Контрацепция после внематочной беременности

Содержание
  1. Восстановление после внематочной беременности: диеты, прием контрацептивов, физиотерапия
  2. Восстановление после прерывания внематочной беременности
  3. Риск повторной внематочной беременности
  4. Прием контрацептивов
  5. Физиотерапия
  6. Показания к проведению физиотерапевтических процедур
  7. Виды процедур и их суть
  8. Сроки восстановления
  9. Планирование беременности
  10. Возможно ли забеременеть снова, если была внематочная
  11. Чем опасна внематочная
  12. Когда можно планировать беременность
  13. Возможные трудности следующего зачатия
  14. Как планировать зачатие после внематочного развития плода
  15. Контрацепция
  16. Диагностическое лапароскопическое исследование
  17. Гидросонография
  18. Метросальпингография
  19. Как забеременеть с одной трубой
  20. Ультразвуковой контроль овуляции
  21. Струйные овуляторные тесты
  22. Базальные графики
  23. Циклические преобразования в организме
  24. Беременность все равно не наступает – что делать
  25. Чем предохраняться после внематочной беременности — У истоков здоровья
  26. Подкожные импланты
  27. Можно ли забеременеть после внематочной: особенности планирования
  28. Беременность после внематочной беременности: можно ли повторно забеременеть и как правильно к этому подготовиться?
  29. Как готовиться к беременности после внематочной?
  30. Можно ли забеременеть после внематочной: особенности планирования
  31. Необходимые дополнительные исследования
  32. Методы диагностики проходимости маточных труб
  33. Через сколько можно беременеть после внематочной беременности?

Восстановление после внематочной беременности: диеты, прием контрацептивов, физиотерапия

Контрацепция после внематочной беременности

Операция по удалению внематочной беременности – это тяжелая травма для организма. Притом, нарушается не только физическое здоровье женщины, но и ее психологическое состояние. Лечение после внематочной беременности обязательно, поскольку это позволяет женщине полностью восстановиться, за счет чего повышается вероятность снова зачать ребенка.

Восстановление после прерывания внематочной беременности

Если распознать внематочную беременность на начальных сроках ее возникновения, то возможно медикаментозное лечение. Врач назначает гормональные препараты, которые способствуют отслаиванию плода.

После этого эмбрион направляется к концу маточной трубы, откуда доктор может его легко извлечь посредством аборта. В некоторых случаях плод безболезненно выводится из влагалища во время месячных.

Восстановление физического здоровья после такой внематочной беременности протекает быстро – от нескольких дней до недели. А вот длительность восстановления психологического состояния зависит от эмоциональности женщины.

Операбельное удаление плода при внематочной беременности может произойти несколькими способами:

  1. выдавливание, которое проводится после консервативного лечения, если эмбрион отслоился и находится у самого выхода из маточной трубы;
  2. туботомия, при которой маточную трубу разрезают в месте нахождения плода и извлекают его, после чего зашивают орган;
  3. тубэктомия, в процессе которой полностью удаляют маточную трубу.
  4. лапароскопия – это наиболее щадящий метод, так как во время ее проведения нет необходимости разрезать брюшную полость, и нет необходимости удаления маточной трубы.

На протяжении 2 недель после хирургического вмешательства раны в области брюшной полости следует обрабатывать йодом. Рекомендуется также соблюдать специальную диету, содержащую большое количество витаминов, что укрепит иммунитет.

Тяжелее всего процесс восстановления проходит после тубэктомии. В первое время пациентка принимает обезволивающие препараты, чтобы уменьшить боль.

Притом в большинстве случаев пациентка становится бесплодной (если вторая труба непроходима), поэтому ей понадобится время, чтобы свыкнуться с мыслью, что она больше не сможет стать матерью.

Риск повторной внематочной беременности

Если у женщины была внематочная беременность, не обязательно такая ситуация повторится. Риск ее возникновения такой же, что и в первый раз. Патология наблюдается примерно у 1-3% женщин всего земного шара.

Правда, после уже перенесенной внематочной беременности риск ее развития увеличивается в 7-10 раза. То есть, вероятность составляет 7-30%.

Установлено, что каждая 5 женщина вновь сталкивается с такой проблемой во второй раз.

Гидротурбация представляет собой процедуру, при которой в маточные трубы вводится специальная жидкость через матку, чтобы установить их проходимость.

Ее проводят после перенесенных операций в полости матки и маточных труб, чтобы убедиться, что процесс восстановления протекает нормально. Врач следит за тем, не началось ли воспаление и не образовались ли спайки.

При помощи такой жидкости проверяют, насколько проходима вторая маточная труба, если одну удалили во время хирургического вмешательства на внематочную беременность.

Сейчас гидротурбация неактуальна для диагностики, поскольку ее эффективно заменяет лапароскопический осмотр. Притом для проведения гидротурбации необходима I или II степень чистоты влагалища. Предварительно врач проверяет мазок на наличие в нем патогенной микрофлоры – если она есть, проводить процедуру запрещается.

Однако гидротурбация является незаменимой для того, чтобы предотвратить воспаление и спаечный процесс в области маточных труб. Вместе с жидкостью вводят антибиотики, Лидазу, необходимые ферменты и другие вещества.

Предварительно их растворяют, смешав с 0,25% раствора новокаина. Обязательно вводимая жидкость должна быть стерильной, иначе повышается риск инфицирования маточной полости.

Процедуры назначают сразу после менструации и проводят их 2-3 раза в неделю до наступления  очередных месячных.

Реабилитация после внематочной беременности и удаления трубы включает в себя соблюдение щадящей диеты. Рацион должен быть сбалансированным, в него включаю богатую на витамины и минералы пищу. Обязательно в пищу включают спаржу, гранаты, все виды орехов, кисломолочные продукты, сухофрукты, рыбу.

Кушать необходимо небольшими порциями 4-5 раз в день. Так пища будет легко перевариваться и усваиваться, поэтому в организм попадет максимум питательных компонентов. За счет этого укрепится иммунитет, поэтому процесс восстановления будет протекать быстрее.

Прием контрацептивов

После внематочной беременности нельзя допускать зачатия в течение минимум 6 месяцев. Поэтому женщина должна внимательно относиться к контрацептивам.

Обязательно не только пользоваться презервативом во время секса, но и принимать гормональные противозачаточные таблетки. Притом пить их нужно регулярно, без пропусков.

За счет приема гормональных контрацептивов уже через год риск повторной внематочной беременности уменьшается на 90%.

Кроме того, таблетки снижают вероятность появления воспалительных процессов в половых органах женщины. Связано это с тем, что во время менструации шейка матки слабее расширяется, и при этом теряется меньшее количество крови, которая является идеальной средой для развития бактерий.

Физиотерапия

Физиолечение – это комплекс эффективных мер, которые помогают восстановить организм после любой операции, включая и лечение внематочной беременности. Физиотерапия улучшает самочувствие пациента, укрепляет здоровье и восстанавливает психологическое состояние.

Показания к проведению физиотерапевтических процедур

Физиотерапевтические процедуры показаны женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство в половых органах. Кроме того, их проводят для профилактики спаечных и воспалительных процессов. Однако процедуры противопоказаны пациенткам, имеющим онкологические патологии, острые инфекции, заболевания легких. Нельзя проводить их женщинам, у которых значительно снизилась масса тела.

Виды процедур и их суть

Для восстановления после операции проводится целый ряд физиотерапевтических процедур:

  • Гальванизация, при которой на организм пациентки воздействует ток с низким напряжением – не более 60 В. При накладывании на кожу электродов происходит снижение или повышение возбудимости эпителиальный клеток. Противопоказана процедура женщинам, которые имеют непереносимость гальванического тока.
  • Электрофорез. В этом случае также на организм воздействует постоянный электрический ток низкого напряжения, который сочетается с введением в полость матки через слизистую оболочку различных лекарственных препаратов. Например, вводят Лидазу, которая обладает заживляющим действием. Если у женщины наблюдаются сильные боли, ей подкожно вводят Новокаин. Для восстановления иммунитета используется Дексаметазон, который также обладает противовоспалительным действием на организм.
  • Интерференцтерапия. В этом случае применяются низкочастотные импульсы, возникающие при воздействии на организм двух цепей исходных токов. Притом их частота во время процедуры может быть постоянной или меняться. За счет этого улучшается кровообращение, благодаря чему ткани лучше снабжаются кислородом. Эти импульсы обладают бактерицидными свойствами и снижают риск воспаления.
  • Ультразвуковая терапия, при которой применяют ультразвуковые колебания. Под действием этого улучшается кровообращение, повышается температура в тканях, укрепляются кровеносные сосуды.
  • Фототерапия, при которой на пациентку воздействует солнечный свет. Его заменяют искусственным освещением от лазера, ламп дневного света. Восстанавливается чувствительность пораженных тканей, они быстрее заживают под воздействием яркого света.
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации. Озокерит и парафин хорошо сохраняют тепло, поэтому они используются для прогревания пораженных участков тела человека. Кроме того, давление озокерита и парафина на поверхность значительно улучшает венозный кровоток, за счет чего улучшается снабжение тканей кислородом. В них содержатся компоненты, которые действуют как антибиотики.
  • Грязелечение с применением лечебных грязей. Их воздействие на организм обуславливается тепловым и механическим эффектом. Кроме того, в их состав входят биологические активные компоненты, которые усиливают периферическое кровообращение.

Преимущество физиотерапевтических средств в том, что они заменяют химические лекарства. Поэтому такое лечение не только эффективно, но и безопасно.

Сроки восстановления

Послеоперационный период составляет 5-14 дней в зависимости от сложности операции. Примерно через неделю врач снимает швы. Начинать ходить ей разрешается не раньше 3 дней после процедуры.

Женщине нельзя поднимать тяжести и делать резкие движения еще в течение 2 месяцев после хирургического вмешательства, поскольку швы могут разойтись.

Половую жизнь можно возобновлять не раньше чем через 3 недели, только после первой менструации, которая началась в восстановительный период.

Планирование беременности

После полного восстановления организма врач даст прогноз относительно того, сможет ли женщина стать матерью.

Если нет никаких противопоказаний относительно зачатия и вынашивания плода, можно планировать беременность, но не ранее чем через год после перенесенной операции.

Если естественное зачатие невозможно (например, после удаления двух маточных труб), можно провести ЭКО – искусственное оплодотворение. Более подробную информацию на эту тему можно прочитать в статье «Беременность после внематочной беременности».

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/vnematochnaya-beremennost/vosstanovlenie-posle-vnematochnoj-beremennosti.html

Возможно ли забеременеть снова, если была внематочная

Контрацепция после внематочной беременности

Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери.

Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании.

Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.

Чем опасна внематочная

В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям.

Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке.

Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.

Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.

  1. Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
  2. При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
  3. Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.

Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется.

Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы.

Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.

Когда можно планировать беременность

В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва.

Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию.

Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.

Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность.

Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя.

Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.

Возможные трудности следующего зачатия

Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия.

Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое.

Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.

Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.

Как планировать зачатие после внематочного развития плода

Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.

Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца.

Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений.

Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.

Контрацепция

Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции.

После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода.

Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.

При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи.

Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр.

Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.

Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:

  • Определить гормональный статус;
  • Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
  • Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.

Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.

Диагностическое лапароскопическое исследование

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.

Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.

Гидросонография

Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.

Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.

Метросальпингография

Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.

Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.

Как забеременеть с одной трубой

Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.

  • Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
  • Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
  • Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.

Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.

Ультразвуковой контроль овуляции

Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.

Струйные овуляторные тесты

Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность.

В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток.

Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.

Базальные графики

Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно.

Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры.

По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.

Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.

Циклические преобразования в организме

Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.

При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.

Беременность все равно не наступает – что делать

Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?

  1. Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
  2. Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.

Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/problems/mozhno-li-zaberemenet-posle-vnematochnoj-beremennosti.html

Чем предохраняться после внематочной беременности — У истоков здоровья

Контрацепция после внематочной беременности

На самом деле причин очень много, но можно сузить их круг, исключив основные факторы риска:

Лечение внематочной, как правило, оперативное. В самых сложных случаях маточную трубу удаляют. Естественно, врачи стараются применять более щадящие методики: например, удаление плодного яйца методом лапароскопии.

Лечение внематочной беременности может быть и медикаментозным — недешевый, но очень эффективный метод, когда плодное яйцо просто растворяют. В любом случае лечение зависит от состояния здоровья женщины и срока беременности.

Обязательна физиотерапия, общеукрепляющая, гемостимулирующая терапия (для увеличения выработки гемоглобина).

Однако даже в этом случае не падайте духом: многие женщины беременеют с одной трубой, а при помощи современных методов медицины – даже с двумя удаленными. Но вас будет ожидать большая подготовительная работа.

2. В течение года после внематочной беременности обязательно предохраняться — в этот период высок риск повторного патологического зачатия. Организму потребуется время, чтобы прийти в норму, восстановиться и наладить функционирование поврежденных органов малого таза.

    Беременная женщина может столкнуться с различными осложнениями или даже угрозами ее состоянию, но, преимущественно, со всем этим можно бороться, и своевременная медицинская помощь поможет вам сохранить ребенка.

    В обязательном порядке после устранения внематочной беременности в обязательном порядке пройти медицинское обследование на предмет выявления патологических состояний маточной трубы.

    Установить степень проходимости труб, исключить возможные образования спаек поможет ультразвуковое исследование.

    Также при помощи УЗИ необходимо исключить наличие доброкачественных опухолей, кисты, фибром, которые могут быть как причиной внематочной беременности. так и ее последствием.

    Подкожные импланты

  1. Экстренные методы
  2. И в заключение еще раз хочется сказать, что не все так страшно, как может показаться сразу после неудачного опыта внематочной беременности. Общаясь с врачами, иногда складывается впечатление, что все плохо, никаких шансов уже нет, да и сухие цифры статистики просто пугают.

    На самом деле, если есть хоть малейшая надежда на материнство, а она есть практически всегда, этот шанс надо использовать. Никто, кроме вас самих, о вас не побеспокоится и не позаботится. Ваше здоровье — это целиком ваша ответственность.

    А наградой за правильное и мудрое отношение к себе станет ваш самый красивый и долгожданный малыш.

    Шансы родить с одной трубой сокращаются в среднем на 60-70%. Ведь зачатие возможно лишь в том случае, если овуляции произошла в яичнике рядом со здоровой трубой. При этом оставшаяся труба должна быть действительно «здоровой» (с хорошей структурой, без спаек и т.д.), иначе велик риск получить вторую внематочную беременность.

  3. Далее необходимо какое-то время предохраняться, чтобы неожиданно не забеременеть. По медицинским показателям лучше подождать около полугода, но никак не меньше. Обычно в таких случаях выписывают оральные контрацептивы.
  4. Механизм их противозачаточной защиты заключается в предотвращении прикрепления плодного яйца в полости матки за счет измененного гормонального фона. Так предохраняться от нежелательной беременности, нельзячаще, чем 1 раз в 6 месяцев, так как происходит гормональный дисбаланс в организме женщины, что может повлечь серьезные проблемы со здоровьем.

    Можно ли забеременеть после внематочной: особенности планирования

  5. Перерыв в приеме оральных контрацептивов. В первый месяц после окончания приема сократительная активность маточных труб снижается под действием гормонов, они расслабляются и также не выполняют нормально свою функцию. Поэтому если вы решили прекратить прием гормональных таблеток, то в первый месяц обязательно нужно предохраняться другими способами.

    Методы контрацепции — эффективность

  6. 85-90% эффективность ритмического или календарного метода. но при правильном использовании — до 97%. Вместе с измерением базальной температуры, такой метод носит название сиптотермального метода. Он основан на определении наступления овуляции, во время которой и плюс-минус 4 дня до и после нее, пара предохраняется другими методами. Признаки овуляции — изменения внешнего вида выделений из влагалища. По календарному методу овуляция наступает примерно на середине цикла, а «опасные» дни вычисляют по формуле: от длины цикла отнимают 18 (начало «опасных» дней) и отнимают 11 (окончание «опасных» дней), и это подходит только для регулярных циклов. При этом каждое утро измеряют базальную температуру (во влагалище или прямой кишке женщины) и когда температура больше 3 дней подряд поднимается на 0,2 градуса – «опасные» дни закончились.
  7. Предохраняться от нежелательной беременности таким способом, означает использование средств, препятствующих проникновению семенной жидкости в шейку матки.

  8. невысокая контрацептивная защита (до 19 женщин из 100 в год беременеют);
  9. Так можно исключить наличие рубцов или спаек, которые существенно нарушают проходимость и мешают движению оплодотворенной яйцеклетке.

    После благополучного устранения внематочной беременности обязательно нужно пройти и эндокринологическое обследование, тем более, что гормональные проблемы вполне могут предшествовать собственно внематочной беременности.

    В случае же ее диагностирования, риск столкнуться с эндокринологическими нарушениями возрастает.

    Необходимым шагом будет и обследование на предмет вероятного хронического воспаления, анализы на половые инфекции, хламидиоз, гонорею .

  10. необходимость вставлять диафрагму перед половым актом;
  11. Можно ли избежать подобной проблемы? При внематочной беременности развитие зародыша происходит не в полости матки, а где-либо в другом месте, откуда нет естественного выхода для рождения ребенка.

    Примерно 98% таких беременностей — трубные, когда яйцеклетка присоединяется к стенке маточной трубы. Много реже беременность развивается в брюшной полости, яичнике, в органах малого таза.

    Какие же факторы могут приводить к такой патологии?

    Потому при малейшем подозрении на беременность женщинам, которые сталкивались с какой-либо из перечисленных проблем (и особенно, если был опыт внематочной беременности в прошлом), нужно сразу пройти медицинское обследование.

    При задержке месячных незамедлительно приобретите тест на беременность и при положительном результате идите на прием к врачу. Плодное яйцо при осмотре на ранних сроках обычно найти сложно — оно еще не прощупывается. Зато с помощью УЗИ характер беременности определить сможет любой врач.

    Поэтому еще на первых днях задержки нужно получить консультацию специалиста и сделать обследование.

  12. низкая противозачаточная эффективность;
  13. неправильная контрацепция (в том числе, и внутриматочная спираль).
  14. низкая эффективность;
  15. Первые два-три месяца после внематочной беременности медики вообще рекомендуют вести максимально щадящий образ жизни: больше отдыхать и меньше работать, правильно питаться.

    Если женщина сложно переживает внематочную беременность, желательно обратиться за помощью к психологу: специалист поможет менее болезненно пережить случившееся и преодолеть психологический барьер.

    Параллельно с особым вниманием придется относиться к собственному здоровью: полноценно отдыхать, достаточно высыпаться, меньше нервничать и больше расслабляться, сменить режим питания в пользу здоровой пищи, избавится от возможных вредных привычек.

    Забеременеть можно в течение 2 лет после прекращения менструаций, поэтому женщинам старше 40-45 лет необходимо предохраняться от беременности.

    Здесь нужны контрацептивы, обладающие высокой надежностью, минимальным влиянием на организм и дополнительными лечебными эффектами.

    Рекомендуется выбирать препараты с минимальной дозой гормонов-эстрогенов (например, влагалищное кольцо) или, при наличии определенных заболеваний, совсем не содержащие эстрогенов. Если у женщины нет противопоказаний, эти методы можно применять вплоть до менопаузы.

  16. возможность неверной трактовки полученных данных.
  17. Гормональные противозачаточные средства.

  18. Реконструктивная хирургия на маточных трубах, т.е. оперативное лечение бесплодия в ЭКО-клиниках (экстракорпорального оплодотворения).

    При внематочной беременности (как и при обычной) увеличивается матка, усиливается ее мышечный тонус, меняется общий гормональный фон и самочувствие. Однако постепенно размер матки перестает соответствовать сроку беременности, а вот пораженная труба растет и уплотняется.

    При задержке менструации примерно на 3-й неделе появляются сукровичные выделения. К сожалению, плод не может развиваться в трубе, внематочная беременность редко донашивается до 1,5 месяцев и прерывается чаще всего на сроке 3-4 недели. Обычный исход — разрыв маточной трубы.

    При этом женщина может потерять много крови.

Источник: http://uzdorovya.ru/5325/

Беременность после внематочной беременности: можно ли повторно забеременеть и как правильно к этому подготовиться?

Контрацепция после внематочной беременности

Беременная женщина может столкнуться с различными осложнениями или даже угрозами ее состоянию, но, преимущественно, со всем этим можно бороться, и своевременная медицинская помощь поможет вам сохранить ребенка.

Но настоящим ударом становится внематочная беременность, которая означает не только потерю плода, но и подчас травмирующее вмешательство в ваш организм, а иногда ‒ и угрозу жизни.

Многие психологически боятся беременеть во второй раз, ведь внематочная беременность может случиться снова. Кроме этого, иногда она существенно мешает следующему зачатию или служит серьезной причиной возможного бесплодия.

Однако медики утверждают, что забеременеть после внематочной беременности можно, даже с одной трубой. Для этого нужна всего лишь правильная подготовка.

Как готовиться к беременности после внематочной?

Врачи не рекомендуют сразу же после перенесенной внематочной беременности планировать новую беременность.

Ведь, во-первых, вам нужно дать организму какое-то время для отдыха и восстановления, а во-вторых, понадобится особая подготовка, чтобы на этот раз благополучно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Статистика утверждает, что возможность снова стать мамой после перенесенной внематочной беременности сокращается для женщины в несколько раз. 

Однако отчаиваться не стоит. В любом случае, каждый организм индивидуален, а забота о себе и своем здоровье теперь должна стать для вас основным правилом.

Можно ли забеременеть после внематочной: особенности планирования

  • В первый месяц после перенесенной операции воздержитесь от сексуальных контактов, чтобы помочь своему организму восстановиться.
  • Далее необходимо какое-то время предохраняться, чтобы неожиданно не забеременеть.

    По медицинским показателям лучше подождать около полугода, но никак не меньше. Обычно в таких случаях выписывают оральные контрацептивы.

Противозачаточные таблетки помогут вам нормализовать гормональный фон.

 

Кроме этого, считается, что после окончания их применения повторная беременность может наступить быстрее (по причине хорошей работы яичников).

  • Планировать беременность после эктопической беременности можно даже если была удалена труба.

Шансы родить с одной трубой сокращаются в среднем на 60-70%. Ведь зачатие возможно лишь в том случае, если овуляции произошла в яичнике рядом со здоровой трубой. При этом оставшаяся труба должна быть действительно «здоровой» (с хорошей структурой, без спаек и т.д.), иначе велик риск получить вторую внематочную беременность.

  • После внематочной беременности доктор обязательно назначит вам определенное медикаментозное лечение.

Как правило, оно будет включать в себя курс противовоспалительной терапии, который поможет реабилитации организма.

  • Наибольшую угрозу следующему зачатию после ВБ могут представлять спайки, поэтому нужно приложить большие усилия, чтобы предотвратить их образование.

Они могут появляться, как в репродуктивных органах, так и в малом тазу.

  • Также женщину направляют на целый ряд физиотерапевтических процедур.

Среди них могут быть: массаж, ультратонотерапия, ультразвук (низкочастотный), терапия УВЧ, лазерная и электростимуляция и прочие. Может быть, понадобится помощь квалифицированного психолога.

Особенно не пренебрегайте походами к эндокринологу, генетику и гинекологу.

Осмотр на УЗИ поможет выявить, имеются ли в трубах какие-то патологии, покажет, в каком они состоянии, установит наличие различных доброкачественных опухолей, фибром, кист. Все это может быть не только причиной ВБ, но и ее последствиями.

  • Ну и не забывайте о стандартных правилах: полноценном и сбалансированном рационе, правильном режиме дня, умеренных физических нагрузках (с разрешения доктора), позитивном настрое без стрессов и переутомлений.

Однако и лечение, и последующее планирование будут зависеть от того, по каким причинам у вас случилась внематочная беременность, а также, как происходило удаление плодного яйца.

Большинство ВБ классифицируются как трубные, потому что оплодотворенная яйцеклетка крепится в одной из маточных труб, но есть и другие ее виды, которые встречаются более редко.

Если внематочная беременность была вовремя обнаружена, то женщину сразу же отправят на операцию (лапароскопию) или, если нет противопоказаний, предложат медикаментозное лечение Метотрексатом.

К сожалению, никоим образом сохранить такую беременность не удастся. Но зато можно избежать разрыва стенок маточной трубы и других серьезных последствий, которые зачастую служат поводом для ее удаления.

Однако даже в этом случае не падайте духом: многие женщины беременеют с одной трубой, а при помощи современных методов медицины – даже с двумя удаленными. Но вас будет ожидать большая подготовительная работа.

Необходимые дополнительные исследования

Чтобы предотвратить возможное повторение ситуации, врачу понадобится выявить главную проблему, которая привела вас к внематочной беременности.

На самом деле причин очень много, но можно сузить их круг, исключив основные факторы риска:

Дополнительное гормональное обследование и анализы на гормоны репродуктивной системы помогут вам понять, где уровень нужного вещества находится выше или ниже нормы, а доктор выпишет соответствующие препараты, чтобы устранить эту проблему;

  • воспалительные заболевания.

Хронические или инфекционные заболевания, в том числе, и половые инфекции. Для исключения этого пункта вам понадобится сделать целый спектр необходимых анализов (на ЗППП).

Обязательно проверьтесь на наличие хламидиоза и гонореи (для этого потребуется мазок и кровь), а также узнайте, содержатся ли в вашей крови антитела к хламидиям. 

Хламидии поражают фаллопиевы трубы и способствуют образованию многочисленных спаек, которые препятствуют нормальному продвижению яйцеклетки.

  • перенесенные ранее аборты, операции или хирургическое вмешательство в брюшной полости;
  • слабая проходимость маточных труб (или нарушенная их транспортная функция);
  • опухоли или аномалии развития половых женских органов;
  • неправильная контрацепция (в том числе, и внутриматочная спираль).

Как и при обычном планировании, все проблемы со здоровьем лучше устранить до зачатия.

Методы диагностики проходимости маточных труб

На этапе планирования беременности после внематочной доктор обязательно отправит вас на дополнительное обследование, которое поможет выяснить, насколько проходимы маточные трубы (или одна оставшаяся после операции). Эта процедура называется ГСГ ‒ гистеросальпингография.

Однако делать ее можно только по показаниям врача. Она представляет собой рентгеновское исследование: через цервикальный канал в матку и трубы вводится специальный раствор (контрастное вещество), а потом доктор смотрит, имеются ли какие-то нарушения.

Так можно исключить наличие рубцов или спаек, которые существенно нарушают проходимость и мешают движению оплодотворенной яйцеклетке.

Если есть определенные показания, вас могут направить и на диагностическую лапароскопию.

На этой процедуре будет проведен необходимый осмотр, который даст точную оценку состоянию маточных труб.

С помощью лапароскопической операции можно разделить или удалить спайки, чтобы повысить проходимость.

Если эта же техника применялась при первом удалении, то врач, который делал вам операцию, может выдать выписку, где будет указано, как проходило хирургическое вмешательство, насколько патологически изменена труба, какие на ней повреждения, в каком состоянии была вторая, имеются ли сопутствующие гинекологические заболевания и т. д.

Через сколько можно беременеть после внематочной беременности?

На этот вопрос трудно ответить однозначно, ведь все зависит от причины, повлекшей внематочную беременность.

Некоторым достаточно только дождаться восстановления менструального цикла, сдать анализы на инфекции и провести гистеросальпингографию.

Если результаты анализов хорошие, можно приступать к зачатию уже через 3 месяца после операции.

Случается, так что после ГСГ, имеющиеся мелкие спайки рассекаются и маточные трубы (или одна труба) становиться способной обеспечить нормальное движение яйцеклетки.

Если одна из двух фаллопиевых труб вся в спайках или деформирована, а вторая нормальная, женщине рекомендуется дождаться овуляции с той стороны, где расположена нормальная труба. Для этого нужно каждый месяц ходить на УЗИ и отслеживать рост фолликула.

Если женщине была проведена диагностическая лапароскопия с рассечением внутренних спаек, то врачи рекомендуют не откладывать беременность, и попытаться зачать ребенка через 6-12 месяцев после операции. 

Полное обследование и лечение нужно пройти обязательно, иначе вероятность внематочной беременности после недавней операции будет стремиться к 100%

Внимательно отнеситесь к своему здоровью, не торопитесь и старайтесь не нервничать, дайте организму восстановиться и набраться сил, а также выполняйте рекомендации врачей, в этом случае увеличиться вероятность наступления нормальной беременности после внематочной.

Проходя необходимые обследования, вы сможете исключить возможные причины новой внематочной беременности. По прошествии определенного срока, соблюдая все рекомендации и советы доктора, вы обязательно сможете зачать и родить здорового ребеночка.

Источник: https://in-waiting.ru/beremennost-posle-vnematochnoy.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий