Искривление носовой перегородки: причины и признаки патологии, последствия и лечение

Содержание

Искривление перегородки носа: симптомы и виды патологии, диагностика, методы лечения

Искривление носовой перегородки: причины и признаки патологии, последствия и лечение

Человек, который ведет бесконечную борьбу с ринитом, несколько раз за год переносит простуду или грипп, страдает от бессонницы и потери обоняния, может не догадываться, что проблема не только в иммунитете и нервной системе.

Искривление носовой перегородки – диагноз, который ставится редко, но присутствует у большинства, хотя срочного исправления требуют преимущественно тяжелые формы: шип, гребень.

Возможно ли лечение без операции и чем опасна эта проблема?

Центральная ровная тонкая пластина, разделяющая поток воздуха на равные доли, за счет чего обрабатывается и поставляется он гармонично – это носовая перегородка, состоящая из хрящевой и костной ткани.

Если воздух начинает проходить неравномерно, врач может говорить, что имеет место быть смещение перегородки носа (ее хрящевых отделов), либо ее деформация в виде шипа или гребня в костном участке.

Искривление встречается у 95% людей, но с разной степенью выраженности, поэтому о нем можно не знать до конца жизни.

Искривленная перегородка носа может давать о себе знать как внешне, так и через внутренние изменения организма. Если произошла деформация хрящевых тканей, близких к передней части, либо вверху у переносицы (костный отдел), ее будет видно за счет потери симметрии носа. Внутреннее же искривление преимущественно выражается в:

  • частых носовых кровотечениях, спровоцированных истончением слизистых оболочек в суженной ноздре;
  • трудностях с носовым дыханием (ощущение, что воздух не поступает совсем);
  • головных болях;
  • храпа, если человек спит на спине;
  • частых переутомлений (ввиду гипоксии из-за затруднения носового дыхания);
  • снижении иммунитета, что влечет за собой ОРЗ, грипп и пр. заболевания, переносящиеся тяжело;
  • хронических заболеваниях ЛОР-органов (преимущественно врачи акцентируют внимание на появление у пациентов с искривлением перегородки хронического ринита).

Если не происходит своевременной и полной очистки воздуха, в кровь и головной мозг не попадает достаточного количества кислорода, постепенно снижается иммунитет и мозговая активность, страдают сосуды. Следом искривление перегородки влечет за собой воспаления слизистой и хроническую гипоксию, которая может породить постоянные головные боли, а может стать причиной мужской импотенции.

Симптомы заболевания постепенно перерастают в хронические нарушения, и итогом становятся:

  • полипы полости носа;
  • проблемы с обонятельной функцией;
  • хронический синусит;
  • нарушения слуха;
  • возникновение аллергического ринита.

Виды искривлений

Существует 2 классификации деформации носовой перегородки – по предпосылкам к ее появлению и по виду, который принимает пластина. Преимущественно наблюдаются искривления переднего сошника, и даже если есть дефект заднего, его край остается ровным. Самая используемая врачами классификация искривлений перегородки выглядит так:

  • Шип – появление отростка из костной ткани, может быть односторонним или двухсторонним. В зависимости от длины и направления способен провоцировать раздражения слизистой противоположной стенки, травмировать её.
  • Гребень – локальное утолщение носовой перегородки в месте изгиба, сопряженное с ее деформацией, тоже может травмировать оболочку полости носа, вдаваясь в нее.
  • Классическое искривление носовой пластинки – С-образная деформация, при которой появляется небольшой прогиб преимущественно в центральной части. Такие незначительные искривления очень распространенные, но не всегда человек знает об их существовании, поскольку они могут никак не проявляться.
  • Сочетание всех 3-х типов –
  • Самый сложный вариант искривления, поскольку он уже виновен не просто в затруднениях дыхания, а зачастую полном его отсутствии (если деформация двухсторонняя, наблюдается смещение переднего и среднего отделов).

Причины искривления носовой перегородки

Врачи подразделяют весь список предпосылок к деформации носовой перегородки на 3 категории:

  • Травматические. Обусловлены ударами по лицевой зоне черепа, преимущественно эта причина встречается у лиц мужского пола. Даже при незначительных травмах искривление носа не исключено, если срастание костей и хрящевой ткани произошло неправильно.
  • Компенсаторные. Они являются следствием патологий носовых полостей, среди которых полипы, опухоли и даже постоянные риниты, ввиду которых человек незаметно для себя по причине заложенности одного из носовых ходов учится дышать только свободным и провоцирует этим искривление перегородки. Отдельно выделяют компенсаторную гипертрофию, при которой одна из носовых раковин ввиду своего увеличенного размера давит на перегородку и может ее сместить. В компенсаторных искривлениях причина и следствие зачастую меняются: даже врач не всегда может сказать, что возникло раньше – деформация пластины или проблемы дыхания из-за увеличения костных образований, которые делят носовую полость на зоны.
  • Физиологические. Связаны с врожденными особенностями строения черепа – преимущественно неравномерного развития его костей. В редких случаях наблюдается такое физиологическое искривление перегородки, как развитие рудимента за зоной обоняния, давящего на носовую разделительную пластину. Данное отклонение встречается редко.

Носовая перегородка у детей возрастом до 10 лет преимущественно представляет собой хрящевую пластину: более гибкую, чем костная, и более уязвимую.

О переломах хряща у детей врачи упоминают чаще, чем у взрослых, и это нередко становится причиной к деформации перегородки.

Если вовремя не придать значение нарушению правильного дыхания после травмы, пластина со временем (когда ребенок станет старше) закостенеет, и искривление уже будет не исправить так легко, как в детстве.

Однако существует еще несколько предпосылок к этой проблеме у малышей:

  • родовые травмы;
  • неравномерный рост костей черепа (незначительные искривления, устраняются самостоятельно);
  • воспаление хрящевой ткани.

Диагностика

Попытка подтвердить или опровергнуть диагноз «искривление перегородки» начинается с осмотра пациента отоларингологом, который сначала оценивает внешний вид лицевой части носа.

При серьезных деформациях носовой перегородки их будет видно уже на этом этапе.

После проверяется дыхание каждой ноздрей отдельно, результаты соотносятся: если искривление перегородки носа отсутствует, сила вдоха и выдоха одинакова для левой и правой части. Последней же становится проверка обоняния.

Если подозрения на то, что перегородка носа искривлена, крепнут, врач может назначить:

  • Риноскопию – заключается в осмотре полости носа (левой и правой) с помощью специального инструмента, расширяющего ноздри. Следом в просвет вводится тонкий зонд, чтобы прощупать слизистую, оценить новообразования (если они есть): это полипы, опухоли, гнойники. Дополнительно может быть выявлена гипертрофия задних концов носовых раковин при осмотре искривления через ротовую полость.
  • Эндоскопию – более информативное обследование, которое должно выполняться с местной анестезией слизистой носовой полости. Оценку ее состояния проводят через зонд с «видеокамерой». Благодаря эндоскопическому методу хорошо просматривается нижняя раковина, где скапливается слизь.
  • Рентген черепа – необходим, чтобы сказать, нет ли образований в придаточных пазухах носа, подтвердить или опровергнуть наличие травматической деформации, врожденных костных аномалий черепа, которые могли спровоцировать искривление.
  • Компьютерную томографию – помогает подробно осмотреть заднюю часть носовой полости, определить наличие или отсутствие шипов и гребней на перегородке.

Лечение

Кривая перегородка носа – анатомическая проблема, поэтому выровнять пластину медикаментозно нельзя.

Если при ее деформациях отмечаются нарушения дыхания и слуха, развивается расстройство обоняния, дополнительно увеличена средняя раковина, либо наблюдается гипертрофия нижней, речь обязательно зайдет об оперативных вмешательствах, преимущественно традиционных – септопластике или эндоскопической операции. В редких случаях искривление перегородки устраняют лазером.

Лечение без операции

Консервативная терапия может быть направлена на устранение хронического воспалительного процесса, полипов, аденоидов (следствие искривления перегородки), помощь в облегчении состояния при аллергических заболеваниях, восстановление дыхания и укрепление иммунитета. Однако исправление кривой перегородки невозможно, поэтому эффективность такого лечения врачами ставится под сомнение. Преимущественно специалисты могут посоветовать:

  • удаление аденоидов, полипов;
  • остеопатию (мануальная терапия);
  • длительный курс препаратов для устранения отечности.

Операция

Хирургическую коррекцию искривления врач может рекомендовать в случае серьезных отклонений развития черепных костей, которые провоцируют большое количество осложнений: среди них гипертрофия раковин, постоянные синуситы, невозможность дышать суженной ноздрей.

Проводится хирургическое вмешательство только у лиц старше 16 лет (возможны исключения). Резекция носовой раковины же может выполняться эндоскопом, что менее болезненно.

При сильных травмах же одновременно с классическим хирургическим вмешательством проводится ринопластика.

Лазерная хондросептопластика

Классическая септопластика проводится только в случае тяжелых форм искривления, а для незначительной деформации врач может предложить лечение лазером.

Применяется этот метод только если нужно выровнять хрящевую ткань – резекции шипов и исправления изгиба костной ткани лазер не выполнит, как и не поможет при травматическом искривлении.

Согласно отзывам, процедура безболезненная, но детям и пожилым людям ее делать не рекомендуется.

Реабилитация после операции

Если пришлось выполнить хирургическую коррекцию искривленной носовой пластины, после нее пациенту вводят в ноздри тампоны, обязательно устанавливают фиксаторы из силикона.

На следующий день они удаляются, если нет обильного кровотечения, пациент возвращается домой, но возможно его пребывание в стационаре в течение 4-х суток.

Однако полностью нормальное дыхание восстанавливается только через 3 недели после выпрямления перегородки. Во время реабилитации нужно:

  • в течение первой недели ежедневно прочищать носовые ходы у ЛОР-врача, чтобы убирать корки, предотвращать появление патогенных микроорганизмов;
  • делать дыхательную гимнастику, которая не даст образоваться спайкам;
  • использовать ранозаживляющие средства наружного применения (их должен выписать врач).

Возможные осложнения после оперативного вмешательства

Делать септопластику, со слов врачей, относительно безопасно (даже с эстетической позиции – фото людей, перенесших ее, доказывают, что шрамов не остается): кровопотеря минимальна, травматизация тоже. Однако любая операция сопровождается риском, поэтому после септопластики могут:

  • образовываться гнойники, гематомы;
  • появляться длительные носовые кровотечения в реабилитационном периоде;
  • наблюдаться сращение полостей, сужения нижнего хода;
  • развиваться гнойный синусит, перихондрит.

Лечение в домашних условиях

Если перегородка носа искривлена не настолько, что врач настаивает на операции (не требуются резекция гребней, удаление шипов, исправление последствий перелома), но доставляет проблемы, можно самостоятельно делать процедуры, облегчающие дыхание, выгоняющие слизь, но это будет только снятие симптомов. В домашнюю терапию могут включаться:

  • Кортикостероиды.
  • Препараты серебра.
  • Антисептики.
  • Составы для промывания носовых ходов (борьба с частым симптомом кривой перегородки – ринитом).

Уберечься от деформации центральной носовой пластины можно только в случае, когда изначально она ровная, либо искривление незначительное. Для этого рекомендовано:

  • избегать видов деятельности, которые сопровождаются переломами костей черепа (травмпоопасные виды спорта и пр.);
  • не давать развиваться ЛОР-заболеваниям до полипов и аденоидов;
  • укреплять иммунитет.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12639-iskrivlenie-nosovoj-peregorodki.html

Искривление носовой перегородки: причины, симптомы, последствия, лечение

Искривление носовой перегородки: причины и признаки патологии, последствия и лечение

Разделение внутри роса в виде маленькой хрящевой пластинки и соединительной ткани называют носовой перегородкой.

Искривление носовой перегородки заметно по самой форме носа – ноздри при такой патологии имеют разные размеры.

Это неправильно не только с эстетической точки зрения, но и с точки зрения физиологии человеческого организма, ведь в большинстве таких случаев человеку становится тяжело дышать.

Причины искривления носовой перегородки

Обычно к этой патологии существует наследственная предрасположенность. Вторая по «популярности» причина неправильной формы перегородки – физические травмы. Травмирование вероятно даже в период вынашивания плода в утробе. В отдельных случаях это происходит непосредственно в родах.

Пластинка способна деформироваться и вследствие длительной заложенности одной части носа. Так организм самостоятельно пытался адаптироваться к полноценному дыханию через одну ноздрю.

Данный дефект подразделяют на следующие типы:

  1. Физиологическое – передается из поколения в поколение по наследству либо возникает из-за неправильного развития лицевых костей.

  2. Компенсаторное – возникает в тех случаях, когда другие заболевания не позволяют одной из ноздрей полноценно дышать, в результате чего другая расширяется, чтобы пропустить через себя как можно больше воздуха.
  3. Травматическое – классический перелом.

Среди форм обсуждаемой патологии можно отметить:

  • изменение формы;
  • шип – искривленный хрящ направлен вниз;
  • костный гребень – выпирает в определенную сторону;
  • смешанное искривление – сочетание нескольких вышеперечисленных типов.

Симптомы и признаки

Если у человека визуально заметна асимметрия носа, то скорее всего, у него деформирована перегородка. Визуализация деформации – самый распространенный способ определения данной патологии.

Однако большинство людей не испытывают дискомфорт и живут с этим заболеванием, не нуждаясь в его устранении. Но бывают и случаи, когда этот недуг создает трудности в повседневной жизни своими проявлениями.

Человеку следует задуматься, нет ли у него обсуждаемой проблемы, если он замечает у себя следующие симптомы искривления носовой перегородки:

  • затруднительное втягивание воздушных масс через нос;
  • хронический ринит;
  • хроническая форма гайморита, фронтита, синусита;
  • громкий храп;
  • аллергия;
  • сухость в носу;
  • сильная утомляемость из-за нехватки кислорода;
  • частые головные боли;
  • снижение мыслительной активности;
  • неустойчивость организма по отношению к инфекциям;
  • кашель, боль и першение в горле.

Возможные последствия

Изменение строения перегородки так или иначе приводит к затруднению дыхания, что в свою очередь негативно отражается на работе организма. Так, недостаток кислорода может менять состав крови и негативно влиять на сосудистую систему. Кислородное голодание также становится причиной постоянных головных болей и хронической усталости.

Обычно у людей с искривленной носовой перегородкой постоянный насморк, однако слизь, которая должна вытекать из носа, не может пройти через искривленный участок и задерживается в пазухах. Она становится идеальной средой для развития различных инфекций.

Через некоторое время слизь, в которой уже присутствуют патогены, попадает через гортань в бронхи и даже в среднее ухо, что приводит к развитию бронхита и отита. Если не устранить проблему, то бронхит может спровоцировать появление менингита и пневмонии, а отит способен даже лишить больного слуха.

Лечение искривления носовой перегородки

Этим вопросом занимается специалист отоларинголог. Первым делом он лично осматривает и ощупывает нос, затем для уточнения диагноза и причин его возникновения направит на обследования, чтобы выяснить, насколько запущен процесс. По результатам обследования врач должен решить, какое исправление дефекта лучше провести, и необходимо ли срочное хирургическое вмешательство.

Септопластика и реабилитация

Процедура начинается с введения пациента под наркоз. Затем ему вводят в носовые пазухи эндоскоп, чтобы увидеть, насколько сложное искривление перегородки. Следом врач отслаивает слизистую в том месте, где удобнее добраться до оперируемой части носа. После этого удаляются кости и хрящи, которые были деформированы, и накладываются швы.

Такая операция возможна лишь под общим наркозом и только по результатам предварительного обследования. Используя специальное оборудования, врач продвигается к перегородке по ноздревым проходам. Он вскрывает слизистую носа и удаляет неровный участок. После операции на носу не остается никаких следов.

Эту операцию можно проводить, если существует постоянная заложенность носа, патологии дыхательных путей или кислородное голодание организма.

Список противопоказаний такой:

  • обострение инфекционных заболеваний;
  • нарушения свертывания крови;
  • онкология.

Также нельзя проводить вмешательство пациентам с очень тяжелым общим состоянием, спровоцированным любой другой причиной.

Период реабилитации обычно занимает около трех дней. Еще в операционной после окончания процедуры в нос вставляют турунды, а сверху врач по своему усмотрению может наложить гипсовую повязку.

Когда больного переводят в общую палату, ему назначают постельный режим на 2 – 3 дня. В этот период пациент обнаружит, что не может дышать носом – это нормальные последствия операции.

Первые дни нос будет отекшим, но отек быстро спадает.

Очень вероятно, что пациент будет испытывать боль после операции, поэтому врачи обычно назначают обезболивающие препараты.

Спустя 3 – 4 дня турунды вынимают и пациента выписывают.

Стоить помнить, что после операции нельзя заниматься любыми видами спорта, стоит вовсе забыть о любых физических нагрузках. Противопоказано также принимать горячую ванну и душ, употреблять острую и горячую пищу. Нельзя наклоняться.

После того как пациента выпишут, у него начинается период восстановления, который длится около трех месяцев. Всю первую неделю после выписки нос нужно промывать физраствором или другими медикаментами, которые выпишет врач, а также удалять из него остатки крови. Полностью носовое дыхание восстановится примерно спустя три недели.

Лечение лазером

Такой вариант терапии появился относительно недавно. Лечение происходит следующим образом: лазер прогревает хрящевые ткани до состояния пластилина, а затем саму пластинку уже выравнивает врач. Эта процедура не влечет послеоперационного периода восстановления, потому что нос человека не разрезается, а значит, операция проходит без потери крови.

  • Из минусов лазерного выравнивания носовой перегородки нужно отметить относительную «молодость» этой процедуры. Поэтому врачи не знают, как поведут себя вылеченные участки носа спустя, скажем, двадцать лет.
  • Другой проблемой в этой операции является область действия лазера. Он затрагивает только мягкую ткань носовой перегородки, в то время как приблизительно у 80 % больных выравнивания требуют не только хрящевые, но и костные ткани.
  • Третьим минусом манипуляций такого рода является их стоимость. Если больной хочет выровнять лазером даже незначительный участок перегородки, ему придется заплатить в 5 раз больше, чем пациенту, который исправлял бы даже самое сложное искривление путем обычной операции.

Тем, кто всё-таки хочет сделать лазерное выравнивание, обязательно следует уточнить у доктора, каким именно путем будет проводиться операция. Большинство хирургов под таким красивым названием рекламируют обычную корректировку носовой перегородки путем разрезания кожи лазерным скальпелем.

Можно ли вылечить искривление без операции

Если искривление носовой перегородки несущественно, то вполне можно вылечить его консервативными методами. Ниже рассмотрим способы лечения без операции.

  1. Исправление лекарствами. Применяется исключительно в раннем детстве и первой половине пубертатного периода, пока еще не окрепли костные ткани. В остальном же исправление медикаментами поможет только избавиться от симптомов во время обострения. Этот способ заключается в применении специальных капель, полоскании носа и приеме антибиотиков.
  2. Лечение при помощи «Сургитрона». Аппарат «Сургитрон» рассекает слизистую тепловым эффектом, но процедура это совсем не болезненная, и после нее нет ни кровотечений, ни шрамов.
  3. Временное лечение. Разновидности: электрофорез, ионофорез, фотолечение, антибактериальная терапия и др. Эти процедуры назначаются врачом исходя из возраста пациента, степени развития патологии и личных особенностей конкретного организма.
  4. Лечение элеваторами. Применение такого рода инструментов основано на принципе извлечения сломанной кости, которая запала в носу. Такой способ подходит только тем пациентам, которые обратились в больницу в тот же день, когда была получена травма. Тогда нос можно исправить сразу же.

Искривление носовой перегородки у ребенка

Часто дети громко дышат ртом, бесконечно просят пить, храпят. Иногда у них даже идет кровь из носа. Связано это как раз с искривлением перегородки носа. От этого заболевания не застрахованы даже те дети, которые никогда не получали травм головы. Патология может сформироваться еще в утробе матери в связи с отклонениями в формировании носа. Он может повредиться и во время родов.

Часто это происходит, когда ребенок слишком велик в соотношении с тазом матери, либо если возникли сложности в родах во время потужного периода.

Обычно у детей с таким отклонением одна часть носа шире второй.

Такие дети:

  • часто и громко дышат через рот;
  • ощущают сухость в полости рта;
  • храпят;
  • страдают от периодических кровотечений из носа.

Постоянный насморк и гайморит тоже являются очень выразительными признаками патологического изменения, поскольку из-за неправильного расположения пластинки носоглотка более чувствительна к инфекциям.

Если специалист диагностирует у юного пациента дефект носовой пластинки, рекомендуется провести септопластику после достижения им 14-ти лет.

Возможна ли профилактика недуга

В случае врожденной деформации профилактики быть не может.

Взрослый же человек в целях предупреждения развития патологии должен избегать ситуаций, когда можно получить травмы в области черепа. Например, опасные виды спорта предполагают обязательное использование специальной экипировки. Не следует также пускать на самотек простудные заболевания, провоцирующие развитие хронических патологий носа.

Рассмотренная проблема – довольно распространенное явление. Но не смотря на кажущуюся безобидность, не следует затягивать ее лечение, поскольку деформация может стать причиной появления более серьезных, уже неизлечимых заболеваний.

Источник: http://attuale.ru/iskrivlenie-nosovoj-peregorodki-prichiny-simptomy-posledstviya-lechenie/

Последствия искривленной перегородки носа

Искривление носовой перегородки: причины и признаки патологии, последствия и лечение

Кривой нос никого не красит. Но это только эстетическая часть проблемы. Тем более что искривление перегородки носа бывает разным и не всегда слишком заметно снаружи.

Тем не менее, это серьезный дефект, который может привести к развитию целого ряда серьезных хронических заболеваний. У ребенка, имеющего врожденное искривление носовой перегородки, последствия могут ярко проявиться только в подростковом возрасте, хотя первые симптомы возникают уже к 6-7 годам. Поэтому необходимо как можно раньше выявить и устранить любые деформации.

Строение и функции

Чтобы понять, как и почему происходит деформация носовой перегородки, необходимо хотя бы в общих чертах знать принципы и особенности ее строения. Твердая часть носа, которую мы называем «спинкой», внутри делит его полость на два равновеликих канала. Это носовые проходы, выстеленные покрытой очень мелкими ворсинками слизистой оболочкой.

Проходя через эти каналы, воздух согревается, очищается от пыли и грязи (они задерживаются ворсинками), слегка увлажняется.

При попадании в верхние дыхательные пути инфекции или сильном раздражении слизистой носа начинается обильное выделение слизи, как защитная реакция организма.

Она вытекает через носовые проходы и очищает организм от патогенных микроорганизмов, не позволяя им проникнуть дальше.

Передняя часть носовой перегородки состоит из мягкой хрящевой ткани, которая достаточно легко деформируется. И только небольшой участок, расположенный между глазницами, представляет собой тонкую кость.

Особенно легко травмируется носовая перегородка у грудничков и деток до 2-летнего возраста. Ее можно повредить одним неосторожным движением. Хотя и взрослому достаточно небольшой травмы носа, чтобы она оказалась поврежденной.

Причины искривления

Травмы носа различной степени тяжести остаются самой распространенной причиной искривления носовой перегородки. Особенно опасны множественные переломы хрящей и костей носа, когда их не удается срастить идеально правильно. Произойти деформация может и во время пластической операции по изменению формы носа, если она выполняется недостаточно опытным специалистом.

Травмы носа у мальчиков случаются намного чаще, чем у девочек. Это может произойти во время активных занятий спортом (особенно боксом, контактным каратэ и др.), подвижных игр, при неудачных падениях. У взрослых часто травмируется нос при срабатывании воздушной подушки во время автомобильных аварий. А если человек не закреплен ремнем безопасности, то перелом может быть очень серьезным.

Врожденные деформации встречаются крайне редко и могут быть вызваны различными генетическими отклонениями. Здоровому ребенку повредить носовой хрящ могут неопытные акушеры при сложных родах. В детском возрасте такие искривления легче всего исправить, но вот обнаружить их достаточно сложно. Чаще всего это происходит случайно на рентгеновском снимке при лечении других патологий.

Медики различают также компенсаторные искривления, когда деформация происходит из-за неравномерного или неправильного роста лицевых костей.

Искривляется постепенно носовая перегородка при образовании полипов. По мере своего роста они давят на нее и заставляют сдвигаться в сторону. Возможно искривление при несимметричном строении раковин носа.

Основные симптомы

Казалось бы, незначительное искривление хряща носа, которое не слишком заметно снаружи и не портит внешность, вполне можно оставить без внимания.

Это распространенное, но в корне неправильное мнение. Человеческий организм – очень сложная биологическая система, в которой все взаимосвязано.

И даже такие, на первый взгляд несущественные отклонения, могут привести к крайне нежелательным последствиям.

Но перед тем как разбираться, чем грозит искривленная носовая перегородка, давайте узнаем, какими симптомами проявляет себя эта деформация:

  • Затрудненное дыхание при перекрывании одной из ноздрей. Наблюдается при изгибе носовой перегородки в одну из сторон, с которой ширина носового прохода может быть значительно уменьшена.
  • Носовые кровотечения. Могут возникать из-за того, что в узком месте носового прохода слизистая легко повреждается при очищении носа или сильном чихании.
  • Постоянный храп. Появляется из-за того, что воздух уже не может свободно проходить при вдохе, а встречает сопротивление. Чем больше искривление, тем сильнее храп.
  • Сухость слизистых. Возникает с расширенной из-за искривления перегородки стороны. Через нее проходит больший поток воздуха, который не успевает увлажняться. Стенки носового прохода пересыхают, трескаются, на них образуются корки.
  • Хронические заболевания. Причиной постоянных вялотекущих воспалений в носу становятся скопления слизи, образующиеся из-за того, что вследствие искривления носовой перегородки она не может свободно выходить наружу.
  • Аллергия. Аллергия может развиться постепенно, если при сильном искривлении перегородки слизистой и носовой раковины постоянно соприкасаются.
  • Внешняя деформация. Этот симптом присутствует не всегда. Незначительные искривления визуально могут быть незаметны. И наоборот, даже при сильной деформации хряща снаружи носовая перегородка может оставаться ровной.

Когда на случайно сделанном снимке обнаружилось незначительное искривление носовой перегородки, но перечисленные выше признаки полностью отсутствуют, то необходимо обратиться к врачу для установления причины искривления.

Если она не является компенсаторной, или рост костей уже прекратился, то необходимости вмешиваться нет. Но при ярко выраженных симптомах последствия искривления носовой перегородки могут быть серьезными.

Чем опасно искривление

В детстве и молодом возрасте наиболее часто встречающимися последствиями подобных деформаций являются различные ЛОР-заболевания. Причем с возрастом такие люди становятся пациентами ЛОР-отделений все чаще. Ведь причина болезней никуда не исчезает, поэтому они плавно переходят в хроническую форму, обостряясь каждый раз при падении иммунитета или других благоприятных условиях.

Начинается все обычно с хронического ринита.

Обильным выделением слизи организм пытается компенсировать сухость носовых оболочек, затруднить продвижение холодного воздуха по верхним дыхательным путям и обеспечить организму минимальную защиту.

Таким образом, насморк становится постоянным спутником человека, даже если отсутствуют другие симптомы респираторных заболеваний: кашель, температура и т.п.

Из-за искривления носовой перегородки постоянно текущая слизь не может свободно выходить из носа и начинает скапливаться в пазухах: фронтальных, гайморовых и др.

При попадании инфекции (при заражении ОРВИ, гриппом и т.д.) там создается идеальная среда для ее размножения: застой слизи, влажность и тепло.

Это провоцирует активный воспалительный процесс, а затем гайморит или фронтит, легко переходящий в хроническую форму.

Если ситуацию постоянно не контролировать, то зараженная инфекцией слизь стекает по задней стенке гортани и попадает в бронхи или через евстахиеву трубу в среднее ухо.

Следствием являются такие малоприятные болезни, как бронхит и отит (часто гнойный). При отсутствии лечения развиваются менингит, пневмония. Хронический отит грозит частичной или полной потерей слуха.

Нелеченый бронхит нередко переходит в бронхиальную астму.

Часто взрослые уже не хотят принимать меры по выравниванию перегородки в зрелом возрасте. Но лишь потому, что они не понимают, чем опасно искривление носовой перегородки для пожилых людей. Постоянное снижение иммунитета при наличии хронических ЛОР-заболеваний приводит к тому, что они все чаще «подхватывают» разные инфекции, бороться с которыми ослабленному организму становится все труднее.

Легкие и сердце также работают с усиленной нагрузкой, так как им приходится постоянно преодолевать дополнительное сопротивление воздуха.

Но если в молодом возрасте добавочная нагрузка переносится легко, то в пожилом она становится причиной развития сердечно-сосудистой недостаточности и признаков кислородного голодания.

А недостаток кислорода отрицательно сказывается уже на работе всех органов и систем.

Что делать?

Если у вас постоянно присутствуют перечисленные выше симптомы, необходимо обратиться с ними к врачу-отоларингологу. После визуального осмотра он назначит необходимые анализы и дополнительные методы обследования, которые позволят выяснить причины, степень искривления носовой перегородки, а также тип деформации.

По результатам обследования врач принимает решение о том, необходима ли хирургическая коррекция или можно обойтись консервативными методами лечения. Но прежде чем заниматься самой деформацией, необходимо устранить все воспалительные процессы, которые на данный момент протекают в организме. Это можно сделать при помощи медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

Современные нехирургические методы коррекции позволяют исправлять незначительные искривления носовой перегородки при помощи лазера или мануального воздействия на мягкие хрящевые ткани (остеопатия).

В молодом возрасте выровнять спинку носа изредка удается при помощи достаточно длительного ношения специальной прищепки, которая с двух сторон мягко сдавливает хрящевую ткань, придавая ей нужное положение.

Однако при существенных искривлениях данные методы не принесут желаемого результата. Тогда становится необходимой септопластика – специальная операция по исправлению деформации носовой перегородки.

В зависимости от ситуации она может проводиться введением хирургических инструментов через носовой проход или через небольшой наружный разрез.

Решение о ходе операции принимается в каждом конкретном случае индивидуально.

Меры профилактики

Избежать деформации носовой перегородки намного проще, чем от нее избавиться. Поэтому заботиться красоте и здоровье такого важного дыхательного органа стоит с самого раннего возраста. Ребенку правильный уход за носовой полостью должна обеспечить мама, она же прививает и первые гигиенические навыки, игнорирование которых тоже может стать причиной хронических ЛОР-заболеваний.

Основой профилактики искривления носовой перегородки являются следующие меры:

  • регулярное и правильное очищение носа без использования ватных палочек и других твердых предметов;
  • своевременное лечение насморка и острых воспалений пазух носа (гайморита, синусита, фронтита);
  • обязательное посещение врача при периодическом появлении аллергических или воспалительных симптомов на слизистых носа;
  • правильное использование системы безопасности при езде на автомобиле;
  • при занятии травмоопасными видами спорта использование специального инвентаря для защиты лица от травм.

Если вы решились на эстетическую операцию по коррекции формы носа, убедитесь в том, что проводить ее будет специалист высокого уровня.

После перенесенных травм носа с повреждением хрящевой кости обязательно сделайте рентген, чтобы увериться в том, что носовая перегородка не деформирована. Таким образом, удастся если не предупредить, то, по крайней мере, быстро исправить искривление, не допустив появления неприятных его последствий.

Анна Александрова

Источник: http://sport-start.ru/posledstvija-iskrivlennoj-peregorodki-nosa/

Искривление носовой перегородки: симптомы, последствия, операция

Искривление носовой перегородки: причины и признаки патологии, последствия и лечение

Стойкое отклонение формы носовой перегородки от средней линии называется искривлением. Чаще всего оно вызывает проблемы с дыханием. При выраженном нарушении ухудшается поступление крови в головной мозг, возникают трудности с работой сердца и желудка.

Строение и функции носовой перегородки

Перегородка в носу растет на протяжении всей жизни человека. В раннем возрасте ее искривление проявляется у ребенка бледностью кожных покровов, приоткрытым ртом. Она состоит из нескольких частей, которые отличаются неравномерностью роста.

Поэтому по мере взросления человека проблемы с искривлением могут проявляться ярче. Идеально ровной перегородки нет ни у кого: хоть и незначительное, но искривление есть у каждого, так как внешнего влияния некоторых факторов и травм полностью избежать не удастся.

В передней части перегородка представляется собой четырехугольный хрящ. Сзади располагается костная ткань. Деформация может произойти в заднем отделе, переднем или в обоих сразу.

Перегородка, представляющая собой пластинку, делит нос на две части. Она как бы вмонтирована в рамку, которую сверху ограничивают лобные кости, снизу – твердое небо, а сзади – клиновидная и решетчатая кости.

На нос возложено выполнение следующих функций:

  • Обоняние
  • Очищение поступающего воздуха
  • Согревание поступающего воздуха
  • Увлажнение поступающего воздуха

При нарушении строения выполнение некоторых из них может быть частично или полностью утеряно. Чтобы восстановить функционирование, иногда требуется врачебное вмешательство по исправлению носовой перегородки.

Тот факт, что перегородка состоит из нескольких компонентов, и составляет основу причин, вызывающих ее искривление. В большинстве случаев деформация не сказывается на качестве жизни. Основными причинами ее появления могут быть:

  1. Травмы. В 50%-ах случаев люди получают травмы носа или лицевого черепа, которые впоследствии приводят к различным деформациям. Чаще всего травмирование происходит в детском и юношеском возрасте. Травмы могут быть получены ребенком при рождении (проход по родовым путям, стремительные роды, неправильные действия акушерки).
  2. Проблемы с ростом костей лицевого черепа. Эта причина искривления выявлена у 30% всех обратившихся. Отдельные структуры носа развиваются несогласованно между собой, вызывая нарушения в симметрии.
  3. Заболевания. В 10%-ов случаев это могут быть полипы, возникшие в носовой полости, гипертрофия ее пазух, опухоль, разрастание носовой раковины. Такой тип причин называется компенсаторным.
  4. Наследственный фактор. Данная патология может стать не только врожденной, но и передаваться по наследству.
  5. Гипертрофия органа Якобсона или сошниково-носового органа. В этой части носа сосредоточены клетки обоняния. У человека он атрофирован, но в редких случаях может быть увеличен в размерах, вызывая искривление перегородки.

Установить истинную причину искривления можно при прохождении диагностики.  Самой распространенной причин из всех является получение механических травм.

Причины искривления носовой перегородки:

Степени искривления

Деформация носовой перегородки может проявляться легкой, средней и тяжелой степени.

В первом случае наблюдается незначительное отклонение от средней линии, во втором – отклонение наблюдается ближе к середине пазух, в последнем – перегородка за счет искажения практически касается боковой стенки полости. Существуют и другие классификации степени искривления. Например, градация деформации по Младину:

  • Гребневидная
  • Выраженная гребневидная
  • Односторонняя гребневидная девиация
  • S-деформация
  • «Турецкая сабля»
  • «Смятая» перегородка

Искривление происходит в разных плоскостях. Некоторые из них не влияют на способность нормального носового дыхания. При значительности дефекта развиваются сопутствующие осложнения. По классификации Лопатина деформированная перегородка может иметь следующий вид:

  1. Утолщение
  2. Шип
  3. Вывих хряща
  4. Гребень
  5. С-образное искривление
  6. S-образное искривление

В большинстве случаев фиксируются изменения в передней части. При этом могут образовываться завихрены воздуха, мешающие нормальному дыханию через нос.

Виды искривлений

Сопутствующие жалобы

не всегда искривление носовой перегородки доставляет дискомфорт и проявляет себя. Чаще всего выявляются подобные патологии при обследовании. Причем больной может даже не подозревать о имеющемся нарушении. Но не всегда деформация проходит бессимптомно. Больной может жаловаться на:

  • Ринит и синусит. Подобные заболевания при искривлении перегородки развиваются гораздо чаще. Они сопровождаются заложенностью, слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, появлением гнусавости в голосе.
  • Храп, ночное апноэ. По статистике при деформации перегородки мужчины храпят в 2 раза чаще женщин. Опасность подобного состояния состоит в том, что во сне может происходить кратковременная остановка дыхания – апноэ. Больные могут в течение дня жаловаться на головные боли, повышенное давление.
  • Затруднение носового дыхания. Оно проявляется в разной степени. Порой человек вообще способен дышать только через рот. В таких случаях без хирургического вмешательства, порой, не обойтись.

При искривлении перегородки человек может неправильно воспринимать запахи или полностью утратить способность к обонянию.  При деформации наблюдается истончение слизистой, особенно в местах большого сплетения кровеносных сосудов. Это может стать причиной частых носовых кровотечений. При вдыхании воздуха ртом возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями.

Чтобы выявить патологию и установить причину ее появления, назначаются диагностические исследования. Они могут включать в себя:

Рентген может быть выполнен в одной из 4-х позиций: Уотерса, Колдуэлла, латеральной и от подбородка к макушке черепа. По снимку дается оценка придаточным пазухам, выявляется наличие костных аномалий и устанавливается искривление носовой перегородки.

Выполненная на компьютере томография позволяет выявить гребни и шипы, которые располагаются в заднем отделе носовой раковины. При этом могут быть выявлены кисты или синусит. Их лечение проводится одновременно с восстановлением перегородки.

МРТ делается при подозрении на формирование опухоли. Инструментальное обследование носовой полости проводится при риноэндоскопии, риноскопии и ринометрии.

Последствия

Деформация уменьшает просвет носовых ходов, что препятствует нормальному проникновению в них воздуха. Подобное нарушение может вызывать и другие неприятные патологии:

  1. Иссушение слизистой оболочки
  2. Потеря ресничек мерцательным эпителием
  3. Проблемы выделения соплей
  4. Очищение полости от микробов
  5. Развитие хронической формы вазомоторного ринита

Нос связан с другими органами и системами. он сообщается со слуховой трубой и слезоотводящим каналом. Перегородка может быть деформирована таким образом, что перекрывает к ним доступ. Вследствие нарушается естественный процесс воздухообмена. Это вызывает появление гайморита, синусита, фронтита, увеличенных аденоидов, сфеноидита, острого или хронического отита и воспаление слезного мешка.

Искривленная перегородка может соприкасаться с боковыми стенками носа и раздражать их, вызывая спазмы дыхательных путей, чихание и кашель. Недостаток поступающего в организм воздуха становится причиной кислородного голодания, частых головных болей, отдышки и нарушением сна. Появление таких расстройств в раннем возрасте становится причиной задержки развития.

Чем опасна деформация носовой перегородки:

Показания к хирургическому вмешательству

Исправить деформацию носовой перегородки возможно только оперативным вмешательством. Проводить его следует только при наличии показаний, когда искривление ярко выражено и негативно сказывается на качестве жизни пациента. При этом врач взвешивает риски:

  • Сохранено ли носовое дыхание
  • Какова будет польза
  • Возможный вред организму
  • Возрастные ограничения

Детям в возрасте до 5 лет операция противопоказана. Старше этого возраста оценивается важность проводимой манипуляции. Если имеются существенные жалобы, то производится реконструкция носовой перегородки.

Раньше операция предполагала полное удаление перегородки, сейчас же вырезается ее часть – мешающий дыханию гребень или шип.

Лечение

Медикаментозное, безоперацинное лечение при искривлении носовой перегородки невозможно, потому что это анатомическая патология. Традиционными методами вмешательства являются:

  1. Септопластика
  2. Эндоскопическая операция

Гораздо реже деформация исправляется с применением лазера. Медикаменты могут быть назначены только для снятия воспалительного процесса и для облегчения аллергического проявления реакции.

Показаниями к проведению операции являются осложнения: гипертрофия носовой раковины, хронический синусит, неспособность к самостоятельному носовому дыханию. Операцию делают только пациентам, достигшим 16-тилетнего возраста.

В классическом варианте септопластика выполняется только при тяжелой форме деформации. При незначительном отклонении от срединной линии производится лечение лазером. С его помощью выравнивается хрящевая ткань. Процедура безболезненная, но детям и пожилым пациентам не выполняется.

Проводится операция амбулаторно и занимает не более часа. Ее проведение противопоказано при наличии воспалительных процессов в носовой полости. Предварительной подготовки перед вмешательством не требуется. Прооперированная перегородка фиксируется специальными тампонами, которые вводятся непосредственно в нос.

Показания к операции, техника проведения, стоимость и отзывы о септопластике:

Реабилитация

Реабилитационный период продолжается порядка 2-х суток. Пациенту нельзя самостоятельно трогать вставленные в нос тампоны для фиксации перегородки. Все это время следует спать на спине, чтобы не оказывать на нос давления. За 48 часов обычно хрящевые ткани восстанавливают свою плотность. Но еще несколько дней может держаться отечность, болезненность.

Нормальное дыхание через нос возможно по истечении 3-х недель. Во время реабилитации следует:

  1. Промывать нос у специалиста ежедневно на протяжении недели
  2. Выполнять упражнения дыхательной гимнастики
  3. Применять ранозаживляющие препараты, назначенные врачом

После оперативного вмешательства существует риск образования гематом или гнойных воспалений. Восстановление может сопровождаться кровотечениями.

Фото до и после септопластики

Прогноз

Предварительно реабилитационный период, на который человек теряет трудоспособность, составляет 1,5-2 недели. При отсутствии осложнений прогноз лечения деформации носовой перегородки весьма благоприятен. Цена такой операции зависит от политики клиники и опытности хирурга.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/travmy-i-patologii-lor/iskrivlenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.