Какие правила необходимо соблюдать после операции глаукомы

Содержание

Глаукома после операции – рекомендации, памятка пациенту о последствиях и реабилитации, что нельзя в период восстановления

Какие правила необходимо соблюдать после операции глаукомы

Многолетний практический опыт показывает, что глаукома после операции, может проявить себя снова. Рецидивы случаются в среднем у 10% пациентов, а срок стойкой ремиссии может продлиться всего до 6 лет.

Многое зависит и от возраста пациента, и от квалификации хирурга, и качества проведённой операции. Но так или иначе отсрочить возможность повторного проявления глаукомы на максимально продолжительное время реально.

Многое зависит и от степени ответственности самого пациента.

Как и что делать, чтобы неприятные последствия свести к минимуму, а эффективность операции дала ощутить максимальные результаты, — читайте в нашей статье.

Послеоперационный этап

Современные технологии в офтальмологии позволяют провести операцию в течение 20 минут. В связи с этим уже не требуется длительный постельный режим, и никто категорично вам не назначит, сколько дней провести в больнице. Одни специалисты готовы отпустить пациента домой уже через 1 час, другие посоветуют остаться на 3-5 часов.

В некоторых клиниках прооперированный остаётся под наблюдением ровно столько, сколько этого требует его состояние здоровья. Но согласно прежним общепринятым нормам срок госпитализации в данном случае должен составлять 7 дней.

Всё напрямую зависит от типа перенесенной операции, уровня квалификации хирурга офтальмолога и репутации, выбранной вами клиники.

Если же операция проводилась лазерным методом, домой можно уходить сразу, потому что никаких механических повреждений глаза в процессе не произошло.

Касательно снятия швов — сразу вам вряд ли укажут дату, когда нужно приехать на эту процедуру. У каждого пациента послеоперационный период протекает сугубо индивидуально и предугадать наверняка, когда заживёт шов практически невозможно. Их могут снять как через 7 дней, так и через 3 недели.

Сложно поверить, но случается и такое, что пациент ходит со швами несколько месяцев, так как доктор упустил из виду этот момент. Это ещё один веский повод не пренебрегать плановыми осмотрами и в течение всего периода реабилитации всегда являться в назначенный срок.

Необходимые ограничения

Многие часто интересуются, можно ли после операции смотреть телевизор, работать за компьютером и читать. Если операция прошла успешно и не отмечается каких-либо серьёзных осложнений, — можно, но не раньше чем спустя 5 дней. А при первом малейшем ощущении усталости в глазах эту нагрузку следует прекратить и сделать необходимый перерыв от 1 до 3 часов.

В нижеперечисленных советах, как памятке пациенту, мы подробно рассмотрим и другие частые вопросы о том, что можно и что нельзя после операции. Рекомендации предусмотрены для внимательного изучения и обязательного выполнения:

  1. Не снимайте глазную повязку в течение 3-х дней после операции. А находиться на улице без повязки разрешается лишь спустя 10 дней.
  2. Первые 10 дней ни в коем случае не умывайте прооперированный глаз. Вымыть голову можно спустя 7 дней.
  3. Не промывайте глаз сомнительными народными средствами и не закапывайте его какими-либо каплями без прямого назначения офтальмолога.
  4. При ярком освещении обязательно надевайте солнцезащитные очки. Если речь идёт о ярком слепящем солнце, тут крайне желательны очки именно глаукомные зелёные.
  5. В первые 4-5 дней полностью исключите любую очень твёрдую, горячую пищу и соления.
  6. На протяжении минимум недели старайтесь контролировать сон в положении на спине. Можно на боку, только противоположном прооперированному глазу. Подушка должна быть высокой, даже если для вас это непривычно. Это поможет поддерживать в норме глазное давление.
  7. Пить большое количество жидкости, а также газированные и спиртные напитки можно не ранее чем через 30 дней.
  8. Запрещается любая чрезмерная физическая активность: подъем тяжестей, занятия спортом; любая работа, которая требует наклонов головы (даже мытьё пола и стирка вручную).
  9. Вождение автомобиля позволительно минимум через 20 дней.
  10. Перед приёмом тех или иных лекарственных препаратов внимательно изучите состав: для вас категорически неприемлем Атропин.
  11. В случае возникновения запоров применяйте лёгкое слабительное.
  12. Противопоказано посещение сауны и любых других перегревов головы.
  13. На период восстановления оставьте любую ручную работу с мелкими деталями, которая требует предельного внимания и зрительного напряжения.
  14. Прекратите курение на предельно длительный срок.

В среднем период полноценной реабилитации занимает до полугода. Конечно, очень многое зависит от особенностей организма.

Кто-то забудет об операции уже через 3 месяца, а у кого-то процесс восстановления может растянуться на год.

В любом случае, только обязательное соблюдение всех этих пунктов и регулярное посещение офтальмолога для осмотра помогает поскорее вернуться к привычному образу жизни.

Чтобы избежать всевозможных осложнений, необходимо придерживаться определенных правил, о которых рассказано на видео:

Медикаментозная поддержка

Первые дни после операции глаз особенно подвержен инфекционным заражениям. Чтобы максимально снизить такой риск, в обязательном порядке назначаются глазные капли с антибактериальным и противовоспалительным действием. Схема закапываний убывающая. Например:

  • 1-я неделя после операции — 4 раза в день;
  • 2-я неделя — 3 раза и т.д. до полной отмены через месяц, если не наблюдается явных осложнений.

Хорошо зарекомендовавшие себя препараты:

  • с антибиотиком — Витабакт, Офтаквикс, Фурацилин, Флоксал, Левофлоксацин;
  • ускоряющие заживление и противовоспалительные — Дексаметазон, Максидекс, Наклоф, Индоколлир, Диклоф.

Часто бывают актуальны в применении препараты с комбинированным действием: Макситрол, Торбадекс и др.

Закапывания лучше всего проводить в положении лёжа на спине и старайтесь не касаться пипеткой ресниц и кожи века. Если по назначению предусмотрены несколько видов капель, сохраняйте между ними интервал не менее 10 минут и для каждого препарата всегда используйте отдельную пипетку.

В течение определённого времени после операции пациент обязан являться на все плановые осмотры. Только так хирург сможет вовремя обнаружить те или иные неблагоприятные последствия и сразу же приступить к их устранению.

Больничный лист работающим пациентам открывается на период до 14 дней и выдаётся лечащим врачом по месту наблюдения.

ВАЖНО! Любую лечебную гимнастику для глаз можно начать или возобновить не ранее чем через 6 месяцев после операции. По этому поводу дополнительно не забудьте проконсультироваться с офтальмолога.

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство в глазное яблоко – это всегда определённые риски. Но в ряде случаев именно операция бывает единственным выходом, когда ни один из консервативных методов не принёс положительный результат.

По данным статистики, 1/5 часть пациентов сталкивается с неприятными последствиями. Некоторые осложнения могут проявиться уже в первые 2 месяца после операции. Но есть и такие патологии, которые могут стать очевидными только спустя более продолжительный срок.

Но не стоит забывать, что значительным поводом для развития осложнений могут послужить:

  1. Преклонный возраст (старше 75 лет).
  2. Несоблюдение пациентом рекомендаций по восстановительному периоду.
  3. Врачебное упущение в процессе операции.
  4. Противопоказания к хирургическому вмешательству у пациента, которые были проигнорированы.

Cветочувствительность, слезоточивость и покраснение глаза

Совершенно закономерные последствия для первых нескольких дней. Если эти явления не прекращаются по прошествии 10 дней с момента операции, обязательно об этом поставьте в известность лечащего врача.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Развивается достаточно часто при лечении закрытоугольной формы, считается серьёзным осложнением и может проявиться не сразу, а в течение нескольких месяцев.

Спровоцировать такое последствие могут несколько причин. Это и общая патология сосудов, и повышенное внутриглазное давление (ВГД), и стадия глаукомы.

Аналогично — если провели операцию по устаревшей технике проникновения в глазное яблоко.

Устраняется гифема обычно амбулаторно. Но за исключением детей в возрасте до 3-х лет и пациентов со стабильно высоким внутриглазным давлением или патологией крови. Эту категорию прооперированных наблюдают в стационаре.

Лечение подбирается в зависимости от стадии гифемы (от 1 до 4). С 1-й и 2-й достаточно хорошо справляются простые кортикостероиды — капли Атропин и Преднизолон. Если диагностируется 3-я или 4-я стадия, снова потребуется хирургическое вмешательство (трабекулэктомия).

Чтобы промыть переднюю камеру, на стекловидном теле необходимо сделать 2 вспомогательных разреза (парацентеза). В один разрез вводится кристаллоидный раствор, который вымывает сгустки крови и выводит их через второе отверстие.

Таким образом снижается внутриглазное давление, улучшается кровяной отток и устраняется зрачковый блок.

СПРАВКА: В основную группу риска входят пациенты с хроническим лейкозом, гемофилией и серповидноклеточной анемией.

Гипотония (пониженное внутриглазное давление)

Может возникнуть из-за нарушения герметичности швов. К разряду осложнений относится в том случае, когда не поддаётся никакой корректировке по приведению к норме.

Измерить глазное давление в домашних условиях невозможно, поэтому если заметно снижается зрение, глаз болит и уменьшился в размере, немедленно сообщите о проблеме своему офтальмологу.

При дополнительном диагностировании в амбулатории отёка зрительного нерва, складок роговицы или отслоения сетчатки в наличии глазной гипотонии сомневаться не приходится.

Медикаментозная терапия в этом случае предполагает приём сосудосуживающих препаратов, стимуляторов, повышающих глазное давление (Атропин, Алоэ), препаратов АТФ. Иногда не обойтись без гормонов и инъекций в стекловидное тело.

Хирургическое вмешательство будет актуальным, если необходимо:

  • заново наложить швы;
  • сузить дренажное русло, удалить скопление жидкости и устранить отслойку сосудистой оболочки;
  • вскрыть супрахориоидальное пространство и разблокировать отток жидкости.

Ни в коем случае не игнорируйте характерные симптомы, чтобы не упустить возможность приступить к лечению гипотонии как можно раньше. Это поможет избежать необратимости в атрофических процессах (большой риск дистрофии роговицы).

Эндофтальмит (воспаление внутренних структур глаза)

Осложнение возникает, если во время операции во внутриглазные ткани проникли гноеродные микроорганизмы. Проявление такого последствия говорит о том, что в предоперационный период недостаточно были соблюдены строгие правила антибиотикопрофилактики этого заболевания.

Например, антибиотик оказался недопустимо токсичным, по своему воздействию не охватывал широкий спектр возбудителей или же была неверно рассчитана дозировка. Ещё одной причиной могло послужить преждевременное завершение приёма препарата до окончания профилактического курса.

Что необходимо сделать в самом начале лечения:

  • с помощью эхографии определить, в каком состоянии сетчатка и стекловидное тело;
  • посев на флору внутриглазной жидкости и стекловидного тела;
  • инъекции в стекловидную камеру ванкомицина с антибиотиком и амикацина;
  • минимум 2-е суток принимать те же самые антибиотики, которые использовались при интравитреальном введении.

Если терапия не помогает, зрение продолжает резко снижаться и офтальмоскопия невозможна, приходится применять витрэктомию — полностью или частично удалять стекловидное тело.

ВАЖНО: Эндофтальмит также может возникнуть по такой банальной причине, как несвоевременная или недостаточная хирургическая обработка раны.

Цилиохороидальная отслойка

Особенно распространённое осложнение в микрохирургии глаукомы. Практически всегда развивается в раннем послеоперационном периоде. Суть проблемы в выходе внутриглазной жидкости из стекловидного тела, из-за чего образуется её острый дефицит. В итоге под склерой образуется полость, и от неё отслаиваются сосудистая оболочка с ресничным телом.

Явные признаки: образовалась гифема, зрение снизилось, глаз совсем узкий в разрезе и низкое ВГД. Это может привести к сосудистым нарушениям, вторичной глаукоме, помутнению хрусталика и даже слепоте.

Поводом для образования считают чрезмерную фильтрацию или подавление выработки внутриглазной жидкости, и злоупотребление дренажами и цитостатиками. Сначала можно попробовать устранить проблему медикаментозно.

Назначаются кортикостероиды, сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин, кавинтон) и этамзилат. Параллельно будут необходимы подконъюктивные инъекции глицерина, раствора кофеина (20%), гипертонического раствора (5%).

Если осложнение не проходит, чтобы выпустить субхороидальную жидкость, применяется снова оперативный метод — супрацилиарная склеротомия.

Рубцевание

Основная сложность этого последствия в том, что даже повторная операция не приведёт к нужному результату, если на роговицу глаза нарастает рубец. Вызывает повторное развитие глаукомы уже через 2-3 года.

Рубцы перекрывают новые открытые каналы оттоков, в связи с чем появляются сильные воспаления. Нарушают баланс между поступлением и оттоком внутриглазной жидкости, резко снижая внутриглазное давление.

Провоцируют развитие катаракты и не исключается полная слепота глаза.

СПРАВКА: При лазерной операции риск подобных осложнений минимален. А устойчивые показатели эффективности не требуют дополнительного хирургического вмешательства.

К сожалению, лучшие специалисты признают, что на сегодняшний день всё ещё невозможно избавиться от глаукомы раз и навсегда. Комплекс, который включает в себя медикаментозные препараты, лечебную гимнастику и массаж, приходится соблюдать пожизненно.

Именно поэтому офтальмологи ставят такой акцент на важности разных профилактических мер и своевременном обращении за медицинской помощью. Особенно, когда этот диагноз подтверждён у детей.

И чем раньше вы приступите к лечению, тем больше шансов останется максимально сохранить зрение.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ:
Загрузка…

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/operativnoe/glk-posle-operatsii.html

Какие есть противопоказания при глаукоме?

Какие правила необходимо соблюдать после операции глаукомы

Глаукома — болезнь, грозящая различными осложнениями. Поэтому надо знать противопоказания при глаукоме. Чтобы заболевание не перешло в более тяжелую форму и не вызвало неблагоприятных последствий для здоровья, следует строго соблюдать все советы врача-офтальмолога.

Старайтесь строго соблюдать рекомендации врача-офтальмолога

Одно из главных требований для пациентов, избежавших хирургического лечения, и для больных после операции — избегать ситуаций, когда может повыситься глазное давление.

Такой процесс внутри глаза сопровождается сужением кровеносных сосудов, по которым поступают питательные вещества и кислород.

Из-за внезапного или частого повышения внутриглазного давления, приводящего к гипоксии тканей органов зрения, может происходить постепенное атрофирование зрительного нерва и сетчатки и значительное ухудшение зрения.

Рассмотрим причины повышения глазного давления при диагнозе глаукома и противопоказания, которые требуется учитывать обладателю такого заболевания.

Физические нагрузки и глаукома

Разрешены ли физические нагрузки и занятия спортом? Каким должен быть образ жизни при данной патологии органов зрения?

Пациенту, у которого выявлена глаукома, противопоказано перенапрягаться как в процессе физического труда, так и психологически. В стрессовых ситуациях надо применять валерьянку .

Такие пациенты часто задают вопрос: можно ли работать на приусадебном участке, на даче, в огороде?

Если человек длительно работает, наклонив голову, у него может резко подскочить давление внутри глаза, последствием чего становится даже внезапная слепота. Причины такого явления понятны: если долго держать голову вниз, то происходит некоторое смещение хрусталика, из-за которого затрудняется движение жидкости внутри глаза и сразу же увеличивается давление.

При работе в огороде используйте специальный стул

К таким противопоказанным видам физического труда относятся следующие работы:

  • сельскохозяйственные (прополка, уборка урожая, окучивание, вскапывание земли и др.);
  • строительные;
  • связанные с подъемом и переноской тяжестей;
  • по дому, выполняемые с наклоненной вниз головой и др.

Чтобы избежать излишних нагрузок при работе в наклонку, следует приобрести удобный стульчик или другое приспособление, применение которого позволит выполнять все виды физического труда в положении сидя, что предотвратит длительное наклонное состояние головы.

Избежать работы с наклоненной головой можно, если применять инструменты и специальное оборудование, сельскохозяйственную и бытовую технику.

Если рассматривать занятия физической культурой, требования будут такими же:

  • нельзя наклонять туловище, особенно в быстром темпе;
  • не рекомендуются резкие наклоны и повороты головы;
  • не разрешается поднимать тяжести более 2,5-3 кг одной рукой.

Занятия профессиональным спортом, связанные не только с физическими нагрузками, но и с эмоциональным напряжением и стрессом, категорически запрещены.

Больным с глаукомой рекомендуется сон на высоких подушках, чтобы голова была в вертикальном положении. Утром, когда работающий человек просыпается, необходимо, находясь в кровати, выполнить небольшую физическую разминку перед тем, как встать, чтобы избежать резкого повышения внутриглазного давления.

Пациенту с глаукомой рекомендуется спать на высоких подушках

Избегать напряжения зрения

Какие правила должен выполнять пациент с диагнозом глаукома? Можно ли такому больному работать за компьютером ?

Людям с глаукомой следует меньше напрягать зрение, то есть необходимо ограничить длительность следующих видов деятельности:

  • чтение книг;
  • работа, где главным требованием является точность выполнения действий (вязание, вышивка, ювелирные работы, чертежные работы и др.);
  • работа за компьютером ;
  • работа, требующая повышенной внимательности и напряжения органов зрения (вождение машины, в ситуациях, связанных с повышенной опасностью и др.).

При работе за компьютером нужно хорошее освещение.

Если такой образ жизни при глаукоме является основным в связи с профессией пациента, то необходимо обеспечивать достаточный уровень освещения, спокойный ритм, избегать нервного напряжения.

Работа за компьютером должна быть строго дозированной, проводиться при хорошем освещении, с обязательными перерывами на отдых и гимнастику для глаз.

Водителям не следует садиться за руль в темное время суток, а в светлое — необходимо защищать глаза с помощью очков от солнца.

Больным с глаукомой не рекомендуется работа в ночное время и сменный график труда.

После операции следует максимально ограничить или совсем отменить такие виды занятий, как чтение, работаза компьютером , тяжелый физический труд, а также нежелательно смотреть телевизор и садиться за руль автомобиля.

Какое освещение противопоказано?

Всем пациентам, у которых выявлена глаукома в той или иной степени, необходимо помнить о вреде ярких солнечных лучей. Защитой являются очки с линзами зеленого света, которые предохраняют глаз от воздействия ультрафиолета и таким образом удерживают внутриглазное давление на нормальном уровне.

При глаукоме рекомендуется использовать настольные лампы и светильники-ночники

Однако противопоказана и недостаточная освещенность:

  • слишком темные линзы у очков от солнца;
  • просмотр кинофильмов при выключенном свете или при его недостаточном количестве;
  • сон в абсолютно темной комнате;
  • долгое время, проведенное без света, и др.

Больным с глаукомой следует помнить: в любой ситуации вреден яркий свет, а также не следует длительный период оставаться в темноте без каких-либо источников освещения.

В домашних условиях рекомендуется использование настольных ламп, светильников-ночников.

Диета при глаукоме

Пациент, который стремится сохранить и приумножить свое здоровье, всегда интересуется: что нельзявключать в состав продуктов питания? Какие блюда являются полезными, а какие вредными? Каким у меня должно быть ежедневное меню?

Диета при данном глазном заболевании несколько напоминает питание при гипертонии. Следует:

  • избегать избыточного количества потребляемой пищи;
  • ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей;
  • исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;
  • не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй;
  • не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное);
  • отказаться от чая и кофе;
  • строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

При глаукоме за один прием нельзя выпивать больше 200 мл жидкости, а общее количество воды в день должно быть равно 1,5 л, причем распределяться в течение суток равномерно. Жидкость должна поступать в организм медленно. Ее увеличение в дневном рационе приводит к излишнему образованию влаги внутри глаза и повышению внутриглазного давления.

Важно так планировать свой рацион, чтобы кишечник нормально функционировал и не возникали запоры, опасные при заболеваниях глаукомой.

Температурный режим и глаукома

Пациентам с диагнозом глаукома одинаково вредно переохлаждаться и перегреваться. Поэтому не рекомендуется:

  • париться в сауне;
  • длительно находиться летом на пляже под открытым солнцем;
  • использовать прогревания и компрессы;
  • мыться в бане .

Соблюдайте температурный режим без перегрева и переохлаждений

Следует избегать и переохлаждения. Дома и на работе также необходимо контролировать температуру воздуха. Больному глаукомой полезно каждый день гулять, дышать свежим воздухом.

Если соблюдать предложенные рекомендации, каждый сможет убедиться в том, что даже такой диагноз, как глаукома, абсолютно совместимый с нормальной активной жизнью и профессиональной деятельностью.

Жизнь после оперативного лечения

Если врач рекомендовал хирургический способ лечения, пациенту следует знать, каких правил ему стоит придерживаться после операции на глазах.

Послеоперационный, направленный на восстановление, период пройдет успешно, если помнить о следующих важных противопоказаниях:

  • в течение 7 дней после операции не допускать попадания в глаза жидкости;
  • не напрягать глаза (не читать, не смотреть телевизор и др.);
  • не подвергать органы зрения воздействию яркого света;
  • остерегаться простудных заболеваний и др.

После операции соблюдайте рекомендации врача

Если не соблюдать эти рекомендации, последствия после операции по устранению глаукомы могут быть самыми неприятными. Это:

  • распространение инфекции;
  • развитие воспалительного процесса;
  • понижение остроты зрения;
  • повышенная чувствительность к свету и др.

Тщательное соблюдение рекомендаций врача после операции будет способствовать быстрому выздоровлению.

Поддерживать состояние здоровья в нормальном состоянии можно, если регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога, выполнять все его назначения.

Ни в коем случае не следует самостоятельно, без разрешения доктора, изменять дозировку лекарственных средств, самовольно отменять или назначать медикаментозные препараты.

С глаукомой необходим спокойный ритм жизни, не допускающий волнений и нервных перегрузок, продуманный режим дня, умеренная физическая активность, рациональное питание.

Ноя 30, 2016Doc

Источник: https://zrenie.online/glaukoma/protivopokazaniya.html

Глаукома после операции что нельзя

Какие правила необходимо соблюдать после операции глаукомы

Зрение – одна из самых больших ценностей, которую подарила нам природа. Но этот щедрый дар матушки-природы мы начинаем осознавать и ценить, когда теряем.

Современный бешеный темп оказывают большую нагрузку на наши глаза. В результате чего у большинства населения примерно к сорока годам развиваются такие болезни, как отслоение сетчатки глаза, катаракта, глаукома. В таких случаях, к сожалению, не обойтись без вмешательства хирурга. После проведения операции к “зеркалам нашей души” надо относиться еще бережнее.

Какие ограничения накладывает проведение глазной операции, как себя нужно вести в послеоперационный период, чтобы ускорить процессы заживления?

Все мы знаем, что операция на глаза сравнима с ювелирной работой, но любая глазная операция является сильным стрессом для глаз. И чтобы после операции вернуться к привычным делам (вождение машины, работа за компьютером, вышивание), необходимо придерживаться определенных правил.

Самое главное – нужно выполнять все рекомендации врача, который вас прооперировал.

То, насколько быстро пройдет заживление глаз после операции, зависит от общего состояния организма.

В зависимости от вида операций. проведенной на глаза, пациенту нужно устранить любые факторы-раздражители (шум, яркий свет, вспышки) и создать условия покоя.

Также пациенту необходимо придерживаться диеты, в таких случаях рекомендована овощная и кисломолочная диета. Обязательными в рационе должны быть рыба, нежирное мясо, крупы.

На полное восстановление зрения после проведенной операции примерно уходит шесть месяцев. Обязательно нужно высыпаться, особенно это рекомендовано пожилым людям – им полезен послеобеденный сон.

Помните о том, что операция на глаза – это травма. Нужно настроить организм на восстановление и заживление.

При проведении операции на глаза от глaукомы необходимо соблюдать следующие pекомендации.

После хирургического вмешательства на глаза для лечения глаукомы нежелательно находиться долгое время нельзя в темном помещении. Также стоит воздержаться от просмотра тeлевизора и чтeния книг при слабом освещении.

При хирургическом удалении катаракты в течение месяца противопоказаны алкоголь, баня, сауна и горячая ванна. После операции можно умываться и принимать теплый душ.

В течение первой недели после операции следует ограничить пребывание в общественных местах. При выходе на улицу в течение первых двух недель рекомендуется надевать темные очки, чтобы защитить глаза от яркого света.

Спать можно на любом могу. Нельзя наклоняться и поднимать тяжести.

Для избавления от близорукости сейчас распространен метод LASIK. После проведения коррекции зрения таким образом умываться можно уже на следующий день, а пользоваться косметикой – через неделю. Движения при этом надо совершать от носа к вискам.

В течение года после проведенной операции не рекомендовано заниматься кoнтактными видами спорта, такими как единобoрства, футбол, баскетбол, pегби и другие. Это все необходимо для того, чтобы исключить вероятность травмирования глаза.

Спать можно на любом боку.

Чтобы снизить риск инфицирования глаза. в первый месяц после операции не рекомендуется посещать сауны, бани, бассейны.

В любом случае, после проведения операции на глаза, возможны состояния дискомфорта, легкая болезненность и даже ощущение инородного тела в глазу. Но по мере истечения времени эти симптомы должны стихать и беспокоить все меньше.

Если вышеперечисленные ощущения не проходят. либо возникают новые (усиление болезненности, покраснение глазного яблока, изменение зрения) следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Оглавление темы “Нарушение обмена натрия и калия.”:

Ведение больного в предоперационном и послеоперационном периодах

Перед операцией больной должен пройти обследование у врача общей практики. Если при катаракте в срочной операции нет необходимости, то при глаукоме длительная задержка чревата необратимым нарушением зрения.

Операцию можно выполнять под местной анестезией, особенно у пожилых с тяжелыми заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы.

Обычно прибегают к регионарной анестезии лидокаином или бупивакаином, к которым добавляют адреналин для уменьшения кровопотери и увеличения продолжительности обезболивания.

Следует учитывать возможность аллергической реакции на эти препараты; если у больного имеются противопоказания к применению адреналина, о них надо обязательно проинформировать оперирующего хирурга.

Иногда применяют общую анестезию. Особые проблемы возникают в случае, если больной использует для лечения глаукомы ингибиторы АХЭ длительного действия, например эхотиофат.

Если при интубации используется миорелаксант суксаметония хлорид, возможно развитие длительного апноэ из-за ингибирования псевдохолинэстеразы эхотиофатом.

Кроме того, суксаметония хлорид может вызвать преходящий подъем внутриглазного давления в связи с длительным сокращением наружных мышц глаза.

Поскольку заболевания сосудов способствуют развитию глаукомы, неудивительно, что некоторые больные принимают антикоагулянты, и это может затруднить проведение операции: возможно развитие ретробульбарной гематомы при проведении регионарной анестезии и массивное кровотечение из супрахориоидальных сосудов в ходе операции, обычно приводящее к слепоте. Поэтому такие препараты, как аспирин и варфарин, должны быть по возможности отменены. В течение нескольких суток после операции внутриглазное давление может быть очень низким, и прием антикоагулянтов возобновляют, когда оно поднимется до нормальных величин.

Необходимо уделить пристальное внимание контролю АД и подавлению сильного кашля во время операции. Возможные источники инфекции, например ОРЗ, должны быть по возможности ликвидированы до операции.

В послеоперационном периоде, пока внутриглазное давление не стабилизируется, больные часто жалуются на выраженную нечеткость зрения. Глаз часто закрывают повязкой или защитным металлическим щитком, и больной должен соблюдать осторожность, чтобы не упасть.

Необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, например подъема тяжестей; если больной занимается физкультурой (в том числе лечебной), нужно на время перейти на более легкие упражнения.

Больных освобождают от работы, пока зрение не станет четким и не отпадет необходимость в ограничении физической активности.

Проф. Д. Нобель

Подготовка к операции глаукомы, послеоперационный период ” – статья из раздела Помощь при заболеваниях глаз

Источники:
meduniver.com, www.glazmed.ru

Следующие статьи:

  • Операция глаукома сколько длится
  • Операция глаукомы видео

27 августа 2018 года

Комментариев пока нет!

Источник: http://zrenie-glaz.ru/hirurgicheskoe-vmeshatelstvo/glaukoma-posle-operatsii-chto-nelzya.html

Противопоказания и ограничения при глаукоме: советы специалистов

Какие правила необходимо соблюдать после операции глаукомы

Глаукомой считается хроническая патология органов зрения, провоцирующая структурные изменения на фоне повышенного давления. Учитывая, что глаза очень хрупкие и чувствительные, пациенту следует внимательно прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Также существуют противопоказания при глаукоме, соблюдая которые возможно снизить риск развития тяжелой формы заболевания.

Чем опасна болезнь

Повышение глазного давления при глаукоме неизбежно приводит к сужению кровеносных сосудов, необходимых для питания как зрительного нерва, так и глазного яблока в целом. Пренебрежение противопоказаниями приводит к развитию кислородного голодания, что в свою очередь диктует возникновение атрофии сетчатки. При этом погибают клетки, сетчатка отслаивается, а человек слепнет.

Жизнь с глаукомой проходит бессимптомно. Человек не жалуется, видит неплохо, однако не замечает, как поле зрения постепенно сужается. В первое время исчезает боковое зрение, а затем центральное. После некоторого времени наступает абсолютная слепота.

Что нельзя делать при глаукоме

Как жить с глаукомой? При развитии болезни ответом на внутреннюю дилемму станет четкое следование противопоказаниям от лечащего врача. Важно помнить, что самолечение не является выходом из положения. Прием лекарственных средств без должного контроля способен спровоцировать вспышку высокого внутриглазного давления.

Рука об руку с препаратами

Ухудшение состояния способны вызвать лекарства, противопоказанные при глаукоме:

  • сульфаниламиды, провоцирующие сужение угла передней камеры глаза;
  • препараты, подавляющие мышечные спазмы;
  • лекарства антигистаминного действия, расширяющие зрачок («Ирифрин»);
  • БАД и медикаменты, содержащие в составе токсические вещества (белладонна);
  • обезболивающие средства, способствующие увеличению хрусталика (таким действием обладает «Аспирин»).

Список таблеток, которые нельзя применять, могут пополнить противозачаточные препараты, нитроглицерин, медикаменты при анестезии. Поэтому перед употреблением какого-либо лекарства следует не только посоветоваться с офтальмологом, но и внимательно отнестись к разделу «Противопоказания».

При острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения врач вправе назначить ксантинола никотинат. Сосуды, питающие зрительный нерв, расширяются, возвращая волокнам доступ к кислороду и питательным веществам.

Дополнительно читайте статью про капли, которые показаны при глаукоме глаз.

Физическая нагрузка

Образ жизни при глаукоме часто приходится менять в более пассивную сторону. Но это не значит полное исключение физических упражнений.

Противопоказания относятся лишь к наклонам головы, грозящим смещением хрусталика глаза, а также к силовым нагрузкам. Для мужчины подъемный вес не должен превышать 2,5 кг.

Спорт при глаукоме противопоказан для тяжелоатлетов и при изменении положения тела в пространстве.

При выполнении работы по дому рекомендуется избегать положения, при котором кровь приливает к голове. Утренняя зарядка, прогулка и остальные физические нагрузки при глаукоме в вертикальной позиции пойдут только на пользу.

Здоровое питание и жидкости

Повседневный рацион схож с ведением здорового образа жизни.

  1. Жирная и острая пища автоматически исключаются. Наличие лишнего веса негативно скажется на артериальном давлении.
  2. При глаукоме нельзя налегать на кондитерские и мучные изделия.
  3. Тонизирующие напитки не рекомендуются к применению, так как усиливается секреция адреналина, затем учащается сердцебиение и повышается АД.
  4. Предпочтение отдают растительной пище, богатой витаминами и минералами.

Питание при глаукоме необходимо строго контролировать, не позволяя появиться ожирению. Избежать неприятных последствий поможет потребление за один прием жидкости больше 200 мл. Действенным средством будет являться чистая вода, которая должна усваиваться равномерно. В течение суток требуется пить как минимум 1,5 л жидкости.

Рекомендуется заранее спланировать рацион для нормального функционирования кишечника. Запоры и диарея также негативно влияют на циркуляцию внутриглазной жидкости.

Освещение

Зрительные нагрузки должны быть равномерными. Не запрещается читать или сидеть за компьютером. Однако не на протяжении нескольких часов и при хорошем освещении. Глаза не должны переутомляться.

Нельзя допускать деятельности при ярком свете либо в хорошо освещенной комнате с пестрыми цветами.

Температурный режим

Глаза восприимчивы к перепадам температуры. Из-за этого противопоказано переохлаждение:

  • плавание в проруби;
  • холодный душ;
  • длительное пребывание на улице в холодное время года.

Аналогичная ситуация возникает с повышением температуры. Таким образом, летом обязателен головной убор, спасающий от солнечного удара. Посещение бани и сауны следует вовсе исключить, в то время как получить загар становится возможным лишь утром и вечером в течение часа.

Управление автомобилем

При глаукоме на средней и легкой стадии развития не противопоказано вождение автомобиля при естественном освещении. Нужно лишь избегать прямого контакта с солнечными лучами и излишнего напряжения за рулем. Для этого рекомендуется приобрести специальные очки зеленого цвета.

В ночное время суток человеку с глаукомой лучше не управлять автомобилем. То же самое касается и тяжелой формы патологического процесса.

Курение и алкоголь

При глаукоме противопоказаны дурные привычки. Употребление алкогольной продукции нарушает секрецию и отток жидкости через дренажные системы глазницы. За счет этого повышается риск развития временного или непрерывного эффекта высокого давления внутри глаз.

Кроме того, этанол способствует раздражению зрительного нерва. Исходя из данных фактов, употребление спиртных напитков во время терапевтического лечения категорически запрещено.

Есть и более распространенная привычка — курение. Люди привыкли вдыхать табачный дым для того, чтобы расслабиться и усилить концентрацию. Последнее достигается за счет сужения сосудов, что в случае с глаукомой приводит к кислородному голоданию зрительного нерва и скачкам артериального давления. Вслед за ним происходит повышение внутриглазного.

Курение и алкоголь вызывают отравление организма, провоцируя усиление заболевания.

Эмоциональное состояние

Повседневный ритм человека с глаукомой должен быть невозмутимым и упорядоченным. Нежелательно переживать стрессовые ситуации. Особенно в случае с высоким перенапряжением на работе. Для полного восстановления придется с ней либо расстаться, либо взять отпуск.

Аналогичная ситуация возникает с ночными дежурствами или посуточными сменами. Ненормированный рабочий график ставит организм в критическую ситуацию, вследствие чего повышается глазное давление.

Беременность

При планировании беременности важно сообщить об этом лечащему врачу. Принимаемые лекарственные средства при глаукоме способны негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Офтальмолог подберет соответствующую медикаментозную терапию.

Гинеколог также должен быть осведомлен о наличии глаукомы у пациентки. Заболевание нередко носит наследственный характер, поэтому после рождения малыша следует приводить на осмотр к детскому офтальмологу.

Сон и отдых

Заболевание истощает организм, требуя полноценного отдыха ночью. Излишнее перенапряжение (сон менее 8 часов) приводит к повышению давления. Помимо этого, больной должен принимать правильное положение во время сна.

  1. Высокая подушка обеспечивает правильную циркуляцию внутриглазной жидкости. Пренебрежение данным правилом ведет к ее застою.
  2. Если спать на высокой подушке некомфортно, следует приобрести специальную кровать с приподнятым головным концом.
  3. После пробуждения необходимо сразу встать, тем самым стабилизируя внутриглазное давление. В качестве профилактической меры врачи-офтальмологи рекомендуют проводить утреннюю зарядку.

Даже во время дневного отдыха человек с глаукомой должен придерживать голову в приподнятом положении. При этом не рекомендуется допускать пережатия сосудов. При худшем раскладе произойдет нарушение кровоснабжения глаз, что приведет к гипоксии.

Линзы и очки

Солнцезащитные очки при глаукоме носить не рекомендуется. Создаваемый ими полумрак способствует усилению давления внутри глаз. Оптимальным вариантом станет приобретение специальных зеленых очков в салоне оптики.

Использовать очки можно, как и носить линзы. Подобрать возможно как мягкие, так и жесткие виды. Однако при назначении глазных капель офтальмологом рекомендуется от них отказаться.

Трудовая деятельность

С особым вниманием к здоровью глаз должны относиться люди, работа которых связана с концентрацией и напряжением зрения. Работать на компьютере и читать следует в меру, разбавляя трудовую деятельность небольшими перерывами на полчаса.

Работа на открытом воздухе опасна переохлаждением или перегревом, в то время как водителям автотранспорта не рекомендуется находиться за рулем целый день.

Авиаперелеты

В период лечения летать на самолетах опасно, потому что человек оказывается на высоте более 11 км. При таких условиях понижается атмосферное давление, что является причиной усиления внутриглазного. Кислорода в кровь поступает всё меньше, сосуды сужаются.

В случае отслоения сетчатки на последних стадиях заболевания авиаперелет категорически запрещен.

Вынужденные перелеты со сменой часовых поясов требуют дополнительной адаптации организма. К примеру, перестройка артериального давления в связи с изменениями климатических условий способна спровоцировать приступ глаукомы.

: профилактика глаукомы

поможет разобраться в противопоказаниях к болезни:

Ограничения после операции

Восстановление после хирургического вмешательства проходит успешно при выполнении нескольких противопоказаний:

  • на протяжении недели после операции на глаукому нельзя допускать попадание в глаза жидкости или инородных тел;
  • не вступать в контакт с прямыми солнечными лучами или иным источником яркого света;
  • не перенапрягать глаза (исключить на время чтение, компьютер и пр.);
  • не допускать переохлаждения и возникновение инфекционных заболеваний.

Операция на глазах по удалению глаукомы истощает ресурсы организма, как и любое хирургическое вмешательство. В первое время иммунитет ослаблен, ввиду чего возрастает риск распространения инфекции. Попавшие внутрь микроорганизмы способны привести к развитию воспалительного процесса.

Попадание жидкости провоцирует чувствительность в виде истончения сетчатки. Последнее повышает остроту зрения, что негативно сказывается на повседневной жизни, но соблюдение противопоказаний после операции способствует быстрому восстановлению.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью об операции при глаукоме. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению оперативного вмешательства, подготовке, видах операций при глаукоме, стоимости, возможных осложнениях. А также поймете, как проходит послеоперационный период.

Поддерживать здоровье органов зрения возможно при регулярном посещении врача-офтальмолога. В случае обнаружения глаукомы необходимо соблюдать противопоказания и назначения доктора. При этом самовольно злоупотреблять или отменять прием препаратов категорически запрещено. Кроме того, необходимо продумать режим дня и не допускать перегрузок.

Многие люди, страдающие от глаукомы, не понимают, что им необходимо делать. Возможность поделиться информацией появляется у каждого. Достаточно лишь поделиться ссылкой в социальных сетях, чтобы не появилось больше белых глаз, безбоязненно глядящих на солнце.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/glaukoma/protivopokazaniya-pri-glaukome

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.