Преимущества и недостатки кесарева сечения

Содержание

Кесарево сечение: преимущества и недостатки искусственных родов

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Кесарево сечение – это вариант искусственного родоразрешения, при котором младенец извлекается или полости матки через разрез в животе. На сегодняшний день такого рода операция проводится каждой 9 женщине, при этом медицинские показатели есть только у 70% будущих мам. Несмотря на то, что женщина не испытывает боли схваток, у нее довольно трудный период восстановления после родов.

Различают два вида кесарево сечения:

  • плановое – операция планируется еще во время беременности по наличию медицинских показаний;
  • экстренное – такая операция проводится в случае возникновения осложнений во время естественных родов или значительно ухудшилось состояние матери или малыша во время беременности, что требует немедленного родоразрешения. Чаще всего экстренное кесарево сечение назначают при гипоксии плода. Также показано оно в случае слабой родовой деятельности или ее дискоординации.

Плановое кесарево сечение проводится при наличии таких показаний:

  • Неправильное положение плода в утробе матери. Это может привести к гипоксии во время естественных родов, затруднит сам процесс и может спровоцировать ряд осложнений. Кесарево сечение показано и в случае предлежания плаценты, которая перекрывает ребенку выход из матки.
  • Наличие заболеваний органов зрения – близорукость, патологические изменения в глазном дне. Во время потуг и напряжения данные болезни могут усугубиться, что может привести к полной утрате зрения.
  • Крупные размеры плода и узкий таз. В такой ситуации естественные роды будут очень мучительны для роженицы и ребенка, поэтому кесарево сечение в такой ситуации – оптимальное решение.
  • Наличие заболеваний внешних половых органов, например, герпеса, что увеличивает риск заражения плода во время естественных родов.
  • Гестоз или более легкая форма позднего токсикоза.
  • Патологически неправильное строение матки или влагалища, а также наличие на матке рубцов от предыдущих операций.
  • Раннее отслоение плаценты или ее старение.
  • Наличие онкологических, неврологических заболеваний или психических расстройств.
  • Обвитие пуповиной, которое угрожает жизни плода во время родов.

Порядок проведения операции кесарево сечения

Перед началом операции проводится консультация с анестезиологом и гинекологом. В последнее время в качестве анестезии при кесаревом сечении используют эпидуральное обезболивание. Инъекция делается в позвоночник, что обездвиживает и лишает чувств ниже талии. Такая анестезия имеет своим преимущества, прежде всего это то, что женщина сразу может увидеть своего младенца после рождения.

После начала действия анестезии вскрывается брюшная стенка и полость матки. Из утробы матери извлекается младенец и околоплодный пузырь. После этого зашивается матка и брюшная стенка.

При нормальном ходе операции и отсутствии осложнений женщина выписывается домой на 5-7 сутки после кесарево сечения. Для ускорения сокращения матки на живот укладывается грелка со льдом, дополнительно назначаются медикаменты для лучшего прохождения процесса.

Преимущества и недостатки искусственных родов

К основным преимуществам проведения кесарево сечения относится:

  • Возможность избежать ряда осложнений и негативных последствий, которые бы могли возникнуть при естественных родах.
  • Отсутствие боли во время схваток и потуг.
  • Искусственные роды проходят гораздо быстрее, нежели физиологические. Если нет осложнений, то длительность операции от начала до конца занимает 40 минут
  • Ответственность за благоприятный исход операции лежит полностью на врачах, от матери в такой ситуации абсолютно ничего не зависит.

Кесарево сечение имеет и свои противопоказания, которые зачастую перечеркивают все ее достоинства:

  • Психологическая травма у женщины. Согласно статистике, матери, родившие естественным путем гораздо реже страдают послеродовой депрессией.
  • Сложности с налаживанием лактации. В первые несколько дней невозможно кормить малыша грудью из-за приема антибиотиков. Это часто приводит к застоям или к тому, что молоко просто не прибывает.
  • Дискомфортные ощущения во время отхода от анестезии: тошнота, рвота, головокружение, головные боли. Такое состояние часто становится помехой для нормального и полноценного ухода за малышом, что требует привлечения посторонней помощи.
  • Шов после кесарево сечения может болеть и беспокоить женщину в течение всей жизни.
  • Живот после кесарево сечения, как правило, уходит дольше и зачастую сложнее.

Последствия оперативного родоразрешения

Кесарево сечение – это операция, вмешательство в привычную жизнедеятельность организма, что часто вызывает ряд последствий как у малыша, так и у матери. У женщины они более ярко выражены и более опасные, поэтому к ним стоит быть готовыми морально заранее.

Последствия кесарево сечения для матери:

  • Высокий риск развития инфекционных болезней, что требует антибактериальной терапии, а возможно длительного и более сложного лечения.
  • Существует вероятность кровотечения, что может привести к большой кровопотери и развитию анемии.
  • Нарушение работы кишечника, что часто провоцирует появление запоров и сопутствующих ему заболеваний, например, геморроя.
  • Длительное восстановление после операции.
  • Беременность после кесарево сечения допустима только после полного заживления шва на матке – через год после операции.

Крайне важно при появлении любых осложнений после операции незамедлительно обратиться к врачу для осмотра и консультации.

У ребенка могут наблюдаться такие осложнения, как замедленная двигательная активность, что легко корректируется при помощи массажа и гимнастики.

Порой встречаются проблемы с раскрытием легких, что требует дополнительного лечения младенца. Вызвано это тем, что все жизненно важные системы и органы не запускаются самостоятельно, как при естественных родах.

Велика вероятность развития у малышей проблем с пищеварением, дыханием и обменными процессами.

Кесарево сечение – искусственный метод родоразрешения, который во многих случаях становится спасением для матери и ребенка.

Искусственные роды имеют свои преимущества и недостатки, о которых обязательно должна знать каждая беременная женщина.

Это позволит в случае плановой или экстренной операции правильно реагировать на все происходящее вокруг, снизит психологическую травму и поможет проще пережить период восстановления.

Источник: https://24doctor.info/advice/kesarevo-sechenie/

Кесарево сечение или естественные роды – преимущества и недостатки кесарева сечения

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Дети все чаще появляются на свет с помощью операции кесарево сечения.В России доля этих хирургических вмешательств уже составляет 23%.

Причины кесарева сечения не всегда медицинские — многие женщины настаивают на операции из-за сильного страха перед родами. В мире даже появилось новое понятие — токофобия.

Почему женщины боятся естественных родов, и так ли безопасно кесарево сечение без показаний?

Чем кесарево сечение лучше естественных родов – плюсы метода

Кесарево сечение является единственным выбором при наличии абсолютных медицинских показаний. Операция помогает появится на свет малышу при узком тазе у матери, несоответствии размеров плода и родовых путей, предлежании плаценты и прочем.

У кесарева без медицинских показаний тоже есть некоторые плюсы:

  • Обезболивание делает появление на свет малыша комфортным.
  • Плод не проходит через родовые пути, а значит, не бывает разрывов промежности.
  • Кесарево значительно быстрее, чем естественные роды.
  • Операцию можно запланировать на удобное время, день недели.
  • Исход кесарева сечения гораздо более предсказуем.
  • Ребенок не получает родовых травм во время схваток и потуг.

Кесарево действительно избавляет женщину от болезненных схваток. Именно этот плюс операции делает ее такой модной.

Большим плюсом для современной женщины является и отсутствие разрывов промежности и ослабления тонуса стенок влагалища. Многие женщины переживают о том, сохранят ли они сексуальную привлекательность после рождения ребенка.

Более быстрое родоразрешение с помощью кесарева не вызывает сомнений. Ведь роды занимают 12-20 часов, а операция — только 30-40 минут. Впрочем, восстановительный период после хирургического вмешательства значительно длиннее, чем после естественных родов.

Предсказуемость исхода кесарева сечения и отсутствие родовых травм у малыша могли бы привлекать большинство разумных женщин. Однако, как раз эти плюсы всегда находятся под вопросом. Как ни странно, детей с травмой шейного отдела и постнатальной энцефалопатией после кесарева даже больше, чем после обычных родов.

Кроме некоторых плюсов, кесарево сечение без показаний имеет и явные минусы.

Чем кесарево сечение хуже ЕР?

Кесарево сечение — серьезная операция, которая несет определенные риски для матери и малыша. Известно, что тяжелые осложнения для матери бывают в 12 раз чаще при кесаревом сечении, чем при естественных родах.

Большим риском является анестезия. Наркоз и регионарное обезболивание (спинальное, эпидуральное) при кесаревом сечении могут нанести большой ущерб здоровью.

В ряде случаев, общая анестезия заканчивается шоком, остановкой кровообращения, повреждением клеток головного мозга, воспалением легких. Спинальная и эпидуральная анестезия могут осложнятся воспалением в месте прокола, воспалением оболочек спинного мозга, травмой позвоночника и нервной ткани.

Если у вас болят суставы, то читайте это немедленно — на официальном сайте.

Другие минусы кесарева не связаны с анестезией

  • Тяжелый восстановительный период.
  • Большая кровопотеря, чем при естественных родах.
  • Необходимость постельного и охранительного режима, мешающего уходу за малышом первое время.
  • Болезненность шва, болевой синдром.
  • Трудности становления грудного вскармливания.
  • Нельзя заниматься спортом и делать упражнения для пресса в течение нескольких месяцев.
  • Косметический шов на коже живота.
  • Рубец на матке, осложняющий последующие беременности и роды.
  • Спаечный процесс в брюшной полости.
  • Опасность для здоровья и жизни в случае скорой беременности (раньше, чем через 2-3 года).
  • Необходимость регулярного медицинского наблюдения в послеоперационном периоде.
  • Влияние наркоза на малыша.
  • У ребенка в момент появления на свет не вырабатываются белки и гормоны, влияющие на психическую деятельность и адаптацию.

Восстановительный период после кесарева сечения протекает довольно тяжело. Стресс для организма связан и с самой операцией, и с резким прекращением беременности.

Гормональные нарушения проявляются в трудностях начала грудного вскармливания. Молоко появляется значительно позже, чем после естественных родов. В ряде случаев малыша приходится докармливать с первых дней жизни, что не способствует нормальной лактации.

Женщине приходится ограничивать себя в еде, следить за пищеварением, умеренно двигаться. В первые месяцы не рекомендуется поднимать тяжести более 2 кг, заниматься спортом, плавать в водоемах, жить половой жизнью. Из-за слабости и опасности нарушения шва женщина не может полноценно ухаживать за новорожденным.

Кровопотеря и воспаление после вмешательства могут приводить к развитию анемии, спаек в брюшной полости, возникновению синдрома хронической тазовой боли.

Боли в послеоперационном периоде продолжаются несколько дней. Болезненность шва сохраняется длительное время. Почти всем женщинам приходится прибегать к обезболивающим средствам в первые сутки после кесарева.

Влияние кесарева сечения на ребенка обсуждается педиатрами, педагогами и психологами. Исследования показывают, что дети, появившиеся на свет в результате операции, хуже адаптируются, склонны к отставанию в развитии. Во взрослом возрасте они чаще демонстрируют инфантильность и неспособность преодолевать стрессы.

Последние научные работы в этом направлении показали, что во время естественных родов в организме ребенка повышается концентрация особого белка термогенина, влияющего на высшую нервную деятельность и память.

Что лучше: кесарево сечение или естественные роды: мнение специалистов и пациентов

Акушеры и педиатры однозначно считают нежелательным кесарево сечение без медицинских показаний. Операция несет слишком много рисков, и не делает появление на свет ребенка комфортным для матери.

Акушеры считают кесарево сечение без показаний нежелательным, так как все последующие беременности будут отягощены этим фактом. После оперативного родоразрешения необходимо тщательно предохраняться 2-3 года, так как и скорые роды и аборты крайне опасны для шва на матке.

В то же время, с еще одним малышом нельзя и слишком долго медлить: От предыдущего кесарева до следующей беременности должно пройти менее 10 лет.

Педиатры особенно подчеркивают негативное влияние кесарева сечения без показаний на естественное вскармливание и дальнейшее развитие малыша. Эти проблемы можно преодолеть, но создавать их себе без необходимости очень недальновидно.

Было изучено мнение беременных о кесаревом сечении. В России каждая десятая женщина настаивает на оперативном родоразрешении, не имея показаний. Наиболее склонны боятся естественных родов те женщины, кто столкнулся с осложнениями при появлении на свет первенца.

Главным преимуществом планового кесарева сечения является для женщин исключение боли при схватках и потугах. Но более рациональным решением при токофобии акушеры называют цивилизованный подход к обезболиванию родов: спинальную или эпидуральную анестезию.

Источник: http://www.operabelno.ru/kesarevo-sechenie-ili-estestvennye-rody-preimushhestva-i-nedostatki-kesareva-secheniya/

Кесарево сечение – показания, осложнения, преимущества и недостатки

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Кесаревым сечением называются роды, которые были достигнуты с помощью оперативного вмешательства.

Ребёнок при этом извлекается через надрез, который делается врачом в брюшной области стенки матки. Такую операцию раньше делали исключительно редко, когда для этого были веские причины.

На сегодня, кесарево сечение проводится как в следствии медицинских показателей, так и по желанию рожениц.

Основные признаки предвестников родов у первородящих женщин.

Многие женщины интересуются как проходит восстановление после родов? Все ответы Вы найдете здесь.

Операция может быть плановой и экстренной.

Причинами для планового кесарева сечения являются:

  • Потеря ребёнка в прошлом в процессе родов или до них;
  • Многоплодная беременность;
  • Плацентарное предлежащие;
  • Проблемы, связанные со здоровьем – сахарный диабет, сердечные заболевания, нарушения зрения;
  • Ягодичное предлежание плода;
  • Плохое развитие плода в маточной среде;
  • Опасность, обусловленная эклампсией или тяжёлой преэклампсией, когда нельзя откладывать роды;
  • Поперечное расположение плода или постоянное изменение им положения;
  • Инфекция у матери, риск передачи которой велик, при прохождении ребёнком через родовые пути (ВИЧ, герпес и др.).
  • Предыдущие роды, производимые путём кесарева сечения.

Причин для операции может быть сразу несколько. К примеру, преэклампсия у беременной, может стать причиной замедления внутриутробного развития малыша. Плацентарное предлежание может способствовать ягодичному предлежанию или поперечному расположению плода. В этих случаях преждевременные роды необходимы.

Данная операция проводится в критических случаях, когда речь идёт о жизни, здоровье малыша и матери. Оно может потребоваться при следующих обстоятельствах:

  • Кровотечение при родах;
  • Получение ребёнком во время родов чрезмерного стресса;
  • Разрыв матки – расхождение рубца от кесарева сечения производимого ранее;
  • Отслойка плаценты;
  • Продолжительные роды, шейка матки не может раскрыться в полной мере, что препятствует передвижению ребёнка по родовым путям;
  • Выпадение пуповины – это когда её петля, проходит через шейку матки к ребёнку. Состояние представляет опасность для жизни малыша, так как, если её передавить, ребёнок не будет получать кислород.

Преимущества и недостатки кесарева сечения для женщины

При назначении планового кесарева сечения, женщина может точно знать, когда появиться на свет её малыш. Ей не придётся терпеть невыносимую боль во время схваток, а также чувствовать следующие неприятные ощущения, которые не исключены, при естественных родах:

  • Недержание мочи;
  • Кровотечение после родов;
  • Разрыв промежности;
  • Боль в животе;
  • Нагрузка на женский организм;
  • Геморрой;

Операция также снижает вероятность выпадения или опущения матки в будущем.

Недостатком этой операции является сложный период восстановления, что происходит дольше, чем после родов происходящих естественным путём. Минусами являются:

  • Сильная боль после отхождения наркоза;
  • Стресс организму;
  • Невозможность на протяжении длительного периода ухаживать за малышом (брать его на руки);
  • Проблемы гормонального характера;
  • Долгое сокращение матки;
  • Повторные роды могут проходить этим же способом.

Преимущества и недостатки кесарева сечения для ребёнка

Некоторые женщины считают, что операция избавляет ребёнка от страха и боли, которые он ощущает в процессе естественных родов, но это заблуждение.

Малыш не проходит подготовительный процесс, который адаптирует ребёнка к условиям внешней среды обитания.

У него не развита кровеносная и дыхательная системы, ему не предоставляется возможности привыкнуть другой среде и температуре постепенно. Это может стать следствием следующих осложнений:

  • Шок;
  • Снижение иммунитета;
  • Восприимчивость к инфекциям;
  • Воспаление лёгких;
  • Асфиксия.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что для ребёнка операция не желательна и плюсов она не несёт.

Поэтому, не нужно скороспешно принимать решение о родоразрешении с помощью кесарева сечения, прежде, чем сделать глупость, необходимо взвесить все за и против.

Если ощущается невыносимый страх перед родами естественным путём, нужно постараться успокоится, обсудить всё с врачом и думать только о положительном исходе и здоровье своего малыша, а также поступать во благо ему, а не идти на поводу у страха.

Каким рискам подвергает себя женщина, идя на кесарево сечение?

Осложнения могут проявиться в виде возникновения послеоперационных спаек – рубцов. Они вызывают у женщины неприятные ощущения и боль, поскольку препятствуют подвижности внутренних органов. Это может стать причиной бесплодия в будущем, а также привести к непроходимости кишечника.

Операция проводится под местной или спинальной анестезией. Любое обезболивание предвещает некоторые риски, которые могут проявиться в виде следующих осложнений:

  • Повреждение нервных корешков, что может пройти через некоторое время, а иногда стать хроническим явлением;
  • Головная боль.

При любой операции риск образования тромбов велик. Тромб способен стать причиной лёгочной эмболии – закупорке лёгких, что опасно для жизни. Симптомы при этом следующие:

При появлении подобных реакций нужно обратиться к доктору.

Чтобы предотвратить образование тромб, следует принимать препараты для разжижения крови и носить эластичные чулки, для улучшения кровообращения в ногах. После операции также рекомендуется начинать вставать как можно раньше, чтобы восстановить циркуляцию крови, снижая этим вероятность образования тромбов.

Для снижения риска возникновения инфекций, незадолго до операции, назначают антибиотики. Но многих женщин это не спасает и они всё равно развиваются. Инфицирование может быть вызвано следующими причинами:

  • Воспаление маточных тканей – эндометрит. Высок риск при отхождении вод до начала родовой деятельности или при многократном вагинальном осмотре перед операцией;
  • Заражение в месте разреза. Несмотря на предоперационный приём антибиотиков, данное осложнение возникает часто. При избыточном весе и диабете риск выше. Признаками инфицирования являются расхождение раны, боль, выделения и покраснения места разреза;
  • Инфицирование мочевыводящих путей. В процессе операции, роженице ставят катетер для опорожнения мочевого пузыря, который и может стать причиной воспаления. При этом мочеиспускание вызывает затруднение, становится болезненным и сопровождается чувством жжения.

На ряду этих обстоятельств возможно поднятие температуры, выделения со специфическим запахом, необычное или сильное кровотечение. При возникновении таких симптомов необходимо сразу рассказать обо всём врачу.

Боль ощущается женщиной в местах разреза некоторое время в период восстановления, и занимает значительно больше времени, чем при естественных родах.

Врач назначает обезболивающие средства, но операция всё равно будет сказываться какое-то время на повседневной жизни.

Бывают случаи, когда возникают более серьёзные осложнения, при которых требуется:

  • Операция на кишечнике, трубах, мочеточниках и мочевом пузыре;
  • Повторное оперативное вмешательство;
  • Гистерэктомия – срочное удаление матки;
  • Переливание крови.

Женщине, перенёсшей кесарево сечение, нужно понимать, что она пережила сложную операцию. И стараться вернуться к нормальному образу жизни. Восстановление должно осуществляться постепенно, с соблюдением предписаний врача и уходом за швом, который остался после операции.

Первые сутки женщина находится под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии. Затем её переводят в общую палату для рожениц, там она может уже полноценно ухаживать за своим ребенком.

Со вторых суток роженица пытается самостоятельно ходить, есть, и кормить ребёнка, но садиться пока нельзя, это можно будет сделать на 3 сутки. Врач ежедневно обрабатывает женщине швы антисептиком.

В дальнейшем процедуры назначаются лечащим врачом.

За первые сутки разрешено попить только воды. Начиная со вторых, можно употреблять чай, мясо, бульон, йогурты, кефир. Придерживаться этих продуктов нужно в течение недели, пока полностью не наладится стул. Когда это произойдет, женщине можно питаться привычными для неё продуктами, но не злоупотреблять тяжёлой пищей, чтобы избежать запоров.

Спортом женщина сможет заниматься спустя 1,5 месяца после кесарева сечения, но при этом запрещено качать пресс, такое упражнение станет доступным после 6 месяцев после операции. Ранее заняться гимнастикой роженица не может, так как послеоперационный рубец ограничивает её возможности.

Восстановление месячных происходит аналогично возобновлению цикла после естественных родов. Факторов, от которых это зависит масса, но основным является кормление малыша грудью.

При исчезновении молока после родов, по каким либо причинам, месячные должны начаться не позднее чем через 2-3 месяца.

Если грудное вскармливание осуществляется, цикл может, возобновится через 6 месяцев и ранее, что зависит от индивидуальных особенностей женского организма и наследственного фактора.

Матка восстанавливает свои функции и мышечный слой через 1,5-2 года. К половой жизни это не относится, её можно начинать, уже через 2 месяца, после завершения выделений.

Может ли сказаться кесарево сечение на последующих беременностях и родах?

Кесарево сечение может стать причиной предлежание плаценты при последующей беременности. Присутствует также опасение, о разхождении на матке рубца – разрыва матки, в следствии последующих родов или во время беременности. Это бывает очень редко и возникает в случаях 1:200, у женщин пытающихся родить самостоятельно после перенесённой ранее операции.

Многие существующие психологические трудности у кесарёнка, успешно поддаются корректировке или преодолеваются вовсе. Для этого необходимо помогать ребеночку в развитии отсутствующих в нем качеств.

Чтобы справиться со страхами перемен, нужно с самого его рождения часто менять обстановку. Это заключается в перестановке мебели в его комнате, смене маршрута прогулок, разнообразии в питании.

Главное, чтобы перемены вызвали положительные эмоции у крохи. Также важно, обеспечить ребёнку правильный уход:

  • Кесарят необходимо пеленать более продолжительное время. Они долго адаптируются к купанию, а также на прогулки их нужно вывозить после роддома позже, чем детей рождённых нормальным путём;
  • Детям часто снятся страшные сны, поэтому они беспокойны и требуют по ночам внимания. Таких детей тяжело приучить спать самостоятельно, а насильно этого делать нельзя. Они очень нуждаются в материнском тепле и должны спать с ней;
  • Дети медленно прибавляют в весе, в результате чего, может произойти его дефицит, поэтому кормить кесарят грудью, важно, как можно дольше;
  • Чтобы укрепить иммунитет ребёнка, необходимо заниматься с ним гимнастикой и делать ежедневно массаж;

Психологи рекомендуют при выборе развивающих игр остановить внимание на конструкторе, при помощи его ребёнок поймет, что одни, и те же детали, можно использовать для сооружения различных предметов.

Развитию личности помогают ролевые игры, в которые нужно играть родителям вместе с малышом, при этом ребёнку отводить роль слабого животного (маленького зайчика), а родителям играть сильных героев.

Целью таких игр является создание взрослыми безвыходной обстановки, выход из которой должен найти сам ребёнок.

Таким образом, он научится самостоятельно справляться с трудностями и мобилизоваться в безвыходных ситуациях.

Хорошо для развития играть с крохой в дочки-матери, где он будет папой или мамой, а родители детьми, которым нужно дурачиться и спорить. При этом малыш начнёт понимать что хорошо, а что нет. Благодаря играм, дети учатся концентрироваться в жизни, принимать верные решения и верить в собственные возможности.

Кесарята больше других требуют к себе похвалы и любви со стороны родителей. Поэтому необходимо ежедневно говорить, как вы его любите и что он для вас значит. Ребёнок должен чувствовать родительскую любовь и ласку. Даже когда следует отругать «проказника», нужно это делать аккуратно, что бы ребёнок ни стал сомневаться в любви родителей.

Существует много разных мифов о родах путём кесаревого сечения, которые пугают беременных женщин. Рассмотрим, какие из них реальность, а какие нет:

Кесарево – это не приговор для женщины. Желающие завести ещё одного ребёнка, препятствий не имеют. Но единственным ограничением является время, которое нужно выждать после операции, чтобы забеременеть снова, оно составляет 2-3 года.

Миф 2. После кесарева сечения остается большой шрам на животе

Раньше именно так и было. На сегодня разрез делается небольшого размера внизу живота и чтобы он был незаметен, накладываются косметические швы. Они легко прячутся под нижним бельем, сам разрез, мышц пресса не повреждает, что способствует быстрому возвращению формы.

Миф 3. Ребёнок часто болеет, а также имеет проблемы со здоровьем неврологического характера

Это не так. Кесарево сечение не может отнимать у детей здоровье. Операцию проводят в следствии по какого-либо фактора, из-за болезней матери и т. д. С учётом этого, можно с уверенностью заявить, что кесарево сечение не является причиной слабого здоровья, а это скорее его последствие.

Миф 4. Ребёнок может остаться без молока матери, так как при кесаревом сечении оно не поступает

Это действительно бывает, но всё налаживается быстро спустя сутки. Молоко начинает прибывать на 2-3 сутки, как и при естественных родах. Кесарёнок лишается лишь раннего прикладывания к груди.

Миф 5. Если ребёнок не родится естественным путём, он никогда не будет эмоционально связан с матерью

Многие женщины из-за этого мифа боятся операции. Но никаких подтверждений этому, со стороны науки нет. Этот миф основан на психологическом настрое. Связь, которая образовывается в период вынашивания плода, оборваться не может.

Делая вывод, стоит отметить, что операцию кесарева сечения, если она необходима для спасения ребёнка или собственной жизни — лучше делать без всяких сомнений. Если показаний для этого нет, предпочтение нужно отдать родам естественным путём. Нельзя заставлять кроху, расплачиваться за страхи матери перед предстоящими родами и за минутные слабости.

Источник: https://season-mir.ru/kesarevo-sechenie/kesarevo-sechenie-pokazaniya-oslozhneniya-preimushhestva-i-nedostatki

Плюсы и минусы кесарева сечения для ребёнка и мамы, за и против, отзывы врачей

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Кесарево сечение относится к разряду оперативного вмешательства, в результате которого на свет появляется малыш. В последнее время оно уверенно набирает популярность. Увеличение количества проводимого кесарева сечения во многих случаях объясняется не медицинскими показаниями, а страхом роженицы. Каковы же плюсы и минусы данной операции?

Показания к проведению кесарева сечения

Кесарево сечение условно подразделяют на два варианта в зависимости от времени принятия решения. Плановое прогнозируется заранее, поскольку ещё в период беременности у женщины выявляются показания к его проведению. Экстренное же предусмотреть заранее нельзя, поскольку оно проводится в тех случаях, когда в процессе естественных родов возникают серьёзные проблемы и осложнения.

Прогноз на проведение кесарева сечения может изменяться на протяжении всего периода беременности. Показанием к операции является, например, низко расположенная плацента, но с течением времени она может мигрировать, поднимаясь в верхние отделы.

Безусловно, в таких случаях необходимость в оперативном вмешательстве отпадает. Плод внутри матки тоже может менять своё положение. Чтобы не допустить ошибку и проводить искусственные роды только в случае острой необходимости, беременная женщина и плод должны находиться под постоянным медицинским контролем.

Накануне проведения кесарева рекомендуют ещё раз пройти ультразвуковое исследование.

Главной целью кесарева сечения является сохранение жизни и здоровья матери и ребёнка, поэтому его проведение оправдано при:

  • проведении кесарева сечения при первых родах, шов от которого внушает опасения;
  • неправильном прикреплении плаценты;
  • чрезмерно узком тазе или деформации его костей;
  • неправильном положении плода;
  • многоплодной беременности;
  • крупным плоде, вес которого более 4 или 5 кг;
  • патологических заболеваниях роженицы.

Если беременная женщина имеет проблемы с сердцем (тяжёлая сердечная недостаточность), миомы шейки матки, почечную недостаточность, то врачи настаивают на проведении кесарева сечения.

Даже наличие мочеполовой инфекции является преградой для естественных родов, так как повышается риск заразить ребёнка такой инфекцией во время прохождения по родовым путям.

Близорукость тоже представляет большую опасность, поскольку во время родов наблюдается резкий перепад давления и сетчатка может отслоиться, что приведёт к потере зрения роженицы.

Экстренное кесарево сечение проводится при осложнениях, возникающих внезапно в процессе родовой деятельности. К сожалению, если в процессе родов схватки либо полностью отсутствуют, либо имеют слабую силу, то проводить естественные роды нет возможности.

Препятствием для обычной родовой деятельности может стать отслоение плаценты раньше срока, что угрожает здоровью и женщины, и ребёнка. Клинически узкий таз может иметь допустимые (нормальные) размеры, но не подходящие для конкретного крупного плода.

Именно такое несоответствие между размером плода и индивидуальными параметрами таза приводит к затяжным родам и осложнениям. В таком случае врачи настаивают на проведении кесарева сечения.

Главной целью кесарева сечения является сохранение жизни и здоровья матери и ребёнка

Преимущества и недостатки

Главным и самым важным преимуществом кесарева сечения является обеспечения условий, позволяющих сохранить жизнь и здоровье роженице и ребёнку. Существуют патологии, не позволяющие проведение родов естественным путём.

В процессе родов выявленная слабая родовая деятельность может привести к гибели ребёнка, и только проведение кесарева сечения ликвидирует такую опасность. Крупный плод вызывает разрывы не только промежности, но и матки, провоцируя опасное кровотечение.

Принятие решения о проведении кесарева предупреждает приобретение женщиной множества других патологий. В частности, при большом растяжении влагалища или при экстренном проведении эпизиотомии в процессе родов могут спровоцировать опущение самого влагалища, а также выпадение матки. Также нарушается мочеиспускание, переходя в неконтролируемое, самопроизвольное.

Для многих женщин большим преимуществом является отсутствие болей.

При осложнённых родах для извлечения ребёнка применяют специальные щипцы или вакуумную экстракцию, что, к сожалению, может привести к черепно-мозговым травмам. Поэтому оперативное вмешательство оберегает не только роженицу, но и ребёнка от нежелательных последствий.

Кесарево сечение относится к разряду сложных полостных операций

По времени кесарево сечение занимает приблизительно сорок минут. Но даже такое непродолжительное хирургическое вмешательство относится к разряду сложных полостных операций.

Безусловно, как в момент операции, так и после могут проявиться осложнения, влияющие на здоровье матери и ребёнка.

Восстановительный период значительно увеличивается, появляются сложности со вскармливанием ребёнка, риск развития послеродовой депрессии.

Кесарево сечение (видео)

Данный видеоматериал содержит сцены, которые не желательны к просмотру особо впечатлительными людьми.

Возможные последствия

После проведения кесарева сечения некоторые молодые мамы впадают в послеродовую депрессию, причина которой, по утверждению врачей, кроется в резком обрыве контакта с плодом.

Восстановительный период усугубляется наличием послеоперационного шва. При несоблюдении медицинских рекомендаций он может расходиться, принося женщине дополнительные сложности. На протяжении минимум двух месяцев любые физические нагрузки молодая мама обязана избегать.

По этой причине она не может брать на руки ребёнка, что ограничивает возможность постоянного контакта с ним. Сложности проявляются также и при вскармливании малыша.

В первые дни, а иногда и недели (при общем наркозе во время кесарева сечения) маме не разрешают кормить малыша грудью, так как в молоке содержатся остатки наркоза, негативно сказывающегося на здоровье новорождённого.

Может быть нарушена деятельность кишечного тракта, что приводит к хроническим запорам.

Риск появления послеоперационных осложнений в три раза выше, чем у женщин, родивших естественным способом.

От кесарева сечения страдает и сам ребёнок. В первую очередь от воздействия анестезирующего вещества. При этом самое негативное влияние оказывается на дыхательную и нервную системы. Малыш после рождения вялый из-за воздействия миорелаксантов.

Во время естественных родов ребёнок постепенно подстраивается под новую среду, а в данном случае происходит резкий контакт с незнакомой для него окружающей средой, что впоследствии отражается на нервной системе, а также является причиной сосудистой дистонии.

Лёгкие плода, находящегося в утробе матери, заполнены не кислородом, а околоплодными водами, в процессе естественных родов она изгоняется, и лёгкие заполняются кислородом. Во время кесарева сечения ребёнка извлекают с заполненными околоплодной жидкостью лёгкими, что является причиной развития пневмонии.

Кесарево сечение или естественные роды?

Специалисты убеждены, что кесарево сечение должно проводиться строго по медицинским показаниям, когда речь идёт о спасении жизни и здоровья роженицы и ребёнка, в остальных случаях следует придерживаться естественных родов. Природа не просто так наделила женщину такой способностью, создала основу для комфортного появления малыша на свет. По отзывам врачей, кесарево сечение не так безобидно.

Кроме этого, после операции не следует планировать повторную беременность и допускать аборты в ближайшие три года. Женщине показано особо тщательно предохраняться.

По результатам наблюдения специалистов замечено, что дети, родившиеся на свет в результате кесарева сечения, имеют впоследствии проблемы с нервной системой. Они тяжело справляются с любыми стрессами, подвержены депрессиям, резкому перепаду настроения. Нередки случаи, когда такое появление на свет стало причиной аутизма.

Педиатры бьют тревогу из-за участившихся случаев кесарева сечения. К сожалению, на данный момент процент женщин, желающих родить неестественным путём, а с помощью кесарева сечения увеличивается. Особенно много среди таких женщин тех, кто имел первые роды с осложнениями.

Мнение доктора Комаровского (видео)

Роды – это момент встречи мамы с малышом, желательно, чтобы они прошли естественным способом. Если же ввиду определённых обстоятельств это становится невозможным, то в этом случае принимают решение о проведении кесарева сечения. При любом раскладе вы должны верить в лучшее, ведь от вашего настроя зависит многое. Здоровья вам и вашему малышу!

  • Иванна Вус
  • Распечатать

Источник: http://zhdumalisha.ru/rody/kesarevo-sechenie-za-i-protiv-provedeniya-operacii.html

Кесарево сечение: показания, преимущества и недостатки, виды анестезии, восстановление. | Супер-Кроха.ru

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Многие женщины планируют рожать естественным путём, но всегда присутствует вероятность, что придётся прибегнуть к методу кесарева сечения. Кесарево сечение – это хирургическая операция, когда плод и послед извлекаются из матки через разрез брюшной стенки и матки. Применяется кесарево сечение, когда естественное течение родов по какой-либо причине невозможно.

Показания к кесареву сечению.

Показания к проведению операции могут быть различными. Одни определяются в течение беременности при обследовании будущей мамы, и называются плановыми, другие возникают непосредственно в ходе родов, и называются экстренными.

Плановые показания для проведения кесарева сечения:

1.          Патологически узкие формы таза – измерения производятся в женской консультации  и устанавливается, что головка не сможет пройти по родовым путям.

2.          Предлежание плаценты. Плацента препятствует прохождению ребёнка через родовой канал, закрывая его, поэтому рождение естественным путём становится невозможным.

3.          Тазовое , косое или поперечное предлежание плода. В таком положении плод продвигается по родовым путям попкой или ножками вперёд, это может быть опасным, так как головка и плечики могут быть травмированы, особенно если имеется разгибательное положение головки.

4.          Опухоли шейки матки, влагалищ и промежности, которые будут препятствовать рождению малыша.

5.          Рубец на матке. При родах возможен надрыв матки.

6.          Явные рубцовые сужения шейки матки и влагалища – могут стать препятствием на выходе плода из матки.

7.          Заболевания роженицы: близорукость высокой степени, отслойка сетчатки, сердечно-сосудистые заболевания, герпес половых органов, при естественных родах инфекция передаётся ребёнку и вызывает у него тяжёлые заболевания.

8.          Варикозное расширение вен во влагалище, что может привести к венозным кровотечениям при родах.

9.          Возраст роженицы старше 35 лет в сочетании с другими акушерскими патологиями.

10.       Беременность, наступившая в результате ЭКО.

11.       Многоплодная беременность, когда присутствует поперечное предлежание малышей, тазовое предлежание одного из них, недоношенная беременность.

12.       Переношенная беременность при неподготовленной шейке матки.

Экстренные  показания для проведения кесарева сечения:

1.           Слабая родовая деятельность, которая не поддаётся стиvуляции.

2.           Преждевременная отслойка правильно расположенной   плаценты с сильным кровотечением, при тяжёлом течении родов и отсутствии условий для неотложных родов естественным путём.

3.           Риск разрыва матки.

4.           Сдавливание пуповины при выпадении пуповины, когда пуповина выходит вперёд ребёнка и он своим весом передавливает её, это опасно тем, что к ребёнку перестаёт поступать кровь

5.           Кислородное голодание плода – гипоксия. Если ребёнок не реагирует на схватки и плохо продвигается вперёд, снижается сердцебиение и активность плода, прогрессирует ухудшение состояния плода и это состояние не поддаётся терапии.
Преимущества и недостатки кесарева сечения.

Как вы уже убедились, что существует масса показаний, когда акушеры вынуждены прибегнуть к операции.  В проведении кесарева сечения есть преимущества и недостатки.

Преимущества кесарева сечения:

—  самое главное преимущество – это, конечно, рождение малыша, когда естественным путём этого сделать нельзя;

—  безболезненность, нет болезненного периода схваток, операция проводиться под анестезией;

—  отсутствуют, такие неприятные моменты, как разрыв шейки матки, промежности, снижается риск развития геморроя, не растягивается влагалище;

—  быстрое течение родов, операция длится около 40-60 минут, в отличие от естественных родов, которые могут затянуться от нескольких часов, до двух дней;

— дети, рождённые посредством кесарева сечения, не получают родовых травм;

—  возможность запланировать день родов и быть морально подготовленными к появлению малыша.

Недостатки кесарева сечения:

—  если операция проводиться под наркозом, то вы будете лишены возможности увидеть своего малыша сразу после родов, приложить к груди;

—  побочные действия наркоза: тошнота, головокружение, слабость;

—  возможна вероятность занесения инфекции в брюшную полость;

—  после операции на коже живота остаётся шрам на всю жизнь;

—   возможность осложнений: нагноение и расхождение швов, последствия, вызванные наркозом, длительные сильные болевые ощущения в полости живота;

— выписка из роддома происходит не раньше, чем на шестые сутки, когда после естественных родов могут выписать уже на третьи сутки;

— появление молока после кесарева сечения возникает только на пятый день, поэтому детей приходиться кормить искусственными смесями, что может стать последствием отказа ребенка от груди;

—  психологическое состояние матери, когда организм не получает сигнала, что роды прошли, поэтому у женщины возникает чувство незавершённости, неудовлетворенности собой.

Как происходит кесарево сечение.

При плановой операции за пару недель до родов женщину госпитализируют в роддом. Проводиться тщательное обследование будущей мамы и состояния плода, УЗИ, КТГ и назначают дату операции, как правило ближайшую к предполагаемой дате родов.

Перед операцией проводятся обычные гигиенические процедуры: душ, клизма, бритьё волос в области лобка. С утра ничего нельзя употреблять в пищу.

Если операция проводиться планово, то , как правило, пользуются методом эпидуральной анестезии,  в этом случает вы увидите своего малыша сразу после рождения.

При экстренном назначении операции чаще используется наркоз, так как у роженицы могут продолжаться схватки, что мешает сделать прокол для эпидуральной анестезии.

Чтобы вы не видели ход операции между вами и животом ставиться перегородка.  Сначала производиться разрез кожных покровов живота, далее делают рассечение стенки матки. После этого вскрывают плодный пузырь и достают младенца.

После извлечения ребёнка руками удаляют плаценту и оболочки. После этого перевязывают сосуды, чтобы не было кровотечения,  на матку накладывают швы и послойно восстанавливают целостность кожных покровов.

 Ставится капельница с раствором окситоцина и кладётся на живот лёд для сокращения матки и предотвращения возможного кровотечения.

Виды разреза могут отличаться.  При плановой операции как правило делают поперечный разрез, а в экстренных случаях часто делается продольный разрез, так как он даёт возможность скорее достать ребёнка.

Продольный разрез делается от лобковой кости и практически до уровня пупка. Его сделать гораздо быстрее и удобнее, например, когда ребёнок испытывает сильное кислородное голодание и его необходимо как можно быстрее извлечь. Рубец от продольного разреза более заметный, чем от поперечного. Поперечный разрез делается немного выше лобковой кости, он отлично заживает и почти незаметен в будущем.

В 90% случаев делается поперечный разрез, так как при продольном разрезе стенка матки ослабевает и существует риск надрыва при следующей беременности.

Первые сутки после операции женщина проводит в реанимации под строгим контролем врачей, вводятся антибиотики и обезболивающие.   Через несколько часов можно уже будет повернуться на бок, пошевелить руками и ногами, через 5-6 часов – ходить и сидеть. На вторые сутки уже можно ходить и кормить малыша.

Послеоперационные швы ежедневно осматриваются врачом и обрабатываются зелёнкой  или раствором марганца, что бы удалить возможные бактерии и заклеивается стерильной повязкой.

В первый день после операции можно пить воду, на второй – жидкие каши, бульон. Диета соблюдается ещё 1,5-2 недели. В туалет вы должны сходить не позднее, чем на пятые сутки после родов, переполненный кишечник мешает сокращению матки. Для восстановления работы кишечника после операции могут потребоваться слабительные.

Через 5-6 дней проводят УЗИ, после этого снимают швы и если состояние малыша и мамы хорошее, то их выписывают.

В некоторых случаях для восстановления работы кишечника после операции требуются слабительные: клизма или глицериновые свечи. Через пять дней проводят УЗИ матки, затем снимают швы – если мама и малыш чувствуют себя хорошо на 6 – 7 сутки их выписывают из роддома.

Чаще применяются два способа анестезии – это общий наркоз и эпидуральная анестезия, как правило мама может выбрать сама способ анестезии, готовы ли она слышать как проходит операция и сразу увидеть своего малыша или предпочитает очнуться уже в палате.

На малыша оба способа могут подействовать негативно. Но при наркозе риск осложнений выше, так как при нём вводиться не один препарат, а несколько.

Давайте рассмотрим подробнее эти два метода анестезии при кесаревом сечении.

Общий наркоз применяется в основном при экстренной операции, а так же если есть противопоказания для эпидуральной анестезии, при поперечном предлежании плода и выпадении пуповины.

В общий наркоз входят три компонента: для сна вводят предварительный наркоз, далее устанавливается трубка в нижнюю часть горла, по которой будет подаваться смесь кислорода и наркозного газа, затем вводится препарат, который расслабляет все мышцы. После этого начинается операция, на протяжении которой женщина спит и ничего не чувствует.

Противопоказаний практически нет, но есть побочные эффекты: кашель и боль в горле от трубки, головная боль, тошнота, головокружения, боль в мышцах, а так более серьёзные осложнения – аллергия, инфекции дыхательных путей, пневмония и др.

Так же происходит влияние на малыша, может возникнуть: сонливость, апатия ребёнка, нарушение дыхания, токсическое воздействие на мозг и развитие перинатальной энцефалопатии.

Побочные действия при эпидуральной анестезии.

 Как правило риск развития осложнений минимален, могут возникнуть неприятные ощущения: головная боль, дрожь в нижних конечностях, боль в пояснице, всё это проходит через несколько часов.

Реже возникают – нарушение мочеиспускания, аллергические реакции, травма спинного мозга.

Влияние эпидуральной анестезии на ребенка

Так как обезболивающие вещества из кровотока мамы через плаценту напрямую попадают к малышу, то могут возникнуть некоторые сложности: снижается частота сокращения сердца, вследствие этого может возникнуть гипоксия, нарушается дыхание после рождения, но всё же вред от эпидуральной анестезии меньше, чем от общего наркоза и почти отсутствует действие на мозг.

Восстановление после кесарева сечения.

Процесс восстановления после кесарева сечения происходит достаточно сложно. К тому у молодой мамы появляются дополнительные хлопоты, связанные с малышом.

Но как и после любой операции необходимо больше двигаться и лучше первое время при этом носить послеродовой бандаж, он поможет быстрее вернуть мышцы живота в тонус, уменьшит нагрузку на позвоночник, но длительное применение нежелательно, мышцы должны работать самостоятельно.

Самыми трудными будут первые дни после операции. Будет сложно делать любые движение — переворачивание на бок, кашель, дотягивание за чем-либо.

Пока не зажили швы, важно делать эти простейшие движения правильно, по следующим схемам.

Чтобы перевернуться на бок, согните колени так, чтобы ступни упёрлись в кровать. Поднимите бёдра и выпрямитесь от плеч до колен. Затем поверните бёдра в сторону и не торопясь опустите их, далее поверните верхнюю часть тела.

Вставать с кровати тоже нужно правильно. Нельзя приподнимать голову и подниматься из положения лёжа на спине, это вызывает напряжение брюшного пресса, что может способствовать расхождению швов.

Сначала нужно повернуться на бок и свесить ноги на край кровати. Далее отталкиваясь руками и не напрягая мышцы живота нужно сесть. Затем медленно опустить ноги на пол и выпрямится.

После отдыха можно попробовать сделать первый шаг.

После общего наркоза возникает кашель, так как выходит слизь из лёгких, которая накопилась в процессе операции. Кашлять так же нужно правильно, сто бы не порвались швы.

Для начала нужно усилить швы, это можно сделать руками, небольшой подушкой или обвязаться полотенцем.

Затем нужно глубоко вдохнуть и  резко полностью выдохнуть, при этом живот втягивается, а не надувается, выдох должен быть похож на звук «гав». Это проделывается по несколько раз в час.

После кесарева сечения замедляется работа кишечника, что способствует накоплению газов в кишечнике и запорам. На 2-3 день после операции ставится очистительная клизма, чтобы стимулировать деятельность кишечника и улучшить сокращения матки.

Следует соблюдать диету. Употребляйте побольше кисломолочных продуктов, с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий. Мучные изделия лучше исключить.

Так же могут возникнуть трудности с мочеиспусканием, чтобы всё вошло в нору пейте побольше жидкости.

После операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить малыша грудью, в большинстве случаев используются препараты, которые совмещают с грудным вскармливанием, но конечно лучше проконсультироваться с врачом о возможности совмещения.

Кормить ребёнка лучше в позе лёжа на боку, потому что в этом положении нет воздействия на послеоперационные швы. В дальнейшем, если восстановление проходит нормально можно занять и другие позы – сидя или стоя.

Активные физические нагрузки  и половую жизнь можно начинать через 1,5-2 месяца после консультации с врачом.
В течение 1,5-2 лет после операции необходимо надёжно предохраняться. За это время полноценно восстановится мышечный слой матки. Беременность в этот период противопоказана, аборт, произведённый после операции,  сильно ухудшает шансы на планирование последующей беременности.

Здоровья вам!

Источник: http://super-kroha.ru/kesarevo-sechenie-pokazaniya-preimushhestva-i-nedostatki-vidy-anestezii-vosstanovlenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.