Детские болезни позвоночника

Содержание
  1. Детские болезни позвоночника
  2. Лечение позвоночника детей
  3. Заболевания позвоночника у детей
  4. Методы лечения позвоночника детей
  5. Какие методы лечения позвоночника противопоказаны детям
  6. Заболевания позвоночника у детей
  7. Причины нарушений
  8. Выявляем нарушения
  9. Сколиоз
  10. Лечение и профилактика
  11. Осанка
  12. Спондилолистез
  13. Остеохондропатический кифоз
  14. Причины:
  15. Артрит
  16. Разновидности артрита:
  17. Позвоночник у ребенка | Медик03
  18. Причины травм и искривления позвоночника у ребенка
  19. Как определить, есть ли нарушения
  20. Первый месяц: на приему у ортопеда
  21. Итак, что должна сказать мама месячного ребенка ортопеду?
  22. Первый год: развитие ребенка
  23. Внимание: детский позвоночник!
  24. Почему же позвонки выходят из своего естественного положения?
  25. Вот некоторые симптомы того, что позвоночник не в порядке:
  26. Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника
  27. Виды врожденных аномалий позвоночника
  28. 1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза
  29. 2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза
  30. Причины врожденных аномалий позвоночника
  31. Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:
  32. Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?
  33. Диагностические методы, используемые сегодня:
  34. Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:
  35. Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника
  36. Нарушения осанки у детей
  37. Причины нарушений осанки у детей
  38. Диагностика нарушений осанки у детей
  39. Лечение нарушений осанки у детей
  40. Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

Детские болезни позвоночника

Детские болезни позвоночника

Сейчас все больше и больше детей имеют заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе болезни позвоночника. К подобным заболеваниям относят артроз, искривления позвоночника (сколиоз), остеохондроз, артрит и другие.

Детские болезни позвоночника часто связаны с нарушениями обмена веществ, вредными привычками, которые дети пробуют уже в малом возрасте, дисгармоничным питанием и неправильным образом жизни (игнорирование спорта, долгое времяпрепровождение за компьютером и игровыми приставками).

Кифозом называют искривление позвоночника, произошедшее в сагиттальной плоскости выпуклостью сзади. Различают разные виды кифоза: поясничный, нижнегрудной, верхнегрудной, тотальный.

Встречается врожденный кифоз: локализуется в грудном и верхнепоясничном отделе. Выявить деформацию можно рано, как только ребенок начнет сидеть.

С течением времени, с ростом малыша, деформация значительно увеличивается, при этом никаких неврологических симптомов не наблюдается, боли у ребенка тоже не бывает.

К моменту полового созревания деформация становится явно выраженной, а рост ребенка при этом задерживается.

Кифозы, которые приобретены со временем, могут быть результатом остеохондропатий, рахита, компрессионных переломов тел позвонков.

Кифоз как результат рахита вызван общей мышечной гипотонией (при тяжело протекающем рахите). Развивается он быстро и характерным является искривление поясничного и нижнегрудного отделов.

Существует еще один вид искривления позвоночника – лордоз. Искривление происходит в сагиттальной плоскости выпуклостью вперед. Физиологический лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника – это результат формирования вертикального положения человека.

Чрезмерный или патологический лордоз как правило локализуется в поясничном отделе позвоночника и может быть связан с патологическими изменениями в поясничных позвонках и тканях, окружающих их, при этом он может быть как приобретенного, так и врожденного характера (клиновидные позвонки, спонтанный спондилолистез и др.).

Врожденный лордоз у детей-подростков, если заболевание протекает скрыто, может проявляться в виде болевых ощущений в пояснице и быстрой утомляемости. Если у ребенка компенсаторный лордоз, то он, скорее всего, протекает без симптомов.

Наиболее распространенный вид деформации у детей – это сколиоз.

Под сколиозом понимается искривление позвоночника, произошедшее во фронтальной плоскости, которое вызвано патологическими изменениями в позвоночнике и паравертебральных тканях, склонными к увеличению деформации со статико–динамическими нарушениями и нарушениями в работе внутренних органов. Сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Если сколиоз врожденный, то его происхождение обусловлено аномалиями развития позвоночника и ребер (добавочные ребра, клиновидные, добавочные полупозвонки и позвонки, синостозы остистых отростков), дисплазией пояснично-кретцового отдела позвоночника, которая определяет понятие «диспластический сколиоз».

Приобретенные сколиозы обычно выражаются как симптомы других заболеваний. Статические сколиозы обычно встречаются у людей с укороченными нижними конечностями, контрактурами тазобедренного и коленного суставов, односторонним врожденным вывихом бедра.

Миопатические и неврогенные сколиозы образуются из-за нарушения равновесия мышц спины, при сирингомиелии, рахите, нейрофиброматозе, деформирующей мышечной дистонии. Встречаются сколиозы, обусловленные послеожоговыми рубцами туловища, заболеваниями и операциями грудной клетки или полости.

Кроме этого, причиной сколиоза может стать опухоль позвоночника и паравертебральной локализации, нарушения обмена веществ.

Источник: http://www.skalpil.ru/ortopediya-i-travmatologiya/2299-detskie-bolezni-pozvonochnika.html

Лечение позвоночника детей

Детский позвоночник нужно беречь и принимать все меры, предупреждающие его заболевания. Болезней позвоночника много, но характерные школьникам, можно выделить лишь несколько. Все они похожи, поскольку неправильная осанка, когда ребёнок сидит за партой, распределение нагрузки или не подходящий ранец, ушибы и падения, приводят к одним и тем же проблемам.

Заболевания позвоночника у детей

Самыми распространёнными заболеваниями школьника, связанными с позвоночником, можно назвать такие:

  • Сколиоз. Врождённый или приобретённый сколиоз — искривление позвоночника, приобретённая или врождённая его деформация. И если врождённый сколиоз обусловлен аномальным развитием позвонков и рёбер практически с рождения, усугубляется по мере роста малыша, то приобретённый проявляется со временем, под воздействием некоторых факторов. Смещается в сторону не только сам позвоночник, но и грудная клетка, могут деформироваться внутренние органы. Комплексное лечение позвоночника детей может предоставить физиотерапевт. Обязательно следует обратиться к хирургу и ортопеду.
  • Остеохондроз – заболевание, деформирующее хрящевую ткань, превращая её в твёрдую, костную. Остеохондроз заставляет дегенерировать межпозвоночные диски, поражает хрящевую, и прилегающую к ней мягкую ткань. Ранее это заболевание было присуще лишь лицам, достигшим возраста 30 лет. Теперь же и наследственность, и образ жизни сделали эту болезнь всевозрастной. Отсутствие подвижности, травмы позвоночника, а так же неумеренные нагрузки на хребет, делают остеохондроз проблемой детей школьного возраста. Нужно помнить, что лечение позвоночника детей отличается от лечения взрослого человека.
  • Кифоз. Эту болезнь называют «болезнь Квазимодо», то есть позвоночник деформируется таким образом, что на спине, и только сзади, образует выпуклость.
  • Остеопороз называют заболеванием старости, но всё решается родителями в школьном возрасте. В общем, остеопороз – недостаток, причём острый, кальция в костях, что приводит к их ломкости, косточки становятся хрупкими и неправильно развиваются, с возрастом образуются разнообразные деформации позвоночника.

Методы лечения позвоночника детей

  • Сколиоз. Необходимо зап исаться на приём к хирургу, а затем физиотерапевту. Имеется специально разработанный курс упражнений, которые следует выполнять ежедневно, прописывается ЛФК и ежедневная гимнастика, массажи, плавание, отсутствие физической нагрузки (ранец носить только подходящий вашему ребёнку, с равномерной нагрузкой, в одной руке обычно запрещается носить больше килограмма). Подобное лечение позвоночника детей позволит уберечь от прогрессирования сколиоза.
  • Остеохондроз. Лечение данного заболевания может определить только врач-хирург, поскольку в зависимости от стадии его развития, назначаются лекарственные средства, физиотерапия и специальная гимнастика, массажи, особенно лёгкие, а так же правильное питание, насыщенное кальцием и витаминами.
  • Кифоз. Заболевание следует лечить только под присмотром врача. Показана специальная гимнастика и лечебная физкультура, массажи. Если кифоз возник вследствие перелома позвоночника, следует обратиться к хирургу, который по средствам операционного вмешательства зафиксирует позвоночник, чем предупредит дальнейшее развитие заболевания.
  • Остеопороз. Заболевание следует предупреждать правильным питанием, дополнительными курсами приема кальция (приобретается в аптеке, прописывается с жирами, например, рыбьим, и витамином Д, поскольку без него кальций не усваивается организмом). Правильное питание, отсутствие сильных физических нагрузок, лечебная физкультура и гимнастика, чтобы укрепить и увеличить силу мышечной ткани, лёгкий спорт, например, плавание.

Какие методы лечения позвоночника противопоказаны детям

Часто лечение позвоночника детей оказывается не эффективным из-за мнения, что занятия спортом и много физической нагрузки, обязательно укрепят мышцы и не дадут позвоночнику развиваться не правильно.

Детям, имеющим проблемы с позвоночником, противопоказана сильная физическая и моральная нагрузка, им необходимо равное количество отдыха и учёбы, необходим правильный ортопедический ранец, а так же свежий воздух и полный комплекс витаминов, минералов.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не делайте массажи и не прописывайте гимнастику, правильные упражнения и советы может дать только хороший и опытный детский врач, и специалист по ЛФК.

Источник: http://maximums.ru/detskie-bolezni-pozvonochnika/

Заболевания позвоночника у детей

Детские болезни позвоночника

В наше время люди находятся в сидячем положении большую часть своей жизни: дома, на работе, в автомобилях… Но сильнее всего от этого страдают, конечно же, дети.

Из-за сидячего образа жизни скелет и мышцы человека находятся в постоянном бездействии, что приводит к печальным последствиям. С каждым днем они ослабевают, вызывая серьезные патологии. Но не только это может послужить причиной заболеваний позвоночника – ношение рюкзака, перегрузки в спорте и даже неудобная школьная парта могут доставить ребенку немало проблем.

Причины нарушений

Явление пониженной деятельности мышц и скелета называют гиподинамией, и встречается она у детей, которые мало двигаются и практически не ходят пешком. Да и в самой школе не побегаешь – уроки, дополнительные занятия, требования дисциплины со стороны учителей.

Прибавить ко всему время, просиженное за домашним заданием, компьютером и телевизором – вот и выходит, что на активную жизнь времени практически нет.

Занятия физкультурой, как правило, бывают 2 раза в неделю (пусть в некоторых школах есть уроки ритмики и даже бассейн), но этого, увы, недостаточно. Сегодня у школьников настолько плотное расписание, что они практически не играют на улице, даже погулять удается не каждый день.

Все это приводит не только к гиподинамии, но и к общему ослаблению организма. Статистика неутешительна – 70% детей страдают от нарушения осанки, 10% – от сколиоза.

Дети, страдающие от нарушений осанки, часто выглядят так, будто грудная клетка запала внутрь, а голова при этом наклонена вперед. Как правило, так выглядят подростки. Девочки сутулятся, стесняясь растущей груди, а мальчики и вовсе не думают о ровной осанке, превращаясь в высоких, худых юношей с опущенной головой, непропорционально длинными руками и сгорбленной спиной.

Выявляем нарушения

Раз в несколько месяцев необходимо осматривать ребенка на возможность искривления позвоночника. Разденьте его до трусов и посмотрите на положение спины.

Внимание должны привлекать симметрия плеч, грудной клетки, коленей и стоп, положение головы, линия позвоночника и его изгиб.

При выявлении любых отклонений необходимо сразу же обратиться к ортопеду, который назначит ребенку соответствующее лечение.

Сколиоз

Это нарушение заметно, если посмотреть прямо на спину, а вот изменения осанки хорошо видны сбоку. Однако рано делать выводы – врач отправит ребенка на рентген, и уже по снимку будет видно, сколиоз это или же нарушение осанки.

Наиболее распространен сколиоз среди девочек 10-14 лет, в период активного роста. Мальчики менее склонны к этому заболеванию, но у них сколиоз нередко встречается в дошкольном возрасте и даже младенчестве. Сколиоз не только выглядит неэстетично, но и приводит к серьезным последствиям, например, к реберному горбу. Взрослым это сулит проблемы с кровообращением, а также частые боли в спине.

Почему же образуется горб? Процесс этот крайне непрост. Позвоночник можно представить в виде нити с бусами, где каждая бусинка – это позвонок. Если несколько элементов цепи повернутся вокруг своей оси – они потянут и остальные, в этом месте начинает расти горб.

Лечение и профилактика

Каким бы ни был сколиоз, он требует незамедлительного лечения. По большей части, к врачам обращаются при появлении первичных изменений позвоночника, и тут требуется выполнять особые упражнения и дисциплины, а также тщательно контролировать все действия ребенка.

Чтобы начать лечение, нужно обратиться к врачу-ортопеду, который будет отслеживать изменения, и терапевту, помогающему выбрать необходимый комплекс упражнений. Кроме этого, нужно носить специальный ортопедический корсет, предотвращающий дальнейшее развитие сколиоза.

Деформация позвоночника обычно происходит до 17 лет, пока активно идут процессы роста. Если традиционные методы не помогают, то придется делать операцию.

Не нужно забывать и о профилактике сколиоза, ведь болезнь гораздо проще предотвратить, а в зоне риска находится большинство школьников. Во-первых, ребенку необходим хороший стол с наклонной столешницей и стул такой высоты, чтобы стопы ребенка касались пола. Локти в это время должны быть на столе. Во-вторых, обувь.

Она должна быть с толстой мягкой подошвой или, на крайний случай, с мягкой стелькой. Идеально подойдут хорошие кроссовки. Ограничивайте сидение ребенка, ведь эта поза совсем не полезна для спины. Если ваше чадо любит читать, то пусть делает это, лежа на животе. Крайне важно, чтобы ребенок каждый день выходил на свежий воздух и играл в подвижные игры.

Эти простые советы надолго сохранят здоровье позвоночника.

Однако в профилактике сколиоза нуждаются не только школьники, но и ребята дошкольного возраста, и даже груднички. Для последних особенно важна минимальная нагрузка на еще неокрепшую спинку. Чаще кладите карапуза на живот, это снимет лишнее напряжение.

Когда ребенок сможет самостоятельно ходить, следите за тем, чтобы он много двигался. Прекрасной профилактикой сколиоза будут уроки плавания, прогулки на природе и привычка сидеть по-турецки.

А если малыш любит смотреть телевизор, приучите его делать это лежа на животе.

Осанка

Хорошая осанка является залогом того, что при нагрузке вес по позвоночнику будет распределен равномерно. Изменения ее вызывают боли, снижают иммунитет и приводят к тяжелым болезням.

Задача родителей – не пропустить момент, когда ребенка еще можно вылечить, и сразу же обратиться к врачу.

Кроме этого, важно вовремя обратить внимание на то, что ребенок ходит сутулый или его лопатки чересчур выпирают.

При идеальной осанке шейный отдел выступает незначительно вперед, грудной отдел незначительно назад, поясничный отдел снова вперед и таз назад.

Отклонением от нормы является, если поясничный отдел выражен слишком ярко, такое нарушение носит название гиперлордоз. Если сильный прогиб имеют и поясница, и грудной отдел, то это кифоз-гиперлордоз.

При «плоской» спине изгибов как будто и вовсе нет, а «круглая» спина выглядит как дуга. Еще одним видом нарушения является сколиотическая осанка. Ее можно увидеть, если наклонившись вперед, ребра выступают только с одной стороны.

Большинство этих изменений успешно лечатся при своевременном обращении к специалисту.

Спондилолистез

При этом заболевании один позвонок смещается по отношению к другому. Произойти это может из-за травмы, а также перенапряжения или чрезмерной активности. При появлении спондилолистеза дети говорят, что им больно во время выполнения упражнения «колесо», плавании баттерфляем или занятиях контактными видами спорта.

Кроме этого, причиной заболевания может быть спондилолиз – врожденная патология позвоночника. Для диагностики спондилолистеза необходимо сделать рентген, а лечение следует проводить в стационаре. Во время него позвоночник вытягивают с помощью тепловых процедур и лечебной физкультуры.

Нередко требуется ношение ортопедического корсета.

Остеохондропатический кифоз

Заболевание представляет собой чрезмерный изгиб сзади в грудном отделе. Кифоз характерен для мальчиков в возрасте 13-17 лет и часто сопровождается защемлением нервов, вызывая сильную боль. Особое внимание следует обратить на то, что если не избавиться от кифоза к 20-25 годам, то сутулость, а иногда и горб останутся навсегда и избавиться от них поможет только хирургическое вмешательство

Причины:

1) Сидячий образ жизни.

2) Ослабление спинных мышц. Из-за пониженной активности позвоночник практически не поддерживается мышцами. Сутулость прогрессирует.

3) Напряжение грудных мышц. Многие подростки, стремясь выглядеть привлекательно, идут в тренажерный зал и качают мышцы груди. Это серьезная ошибка, ведь из-за дисбаланса мышц груди и спины сутулость только увеличивается. Упражнения необходимо делать на весь комплекс мышц.

4) Высокий рост.

5) Психологическая сутулость. Многие дети чувствуют себя неуверенно и таким образом пытаются спрятаться от внешнего мира.

Существуют и другие причины, но они менее распространены. Для лечения остеохондропатического кифоза на начальной стадии нужно укреплять мышцы спины, заниматься лечебной физкультурой. Полезно будет плавание и отдых на жесткой кровати.

При более серьезном проявлении заболевания необходимо исключить все физические нагрузки (спорт, ношение тяжестей). После занятий ребенок должен полежать на твердой поверхности 1-2 часа для снятия усталости.

Также необходим специальный комплекс упражнений, но его может подобрать только врач в индивидуальном порядке. Рекомендуется ношение ортопедического корсета.

Артрит

Считается, что эта болезнь пожилых людей, но нередко ей подвержены и дети, вплоть до младенческого возраста.

Во время этого заболевания малыши не хотят двигаться, а в области суставов можно заметить небольшие припухлости. По утрам ребенок может немного хромать или скованно двигаться.

Болезнь нужно незамедлительно лечить, ведь суставы со временем могут деформироваться и в будущем принести ребенку немало проблем.

Разновидности артрита:

– Инфекционный. При попадании в сустав вредных бактерий.

– Вирусный. Осложнения от гриппа, простуды, краснухи или гепатита.

– Ювенильный. При нарушении работы иммунной системы.

– Поствакцинальный.

– Ревматоидный.

Лечение длится достаточно долго и должно включать в себя как медикаменты, физиопроцедуры, физкультуру и массаж, так и отдых в санатории. Часто используются шины для удержания сустава в нужном положении.

Екатерина Колосова

Источник: https://lux-time.ru/zdorove/46259-zabolevaniya-pozvonochnika-u-detej/

Позвоночник у ребенка | Медик03

Детские болезни позвоночника

Наблюдая за ребенком, не перестаешь удивляться его гибкости. То, что показывает малыш, способны повторить разве что спортсмены. Но для детей это абсолютно нормально. У них более мягкие кости, чем у взрослого человека. Но помимо невероятной гибкости, они имеют свойство деформироваться.

Позвоночник ребенка не исключение, и его искривление может доставить массу проблем изменение осанки, боль в спине, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли, гиперактивность и ухудшение пищеварения.

Объясняется это тем, что деформация позвоночника оказывает влияние на функцию спинного мозга. Чтобы не допускать подобных проблем, позаботьтесь об укреплении мышц спины малютки, организуйте правильное питание, и регулярно проходите осмотр у врача.

Наверное, каждый знает, что позвоночник имеет форму буквы S. Выделяют следующие отделы позвоночника: шейный, грудной, позвоночный, крестцовый и копчик. Такая форма позвоночника делает его хорошим амортизатором, который пружинит при ходьбе, беге, прыжках, и тем самым защищает головной мозг от вибраций.

Процесс формирования позвоночника ребенка происходит постепенно, и S-образную форму он принимает только к году. Когда малыш начинает держать голову, формируется шейный изгиб. Когда учится сидеть, ползать и ходить – грудной и поясничный.

Если позвоночный столб сильно изгибается назад – это называется кифозом, при смещении в сторону – сколиозом. Существует такое понятие, как «младенческий сколиоз». Его появление обусловлено неравномерным тонусом мышц спины с левой и правой стороны. Но такая проблема легко устраняется массажем.

Причины травм и искривления позвоночника у ребенка

— высокая подушка и мягкий матрас (приводят к неправильному положению ребенка во сне);

— наследственность (если у одного из родителей были врожденные нарушения);

— несбалансированное питание.

Психологические

Состояние подавленности, угнетенности приводит к тому, что ребенок постоянно сутулится, пытается стать незаметным. Таким образом, он пытается защититься от психологической атаки взрослых.

Как определить, есть ли нарушения

Сделать это не сложно даже в домашних условиях. Если ребенку от 0 до 1,5 лет, для него подойдет такой способ: положите малыша на живот и согните ножки в коленях. Позвоночник в таком положении должен идти только посредине спины.

Ребенка в 1,5 – 3 года попросите немного постоять ровно, и посмотрите на него спереди. Плечи и линия края коленных чашечек должны находиться на одном уровне. Сзади посмотрите на нижние части лопаток, мочки ушей, ягодичные складки и подколенные ямки. Асимметрии быть не должно. В противном случае обратитесь к доктору.

Чтобы позвоночник ребенка не деформировался, постарайтесь выполнять некоторые несложные рекомендации.

Советы ортопеда

1. Не сажайте ребенка до 6 месяцев.

2. беря кроху на руки, поддерживайте голову, спину и ягодицы.

3. Кенгуру выбирайте только с жесткой спинкой.

4. матрас должен быть жесткий и упругий.

5. Не покупайте ходунки.

6. Делайте гимнастику.

7. Начните посещать бассейн.

8. Позаботьтесь о правильном питании.

9. Регулярно посещайте ортопеда.

  • Первый месяц: на приему у ортопеда
  • Первый год: развитие ребенка
  • Внимание: детский позвоночник!

К содержанию

Первый месяц: на приему у ортопеда

На прием к ортопеду мамы с детьми первых трех месяцев приходят исключительно по настоянию участкового педиатра. На вопрос о жалобах ответ чаще всего отрицательный, или жалуются: малыш плохо спит, капризничает днем, срыгивает, мало прибавил в весе. При этом родители не замечают других вполне очевидных и настораживающих симптомов.

Ребенок родился в тазовом предлежании. У таких детей часто наблюдаются дисплазии тазобедренных суставов. Независимо от того, какими были роды — кесарево сечение или через естественные родовые пути, ребенка не позднее чем в три недели необходимо показать ортопеду.

Ребенок родился в головном предлежании, но незрелый, что в последние годы встречается довольно часто.

Мамы обычно об этом знают и беспокоятся о незрелости, а значит, и о неполноценном функционировании любых систем организма — кроме костных структур.

А ведь ребенку с незрелыми тазобедренными суставами — даже при физиологическом гипертонусе мышц — угрожает такое заболевание, как подвывих тазобедренных суставов. Вовремя начатое лечение позволяет предотвратить его серьезные последствия.

Осматриваю месячного ребенка. Одна щека чуть больше другой. Глаза еще плохо фиксируют внимание на предметах, а лицо постоянно поворачивается в одну сторону. Переворачиваю на животик. Голову держит уже довольно устойчиво, но мочка одного уха ниже другого и явно виден наклон головы в одну сторону.

Все эти симптомы могут говорить о врожденной кривошее. У меня на приеме мама их замечает впервые. Но ведь чтобы все это увидеть, не нужен ортопед — надо просто раздеть ребенка и внимательно посмотреть на него. Да, только врач может подтвердить диагноз, обнаружив уплотнение в грудино-ключично-сосцевидной мышце.

Но для успешного лечения врожденной кривошеи надо заниматься им с месячного возраста: два-три курса массажа, лечебной гимнастики, физиотерапия, ортопедические укладки позволяет без оперативного вмешательства к одному году довести ребенка до полного выздоровления.

Все это возможно — если в первые недели жизни мама или папа посмотрят на ребенка внимательно.

Итак, что должна сказать мама месячного ребенка ортопеду?

  • беременность протекала в тазовом предлежании;
  • незрелый плод;
  • затяжные роды;
  • стремительные роды;
  • пособие в родах: щипцы, вакуум, ручное пособие;
  • ребенок «любит смотреть в одну сторону»;
  • асимметрия ягодичных и подколенных складок;
  • разная длина ног.

К содержанию

Первый год: развитие ребенка

Созревание костно-мышечной системы у ребенка происходит этапно, в индивидуальные сроки. Мы не рекомендуем сажать и ставить малыша раньше, чем он сделает это самостоятельно.

Ребенок должен иметь возможность совершать тот стереотип движения, к которому уже готова его костно-мышечная система.

Попытки «форсировать события» могут привести к тому, что несостоятельный мышечный корсет не сможет удержать кости в правильном физиологическом положении.

К сожалению, правильному двигательному стереотипу порой препятствует использование различных приспособлений (детские кресла, устройства для переноски младенцев, ходунки и т.п.), которые созданы для безопасности ребенка и облегчения ухода за ним, но часто используются неправильно.

К году ребенок начинает ходить. В идеале множество костей детского организма должны занять правильное положение благодаря сбалансированному действию связочного аппарата и мышц.

Мамы обычно знают, что у ребенка могут болеть легкие, сердце, почки, а то, что мышцы и связки болеют тоже, чаще всего является для них открытием.

Неблагоприятная экология больших городов, заболевания и вредные привычки родителей, несбалансированное питание, нарушение обмена веществ, неправильный двигательный стереотип ребенка, травмы приводят к тому, что уже к первому дню рождения ребенок может иметь ряд хронических ортопедических заболеваний.

Ребенок с рахитом получал витамин D, но на приеме у ортопеда был только в один месяц. К году имеет рахитическую деформацию грудной клетки («воронкообразную», или «килевидную»), О-образные или Х-образные ноги. У детей с рахитом мягкие кости, вялые мышцы, несостоятельный связочный аппарат. Если такого малыша рано ставят на ноги, к году часто формируется деформация ног.

Ребенка, которому поставили диагноз «рахит», необходимо наблюдать у ортопеда ежемесячно! Вовремя замеченная деформация скелета и начатое лечение: массаж, гимнастика, лекарственные ванны, физиотерапия, гидромассаж помогут избежать серьезных осложнений.

Ребенку один год, он начал ходить, но при этом «загребает ногами», «косолапит». Если это девочка, в глазах у мамы тревога. А если мальчик, часто слышу: «У нас и папа (дедушка) так ходит и ничего!».

Но в человеческом организме не может быть так, что одна кость ушла вправо, а все другие остались на месте! Суставы всего тела и позвоночно-двигательные сегменты при такой постановке стопы вынуждены будут приспосабливаться к тому неправильному двигательному стереотипу, который программирует «косолапая нога».

Чуть позже у такого ребенка могут появиться боли в спине, плечевом суставе, шее, и вам совсем не захочется, чтобы сын был похож на дедушку. Не отказывайтесь от лечения «косолапости» в годовалом возрасте!

К содержанию

Внимание: детский позвоночник!

При отсутствии жалоб ребенок должен быть осмотрен ортопедом в один месяц, три месяца, один, три, пять, шесть, восемь, десять, двенадцать и четырнадцать лет.

Почему так часто? Подобно тому, как иногда вы не чувствуете, что у вас начинается кариес, вы можете не знать, что у ребенка произошел подвывих позвонков.

Поэтому я рекомендую периодически показывать ребенка врачу-ортопеду, чтобы проверить его позвоночник.

Ущемление нервов в позвоночнике, которое называют подвывихом позвонков, обычно происходит в результате незначительной компрессии или смещения позвонков.

Через позвоночник проходит спинной мозг, который можно сравнить с кабелем, состоящим из миллиардов нервных волокон. Именно по ним идут «команды» (импульсы) от мозга ко всем органам.

Как только в спинном мозгу блокируется один из нервов или происходит его повреждение, в организме начинает развиваться болезнь.

Почему же позвонки выходят из своего естественного положения?

Травмы позвоночника могут произойти во время родов. Например, при длительном стоянии головки в родовых путях, при стремительных родах, а также при использовании щипцов, особенно если малыша вытаскивают за голову или поворачивают ее.

Все дело в том, что голова новорожденного ребенка тяжелая относительно его общей массы, а мышечно-связочный аппарат шейного отдела позвоночника еще не может удержать 7 шейных позвонков в физиологическом положении при растяжении весом. Это может привести к подвывихам в шейном отделе и функциональным блокам в позвоночно-двигательных сегментах.

Именно поэтому ортопеды так протестуют против того, чтобы брать новорожденного за ноги и держать вниз головой.

Об этой варварской практике писал знаменитый французский акушер Фредерик Лебуа в своей книге «Рождение без насилия»: «Мы слишком мало знаем о своем организме, настолько мало, что забываем, какую важную роль играет в нем позвоночник… Так почему же мы, зная, что неокрепший позвоночник младенца можно легко повредить, упорно продолжаем держать новорожденных вниз головой, да еще и трясем их».

Уже почти сто лет известен ортопедам и так называемый «синдром кнута»: если новорожденного резко дернуть, то это может привести к потере зрения, церебральным нарушениям, параличу или судорогам.

Детство — это самая активная пора жизни человека. Прыжки и бег, падения и травмы — все это составляющие детства, и все это может повлечь за собой смещение позвонков.

Хронические заболевания с обменными нарушениями, мышечные дистонии неврогенного происхождения, неправильный двигательный стереотип, психологические зажимы и комплексы приводят к нарушению осанки уже к четырем-пяти годам.

Если вовремя не лечить нарушение осанки, оно приведет к кифозам, сколиозам и остеохондропатиям.

Вот некоторые симптомы того, что позвоночник не в порядке:

  • хроническая утомляемость;
  • одно плечо или бедро выше другого;
  • выступающие лопатки;
  • искривление шеи;
  • одна нога короче другой;
  • косолапость;
  • боли в суставах;
  • неумение стоять неподвижно;
  • гиперактивность;
  • частые падения;
  • треск в суставах при сгибании рук и ног;
  • сверхподвижность суставов;
  • нервозность.

Все, что нужно родителям, чтобы заподозрить ортопедическую патологию, это раздеть ребенка до трусиков, поставить на твердую поверхность и внимательно посмотреть на выступающие ориентиры тела спереди, сзади и сбоку. Обнаружив малейшее несоответствие между правой и левой стороной, покажите ребенка специалисту-ортопеду, не дожидаясь планового диспансерного осмотра. Помните: если нездоров позвоночник, то нездоров весь организм ребенка.

Людмила Чиркова, ортопед, мануальный терапевт

x

Вам понравилась статья?

Источник: http://medic-03.ru/pozvonochnik-u-rebenka/

Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника

Детские болезни позвоночника

Врожденные пороки развития позвоночника – это патология, развивающаяся внутриутробно, связанная с изменением конфигурации или количества позвонков. Нередко данные патологии сочетаются с другими врожденными пороками развития внутренних органов и систем.

Аномалии позвоночника классифицируются по нескольким видам — и, в зависимости от варианта и выраженности изменений, могут проявляться тяжелейшими симптомами сразу же при рождении малыша или прогрессируют по мере его роста и развития.

Кроме того, они могут существовать и бессимптомно, обнаруживаясь случайно на обследовании по другому поводу.

статьи:

Виды врожденных аномалий позвоночника

Все аномалии позвоночника, сформировавшиеся внутриутробно, подразделяются на две большие группы – онтогенетического и филогенетического происхождения.

Есть также третья группа смешанных дефектов онтофилогенетического происхождения.

1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза

Эти виды аномалий позвонков являются причиной тяжелых форм врожденных сколиозов.

  1. Пороки, связанные с недоразвитием, уменьшением или увеличением числа позвонков:
  2. Микроспондилия.
  3. Асимметричный позвонок.
  4. Уплощенный позвонок.
  5. Добавочные клиновидно сформированные позвонки и полупозвонки.
  6. Задние клиновидные позвонки.
  7. Сращение (частичное или полное) двух и более смежных позвонков в любом отделе.
  8. Синдром короткой шеи – сращивание и аномалии развития шейных и иногда также грудных позвонков (вследствие генетически обусловленной патологии, передающейся по наследству. Ещё одно название патологии — синдром Клиппеля-Файля).
  9. Бабочковидная форма позвонков.
  10. Расщепление позвоночника.
  11. Аномалии развития или отсутствие части дужки, остистых отростков, спондилолиз, спондилолистез. Незаращение дужек и тел позвонков.

2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза

  1. Частичная или полная люмбализация (первый крестцовый позвонок отделен от крестца), сакрализация (пятый поясничный позвонок сращен с крестцом), окципитализация (слияние первого шейного позвонка и затылочной кости).
  2. Переходные седьмой шейный или первый грудной позвонки, которые характеризуются, соответственно, увеличением или уменьшением количества ребер — синдром добавочных шейных ребер).
  3. Любые другие виды увеличения или уменьшения численности позвонков.

Причины врожденных аномалий позвоночника

Этиология врожденных патологий позвоночника до конца не изучена, и во многих случаях точную причину патологии при рождении установить невозможно.

Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:

  1. Генетических наследственных предпосылок, различных мутаций генов.
  2. Нарушениях внутриутробного развития плода по различным – экзогенным или эндогенным — причинам.
  3. Нарушениях в питании будущей матери, недостатке витаминов и микроэлементов, а также нарушениях обмена веществ организма беременной.
  4. Гормональных нарушениях в организме будущей мамы.
  5. Тяжелом токсикозе, нефропатии, гестозе беременных.

Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?

Выполняет диагностику и ставит диагноз детский хирург или ортопед.

Диагностические методы, используемые сегодня:

  1. Рентгенография – позволяет определить добавочные позвонки или полупозвонки, нарушение формы позвонков, смещение относительно друг друга и т.д.
  2. Компьютерная томография (КТ) – позволяет более четко выявить костные нарушения позвоночного столба.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – успешно выявляет нарушения со стороны спинного мозга и его структур, а также связочного аппарта.

Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:

  • Лабораторные исследования крови беременной, а также амниотической жидкости, для определения показателей ацетилхолинестеразы и α-фетопротеина.
  • УЗИ-скриниг беременной.

Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника

Аномалии, связанные с изменением формы или размеров позвонков, чаще всего встречаются в грудном отделе, хотя могут диагностироваться в любом секторе позвоночника.

Клиновидные дефекты позвонков проявляются различными симптомами, в зависимости от положения дефектного сегмента.

  • Например, если большая сторона аномального позвонка находится в заднем отделе позвоночного столба, то у больного есть визуально заметный патологический кифоз, или горб.
  • Если в переднем отделе, то наблюдается так называемая плоская спина.
  • Боковое положение аномального сегмента является причиной формирования и развития сколиотической деформации.
  • Плоскоклиновидные дефектные позвонки могут быть причиной формирования асимметричной грудной клетки (реберный горб), бочкообразной формы и укороченной грудной клетки и т.д.
  • Комбинированные аномалии формируют кифосколиоз.

Диспластические аномалии позвонков могут существовать бессимптомно, а со временем проявляться следующими признаками:

  • Болями различной силы и продолжительности, локализованной в спине или области грудной клетки.
  • Нарушением функции тазовых органов.
  • Неврологическим симптомокомплексом.
  • Нарушениями работы сердца, сердечного ритма.
  • Нарушениями дыхания.

Синдром Клиппеля-Файля имеет определенный набор симптомов:

  • Визуально заметная укороченная шея («отсутствие шеи»).
  • Линия роста волос расположена очень низко.
  • Основание черепа имеет вдавленную форму.
  • Лопатки расположены высоко.
  • По бокам шеи могут быть заметные кожные складки от ушей до плеч.
  • Неврологический симптомокомплекс.

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз в большинстве случаев локализуется в 4 и 5 позвонках поясничного отдела позвоночника. Имеет следующие симптомы:

  • Боль в положении сидя и при физических нагрузках.
  • Патологический лордоз в поясничной области.
  • Напряжение длинных мышц вдоль позвоночника.

При увеличении нагрузок на позвоночник спондилолиз может стать причиной спондилолистеза – соскальзывания позвонка относительно другого.

Сакрализация, люмбализация локализуются в пояснично-крестцовом секторе позвоночника. Могут проявляться следующими симптомами:

  • Боли в поясничном отделе.
  • Напряженность, скованность в пояснице.
  • Люмбализация часто является причиной возникновения спондилоартроза.
  • Возникновение остеохондроза в зоне дефекта.

Слияние атланта и затылочной кости

Аномалия очень долгое время может существовать без симптомов и проявиться в зрелом возрасте следующими симптомами:

  • Частые головокружения, приступы сильной головной боли.
  • Тахикардия.
  • Неврит лицевого нерва.
  • Дисфагия – нарушения акта глотания.
  • Хриплый голос.
  • Нистагм.

Незаращение дужек позвонков в большинстве клинических случаев диагностируется в зоне 5 поясничного – 1 крестцового позвонков.

  • Проявляется болями, характерными также для радикулита.

Расщепление позвоночника у новорожденных детей со спинномозговой грыжей — spina bifida

Расщепление позвоночника может быть открытым или скрытым, со спинномозговой грыжей или без неё.

  • Открытое расщепление позвоночника без грыжи – рахишизис – визуальтно заметен сразу после рождения младенца – на спине отсутствует часть кожи, виден позвоночник и спинной мозг с оболочками.
  • При спинномозговой грыже ребенка на спине наблюдается выпячивание, которое может быть различных размеров – от небольшого до огромного.
  • Расщепление позвоночника сопровождается характерным комплексом симптомов, включающим в себя неврологические нарушения различной выраженности.
  • Открытое расщепление и грыжа часто вызывают частичный или полный паралич нижних конечностей.
  • Грыжа нередко сочетается с аномалиями развития нижних конечностей, неправильным положением.
  • При спинномозговой грыже часто наблюдается и гидроцефалия.

Скрытые расщепления позвоночника не имеют ярко выраженных симптомов и не приводят к возникновению спинномозговой грыжи. Более того, они могут какое-то время существовать бессимптомно. Со временем они могут проявиться болями в пояснично-крестцовой зоне.

Источник: https://wissarionov.ru/vidy-vrozhdennyx-anomalij-i-porokov-razvitiya-pozvonochnika-u-detej-prichiny-vrozhdennyx-zabolevanij-pozvonochnika/

Нарушения осанки у детей

Детские болезни позвоночника

Нарушения осанки у детей – различного рода деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскости. Нарушения осанки встречаются у 2,1 % детей раннего возраста; у 15-17 % дошкольников; у 33% учащихся средней школы и у 67 % старших школьников.

При своевременном проведении оздоровительных мероприятиях нарушения осанки у детей являются обратимыми, однако в запущенных случаях могут привести к ограничению подвижности грудной клетки и диафрагмы, снижению амортизационной функции позвоночника, нарушению деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Нарушения осанки у детей могут являться предшественниками таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Именно поэтому вопросы профилактики нарушений осанки у детей являются актуальными для современной педиатрии.

Причины нарушений осанки у детей

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер.

Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков, образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы, прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея.

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение.

Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита, туберкулеза, полиомиелита, переломов позвоночника, остеомиелита, вальгусной деформация стопы, плоскостопия, остеохондропатии, деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью, астигматизмом, косоглазием или тугоухостью, вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение, соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

В детской травматологии и ортопедии выделяют нарушения осанки двух видов: в сагиттальной и фронтальной плоскости.

Нарушения осанки в сагиттальной плоскости характеризуются неправильным соотношением физиологических изгибов позвоночника:

  • сглаживанием всех позвоночных изгибов (плоская спина у детей);
  • увеличением поясничного лордоза, слабо выраженным шейным лордозом и грудным кифозом (плоско-вогнутая спина);
  • увеличением грудного кифоза с уменьшением поясничного лордоза (сутуловатость);
  • увеличением грудного кифоза наряду с практически полным сглаживанием поясничного лордоза (круглая спина, кифотическая осанка);
  • увеличением всех физиологических изгибов позвоночника (кругло-вогнутая спина, кифолордотическая осанка).

Определяющим признаком нарушений осанки во фронтальной плоскости (сколиотической осанки) служит асимметрия правой и левой половины туловища у детей. В отличие от сколиоза, при нарушении осанки во фронтальной плоскости асимметрия позвоночника у детей исчезает в положении лежа, отсутствует торсия позвонков, что указывает на функциональный характер деформации.

Степень нарушения осанки у детей может быть различной. При I степени отмечаются незначительные изменения осанки, которые можно устранить путем целенаправленной концентрации внимания ребенка.

II степень нарушений осанки у детей характеризуется более выраженными деформациями, которые возможно устранить с помощью разгрузки позвоночника в горизонтальном положении или подвешивания ребенка за подмышечные впадины.

При нарушениях осанки III степени у детей отмечаются деформации позвоночника, которые невозможно устранить путем разгрузки позвоночника. У дошкольников обычно наблюдаются нарушения осанки I-II степени; у детей школьного возраста – II-III степени.

Сами по себе нарушения осанки у детей еще не являются болезнью, но создают предпосылки для заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены.

У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища.

Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях.

У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает. Нарушение осанки у детей по типу плоско-вогнутой спины сопровождается узостью грудной клетки, увеличением угла наклона таза, выпячиванием живота и ягодиц.

При асимметричной осанке у детей отмечается дугообразная деформация позвоночника с вершиной, обращенной влево или вправо; наклон головы в сторону; разноуровневое положение плеч, лопаток, сосков.

Нарушения осанки у детей в немалой степени способствуют изменению функционирования легких, сердца, органов пищеварения.

Так, впалая плоская грудь и сутулая спина ограничивают полную экскурсию грудной клетки, делают дыхание поверхностным, что обусловливает кислородную недостаточность и снижение уровня обмена веществ.

Дети с нарушениями осанки вялы, апатичны, страдают плохой памятью, анемией, подвержены заболеваемости ОРЗ, бронхитом, пневмонией, предрасположены к туберкулезу.

Вследствие чрезмерного прогиба в поясничном отделе позвоночника развивается слабость мышц брюшного пресса и, как следствие, опущение желудка и кишечника, запоры.

Дети с нарушениями осанки различного типа могут предъявлять жалобы на боли в спине, быстрое утомление, головные боли, ухудшение зрения.

Нарушения осанки у детей со временем могут приводить к развитию дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза), деформаций грудной клетки, межпозвоночных грыж, сколиоза, деформирующего остеоартроза.

Диагностика нарушений осанки у детей

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом, проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади.

Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Инструментальные методы обследования наиболее точны, поскольку позволяют избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой нарушений осанки у детей. В случае необходимости ребенку выполняется рентгенография, КТ или МРТ позвоночника.

Лечение нарушений осанки у детей

Лечебный комплекс при нарушениях осанки у детей должен быть направлен на формирование полноценного мышечного корсета, выработку правильного функционального стереотипа.

Основная роль в коррекции нарушений осанки у детей принадлежит лечебной физкультуре, массажу (общему, ортопедическому, с элементами ЛФК, мышц живота, грудной клетки, спины и поясницы), мануальной терапии, гидротерапии, лечебному плаванию, кинезиотерапии.

У детей школьного возраста в комплекс лечебно-коррекционных мероприятий целесообразно включать занятия на гребном тренажере, велотренажере, гимнастических комплексах.

Из методов физиотерапии при нарушении осанки у детей используется электростимуляция мышц спины, индуктотермия, электрофорез, общее УФО, пелоидотерапия, талассотерапия.

При необходимости ребенку назначается ношение специального корсета, поддерживающего мышцы спины.

Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

В большинстве случаев правильно организованный лечебно-двигательный режим способствует полной коррекции нарушений осанки у детей. При имеющихся стойких деформациях позвоночника может потребоваться хирургическая коррекция сколиоза.

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны правильный режим дня, полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, точный подбор обуви, правильная организация рабочего пространства и др.

Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж.

Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/incorrect-posture

Медицина и здоровье
Добавить комментарий