Системная красная волчанка и беременность

Содержание

Системная красная волчанка и беременность: причины заболевания, симптомы, диагностика

Системная красная волчанка и беременность

Системная красная волчанка и сегодня является абсолютным противопоказанием к беременности. Однако в медицинской практике случаев, когда женщина с подобным диагнозом вынашивали и рожали здорового ребенка, не мало.

Что такое красная волчанка

Системной красной волчанкой чаще всего болеют женщины. Это объясняется гормональными особенностями их организма.

Во время данного заболевания происходит разрешения ДНК клеток под действием иммунной системы.

Иммунитет начинает воспринимать собственные клетки организма как чужеродные. Так он уничтожает здоровые клетки, при этом развиваются новые  — нездоровые.

Это влечет за собой поражение внутренних органов, хроническим болям, повреждению тканей.

Если имеется системная красная волчанка и беременность, то происходит затрагивание заболеванием плаценты и плода. Болезнь несет хронический характер, избавиться от нее полностью невозможно.

Так как при вынашивании ребенка у женщины происходит гормональный сбой, это может стать толчком для формирования заболевания.

Если у будущей матери до беременности была волчанка, то она переходит в стадию ремиссии. После родов состояние женщины становиться прежним.

Иногда заболевание может прогрессировать в виде нефропатии и сепсиса.

Причины заболевания у беременных

Полностью причина появления заболевания неизвестна. Одной из теорий является генетическая предрасположенность и воздействие внешних факторов. Сюда входит гормональный сбой, нервные перенапряжения и вирусные инфекции.

Также к причинам красной волчанки при беременности относят расовую принадлежность. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще всего встречается у афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов. Влияет и возраст человека.

Чаще всего волчанка развивается от 15 до 44 лет. Обострение заболевания может вызвать длительное пребывание на солнечном свете.

Также повышает риск развития волчанки курение. По этой причине женщинам, которые планируют ребенка, необходимо избавиться от этой пагубной привычки заранее.

Симптомы при беременности

Симптомы системной красной волчанки при беременности могут возникнуть на любом сроке. Проявляют они себя различной степенью тяжести.

Наиболее распространенными признаками являются артрит, сыпь, слабость.

Также у беременной наблюдаются:

  • опухшие суставы;
  • боли в мышцах;
  • сыпь на лице в форме бабочки;
  • температура тела выше 39 градусов;
  • боль в груди при глубоком вдохе.

Нередко сыпь может появляться на коже головы и во рту. Высыпания красные, сухие или бугристые, фиолетовые.

В период болезни плохо воспринимается солнечный свет. После солнечных ванн возможно обострение заболевания. Также может наблюдаться потеря веса и анемия.

Крайне редко симптомы возникают сразу все. Обычно присутствуют лишь некоторые из них. Но если не проводить своевременное лечение, болезнь может усугубиться.

Факторы риска при беременности

Волчанка утяжеляет протекание беременности. Она несет угрозу жизни матери и ее ребенку.

Для женщины

При системной красной волчанке возрастает риск развития осложнений. Могут случиться преждевременные роды, отслоиться плацента. В последнем случае большая вероятность гибели плода.

Намного чаще встречаются поздние токсикозы, которые протекают довольно тяжело. Также может появиться кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах.

Приблизительно в 8% случаев у беременных с волчанкой наблюдается повышение артериального давления, в моче содержится белок.

Это состояние называют преэклампсия. Оно относиться к серьезным заболеваниям, которое иногда требует даже проведение преждевременных родов.

Случается, что волчанка влияет на развитие тромбов в плаценте. В женском теле образуются антитела, которые приводят к образованию кровяных сгустков.

Они мешают нормальному развитию плаценты. Так как она питает малыша необходимыми элементами, это замедляет его рост.

Для ребенка

Имеется большая вероятность рождение ребенка отстающего в развитии или недоношенного.

Рожденный ребенок у матери с системной красной волчанкой, редко страдает данным заболеванием. Но в крови у них можно обнаружить плацентарный волчаночный фактор, который исчезает в полугодовалом возрасте.

Примерно у 50% младенцев наблюдаются заболевания сердца различной тяжести. Хотя это состояние хроническое, оно поддается лечению. Для этого используют кардиостимуляторы, которые регулируют сердцебиение малыша.

Волчанка у новорожденных встречается только в 5%.

Диагностика во время беременности

Обратиться к врачу-ревматологу беременной женщине необходимо в том случае, когда симптомы волчанки проявляются у нее первично.

Способы диагностики заболевания подбираются для каждой пациентки индивидуально, исходя из ее состояния.

При посещении врача, он уточнит симптомы заболевания, изучит историю болезни, проведет медицинский осмотр и назначит необходимые анализы.

Лечение заболевания и контроль будущей мамы

Лечение волчанки при беременности проводиться строго индивидуально. О том стоит сохранить беременность или нет, решает врач-гинеколог совместно с терапевтом и ревматологом.

Во внимание берутся симптомы заболевания, результаты обследований и общее состояние женщины.

Если пациентка имеет обострение болезни, во время которого происходит поражение сердца и почек, то беременность ей противопоказана. Сохраняется она лишь в случае подострого и хронического течения болезни.

Когда женщина страдающая системной волчанкой решает родить ребенка, ей предварительно следует проконсультироваться со специалистом. Он должен подтвердить, что симптомы заболевания контролируемы, болезнь находиться в стадии ремиссии. В этом случае врачи обязаны предупредить о возможных осложнениях.

Лекарств, которые могут излечить волчанку на данный момент нет.

Существует ряд медикаментов, которые совместно с изменением образа жизни, могут облегчить протекание заболевания. Так, чаще всего легкую вспышку заболевания лечат при помощи ибупрофена.

Зачастую врачи не рекомендуют принимать данное лекарство, но риск для плода от него намного ниже, нежели от волчанки. Применяют данный препарат с конца первого до начала третьего триместра.

При серьезных вспышках волчанки применяются кортикостероиды. Только в этом случае необходимо быть очень осторожными. Их используют наружно, для борьбе с сыпью, а также в виде таблеток и инъекций.

Применение данных препаратов на позднем сроке беременности может привести к гипертонии и сахарному диабету.

Хороший эффект в снижении воспаления и снятия сыпи, дают противомалярийные препараты. Они считаются безопасными в период вынашивания ребенка.

Так как беременные с волчанкой относятся к группе повышенного риска, будущим мамам необходимо будет с особым вниманием следить за своим здоровьем. Им нужно чаще посещать женскую консультацию.

Таким женщинам часто назначают дополнительные исследования, чтобы следить за ростом и развитием ребенка.

К такого рода обследованию относится:

  • анализ крови;
  • регулярное измерение артериального давления;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • допплерометрия;
  • фетальный мониторинг плода;
  • нестрессовый тест;
  • биофизический профиль.

Если на момент родов у женщины не было симптомов волчанки, она может родить естественным путем.

В других случаях врачи советуют использовать кесарево сечение.

Госпитализация и роды

Если не имеется показаний к досрочному родоразрешению, роды проводятся на 40 недели. Во время них проводят непрерывную регистрацию ЧСС ребенка.

При наличии пневмонита перед родами обследуют фиксацию внешнего дыхания.

Если пациентка длительное время принимала кортикостероиды, во время родоразрешения их вводят внутривенно.

Стоит ли после продолжить лечение и в каких дозах принимать, врач назначает индивидуально.

Возможные послеродовые осложнения

Во-первых, у матери могут появиться проблемы с выработкой молока из-за приемов лекарственных препаратов. Но даже если таких проблем не возникнет, нельзя кормить ребенка грудью, чтобы элементы лекарств не попали в его организм.

Во-вторых, если ребенок родился недоношенным, он может быть слишком слабым, чтобы сосать грудь.

Как избежать осложнения

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, при волчанке следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, соблюдать все предписания врачей.

Беременной с имеющейся волчанкой необходим полноценный отдых. Ей следует как можно больше гулять на свежем воздухе и спать. Только обязательно перед выходом на улицу нужно использовать солнцезащитные крема.

Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Источник: https://kakrodit.ru/sistemnaya-krasnaya-volchanka/

Системная красная волчанка при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Системная красная волчанка и беременность

Этиология появления этой болезни не известна. Существует несколько теорий по возможному пути её появления. Одной из них является появление одновременно генетической предрасположенности и влияния внешних факторов. Это могут быть гормональные нарушения, стрессы, вирусные инфекции.

Симптомы

Данное заболевание способно поражать практически все органы и системы организма. При беременности стоит наблюдаться у лечащего акушера-гинеколога, а также ревматолога и терапевта на всём периоде беременности.  Прерывать беременность или нет решает только коллегия врачей. Самым подходящим временем для рождения крохи является период ремиссии.

Клинические первые признаки проявляются:

Поражением кожных покровов:         

  • Определить красную волчанку можно по характерному покраснению кожи в области щёк, носа;         
  • Гиперемия может иметь как красный, так и синюшный оттенок;         

Распознать это заболевание также можно по появлению характерных красных пятен, которые имеют чёткие границы. Со временем это пятно начинает покрываться белёсыми чешуйками. При попытке их снять, возникает острая боль. Это происходит из-за своеобразного крепления этих чешуек. А именно:

  • они крепятся при помощи своеобразных шипов. Итак, в центре такого пятна развивается атрофия ткани, и пятно принимает характерный для этой болезни вид: посередине располагается белый рубец, далее идёт плотная и шелушащаяся зона, а снаружи пятно опоясано красным кантом;         
  • Цианоз ног в результате расширения сосудов;         
  • Кожа сухая, волос тусклый, ломкий, ногти слоящиеся;       

Со стороны слизистой отмечается:         

  • Образование язв в ротовой полости;         
  • Эрозии слизистых;         
  • Отёк губ с наличием плотно прилегающих друг к другу чешуек белого или серо-белого цвета;       

При поражении суставов появляется:         

  • Воспалительные процессы;         
  • Болевые ощущения;         
  • Деформация;         
  • Нарушение функций суставов;       

Если в воспалительный процесс затрагивается дыхательная система, то это проявится:         

  • Плевритом;         
  • Закупорка лёгочной артерии тромбом или эмболом;         
  • Повышается давление в лёгочной артерии;         
  • Сухой, нарастающий кашель;         
  • Одышка;         
  • Лихорадка;       

При поражении сердечно-сосудистой системы отмечается:         

  • Перикардит;         
  • Миокардит;         
  • Эндокардит;         
  • Васкулит артерий (коронарной);       

Повреждение мочевыделительной системы:         

  • Нефрит;         
  • Почечная недостаточность;         
  • Наличие крови в моче;       

Определить поражение желудочно-кишечного тракта можно по желтухе, увеличенной печени, инфаркту кишечника, эрозивно-язвенных поражениях, тошноте, рвоте;       

Распознать отклонения в работе нервной системы можно по частым и сильным головным болям, инсультам, судорогам, эмоциональной нестабильностью.

Диагностика системной красной волчанки у беременной

Точного метода в диагностике этого заболевания нет. Диагноз ставят на основании:

  • Клинических признаков;       
  • Осмотра;       
  • Анализа крови: снижение гемоглобина и эритроцитов, анемия, лейкопения, тромбоцитопения;       
  • Исследование спинномозговой жидкости выявляют поражение центральной-нервной системы;       
  • КТ (компьютерная томография)мозга выявляет инфаркты, геморрагии, атрофии;       
  • Рентгеновское исследование суставов выявляет их деформацию;       
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);       
  • Проводится дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом.

Осложнения

Осложнения и последствия этого заболевания могут быть, как у матери, так и у плода.

  • При внеплановой беременности, которая совпала с периодом обострения заболевания , происходит осложнение всех признаков и клинических проявлений волчанки;       
  • При поражении болезнью почек, беременность протекает тяжело, так как почки не справляются с нагрузкой;       
  • Почечная недостаточность;       
  • Летальный исход;       
  • Преждевременные роды;       
  • Прерывание беременности, как естественным, так и искусственным путём;       
  • Замирание плода.

Лечение

Прогноз этого заболевания будет зависеть от хода лечения.

Если наблюдается острое течение болезни, то прогноз будет неблагоприятным, так как затрагиваются жизненно важные органы и системы (например, почки, нервная система). Летальный исход наступает через 2 года.

Подострое течение со своевременно начатым лечением протекает благоприятно. Что касается хронического течения болезни, то оно считается самым благоприятным.

Что можете сделать вы

Для того, чтобы выносить и родить при данном заболевании необходимо:

  • правильно питаться;         
  • отказаться от всех вредных привычек и постараться вести активный и здоровый образ жизни;         
  • наблюдение у врача, соблюдение всех его предписаний.

Наилучшее время для беременности является стадия ремиссии. Самым опасным периодом является первый и начало второго триместра.

При наличии красной системной волчанки у будущей мамы, её лечение препаратами не прекращается ни на ранних сроках беременности, ни на поздних.

Что делает врач

После того, как пациент осмотрен, собраны все данные и поставлен диагноз, назначается лечение. Оно зависит от степени прогрессирования болезни. Лечение проводится медикаментозное, симптоматическое. Чаще всего назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;         
  • глюкокортикоиды;         
  • гормональные препараты;         
  • противомалярийные лекарственные средства;         
  • антибиотикотерапия;         
  • иммуноглобулины;         
  • гемодиализ, трансплантация почки.

Профилактика

Профилактическими мерами считается предупреждения острого течения заболевания, продлению ремиссии. К таким методам можно отнести:

  • постоянное наблюдение у врачей;       
  • рациональное и сбалансированное питание;       
  • исключить алкоголь;       
  • своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания;       
  • не делать прививок;       
  • встать не поздно на учёт по беременности в женскую консультацию;       
  • выполнять все предписания врача.

Статьи на тему

Здоровье

Признаки замершей беременности в 3 триместре

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании системная красная волчанка при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг системная красная волчанка при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как системная красная волчанка при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга системная красная волчанка при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить системная красная волчанка при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/sistemnaya-krasnaya-volchanka/

Системная красная волчанка и беременность

Системная красная волчанка и беременность

Системная красная волчанка и беременность — проблема достаточно актуальная, поскольку болезнь распространена среди женщин, находящихся в детородном возрасте.

Не так давно в научной среде доминировало мнение, что пациентки, страдающие волчанкой, не могут родить здоровых детей, и в случае зачатия ребёнка необходимо делать искусственное прерывание беременности.

На сегодняшний день ситуация кардинально изменилась.

Особенности течения болезни

В соответствии с медицинской терминологией системную красную волчанку относят к хроническим патологиям соединительной ткани и кровеносных сосудов аутоиммунного характера. При этой болезни защитные силы организма начинают воспринимать свои клетки как чужеродные и атаковать их. Запускается системный патологический процесс, отражающийся на различных органах и системах:

  • Мочевыделительной.
  • Опорно-двигательной.
  • Коже.
  • Дыхательной.
  • Сердечно-сосудистой.
  • Кровеносной.

Эти системы особенно страдают во время беременности. На современном этапе полного излечения добиться маловероятно. Превалирующая часть беременных женщин ощущает слабовыраженные симптомы, которые периодически обостряются и проявляются такими патологическими состояниями, как:

  • Слабость, усталость, быстрая утомляемость.
  • Болезненность в области суставов.
  • Отёки.
  • Выпадение волос.
  • Резкое похудение.
  • Высокая чувствительность к ультрафиолету.

Как правило, по завершении активной фазы наступает стадия ремиссии. Как показывает статистика, основная группа пациентов, болеющих системной красной волчанкой — это молодые девушки. Высказывают предположения, что всему виной являются особенности гормонального фона женщины, высокая склонность к образованию глобулинов и биологические процессы, происходящие во время менструального цикла.

Только квалифицированный врач-специалист, проведя комплексное обследование женщины, способен дать аргументированный ответ на вопрос, можно ли рожать при красной волчанке.

Актуальность проблемы

Существенное улучшение диагностики заболевания и появление современных методов терапии позволило пересмотреть устоявшееся мнение относительно беременности у женщин с диагнозом системная красная волчанка. Перед тем как планировать зачатие, врач должен обсудить с женщиной следующие моменты:

  • Как заболевание влияет на беременность и наоборот?
  • Как СКВ отражается на плоде и дальнейшем здоровье малыша?
  • Безопасное использование необходимых лекарств во время вынашивания ребёнка.
  • Как будут вестись роды?
  • Возможно ли кормление грудью при системной красной волчанке?
  • Применение оптимальных противозачаточных средств.

Хотелось бы заметить, что системная красная волчанка обычно не оказывает негативного влияния на процесс зачатия и вынашивания ребёнка. В некоторой степени фертильность может снижаться только у девушек, имеющих активную форму болезни или проходящих продолжительную цитотоксическую терапию с применением высоких дозировок лекарственных препаратов.

Риски во время беременности

Несомненно, период вынашивания ребёнка — это существенная нагрузка для женщины, страдающей системной красной волчанкой. Вместе с тем наибольшему риску подвергаются те будущие матери, кто зачал ребёнка во время обострения заболевания. Перечислим основные риски, с которыми может столкнуться женщина:

  • Преэклампсия. У около 13% обнаруживается повышение кровяного давления и появление белка в моче. В группу риска входят беременные с диагнозом волчаночный нефрит (поражение почек).
  • Самопроизвольный аборт. Наблюдается в 25% случаев. Например, если не учитывать отягощающие диагнозы, все беременные сталкиваются с этой проблемой в 10—20% случаях.
  • Преждевременное родоразрешение. Шансы родить недоношенного ребёнка возрастают до 25%. Привести к преждевременным родам может как болезнь, так и проводимое лечение.
  • Задержка развития плода. У 15% беременных отмечается внутриутробное нарушение роста плода. Увеличивают риск преэклампсия и глюкокортикостероидная или иммуносупрессивная терапия.
  • Тромбообразование в плаценте. У некоторой части будущих матерей с красной волчанкой могут появляться кровяные сгустки (тромбы) в плаценте. Это негативно сказывается на внутриутробном развитии плода.

Тем не менее все вышеперечисленные риски можно свести к минимуму, если планировать беременность в период стойкой ремиссии основного заболевания и придерживаться адекватной лекарственной терапии.

В таких случаях можно рассчитывать на родоразрешение в срок и появление здорового малыша.

Когда же зачатие не планируется и происходит на активной стадии болезни, тогда достаточно высок риск потери ребёнка или летального исхода самой женщины.

Благодаря прогрессу в медицине, сегодня системная красная волчанка при беременности не является приговором для женщины.

Специфические антитела

Клинически установлено, что примерно у трети женщин с красной волчанкой обнаруживаются специфические антитела (Ro/SSA- и La/SSB), которые нередко отрицательно сказываются на исходе беременности. Некоторые из них проникают в плод через плаценту и способны привести к возникновению неонатальной волчанки.

Эта болезнь поражает кожные покровы и сердце, иногда наблюдаются системные проявления. Например, серьёзное поражение сердца может спровоцировать гибель плода. Однако не всё так безнадёжно.

Если своевременно диагностировать это патологическое состояние и провести коррекцию лечения, можно обеспечить благоприятное течение беременности.

Также немалую опасность представляют антифосфолипидные антитела (АКЛ), существенно отягощающие течение беременности (тяжёлые токсикозы, преждевременное прерывание и т. д.). Такие пациентки требуют особого наблюдения. Поэтому следует помнить, что планирование зачатия при системной красной волчанке поможет избежать или снизить до минимума неблагоприятный исход беременности.

Повышение уровня волчаночного антикоагулянта (специфических антител) в анализе крови в период вынашивания ребёнка считается весьма тревожным признаком.

Планирование беременности

Огромное значение для женщины с СКВ имеет правильное планирование беременности. Наиболее оптимальным считается период стойкой ремиссии или незначительной активности основного заболевания, который длится не менее 6 месяцев. Комплексное обследование во время беременности включает следующие мероприятия:

  • Консультация ревматолога как минимум три раза. Беременная сдаёт необходимые анализы и получает рекомендации относительно лечения.
  • Прохождение дополнительных исследований, позволяющих контролировать рост и развитие плода (ультразвуковое исследование, доплерометрия, фетальный мониторинг и т. д.).
  • Степень активности СКВ оценивают по уровню волчаночного антикоагулянта при проведении специфического анализа крови.
  • Контроль состояния плода.

Если женщина, имеющая диагноз системная красная волчанка, соблюдает все рекомендации по планированию беременности, то велика вероятность родить здорового полноценного малыша. У большинства беременных роды могут проходить естественным путём. Тем не менее при наличии объективных показаний довольно-таки нередко прибегают к кесареву сечению.

Лечение

Для лечения системной красной волчанки при беременности используют специальные терапевтические схемы, задействуя только разрешённые лекарственные препараты. Основные принципы, которые следует соблюдать при назначении лечения беременной, болеющей СКВ:

  • Применяемые лекарственные препараты должны подавлять активность болезни и обеспечить успешное вынашивание ребёнка.
  • Отдают предпочтение препаратам с минимальным воздействием на развитие и формирование плода.
  • Во время беременности применение глюкокортикостероидов не прекращается.
  • Основным препаратом считается преднизолон. Его дозировку определяет лечащий врач, учитывая клинико-лабораторные показатели пациентки.
  • Некорректная отмена или изменение дозировки может способствовать обострению заболевания или возникновению различного рода осложнений (например, повышение артериального давления, активация хронической патологии, диабет и т. д.).

Кроме того, предупредить развитие обострений волчанки при беременности и после рождения ребёнка помогут аминохинолиновые препараты (гидроксихлорохин). Многие специалисты рекомендуют принимать его на протяжении всего периода вынашивания малыша. Также до зачатия необходимо прекратить приём следующих лекарственных препаратов, если они были назначены:

  • Циклофосфана.
  • Метотрексата.
  • Майсепта.
  • Супреста.

Категорически запрещены к использованию препараты, фармакологическое действие которых на течение беременности и развитие плода малоизученно (Мабтера, Реддитукс и др.).

Ещё один очень важный момент при системной красной волчанке у беременных — это возможность сохранить кормление грудным молоком. Решение принимается в индивидуальном порядке.

Однако стоит отметить, что если отсутствуют признаки активной формы болезни и принимаются низкие дозы глюкокортикостероидов, то кормление грудью возможно.

Перед тем как забеременеть, настоятельно рекомендуется пройти комплексное обследование всего организма.

Профилактика

Будучи беременной, женщина, страдающая системной красной волчанкой, должна делать всё, что поможет предотвратить обострение болезни и родить здорового малыша. Перечислим несколько полезных рекомендаций:

  1. Отдыхаем максимально. Всем беременным необходим качественный и полноценный сон, а женщинам, болеющим красной волчанкой — ещё больше.
  2. Длительное нахождение на солнце вредно, в особенности весной и летом. Ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать приступ обострения СКВ. Пригодится специальная солнцезащитная одежда, и не пренебрегайте специальными кремами от загара.
  3. Следует безукоризненно выполнять все рекомендации лечащего доктора, независимо от своего самочувствия. Следите за ухудшением состояния и обострением проявлений заболевания.
  4. Придерживаемся рационального и сбалансированного питания. Ваша диета должна быть богата фруктами, овощами цельными зёрнами и другими полезными продуктами. При необходимости обратитесь к диетологу, который составит оптимальную диету.
  5. Если повышено кровяное давление, меньше употребляйте соли.
  6. Не занимайтесь самолечением и не корректируйте свою лекарственную терапию, не поставив в известность лечащего врача.

Ребёнок, рождённый женщиной, болеющей СКВ, может быть абсолютно здоровым, если беременность проходила нормально и без осложнений.

Источник: http://MoyaKoja.ru/bolezni-s-kozhnymi-proyavleniyami/volchanka-pri-beremennosti.html

Волчанка, опасности при беременности

Системная красная волчанка и беременность

Волчанкой болеют преимущественно женщины детородного возраста.

Поэтому вопросы, связанные с влиянием данного заболевания на протекание беременности и гормонального состояния женщины в этот интересный период на развитие волчанки, очень актуальны.

Каким бы ни было это влияние, женщина, ожидающая рождения ребенка и страдающая проявлениями волчанки, должна находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Волчанка при беременности

Важно! Долгое время врачи придерживались мнения, что волчанка препятствует нормальному протеканию и вынашиванию беременности, и единственным выходом в такой ситуации считался аборт.

Сегодня уже доказано, что лишь в 25% случаев беременность при волчанке заканчивается гибелью плода и самопроизвольным выкидышем. Риск преждевременного родоразрешения, в результате которого появляется на свет жизнеспособный ребенок, составляет тоже 25%. А вот вероятность нормального вынашивания и рождения здорового ребенка составляет 50%.

Это заболевания во время беременности должен наблюдать врач.

Конечно, вынашивание беременности при этом аутоиммунном заболевании может осложняться, но возникающие проблемы в большинстве случаев разрешимы. Главное, чтобы беременность наблюдал акушер-гинеколог, который знаком с особенностями ведения беременных, больных волчанкой, и ревматолог.

Волчанка при беременности и родах требует особого внимания со стороны врачей и беременной женщины. Роды ни в коем случае не должны проходить дома. Необходимы специальные условия как для матери, так и для будущего ребенка из-за возможных осложнений.

Стоит сказать также, что и беременность из-за всевозможных гормональных перестроек может повлиять на течение волчанки. Болезнь может как усугубиться, так и временно отступить. Заранее предсказать исход и спрогнозировать ситуацию врачи пока не в состоянии.

Волчанка, анализ при беременности

Важно! Основную опасность при беременности у женщин, больных волчанкой, и для мамы, и для малыша, представляют фосфолипидные антитела. Они значительно увеличивают риск образования тромба, отслойки плаценты, гипоксии и гипотрофии плода, выкидыша, гибели ребенка, а также развития многих внутриутробных патологий. Наибольшую опасность в этом плане представляет третий триместр.

Чтобы узнать, не повышен ли уровень этих антител в крови, и оценить возможные риски, сдают анализ крови.

Применение преднизолона в неопасных для ребенка концентрациях, аспирина и других препаратов позволяют контролировать уровень антител в крови, выносить здорового ребенка и родить его в срок.

Этот анализ можно также сдать во время планирования беременности и выбрать для этого наиболее благоприятный период.

Дискоидная красная волчанка во время беременности

Проявления дискоидной (кожной) волчанки являются лишь внешними. И для протекания беременности чаще всего не опасны. Но риск перехода дискоидного тапа заболевания в системное, очень велик. Поэтому женщины с диагнозом дискоидная красная волчанка также находятся под особым контролем и учетом у врачей во время беременности.

Системная красная волчанка при беременности

У многих больных системной красной волчанкой во время беременности отмечается улучшение самочувствия.

Помните! Наибольшая опасность развития обострений в виде артрита, увеличения количества высыпаний, проявления чувства слабости и быстрой утомляемости, поражения внутренних органов, приходится на первые недели беременности, третий триместр и первые 2 месяца после родов.

При системной красной волчанке рожать ребенка можно.

Вероятность рождения ребенка с системной волчанкой очень низкая. Передается лишь предрасположенность к развитию болезни.

Но нередко у малышей имеются симптомы волчанки новорожденных, не затрагивающие сердце, и проходящие через несколько месяцев или полгода после рождения.

Системная красная волчанка может усилить развитие токсикоза беременных, способствовать появлению и увеличению белка в моче, повышению кровяного давления.

Вероятность такого развития событий увеличивается, если женщина старше 35 лет, вынашивает двойню, имеет признаки гипертонии и поражения почек, курит. Игнорирование развития токсикоза ведет к неизбежной гипоксии и выкидышу.

Если у вас есть симптомы волчанки или существует риск ее развития, то обязательно проконсультируйтесь со специалистом перед тем, как планировать беременность. Чтобы избежать опасных последствий, лучше контролировать ситуацию и выполнять все предписания врача. Тогда вероятность рождения здорового ребенка и сохранения своего здоровья будет намного выше.

Источник: https://dermalatlas.ru/poleznoe/volchanka-opasnosti-pri-beremennosti/

Описание, что такое болезнь волчанка: 6 симптомов заболевания при беременности

Системная красная волчанка и беременность

Красная волчанка является аутоиммунным заболеванием и характеризуется сложностью протекания при беременности Аутоиммунные заболевания отличаются сложностью лечения и серьезностью протекания.

Большинство из них имеет неизведанные причины и явные симптомы. Одним из самых опасных системных заболеваний является красная волчанка. Этот серьезный недуг поражает внутренние органы и кожу.

Как протекает это заболевание, и почему оно так опасно – читайте далее.

Системная красная волчанка является недугом аутоиммунного типа. Такое заболевание характеризуется сбоем в иммунной системе. При нем собственные клетки иммунитета человека начинают уничтожать его собственный организм изнутри. При этом появляются все новые и новые нездоровые иммунные клетки и болезнь продолжает развиваться.

Болезнь красная волчанка получила свое название из-за того, что одним из ее симптомов является красная сыпь, которая по своей форме очень напоминает волчьи укусы.

Системная волчанка является хроническим заболеванием. Излечить ее полностью пока невозможно. Однако существуют препараты, которые помогают облегчить ее течение и продлить длительность жизни пациента.

Как и многие другие аутоиммунные заболевания, красная волчанка пока не раскрыла причин своего возникновения науке. Известно, что она чаще возникает у людей после двадцати, но до сорока лет. При этом этому заболеванию больше подвержены женщины, чем мужчины.

Симптомами волчанки могут быть язвы во рту, эритема на коже, фиброз легких или кровяные выделения в моче

По поводу причин возникновения красной волчанки есть несколько предположений. Однако даже достоверных теорий по этому поводу немного.

Причины возникновения красной системной волчанки:

  1. Плохая наследственность. Считается, что высок риск заболеть этим недугом у тех людей, чьи родители уже боролись с ним когда-то. При этом шансы существенно повышаются, если болели и мама и папа.
  2. Некоторые ученые считают, что волчанка может возникнуть из-за того, что во время формирования плода, в некоторых клетках произошел какой-то сбой. При этом такая проблема может проявить себя не сразу.

Обе теории являются лишь предположением. О том, насколько они правдивы точно судить пока нельзя.

Причина красной волчанки и беременность

Отзывы больных говорят о том, что при красной волчанке наблюдаются достаточно выраженные симптомы. При этом их вид зависит от того, какой орган поразило заболевание.

Многие слышали, что красной волчанкой больна знаменитая певица и актриса Селена Гомес. Ей даже пришлось пересадить почку, так как недуг стал причиной серьезного недуга. Однако по заверениям девушки, сейчас она чувствует себя хорошо.

Симптомы волчанки красной могут быть разными. Они могут изменяться в зависимости от того, какие органы поразила болезнь. Давайте посмотрим на основные признаки волчанки.

Симптомы красной системной волчанки:

  1. Больные жалуются, что при таком заболевании они испытывают слабость. При этом такой симптом проявляется даже при ремиссии заболевания. При рецидиве болезни он существенно обостряется.
  2. Также появляются болезненные ощущения в мускулах и суставах. При этом суставы могут краснеть и опухать, такие симптомы особенно часто появляются именно в утреннее время.
  3. Появляется сыпь и красные пятна. При этом последние чаще поражают нос, руки, щеки, лоб, шею и грудь. Однако нередко появляются на коже головы или во рту. Они могут быть красными и сухими, или бугристыми фиолетовыми.
  4. При данной болезни наблюдается плохое восприятие солнечного света. При попадании на кожу лучей ультрафиолета все симптомы заболевания обостряются. Особенно выражен такой симптом у светлокожих и светловолосых людей.
  5. Также при волчанке появляются болезни сердца. Поэтому эта болезнь сопровождается сильной болью в груди.
  6. Больные быстро теряют вес. При этом наблюдается постоянное повышение температуры.
  7. Воспаляются лимфоузлы. Также отмечается выпадение волос.
  8. Симптом Бабочки при СКВ проявляется не так уж и часто. Это происходит из-за плохого кровообращения крови в конечностях, из-за чего они начинают мелко дрожать, при этом больной испытывает онемение рук, которые приобретают синеватый оттенок.
  9. Наблюдается также отечность рук и ног. Это связанно с тем, что волчанка поражает и почки.
  10. Также мы хотим отметить, что при красной волчанке как правило возникает анемия. То есть, нехватка железа в крови.

Описанные симптомы редко возникают все сразу. Обычно присутствуют лишь некоторые из них. Однако если своевременно не проводить лечение, то болезнь будет усугубляться, и вы станете замечать новые и новые признаки.

Как сочетаются волчанка и беременность

Так как красная волчанка зачастую поражает именно молодых женщин, многих волнует, возможна ли беременность при таком состоянии. Совсем недавно врачи бы однозначно ответили, что нет. Но благодаря современным технологиям и развитой медицине, риски проблем с матерью и ребенком при таком недуге резко снижаются.

Благодаря этому, теперь беременность женщин больных красной волчанкой вполне возможна. Однако врачи рекомендуют отказаться от планирования зачатия до наступления ремиссии.

Также очень важен вопрос о том, насколько велик риск передачи такого заболевания от матери ребенку. На самом деле шансов, родить больного ребенка не так много. Всего в пяти процентах случаях системная волчанка передается малышу, еще два процента оставляется на перинатальную волчанку, которая в вскоре проходит. Также существует небольшой риск, что у ребенка будут проблемы с сердцем.

При правильном и комплексном лечении красная волчанка не страшна во время беременности

Как вести себя больной женщине при красной волчанке во время беременности:

  1. Длительный отдых при волчанке жизненно необходим. Беременным с этим заболеванием нужно много отдыхать и спать.
  2. Минимальное количество времени взаимодействуйте с ультрафиолетом. Много гуляйте, но при этом пользуйтесь солнцезащитными кремами.
  3. Обратитесь к диетологу, который составит вам грамотных график питания. Очень важно, чтобы ваш рацион был богат витаминами и минералами.
  4. Откажитесь от курения. Никотин может спровоцировать проблемы со здоровьем у матери и ребенка.
  5. Проходите все анализы, которые вам назначит врач. В вашем состоянии это особенно важно.

Если вы будете слушаться врача и вести здоровый образ жизни, то беременность протечет без осложнений. Также возможно вам придется принимать нестероидные противовоспалительные препараты.

Осложнения при системной красной волчанке

Во время беременности с красной волчанкой могут возникнуть осложнения. Это случается редко, и в основном при пренебрежении рекомендациями врача. Давайте с ними ознакомимся.

Осложнения красной волчанки при беременности:

  1. Одно из возможных осложнений – преэклампсия. В этом состояние наблюдается повышенное давление и появление белка в моче.
  2. Есть шанс, что у больной женщины случится выкидыш. Поэтому при волчанке так тщательно нужно соблюдать рекомендации врача.
  3. Замедление роста плода нередко случается при волчанке. Однако после рождения многие дети наверстывают упущенное.

Таким образом, риск возникновения осложнений у больных волчанкой женщин во время беременности все же существует. Однако при тщательном планировании шансы таких проблем невысоки.

Скв или что такое волчанка-болезнь (видео)

Благодаря современным технологиям, волчанка – это не смертельно. Нужно лишь следить зав своим здоровьем и слушаться врача.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://2vracha.ru/beremennost/chto-takoe-volchanka-bolezn

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.