «мокрой кровати». Ругать ребенка за это нельзя. Если ребенок почувствует, что родители рассержены или раздражены, у него может выработаться комплекс вины, что только усугубит проблему.

Если ребенок достаточно большой, он и так будет переживать. Ребенку нужно внушить уверенность, что ничего фатального не произошло, что проблема – временная, и через какое-то время всё будет в порядке.

Ни в коем случае нельзя обсуждать случившийся «конфуз» при посторонних, особенно при детях-сверстниках.

  • не поите ребенка прямо перед сном. Вечер желательно планировать так, чтобы последнее употребление жидкости было не позднее, чем за 2 часа до того, как ребенку отправляться в кровать. И уж тем более нельзя пить на ночь сильногазированные напитки или напитки с мочегонным действием (например, клюквенные или брусничные морсы);
  • следует внимательно относиться к вечерней трапезе. В идеале ужин должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Не стоит давать на ужин кашу с молоком или фрукты (в них много воды);
  • чтобы сон ребенка был оптимальным, необходимо избегать эмоциональных перегрузок, особенно в вечернее время. Перед сном полезно погулять;
  • ребенок, отправляясь в кровать, должен обязательно посетить туалет;
  • рядом с кроватью стоит поставить горшок, а в комнате оставить включенным ночник. Ребенку проще встать ночью, если горит свет.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/enurez/

Ночной энурез

Детский ночной энурез

статьи: Энурез – бессознательное мочеиспускание, чаще в ночные часы. Об энурезе можно говорить только по достижении ребенком 5 лет, до этого ночные непроизвольные мочеиспускания не считаются патологией.

Ночной энурез у детей: виды и причины

Код по МКБ-10: F98.0

Мокрая постель у ребенка – распространенное явление, у мальчиков встречается чаще, чем у девочек (60% и 40%). Согласно статистическим данным, каждый 10 ребенок старше 6 лет сталкивается с этой проблемой.

Выделяют первичный и вторичный энурез. В первом случае «сухих» промежутков не было никогда, во втором – неконтролируемое мочеиспускание возвращается через 6 месяцев периода сухости.

Основная причина ночного энуреза у детей – незрелость определенных элементов нервной системы, которые отвечают за акт мочеиспускания. К предрасполагающим факторам относят следующее: • ночные кошмары;
• травмирующие психику ситуации;
• неблагоприятный психологический климат;
• перемещение из привычной среды. Невротический энурез провоцируют неврозы и неврологические расстройства. Согласно проведенному психологами исследованию, ситуации, которые в ряде случаев осложняются энурезом, следующие: • Рождение нового ребенка в семье.
• Потеря близких, любимого животного, друга.
• Отсутствие эмоциональной связи, привязанности (проблема чаще характерна для усыновленных детей).
• Постоянное выяснение отношений при ребенке.
• Развод.
• Игнорирование интересов ребенка.
• Наказание.
• Перевод в другой садик или школу. Несоблюдение режима учебы и отдыха, завышенные требования могут сопровождаться ночным недержанием мочи. Все дети разные, и что для одного ребенка станет трагедией, для другого пройдет не заметно.

Важно! Чтобы устранить невротический энурез, необходимо установить и убрать причину. В лечении имеет значение психотерапия и прием седативных (успокаивающих) препаратов.

Если рассматривать факторы, которые могут спровоцировать ночное недержание мочи с точки зрения соматической патологии, то они представлены следующим образом:

• Уменьшенная емкость мочевого пузыря.

В этом случае количество мочи, которое должно быть удержано, резко уменьшается, а позывы в туалет возникают чаще. Объем мочевого пузыря у ребенка до 12 лет рассчитывается по формуле: количество лет умножается на 30 и прибавляется к 30. Снижение емкости – менее 2/3 от нормы. В этом состоянии моча, выработанная ночью, вытекает по мере наполнения мочевого пузыря самопроизвольно.

• Заболевания урогенитального тракта.

Пиелонефрит, цистит, пороки развития органов мочевыделения у ребенка могут проявляться , помимо характерных симптомов и признаков, недержанием мочи.

• Наследственный фактор.

Согласно проводимым исследованиям, вероятность проблем с контролем над актом мочеиспускания возрастает до 45%,если у одного из родителей был диагностирован энурез. Если от недержания мочи страдают оба родителя, риск энуреза у ребенка возрастает до 80%.

• Неврологические заболевания.

Задержка в созревании нервной системы приводит к недержанию мочи, у некоторых детей по мере взросления проблема разрешается самостоятельно. Кроме того, эпилепсия, инфекционные или органические заболевания головного мозга могут привести к энурезу.

• Хронический запор.

Каловые массы, скапливаясь, сдавливают стенки мочевого пузыря, из-за чего уменьшается его емкость.

• Психиатрические болезни.

Энурез встречается при шизофрении и интеллектуальных расстройствах.

• Эндокринологическая патология.

Сахарный и несахарный диабет.

• Глистные инвазии.

Паразитарные заболевания сопровождаются зудом в перианальной области, раздражением, что провоцирует недержание мочи.

Важно! Проводились исследования, которые показали отсутствие причинно-следственной связи между использованием подгузника у ребенка и энурезом.

Большинство специалистов считает, что ребенок должен научиться контролировать акт мочеиспускания днем до 4 лет, а ночью до 6. Необходимо отметить, что правила – условны, тенденцией к выздоровлению считается увеличение количества «сухих» ночей.

Ночной энурез в 5 лет в 70% проходит без лечения.

Если в возрасте 6 лет ребенок продолжает мочиться ночью в постель (ночной энурез в 6 лет), необходима консультация специалиста, комплексное обследование и лечение. Стоит понять, что энурез – бессознательный акт мочеиспускания, ребенок не может его контролировать, поэтому наказание не только бесполезно, но и может навредить психическому состоянию ребенка.

Советы для родителей

1. Перед сном создайте спокойную доброжелательную обстановку. Избегайте активных игр, неприятных разговоров, просмотра возбуждающих психику фильмов. Все критические замечания оставьте на утро или день, даже если ребенок провинился. Никогда не наказывайте ребенка физически. 2.

Организуйте надлежащее спальное место. Выберите достаточно жесткую и ровную кровать. Положите клеенку под простынь. Клеенку лучше купить «мягкую» и не издающую скрипа. 3. Обеспечьте достаточный телесный контакт с ребенком. 4. Познакомьте малыша с лепкой, рисованием, вышиванием и пр.

, это поможет снять напряжение. 5. Следите за температурой и влажностью в спальне. 6. Пусть ребенок научиться спать на спине. 7. При маленькой емкости мочевого пузыря приподнимите ножной конец матраса или попробуйте подложить небольшую подушку под колени. 8.

Не давайте на ужин продукты с мочегонным эффектом: фрукты, овощи, молоко, напитки с кофеином, шоколад. Хороший выбор для ужина: • вареные яйца;
• каши;
• мясные и рыбные блюда;
• некрепкий чай. 9.

Перед сном можно дать немного продуктов, которые задерживают жидкость: мед, сельдь, хлеб с солью, маринованный огурец и пр. 10. Оставляйте свет в спальне, чтобы ребенок не боялся темноты и мог без страха проснуться в туалет.

Ночной энурез у взрослых

Недержание мочи в ночные часы у взрослых встречается редко (исключение – хронические алкоголики), в 0,5-1% случаев. Ночной энурез у подростков диагностируют в 4-5%. Безусловно, во взрослом возрасте проблема ухудшает качество жизни пациента и социальную адаптацию.

Энурез у взрослых чаще развивается в результате следующих состояний: • инфекции мочевыводящих путей;
• стресс;
• нервное перенапряжение;
• гиперактивный мочевой пузырь (частое мочеиспускание, ургентные позывы, непроизвольное мочевыделение);
• атония мочевого пузыря (ослабление мышц, дискоординация в работе сфинктера и детрузора).

• уменьшение объема мочевого пузыря. Ночной энурез у женщин возникает при повреждении мочевого пузыря в результате осложненных самостоятельных родов (применение инструментов, например, наложение щипцов, крупный плод, многоплодная беременность, разрывы).

Эктопия мочеточника (аномалия расположения, открытие его во влагалище) может привести к постоянному (круглосуточному) капельному подтеканию мочи.

Энурез у мужчин чаще связывают с обструкцией нижних мочевыводящих путей на фоне гиперплазии простаты, опухоли. Развивается состояние, которое носит название «пародоксальная ишурия».

С одной стороны, присутствуют все симптомы обструкции (трудно начать мочиться, вялая струя, чувство неполного опорожнения), но при переполнении начинает выделяться моча по каплям.

Ночной энурез у мужчин может быть следствием перенесенного инсульта, но чаще моча не держится круглосуточно.

Лечение энуреза

С возрастом все структуры нервной системы «вызревают», поэтому проблема ночного энуреза в 99,5% проходит самостоятельно и только 0,5% детей потребуется помощь специалистов.
Лечение энуреза у детей и взрослых включает следующие аспекты: • Проведение мотивационной психотерапии. За каждую «сухую» ночь хвалите ребенка, за несколько ночей можно купить желаемый подарок.

Ребенку нужно объяснить, почему важно не пить на ночь, не забывать ходить в туалет перед сном. При этом слишком акцентировать внимание на проблеме не стоит, а тем более, наказывать малыша, энурез, в большинстве случаев, излечим, а вот сформировавшийся комплекс неполноценности может значительно испортить жизнь ребенку. • Аутогенная тренировка.

Подросткам и взрослым можно рекомендовать метод самогипноза, суть которого – многократное мысленное повторение фразы: «Я контролирую свое мочеиспускание. Если я захочу мочиться, я обязательно проснусь». • Правильное потребление жидкости. Ежедневный объем жидкости следует принимать с учетом следующего: до 12 ч. – 40% от дневной нормы, до 18 ч. – 40% и после – 20%.

Последний прием жидкости должен быть за 2 часа до сна. Взрослым необходимо исключить из рациона алкоголь, кофеин и прочие жидкости с мочегонным эффектом. • Применение специальных будильников при энурезе.
Эти будильники используют во многих странах для избавления от ночного недержания мочи у детей и взрослых.

Когда первая порция выделяется из уретры, срабатывает датчик, чувствительный к влаге. Он размещается в нижнем белье. Срабатывает будильник (звук или вибрация), человек просыпается, удерживает мочеиспускание и заканчивает его в туалете.
Этот метод используется у взрослых и детей старше 7 лет, и в 99% случаев фиксируется положительная динамика или полное выздоровление.

• Выработка привычки мочиться в одно и то же время. Будильник при энурезе – лучший способ, но за неимением выработка полезного рефлекса – хорошая альтернатива. • Проведение лекарственной терапии. Выбор препаратов зависит от причин, вызвавших заболевание, при условии их диагностирования.

Инфекционный генез энуреза (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит) подразумевает использование антибиотиков. Если ночной энурез имеет невротическое происхождение, целесообразно назначение транквилизаторов, успокаивающих средств.

У детей с врожденной неврологической патологией применяют ноотропные лекарства: • Пантогам;
• Фенибут;
• Ноотропил;
• Церебрил;
• Кальций гопантенат;
• Семакс;
• Аминалон;
• Ойкамид;
• Пирацетам и пр.
Отметим, что по мнению некоторых специалистов ноотропы относят к препаратам с недоказанной эффективностью. В зарубежных клинических рекомендациях данных средств нет.

Также не доказан положительный терапевтический эффект от приема витаминов при энурезе. Тем не менее, в России многие педиатры часто назначают препараты с ноотропным действием.
Антидиуретический гормон контролирует количество продуцируемой мочи. Если его недостаточно, назначают заместительную гормональную терапию Десмопрессином.

Народные средства и энурез

Нетрадиционная медицина может помочь в избавлении от энуреза в качестве дополнительных мер. Но прежде, чем использовать какое-либо народное средство, необходимо посоветоваться с врачом.

Перечислим растения, которые помогают от ночного энуреза: • спорыш;
• зверобой;
• мята;
• листья березы;
• подорожник;
• ромашка;
• бессмертник;
• зверобой;
• тысячелистник;
• брусника. Можно приготовить отвар из сбора трав. Для этого сырье берется в равных пропорциях, воды должно быть из расчета 1:5.

Для приготовления настоя можно использовать термос, или все ингредиенты протомить на медленном огне в течение 8-10 минут. Перед применением убедиться, что нет аллергических реакций. Учитывая то, что большинство трав обладает мочегонным действием, исключить прием отвара на ночь.

С осторожностью использовать при желчнокаменной болезни, так как травы могут спровоцировать желчную колику или обострение холецистита.

Диагностика энуреза

Обнаружение самой проблемы не представляет сложностей, потому что пациент жалуется на мокрую постель. Чтобы правильно определить причину недержания мочи, необходимо знать следующее: • Был ли подобный диагноз у членов семьи.
• Был ли период, когда недержания мочи не было, его длительность.

• Есть ли ноктурия (преимущественное выделение мочи ночью).
• Какой удельный вес у выделяемой мочи (сохранение концентрационной функции почек).
• Каковы особенности питьевого режима.
• Есть ли в анамнезе психические или неврологические расстройства.

• Какие заболевания урогенитального тракта диагностированы ранее.

Шоковая почка

Шоковая почка — один из вариантов острой почечной недостаточности, развивающейся на фоне некроза структур органа. Состояний, способных привести к гибели функционирующих клубочков почки

Подробно Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС, мышиная лихорадка) – заболевание, которое вызывает контакт с выделениями грызунов. Инфицирование происходит группой вирусов, принадлежащих

Подробно Ангиомиолипома почки

Ангиомиолипома почки – новообразование, которое состоит из жировых, сосудистых и гладкомышечных элементов. Выделяют два типа: идиопатическую ангиомиолипому (80%) и связанную с туберозным

Подробно Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит) у женщин

Интерстициальный цистит (синдром хронической тазовой боли, синдром болезненного мочевого пузыря) – урологическая патология, которая характеризуется дискомфортом во время мочеиспускания

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/349/Nochnoy-enurez/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.