Временная пломба с мышьяком

Содержание
  1. Сколько можно держать мышьяк в зубе: советы стоматолога
  2. Что за вещество?
  3. Запреты к использованию
  4. Период беременности и детский возраст
  5. Осуществление процедуры
  6. Длительность воздействия
  7. Боль после закладки средства
  8. Самостоятельное извлечение
  9. Почему может выпасть пломба?
  10. В заключение
  11. Мышьяк в зубе: для чего ставят, сколько можно держать взрослым и детям, как действует, возможные осложнения
  12. Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии
  13. Для чего нужен мышьяк в зубе
  14. Как происходит процедура девитальной пульпэктомии
  15. Что будет, если мышьяк долго находится в зубе
  16. Как снимают временную пломбу с мышьяком
  17. Если что-то пошло не так
  18. Может ли мышьяк не убить нерв в зубе
  19. Почему болит зуб под мышьяковистой пастой
  20. Что делать, если временная пломба выпала, и паста попала на слизистую
  21. Зачем в зуб кладут мышьяк или как убивают нерв
  22. Мышьяк в стоматологии
  23. Показания и противопоказания к применению
  24. Как проходит лечение
  25. Побочные эффекты и осложнения
  26. Мышьяк при беременности и в детской стоматологии
  27. Временная пломба
  28. Зачем ставят временную пломбу?
  29. Сколько можно ходить с временной пломбой
  30. Виды в зависимости от материала
  31. Что делать после установки
  32. Почему болит зуб под временной пломбой?
  33. Что делать, если выпала временная пломба?
  34. Удаление временной пломбы
  35. Когда ставят временную пломбу детям?
  36. Поставили мышьяк, а зуб все равно болит
  37. Зачем в больной зуб ставить мышьяк
  38. Когда болезненные ощущения после постановки мышьяка – норма
  39. В каких случаях зуб с мышьяком может быть поводом для тревоги
  40. Что входит в состав пломбы с мышьяком
  41. Лечение зубов пастой с содержанием мышьяка

Сколько можно держать мышьяк в зубе: советы стоматолога

Временная пломба с мышьяком

Бесплатно зубы даются человеку только дважды за жизнь и платить за последующие приходится не только деньгами, а и собственными чувствами. Страх стоматологов порождается высокой болезненностью всех процедур с зубами, поэтому, особенно когда у пациента есть необходимость купирования нерва, специалисты закладывают в полость жевательного органа мышьяк.

Что за вещество?

Сколько можно держать мышьяк в зубе, зависит от заболевания, ведь вещество обладает сильным обезболивающим эффектом, полностью умерщвляя нерв. Сегодня такое средство считается устаревшим, но популярность в стоматологических клиниках все еще не потеряло.

Мышьяк представляет собой очень токсичный и хрупкий неметалл. Его латинское название звучит как Arsenicum, а отечественное прозвище средство получило благодаря популярности в травле грызунов.

Данное средство способно полностью нарушить обмен важных микроэлементов у человека при превышении дозы. Рассчитывается правильное количество в зависимости от веса и личной чувствительности к действующему веществу.

Именно поэтому на вопрос “Сколько можно держать мышьяк в зубе?” точно ответит только специалист. Опасные для здоровья дозы данного препарата измеряются в пределах всего 5-50 грамм.

Насколько эффективно действие мышьяка в зубе? Зачем кладут и сколько можно класть? Использование необходимо, чтобы полностью отравить зубные нервные окончания, ведь именно они и провоцируют сильные болевые симптомы при таких заболеваниях, как:

  • периодонтит;
  • кариес;
  • пульпит и так далее.

Во время передозировки средства или повышенной чувствительности к нему вместе с нужным мышьяк может повредить пучок сосудов в зубе или его пульпу. Современная терапия применяет данное вещество только в крайних случаях, поскольку оно имеет высокий класс токсичности. В случае возможности использования других анестетиков выбор специалиста будет направлен в их сторону.

Сколько держать мышьяк в зубе? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, ведь препарат воздействует на клетки находящихся в нем тканей, нарушая их кровоснабжение, дыхание и белковый обмен. Блокировка болевых ощущений происходит благодаря полному умерщвлению нерва.

Сегодня мышьяк не применяется в чистом виде, а входит в состав различных девитализирующих препаратов.

Независимо от их названия, состав часто один и тот же:

  • быстродействующий анестетик;
  • вещество, позволяющее скатывать пасту в шарики;
  • антисептик;
  • вяжущий компонент, замедляющий всасывание мышьяка в пульпу – танин;
  • сам мышьяковый ангидрид.

Запреты к использованию

Сколько можно держать мышьяк в зубе? Препарат применяется строго индивидуально, при наличии хотя бы одного из перечисленных условий он строго противопоказан.

К запретам относят:

  • индивидуальную непереносимость вещества и дополнительных компонентов;
  • глаукому;
  • рассасывание или неполное формирование зубных корней;
  • недуги мочеполовой системы;
  • отсутствие возможности прочистки каналов;
  • разъединение или перфорация зубных корней;
  • детский возраст до 1,5 лет.

Игнорирование данных ограничений способно привести к серьезным осложнениям, в числе которых:

  • отек пульпы;
  • почернение дентина;
  • отравление всего организма;
  • омертвение кости челюсти;
  • отек околозубных тканей.

Период беременности и детский возраст

Так как на практике данное вещество не применяется при лечении полости рта у беременных и малышей, сколько можно держать мышьяк в зубе ребенка, точно не скажет никто.

В это время стоматологи используют при необходимости более лояльные методы удаления нервов, менее токсичные и опасные.

Это связано с тем, что во время закладки мышьяка беременным вещество способно проникать к плоду и негативно влиять на его развитие.

Что касается маленьких детей, то рассчитать точную дозу очень сложно, велика вероятность спровоцировать у них отравление. Также малыш может самостоятельно достать из зуба средство и проглотить, что очень опасно.

В любом случае, после применения препарата дентин со временем разрушается, что неприемлемо для малышей, чей организм только развивается.

Конечно, задаваясь вопросом о том, сколько можно держать мышьяк в зубе, следует понимать, что все зависит от особенностей организма. Препарат закладывается у взрослых достаточно часто. Причина: дешевизна вещества либо если имеет место негативная реакция на другие средства местной анестезии.

Осуществление процедуры

Весь процесс умерщвления нервного окончания всегда проходит в две стадии. На первичном приеме специалист вскрывает зубную полость, требующую лечения, и очищает ее внутреннюю поверхность. После этого в полость жевательного органа закладывается мышьяковая паста и сверху ставится временная пломба, чтобы токсическое вещество не смогло проникнуть в организм с пищей.

Сколько времени можно держать мышьяк в зубе, зависит от заболевания. Врач назначает следующий визит через определенный временной промежуток. На повторном приеме пломба вскрывается, препарат извлекается, и полость зуба тщательно вычищается. Для точного определения, где еще осталось средство, в состав пасты добавляют красители.

Длительность воздействия

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому пациенту, скажет только врач.

Специалист учитывает не только особенности диагноза, а и общее состояние самого пациента:

  • его вес;
  • возраст;
  • микрофлору всей полости рта и так далее.

Кроме этого, важным условием для определения срока воздействия является способ закладки вещества. Сколько можно держать мышьяк в зубе? Обычно препарат ставится на сутки. При лечении многоканального зуба этот срок может быть увеличен вдвое. Лечение коренных молочных зубов сильнодействующим токсичным составом осуществляется около 18 часов.

Важно знать, что чем дольше препарат находится в зубной полости, тем больше тканей он умерщвляет, провоцируя новые воспаления. Именно поэтому специалисты стараются использовать пасту шариками размером не больше булавочной иголки.

Современные же лекарства на основе мышьяка содержат его в минимальных количествах, поэтому могут закладываться в зуб до 5 дней.

Очень важно вовремя извлечь токсичное вещество, пока оно не спровоцировало отравление организма, воспаление периодонта и омертвение всей десны.

Боль после закладки средства

На сколько дней ставят мышьяк при лечении зубов? Для каждого человека данный вопрос стоит рассматривать индивидуально, но в любом случае вещество должно убирать болезненные ощущения практически сразу после закладки.

Быстрое анестезирующее действие паст обеспечивается входящими в состав лидокаином, новокаином или дикаином.

Если же даже после визита к стоматологу боль не утихает, а порой и проявляется с еще большей силой, то, скорее всего, врач положил в зуб недостаточное количество препарата или сделал это на закрытую пульпу, что провоцирует сильнейшие боли и отек.

Конечно, помимо возможности врачебных ошибок боли могут возникать и по другим причинам, к примеру:

  • при повышенном индивидуальном пороге чувствительности;
  • замедленное действие препарата;
  • медикаментозное воспаление;
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов пасты.

Последнее чревато серьезными последствиями, поэтому если вместе с болью начинает нарастать отек, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Медикаментозное воспаление также сопровождается отечностью и повышением температуры тела. Оно провоцирует абсцесс на десне. Болезненное место должно быть незамедлительно осмотрено специалистом.

Боли могут возникать и не сразу после закладки. Чаще всего они указывают на начало умерщвления костей челюсти, поэтому препарат требуется незамедлительно удалить из полости зуба. В любом случае, терпеть боль не стоит. Лучше сразу обратиться к специалисту за помощью.

Самостоятельное извлечение

Если врач неправильно рассчитал, сколько дней можно держать мышьяк в зубе, то его негативное влияние на организм начнется раньше, чем наступит время повторного приема. Очень часто у пациентов не получается попасть на прием досрочно по причине выходных в клинике или у самого специалиста, что провоцирует необходимость самостоятельно извлекать пасту из зуба.

Для этого сначала требуется снять пломбу. Они чаще всего мягкие и легко снимаются иглой от шприца или швейной. Саму пасту также следует извлекать острым инструментом или пинцетом.

Очень важно в это время не проглотить ее. После извлечения полость рта полощется содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода.

Обезвредить остатки мышьяка поможет и обычное молоко, которым также нужно тщательно прополоскать рот.

Все иглы или другие приспособления для работы обязательно должны быть продезинфицированы, а открытая зубная полость после процедуры прикрывается ватным тампоном. Во время наличия в зубе пасты строго запрещено употреблять алкоголь, поскольку он усиливает действие токсического вещества.

Визит к стоматологу следует осуществлять при первой же возможности, поскольку с отсутствием квалифицированной помощи возникает риск развития осложнений.

Почему может выпасть пломба?

Преждевременное открытие полости зуба с заложенным в нее мышьяком чаще всего происходит по причине использования некачественных материалов в его изготовлении. Помимо этого, сам стоматолог может нарушить технологию: расположить пломбу неправильно, оставить между ней и зубом зазор, плохо очистить кариозную полость и так далее.

Любое врачебное нарушение чревато последствиями, выпасть пломба может и без них. Например, если у больного очень тонкая зубная эмаль и в ней не хватает кальция и фтора или при частом употреблении в пищу твердой еды. Выпадение пломбы может быть спровоцировано некачественным уходом за полостью рта, механическим повреждением и вредными привычками.

В любом случае, откладывать визит к стоматологу нельзя.

Чтобы предотвратить выпадение пломбы, следует снижать давление на зуб и тщательно проводить гигиену полости рта.

В заключение

Если выполнять все рекомендации врача и соблюдать меры предосторожности, то процедура удаления нерва с помощью мышьяка пройдет быстро и безболезненно. Для уверенности следует обращаться за помощью только к квалифицированным специалистам с широким списком рекомендаций и опытом работы в сфере применения токсического вещества.

Ни для кого не секрет, что перетерпеть зубную боль очень сложно. Чтобы ее избежать, старайтесь регулярно посещать стоматолога, и тогда ваши зубы всегда будут в полном порядке.

Источник: http://fb.ru/article/342588/skolko-mojno-derjat-myishyak-v-zube-sovetyi-stomatologa

Мышьяк в зубе: для чего ставят, сколько можно держать взрослым и детям, как действует, возможные осложнения

Временная пломба с мышьяком

Мышьяк применяется в стоматологии, когда нужно провести процедуру девитализации пульпы больного зуба, то есть ее умерщвление. Данная стоматологическая операция необходима, если пульпа воспалена, и лечение консервативными методами невозможно. После применения вещества ткани пульпы некротизируются, и пациент перестает ощущать боль.

Мышьяк – это высокотоксичное вещество, поэтому держать его в зубе можно ровно столько, сколько скажет врач – для взрослых пациентов и детей назначаются разные сроки. При грамотном обращении с этим препаратом, а также при соблюдении временных рамок применение мышьяка безопасно и эффективно.

Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии

Мышьяк – это химическое вещество, которое в больших количествах крайне негативно воздействует на организм человека. Однако небольшие дозы этого препарата с успехом применяются в стоматологии.

мышьяк в зубе

Мышьяк выглядит как пломба стального цвета с вкраплениями зеленого оттенка. Некоторые мышьяковистые пасты имеют насыщенный синий цвет, что позволяет легко отличить препарат от пломбировочного материала.

Мышьяк используется при лечении зубов с XIX столетия. Но на сегодняшний день применение этого вещества в чистом виде не практикуется, для удаления нерва (пульпы) используют соединение на основе его ангидрида, которое называется мышьяковистой пастой и имеет следующий состав:

  • Ангидрид, который оказывает девитализирующее воздействие на пульпу – 35%.
  • Компоненты, которые обезболивают и делают процесс некротизации пульпы безболезненным для пациента – 30%.
  • Антисептики, которые нужны, чтобы отмирающий участок пульпы не вызвал интоксикацию организма – 5%.
  • Связывающий компонент, благодаря которому можно «носить» пасту в полости зуба необходимое количество суток – 1%.
  • Наполнитель, который позволяет накладывать пасту порционно – 29%.

Для чего нужен мышьяк в зубе

Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани.

Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани.

Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.

Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы – кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она отмирает. Из-за «гибели» нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.

Мышьяк ставят в зуб при наличии следующих показаний:

  • Все виды и формы воспаления тканей пульпы при полностью сформированных корнях зуба.
  • Невозможность проведения витальной пульпэктомии, которая является более быстрым и безопасным методом удаления пульпы. Данная процедура не проводится, когда высок риск развития у пациента аллергической реакции на анестезирующие препараты.
  • Необходимость оказания экстренной стоматологической помощи, когда нет других способов, позволяющих успокоить сильную боль при пульпите.

Мышьяковая паста не устанавливается, если существуют противопоказания:

  • Аллергия на мышьяк.
  • Несформированные корни.
  • При перфорации корневого канала.
  • При высоком внутриглазном давлении и риске возникновения у пациента глаукомы.
  • Женщинам – в период беременности и кормления грудью.

Специалисты не рекомендуют применять такой метод девитализации пульпы, как закладка мышьяковистой пасты, при лечении детей. Причина в том, что малыши часто случайно или намеренно удаляют временную пломбу, и происходит выпадение пасты в полость рта. Неизвестно, насколько сильное негативное воздействие может оказать мышьяк на органы и системы детского организма.

Как происходит процедура девитальной пульпэктомии

Когда пациент приходит в поликлинику с жалобой на сильную боль в зубе, врачи сразу подозревают пульпит. Но для точной диагностики, помимо общего и инструментального осмотра, необходимо сделать рентген-снимок проблемной области. После принятия решения об удалении пульпы все происходит в следующей последовательности:

  1. Профессиональная чистка поврежденного зуба, иногда всего зубного ряда.
  2. Вскрытие кариозной полости.
  3. На оголившуюся пульпу или невскрытую пульпарную камеру накладывается девитализирующая паста.
  4. При помощи пломбировочного материала устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Длительность девитализации зависит от того, какой конкретно препарат наложен. Чем безопаснее средство, тем медленней оно действует, и тем дольше с ним придется ходить. Если врач поставил препарат последнего поколения, пациенту придется «носить» его неделю или даже две.

Также на то, сколько времени можно держать мышьяк в зубе, влияют следующие факторы:

  • Состояние здоровья пациента.
  • Характер проблемы и клиническая картина.
  • Метод наложения препарата.
  • Возраст пациента.

Совершеннолетним пациентам можно держать мышьяк в зубе в течение одного или двух дней – сколько конкретно, зависит от количества каналов.

Детям же нельзя держать мышьяк в зубе столько, сколько можно зрелым пациентам, так как несформированный организм может по-разному отреагировать на малейшие отклонения во время лечения.

Если девитализирующая паста ставится на молочный зуб, время ее действия сокращается до 18 часов.

Что будет, если мышьяк долго находится в зубе

Если мышьяк стоит дольше положенного времени, повышается риск возникновения следующих осложнений:

  • Почернение дентина, от которого практически невозможно избавиться с помощью простого или даже профессионального отбеливания зубов в клинике.
  • Повышается вероятность возникновения периодонтита.
  • Действие яда может распространиться на костную и надкостную ткани, спровоцировав их разрушение.
  • Может некротизироваться не только ткань пульпы, но и десна.

Признаки ухудшения общего самочувствия, которые могут проявиться, если мышьяк находится в зубе очень долго, или превышена доза препарата:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Расстройство пищеварения.
  • Общая слабость.
  • Изменение температуры тела.
  • Кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок, становятся липкими на ощупь.
  • Появляются другие признаки интоксикации.

Как снимают временную пломбу с мышьяком

По истечении времени девитализации пульпы пациент вновь приходит на прием к стоматологу. Дальнейшее лечение проводится в таком порядке:

  1. Врач снимает временную пломбу.
  2. Удаляет мышьяковистую пасту из зуба.
  3. Увеличивает границы зубной полости.
  4. Удаляет отмершую пульпу.
  5. Очищает полость зуба.
  6. Корневые каналы обрабатываются с помощью специальных инструментов и препаратов.
  7. Осуществляется пломбирование корневых каналов и зубной полости.

После проведения процедуры пациент должен еще некоторое время посещать стоматолога, чтобы тот мог контролировать состояние прооперированного зуба.

Если что-то пошло не так

Иногда процесс лечения идет совсем не так, как запланировал стоматолог. А пациент, находясь дома, не всегда имеет возможность спросить у врача, что делать в нестандартной ситуации. Поэтому целесообразно выяснить ответы на более распространенные вопросы, которые возникают у людей с мышьяком в зубе.

Может ли мышьяк не убить нерв в зубе

Бывают ситуации, когда мышьяк не убивает нерв в зубе. Такое может случиться, если:

  • Пасту сняли слишком рано.
  • Было наложено недостаточное количество пасты.
  • Процедура была проведена с нарушением протокола.

Почему болит зуб под мышьяковистой пастой

Зубная боль в первые 2–3 часа после наложения пасты – вариант нормы. Патологическая боль возникает в следующих случаях:

  • Когда была заложена недостаточная доза пасты, особенно если зуб многоканальный.
  • Если передерживание пасты спровоцировало некроз тканей десны или альвеолярных отростков.
  • Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.
  • При неправильно поставленной временной пломбе, из-за чего она сильно давит на ткани еще «живой» пульпы.
  • Может болеть не сам зуб, а воспаленные ткани, которые его окружают.

Что делать, если временная пломба выпала, и паста попала на слизистую

Иногда временные пломбы действительно выпадают из зуба, но чаще их удаляют сами пациенты. К примеру, многие дети снимают пломбу и удаляют пасту из любопытства, а взрослые люди – из-за нестерпимой боли.

Также нередки случаи, когда у пациентов нет возможности посетить врача вовремя, и они снимают пломбу и пасту, чтобы не передерживать ее в зубе.

Стоит ознакомиться с мерами предосторожности, которые можно предпринять в таких случаях в домашних условиях:

  • Если после того как пломба выпала, мышьяк все еще находится в зубе, нужно извлечь его при помощи толстой стерилизованной иголки.
  • Следует тщательно прополоскать рот простой водой или слабым раствором соды.
  • Надо обязательно положить на открытую пульпу ватный шарик.

Если есть возможность, можно купить в аптеке специальную дентин-пасту, которая может заменить временный пломбировочный материал, и запечатать с ее помощью полость зуба.

На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:

  • Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку – наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
  • Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.

Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:

  • Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
  • Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
  • Употреблять алкоголь и курить.
  • Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
  • Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием в стоматологию, вероятность возникновения осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.

Мышьяковистая паста – эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк – довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.

Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности – не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.

Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/myshyak-v-zube

Зачем в зуб кладут мышьяк или как убивают нерв

Временная пломба с мышьяком

Зачем в зуб кладут мышьяк? Этим вопросом часто задаются пациенты, которые только что побывали у врача. В настоящее время в стоматологии часто применяются различные обезболивающие препараты, которые являются эффективными и быстродействующими. Однако, кроме современных средств, в медицине часто используется мышьяк.

Как действует это вещество? Какую пользу, и какой вред может принести вещество? Данные темы рассмотрим более подробно.

Мышьяк в стоматологии

На сегодняшний день практически каждый лечащий врач использует обезболивающие препараты, которые помогают пациенту легче перенести неприятную процедуру лечения.

Однако достаточно часто встречаются ситуации, когда без удаления зубного нерва не обойтись. Данный вид лечения занимает несколько дней, при этом процедура сама по себе очень болезненная.

Для того чтобы облегчить жизнь пациенту, в современной стоматологии применяется мышьяк, который убивает нерв в течение пары дней.

Мышьяк накладывается в форме зубной пасты. Благодаря этому средству при повторном посещении стоматолога врач сможет без труда удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента.

Как вещество воздействует на нерв в зубе? Мышьяк, который кладётся на зуб, оказывает местное воздействие. По своей природе препарат относится к группе ядов, однако при правильном использовании в руках опытного специалиста это средство становится прекрасным обезболивающим.

Паста из мышьяка, которая обладает «убивающей» силой, воздействующей на нерв, содержит в себе несколько компонентов.

К ним относятся различные антисептики, танин, мышьяковый ангидрид и анестетики (новокаин, лидокаин и дикаин). Благодаря воздействию данных веществ оказывается некротическое воздействие на пульпу.

Клетки нерва погибают, при этом происходит блокировка болезненных ощущений, отчего процедура практически не приносит дискомфорта.

Мышьяковая паста

Показания и противопоказания к применению

Поскольку на сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает большое количество различных обезболивающих препаратов, мышьяк применяется не во всех случаях.

Использовать данное средство рекомендуется в следующих ситуациях:

  1. Препарат применяется когда у пациента диагностирована аллергия на другие медикаментозные препараты.
  2. Лекарство кладётся в зуб когда организм пациента нечувствителен к иным анестетикам либо при невозможности осуществить местное обезболивание.

Не рекомендуется прибегать к его использованию при непереносимости веществ, которые входят в его состав. Нельзя применять данное средство и детям в возрасте до полутора лет, пациентам, у которых не сформировались корни зубов, а также больным, страдающим дисфункциями мочеполовой системы.

Как проходит лечение

При диагностировании пульпита вылечить его без удаления нерва невозможно. Однако при первой же процедуре можно сразу удалять нерв. Зачем же тогда специалисты ставят пациентам мышьяк? Избавление от зубного нерва — очень болезненная процедура.

Для того чтобы избежать неприятных ощущений он и устанавливается. Кроме этого, в зуб помещается временная пломба. В течение пары дней мышьяк убивает зубной нерв, и лишь потом врач снимает временную пломбу и принимает меры для избавления от пульпита.

Как правило, мышьяк помещается в зуб на 24 часа. Это происходит, если у зуба один корень. Во всех остальных ситуациях средство оставляется во рту пациента на 48 часов для более эффективного результата. При осложнениях лекарство может находить в зубном канале до 7 суток.

По своему составу паста из мышьяка безопасна для организма пациента. Однако средство негативно воздействует на дёсны. Именно поэтому при пародонтозе не рекомендуется помещать мышьяк в зубной канал надолго.

Побочные эффекты и осложнения

При неправильном лечении временная пломба с использованием мышьяка может привести к некрозу — отмиранию тканей полости рта. Это происходит также и в том случае, если вещество в зубе находится дольше, чем нужно.

Возможен ожог дёсен. В данной ситуации необходимо промыть полость рта перекисью водорода и обработать йодом. Если вы заметили подобные осложнения, стоит сразу же обратиться к лечащему врачу.

Ожог десны

При удалении нерва и помещении в зуб препарата возможно появление зубной боли. Это обосновывается несколько причинами. Главной из них может быть отёк тканей. Дело в том, что мышьяк влияет на больной зуб сразу в нескольких направлениях, отчего вокруг зубного канала нарушается кровообращение и расширяются сосуды.

Кроме этого, как уже отмечалось выше, в состав пасты входит лидокаин. Это вещество не всегда воспринимается организмом, поэтому болевые ощущения могут присутствовать.

У некоторых пациентов диагностируется непереносимость мышьяка, который оказывает отравляющее влияние на организм. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту, чтобы подобное ситуации можно было избежать.

На видео врач рассказывает о рисках использования мышьяка в стоматологии:

Мышьяк при беременности и в детской стоматологии

Период беременности — сложное время для организма. Будущая мама должна тщательно заботиться не только о своём здоровье, но и о самочувствии малыша. Любое средство, которое попадает в организм женщины, отражается и на иммунитете будущего ребёнка.

В настоящее время любые препараты на основе мышьяка запрещено использовать при беременности и в период лактации. При лечении необходимо уведомить своего врача о том, что находитесь в положении. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, которые могут справиться с зубной болью без вреда для малыша.

Лекарство без мышьяка

В детской стоматологии лекарственные средства из данного элемента применяются крайне редко. Они используются лишь в том случае, когда иное лечение невозможно. Применять мышьяковые препараты можно только при полностью сформировавшихся корнях. Кроме этого, период воздействия «яда» на организм сокращается до 16 часов.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/zachem-kladut-myshyak

Временная пломба

Временная пломба с мышьяком

Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

  • глубокого кариеса;
  • пульпита;
  • воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Источник: https://MyDentist.ru/lechenie-zubov/vremennaya-plomba/

Поставили мышьяк, а зуб все равно болит

Временная пломба с мышьяком

Не одному пациенту стоматологической клиники приходилось задаваться вопросом, почему на приеме ему поставили мышьяк, а зуб болеть не перестал. Нормально ли это? Для чего вообще ставят мышьяк? Применяются ли такие технологии сегодня, и что делать, если зуб с мышьяком внутри болит? Ответы на эти вопросы требуют подробного рассмотрения.

Поставили мышьяк, а зуб все равно болит

Зачем в больной зуб ставить мышьяк

Зубная боль – свидетельство того, что кариес перешел к мягкой части зуба. У зубной единицы стала разрушаться та составляющая, которая содержит нервные окончания. Можно сказать, что это завершающая стадия кариозного повреждения. Если врач на осмотре обнаруживает воспаленную пульпу, он решит удалять пульпарное содержимое поврежденного зуба.

Воспаление пульпы зуба

Делать это можно с помощью одной из методик:

  • пульпа удаляется без предварительной девитализации нервного окончания, то есть мягкие ткани зуба удаляются на том же первичном приеме, безотлагательно. Это осуществляется под местной анестезией, больно не будет. Но такой способ применяется далеко не всегда;
  • чаще врач на первичном приеме открывает пульпарное содержимое зуба, туда закладывается специальная паста, которая и девитализирует мягкие ткани. Эту пасту упрощенно стали называть мышьяком. Способ не нов, но безопасен, концентрация вещества такова, что для человеческого здоровья угрозы нет. Пациент ждет несколько дней: нерв должен погибнуть, а затем его удаляют.

Лечение пульпита

Обычно на приеме врач говорит, что может произойти после лечения. Предупреждает доктор и о том, что делать, если зуб болит сильно, при каких симптомах нужно обращаться в клинику. В любом случае, пациент все эти вопросы может задать сам, стесняться не стоит.

Мышьяк в зубе

Когда болезненные ощущения после постановки мышьяка – норма

В порядке вещей, когда зуб, с установленным в него мышьяком, больше не болит. Чаще всего боль возникает, если врач позволил себе какие-то ошибки в лечении. Если боль сильная, пульсирующая, ее невозможно терпеть – бегом к дантисту. Такие ощущения говорят о том, что в лечении произошли ошибки: зуб нужно перелечивать.

Если боль сильная, пульсирующая, необходимо обратиться к дантисту

Но случается, что никакой врачебной ошибки нет, у пациента отмечается высокая чувствительность, он просто чувствует полностью процесс некротизации больной ткани. Именно это доставляет человеку боль.

И здесь главное объективно отметить характер боли и ее динамику: она не должна быть сильной, со временем боль должна утихать.

Отмирание нерва – не процесс одной минуты, потому легкая болезненность в течение нескольких дней может быть вариантом нормы.

Иногда пациент чувствует боль из-за высокой чувствительности

У многих больных процесс некротизации длится сутки, не более. Но если он тянется два-три дня, это не повод тревожиться. Очень часто зуб ноет именно первый день после визита к дантисту, на второй день ощущения становятся просто дискомфортными, а на третий – от них не останется следа.

В каких случаях зуб с мышьяком может быть поводом для тревоги

Терпеть сильную боль не стоит – возникает настоящая угроза потерять вовсе зубную единицу. Стоит отличать повышенную чувствительность от сильной, неутихающей боли. К тому же обнаружить тревожные симптомы можно самому.

Какие симптомы говорят о патологии?

  1. Отек – это самая яркая аллергическая реакция, которая требует удаления мышьяка. Нужно выпить антигистаминное средство, а потом обратиться к доктору. Некоторым пациентам, что не могут быстро подъехать в клинику, удается самим достать мышьяк из зубной полости. В крайнем случае, можно сделать и так, но лучше быстрее попасть к медикам.

    Антигистаминное средство

  2. Десны покраснели и стали болезненными. Этот симптом указывает на то, что состав мышьяка смог проникнуть на слизистую. Это не является нормой, при такой проблеме мышьяк тоже срочно убирается. Почему такое возможно? Виной тому могут быть неаккуратные действия врача, он должен извлечь пасту, а также максимально тщательно промыть саму слизистую.

    Десны покраснели и стали болезненными

  3. Эмаль потемнела. И это тоже признак неверной закладки мышьяка. Случается такое, если паста в зубе присутствует очень долго, и убиваются не только нервные окончания, а дентиновые ткани. В данной ситуации лекарство убирается, наносится специальное средство. То есть процесс возвращения цвета эмали в этом случае обратимый, конечно, если вовремя прийти к врачу.

    Эмаль потемнела

  4. Головная боль, тошнота, слабость. Это признаки отравления, и если они возникли, не так важно, болит ли при этом зуб. Мышьяк закладывается в дозах минимальных, неопасных для человека, но мизерный процент того, что он вызовет отравление – есть. Нужно быстро самостоятельно удалить (выковырять) лекарство из зуба. Пациент получит препараты, которые выводят отравляющий состав из организма.

    Головная боль, тошнота, слабость

В некоторых случаях боль после лечения говорит о недостаточной дозе мышьяка в пасте. То есть нерв все так же продолжает болеть, он не отмирает, мучения пациента продолжаются. Справедливости ради стоит сказать, что случается это довольно редко.

Можно сделать вывод, что сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал какой-то патологии, нужно быстро идти в клинику, определять причины случившегося. Но все же стоит различать, сильная ли это боль, или все же ощущения можно назвать болезненными, но легкими. Боль не должна расти, при нормальном течении лечения она постепенно утихает.

Сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал патологии

Что входит в состав пломбы с мышьяком

Опасной дозировкой мышьяка для человека являются цифры 5-50 мг, такую разницу обеспечивают индивидуальные факторы. Но сам по себе мышьяк, в его чистом виде, не применяют в стоматологии. Он лишь включен в состав пасты, где присутствует еще несколько компонентов.

Мышьяк в стоматологии

Состав пасты с мышьяком:

  • сам мышьяковый ангидрид;
  • анестетик (новокаин, возможен дикаин или лидокаиновый состав);
  • танин – это вещество, которое замедляет попадание в ткани пульпы;
  • антисептик (например, тимол либо же камфора);
  • специальный наполнитель, создающий мини-шарики, подходящую форму для пасты.

Когда в полость разрушенного зуба закладывается такая паста, гибнут клетки пульпы, прекращается ее кровоснабжение, и передача нервных импульсов тоже блокируется. Но это первый этап лечения, при котором боль должна утихать. При пульпите, к сожалению, без удаления нерва не обойтись, но чтобы сделать это безболезненно, сам нерв сначала нужно убить.

Временная пломба закрывает пасту с мышьяком

Пасту с мышьяком дантист закрывает временной пломбой, именно она защищает состав от выпадения. В большинстве случаев после фиксации временной пломбы зуб побаливает два-три часа. Если же он ноет (не болит, а именно ноет) дольше, можно прополоскать рот содовым раствором.

Сода добавляется в воду

Лечение зубов пастой с содержанием мышьяка

Время действия пастыБолезненные ощущения – нормаБолезненные ощущения – патология
Современные пломбы с мышьяком можно держать 1-5 дней, неделя максимум.

Если зуб сильно болит под пломбой, мышьяк можно толстой стерильной иглой достать самостоятельно. Затем рот нужно прополоскать содовым составом. А потом – на прием к врачу.

Ноющая боль с тенденцией к утиханию. В норме зуб болит 2-3 часа после лечения. Если у человека повышенная чувствительность, он может болеть и дольше. Но более двух-трех дней боль продолжаться не должна.Острая, сильная и неутихающая боль. Отек десны и воспаление слизистой.

Тошнота, слабость, головные боли.

Современная детская стоматология не предполагает использование паст с мышьяком. Существуют аналоги данной пасты, состав которых никоим образом не влияет на здоровье и самочувствие ребенка. Право родителя узнать, какой именно состав входит в ту временную пломбу, которую ребенку установят на первичном приеме.

Для лечения детей мышьяк не используют

Случаются, хоть и редко, ситуации, когда мышьяковая пломба выпадает. Например, она еще не успела высохнуть, а больной жевал пищу на той стороне, где стоит пломба. Или же в пломбу при установке попала слюна. Если она выпала, нужно убедиться, что полость зуба пуста, остатков мышьяка там нет.

Выпадение временной пломбы

Далее зуб нужно прополоскать, а потом закрыть полость стерильной ваткой. Конечно, такие самостоятельные действия не отменяют необходимости попасть на прием к врачу. Как правило, в таких экстренных случаях врач принимает пациента без записи и без очереди.

В экстренных случаях дантист принимает без очереди и предварительной записи

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/zubnaya-bol/postavili-myishyak-a-zub-vse-ravno-bolit.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий