Диффузные изменения миокарда

Диффузные изменения в миокарде: что это, причины и лечение

Диффузные изменения миокарда

Из этой статьи вы узнаете: что такое диффузные изменения миокарда, как они развиваются. Причины и основные симптомы. Лечение диффузных изменений миокарда, прогноз.

статьи:

Диффузные изменения миокарда – результат нарушения сократительной функции и проводимости кардиомиоцитов. Это мышечные клетки сердца, которые должны обеспечивать нормальную его работу.

Из-за кислородной недостаточности (при ишемии), отсутствия периодов восстановления (при усиленном сердцебиении), в результате биохимических процессов (нарушения обмена веществ) сердечная мышца перестраивается на клеточном уровне.

По всему миокарду равномерно появляются небольшие группы неполноценных клеток кардиомиоцитов – такое равномерное расположение повреждений называют диффузными изменениями.

На ранних стадиях они могут быть совсем незаметными или проявляются незначительными нарушениями ритма. Со временем процесс усугубляется, кардиомиоциты окончательно видоизменяются и гибнут, происходит их замена соединительной тканью. Это приводит к развитию сердечной недостаточности, уменьшению объема выброса, других патологий.

Под влиянием различных причин (физических нагрузок, нарушений обмена) незначительные или умеренные диффузные изменения могут появиться у любого человека, до определенного предела они считаются нормой. Если вовремя устранить причину, провоцирующую появление патологии, проводимость клеток миокарда и сократительные способности полностью восстанавливаются.

Если причину диффузных изменений не устранить, со временем (в 70% процесс идет годами) группы поврежденных кардиомиоцитов заменяются рубцовой тканью, которая вообще не способна сокращаться.

В этом случае начинаются серьезные нарушения в работе сердечной мышцы, патология становится опасной, и вылечить ее уже невозможно.

Дальнейшее развитие в 50% приводит к осложнениям в виде аритмии, хронической и острой сердечной недостаточности.

Пациента, у которого обнаружили диффузные изменения миокарда, ведет и наблюдает врач-кардиолог.

Миокард под микроскопом

Механизм развития патологии

Как развивается патология? Диффузные изменения начинаются на клеточном уровне и чаще появляются в результате влияния негативных факторов (регулярная чрезмерная физическая нагрузка, голодание, анемия) в течение длительного периода.

Обычно все негативные факторы приводят к нарушению обмена веществ, а те, в свою очередь, к изменениям электролитного состава (баланс калия и натрия) крови и клеток миокарда. В результате нарушаются механизмы энергетического обмена внутри кардиомиоцитов, и они больше не могут сокращаться и расслабляться так, как это необходимо для нормального сердечного выброса.

Причины возникновения

Диффузные изменения – не самостоятельный диагноз, это скорее характеристика функциональных нарушений в сердечной мышце под влиянием самых разных причин.

Это могут быть:

  • любые нарушения обмена веществ (авитаминоз, сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • миокардит (воспаление миокарда) инфекционной и неинфекционной природы;
  • железодефицитная анемия;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • хронические желудочно-кишечные заболевания (энтероколит, гастрит);
  • вирусные или бактериальные инфекции (грипп, туберкулез);
  • интоксикация (алкоголь, наркотики, лекарственные средства, химические вещества);
  • чрезмерная физическая нагрузка («спортивное» сердце).

Диффузные изменения могут появиться под влиянием стресса, длительного голодания, радиации, в определенном возрасте.

Миокардит – одна из причин развития диффузных изменений сердца

Симптомы

Незначительные изменения миокарда можно обнаружить у 70% людей, они не влияют на нормальную работу сердца и никак не осложняют жизнь, поэтому чаще всего их диагностируют случайно.

В дальнейшем, если не устранить причину нарушений, изменения могут стать выраженными, на их фоне развивается сердечная недостаточность или миокардиосклероз (клетки миокарда заменяются другой тканью), появляются симптомы, характерные для функциональных нарушений сердца:

  1. Одышка.
  2. Нарушения ритма.
  3. Слабость, утомляемость.
  4. Боли в сердце.
  5. Отечность.

Поскольку процесс прогрессирует, симптомы усугубляются, ухудшая качество жизни пациента, любая физическая нагрузка вызывает одышку, усталость. Обширные изменения миокарда в сочетании с хронической сердечной недостаточностью могут привести к полной потере трудоспособности.

На фото миокардиосклероз – мышечные волокна заменены соединительной тканью (они белые на срезе)

Методы лечения

Если вовремя установить и устранить причину, которая провоцирует развитие патологии, диффузные изменения в 98 % можно вылечить полностью.

Лечение назначает не только врач-кардиолог, но и другие специалисты. Например, если спусковым механизмом стала анемия, препараты железа для восстановления нормальных показателей крови назначает врач-гематолог. Если диффузные изменения миокарда появились на фоне эндокринных нарушений – врач-эндокринолог и т. д.

Когда причину установить не удается, цель лечения:

  • сохранить кардиомиоциты и восстановить их сократительную функцию;
  • улучшить обменные процессы в сердечной мышце;
  • устранить симптомы сердечной недостаточности.

Лекарственные средства

Для устранения сердечной недостаточности:Для улучшения обменных процессов:
Сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон)Витамины группы В, кокарбоксилаза
Противоаритмические средства (амиодарон)Препараты магния и калия (аспаркам)
Диуретики (гипотиазид, верошпирон)Антиоксиданты (мексидол)
АТФ, рибоксин

В комплексе, по сопутствующим симптомам и жалобам пациента назначают гипотензивные, успокоительные, противоаллергические препараты, антибиотики, заместительную гормональную терапию, если причиной изменений стал климакс.

Диета

Комплексное лечение невозможно без сбалансированной диеты:

  • полностью исключено голодание;
  • количество соли нужно ограничить нормой в 4,5 грамма в день;
  • белковая пища в рационе должна быть представлена нежирными сортами рыбы, мяса и морепродуктами;
  • обязательно ежедневное употребление овощей и фруктов с повышенным содержанием калия (шпинат, картофель в мундире, апельсины, бананы, изюм, курага);
  • предпочтение отдают отварным и приготовленным на пару блюдам.

Диффузные изменения в миокарде – результат нарушения обмена веществ в кардиомиоцитах. Для их нормального функционирования важно, чтобы питание было полноценным и регулярным. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм), ограничить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессов.

Прогнозы

Умеренные изменения миокарда – не заболевание, их появление не сопровождается характерными симптомами и свидетельствует о длительном влиянии каких-либо негативных факторов и заболеваний.

Если вовремя устранить причину патологии, клетки миокарда полностью восстанавливаются за небольшой период времени. В некоторых случаях это может произойти без назначения лекарственных средств, иногда дополнительно требуются комплекс витаминов, препараты для улучшения обмена веществ, сбалансированная диета.

Однако чаще изменения диагностируют в сочетании с симптомами сердечной недостаточности. Если они еще не приобрели необратимый характер (когда клетки миокарда заменяются соединительной тканью), развитие патологии в большинстве случаев можно приостановить. Курсы препаратов, улучшающих обмен веществ в сердечной мышце, в этом случае назначают по 2–3 раза в год.

Запущенные формы диффузных изменений приводят к развитию тяжелых форм сердечной недостаточности и кардиосклероза, которые полностью вылечить невозможно.

Источник: http://okardio.com/bolezni-serdca/diffuznye-izmeneniya-miokarda-485.html

Диффузные изменения миокарда: причины, симптомы, лечение и профилактика

Диффузные изменения миокарда

Некоторые пациенты после прохождения электрокардиограммы или эхокардиографии могут обнаружить в своем диагнозе «диффузное изменение миокарда». Для понимания, насколько серьезно это заболевание, и чем оно грозит пациенту, необходимо разобраться в определении самого понятия, причинах возникновения, методах лечения и способах его предотвращения.

Диффузные изменения в миокарде – что это такое?

Миокард – это сердечная ткань, составляющая основную его часть. Отличие от мышц скелета заключается в том, что основу ее волокон составляют одноядерные клетки. В функциональном отношении это самая мощная часть сердца.

При сокращении сердечной мышцы происходит перекачивание крови по кровеносной системе человека, обеспечивающей кислородом и питательными веществами все органы человека. К диффузным относятся нарушения, затрагивающие весь орган.

А это значит, что возникает опасность изменения физиологических свойств сердечной мышцы, снижения ее работоспособности и возникновения различного рода заболеваний.

Миокард – это поперечнополосатая мышца сердца, которая сокращается и перекачивает кровь

Сердце – один из важнейших внутренних органов в организме. Оно выполняет одну из жизненно важных функций. Забота о его здоровье является основой хорошего самочувствия и долголетия человека.

В медицине диффузным нарушением сердечной ткани называют процесс, поражающий клетки мышцы сердца, и означает наличие определенных деформаций ее тканей.

Патология может носить как обратимый, так и необратимый характер.

При диффузных изменениях на ЭКГ отмечается:

  • снижение силы и интенсивности сокращения клеток сердечной ткани;
  • снижение способности клеток к проведению нервных импульсов;
  • сбой ритма;
  • ранняя реполяризация желудочков сердца;
  • снижение вольтажа зубца R во всех отведениях.

Отклонения могут быть как незначительными (вялотекущий патологический процесс), так и весьма опасными. В этом случае требуется экстренная госпитализация больного.

Сам по себе процесс не дает четкого представления о наличии какого-то конкретного сердечного заболевания.

Но является тревожным маячком, указывающим на то, что в структуре тканей сердечной мышцы имеется отклонение, которым затронут весь миокард, и пациенту необходимо пройти комплексное обследование.

Не стоит игнорировать рекомендации врачей по прохождению дополнительных обследований. Их цель – исключить наличие тяжелых и опасных болезней:

  • предынфарктные состояния;
  • ишемические поражения;
  • гипоксию.

Диффузные изменения сердечной мышцы приводят к ухудшению функционирования сердца, нарушениям его формы и снижению растяжимости миокарда

Дополнительные исследования могут включать:

  • биохимические исследования крови и мочи;
  • коронографию;
  • УЗИ.

Причины возникновения патологии

Диффузные изменения могут быть различны по своей природе, выраженности, симптоматическим и клиническим проявлениям, процессам, происходящим в сердечной ткани. Иногда их можно обнаружить на ЭКГ у полностью здорового человека.

Причиной могут стать эмоциональные стрессы, физическая нагрузка, принятие значительной дозы алкогольных напитков за один-два дня до проведения обследования. Патология диагностируется даже у детей как следствие перенесенных заболеваний.

Незначительные отклонения (при условии, что вызвавшие их причины не станут регулярными) угрозы для здоровья не представляют и не являются признаком развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако определить серьезность изменений может лишь врач при регулярном наблюдении пациента.

К причинам, приводящим к диффузным изменениям, относят:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • тахикардию;
  • воспалительные процессы мышечного слоя сердца;

Распространенный патологический процесс в сердце может иметь различное происхождение

  • стенокардию;
  • ожирение;
  • дистрофия миокарда, возникшую вследствие нарушения обменного процесса;
  • пониженное или повышенное артериальное давление;
  • атеросклероз;
  • нарушение в организме водно-солевого баланса;
  • несбалансированное питание;
  • чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических средств;
  • стрессы;
  • недосыпы.

Спровоцировать изменения может сахарный диабет, проблемы в функционировании печени и почек, нарушения в работе эндокринной системы.

Клиническая картина

Опасность патологии состоит в том, что первоначально она может не давать видимых симптомов или иметь неспецифические проявления. Даже у людей в возрасте заболевание может не носить болезненный характер.

К основным симптомам патологии относят:

  • периодические или постоянные сбои сердечных ритмов, кратковременное «замирание» сердца;
  • одышку после незначительных физических нагрузок и в состоянии покоя;
  • общую слабость;

Клиническая картина диффузного патологического процесса в сердце зависит от причины его развития и степени тяжести

  • слабый пульс;
  • ощущение тяжести, жжения или боли в области сердца;
  • отечность нижних конечностей;
  • хроническую усталость.

При регулярных проявлениях симптомов необходимо посетить кардиолога. На приеме помимо сбора анамнеза врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. К главным методам диагностики первичных диффузных изменений миокарда относят обследования методом электрокардиограммы и эхокардиограммы. Дополнительно лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще будет свести к минимуму его последствия и предотвратить возможные осложнения.

Лечение и профилактика диффузных изменений сердца

Универсальных методов лечения не существует. Назначается лечение только после того, как проведено тщательное обследование и выявлены все причины возникновения изменений в сердечной мышце.

Для каждого пациента лечащий врач назначает свою схему в зависимости от результатов, полученных на ЭКГ и ЭХО-КГ.

Цель проведения курса лечения – локализация и устранение причин, приведших к заболеванию.

Схемы лечения и профилактики включает в себя:

  • коррекцию режима и состава питания;
  • коррекцию режима дня пациента;

Выбор метода лечения зависит от того, чем именно вызваны эти изменения в сердечной мышце

  • создание условий для нормализации эмоционального состояния человека;
  • коррекцию интенсивности физических нагрузок;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • пересмотр медикаментозных препаратов в случае когда пациент параллельно проходит курс лечения других заболеваний;
  • назначение курса витаминов и калия;
  • прием препаратов, улучшающих проводимость сердечной мышцы;
  • назначение средств для устранения спазма сосудистого русла и профилактики сердечной недостаточности;
  • регулярный осмотр и наблюдение врачом-кардиологом.

Одним из важных составляющих элементов лечения является правильное питание пациента. Оно должно быть регулярным. Не допускается голодание. Рацион должен включать: нежирную белковую пищу, морепродукты, овощи, богатые калием, сухофрукты. Рекомендуется отварные и приготовленные на пару блюда. Сократить необходимо употребление соли.

Ни в коем случае нельзя проводить самолечение или брать за основу схемы лечения, прописанные другим пациентам, даже если у них похожие симптомы и результаты исследований. Халатность в лечении заболевания также недопустима. Это может привести к усугублению заболевания и развитию сердечной недостаточности.

Здоровое питание, состоящее в употреблении цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов, бобовых, нежирных молокопродуктов и рыбы

Диффузные изменения миокарда характерны не только для людей преклонного возраста. Но не всегда это повод для серьезного беспокойства.

Часто изменения появляются в результате перенесенных заболеваний или под действием сторонних отрицательных факторов.

На ранних стадиях и при незначительных отклонениях процесс диффузного изменения может быть не только остановлен, сердечную мышцу можно вернуть к ее изначальному здоровому состоянию.

Эффективной профилактикой заболевания является ведение курса здорового образа жизни. Регулярные прогулки и умеренные физические нагрузки способствуют лучшей циркуляции крови и усиленному снабжению кислородом всех тканей.

Поддержание оптимального веса, сбалансированное питание, включающее комплекс жизненно важных для организма витаминов и микроэлементов, необходимы для снижения нагрузки на организм человека в целом.

Отказ от нездоровых привычек будет являться профилактикой не только сердечно-сосудистых, но и иных заболеваний.

Средства народной медицины против диффузий

В практике народной медицины имеется множество рецептов для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

При приготовлении чая, смесей и настоев в народной медицине широко используется:

  • мед;
  • боярышник;
  • мяту;
  • календулу;
  • грецкие орехи;
  • курагу.

Лечение народными средствами диффузных изменений миокарда является сопутствующей, дополнительной терапией к назначенному врачом лечению

Приготовление отвара на основе плодов боярышника:

  • на 1 литр воды берется 6 столовых ложек высушенных плодов;
  • довести до кипения и варить 10 минут на слабом огне;
  • дать отвару настояться около двух часов;
  • принимать по 150 мл до еды.

Приготовление отвара на основе листьев грецкого ореха:

  • на 1 литр воды берется 2 столовые ложки высушенных измельченных листьев;
  • довести до кипения и варить 15 минут на слабом огне;
  • дать отвару настояться около 40 минут;
  • процедить и принимать по 100 мл три раза в день.

Приготовление настоя из лекарственной календулы:

  • на 1 литр кипятка берется 4 столовые ложки измельченных цветов;
  • кипяток заливается в термос, туда же добавляется календула;
  • дать настояться 2 часа;
  • принимать по 50 мл 3 раза в сутки.

Мед при возникновении сердечных заболеваний и с целью их профилактики применяют по столовой ложке три раза в день. Допускается разводить его питьевой водой.

Можно принимать также в виде смеси с добавлением молотых грецких орехов и кураги. Мяту, как правило, добавляют в чай. Она улучшает кровообращение и успокаивает сердцебиение.

Употребление мяты противопоказано людям с пониженным кровяным давлением.

Перед использованием того или иного средства необходима консультация с лечащим врачом. Злоупотребление народными средствами может оказать такое же негативное влияние на организм, как и отсутствие своевременного лечения.

Источник: https://sosudoff.ru/infarkt/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html

Диффузные изменения миокарда: причины и признаки нарушений, средства для лечения, последствия и профилактика

Диффузные изменения миокарда

Этот диагноз люди слышат, как правило, после прохождения планового обследования у кардиолога.

В среде медиков этот термин говорит о некоторых изменения тканей миокарда, которые имеют необратимый или обратимый характер.

При этом они не имеют четких свойственных особенностей для данного конкретного патологического состояния. Диффузные изменения присущи как умеренным, так и серьезным (экстремальным) состояниям.

Данное заболевание является результатом нарушений сократительной функции, проводимости кардиомиоцитов.

Изменение миокарда происходит при кислородной недостаточности (ишемия), в результате биохимических процессов, отсутствия периода восстановления, что приводит к пристраиванию на клеточном уровне.

Появляются на площади всего миокарда небольших групп клеток, которые называются кардиомиоциты. Такое равномерное распределение в медицине называют диффузными изменениями.

На начальных этапах развития патологии процессы малозаметны, проявляются в незначительном нарушении ритма. Если игнорировать проблему, то ситуация усугубляется, происходит окончательное видоизменение кардиомиоцитов и их гибель, а на их месте формируется соединительная ткань. Такие изменения провоцируют уменьшение объема выброса, сердечной недостаточности, других патологий.

Развиться диффузные изменения могут у любого человека под действием определенных причин. До определенного момента они не считаются патологией.

Если устранить причину, которая спровоцировала патологию, то сократительные способности, проводимость клеток миокарда полностью восстанавливается.

Если игнорировать необходимость лечения, то большая часть поврежденных клеток заменяется рубцовой тканью, которая вообще не способна сокращаться. Пациента с этим заболеванием лечит и наблюдает врач-кардиолог.

Диффузные изменения не являются самостоятельной патологией, они выступают одним из характерных признаков функциональных нарушений сердечной мышцы под влиянием определенных факторов. К таковым могут относиться длительное голодание, стресс, радиация. Чаще причинами становятся другие патологические состояния, к примеру:

  • артериальная гипертензия;
  • тиреотоксикоз, сахарный диабет, авитаминоз и прочие нарушения обмена веществ;
  • неинфекционные и инфекционные миокардит (воспаление миокарда);
  • атеросклероз сосудов;
  • железодефицитная анемия;
  • бактериальные, вирусные инфекции (туберкулез, грипп);
  • желудочно-кишечные патологии хронического характера (гастрит, энтероколит);
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • интоксикация от наркотиков, алкоголя, химических и лекарственных веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • анемия;
  • миокардиосклероз.

Признаки изменения миокарда

Патология поражает сердечную мышцу, правый и левый желудочек, предсердие, что приводит к появлению изменений в записях эхокардиографии (ЭКГ). Диффузные изменения сердца провоцируют появление определенного ряда общих признаков, которые присущи всем патологии с искажением структуры миокарда, к примеру:

  • разные нарушения интенсивности сокращения сердца или сбои сердечного ритма;
  • боль за грудиной, которую характеризуют как давящую и жгучую;
  • общая слабость, чрезмерная утомляемость, хроническая усталость;
  • появление одышки даже в состоянии покоя, после незначительной нагрузки.

Последствия

Изменения в миокарде сердца могут привести к умеренному поражению этой важной мышцы, что провоцирует развитие таких процессов в организме человека:

  • гипоксия миокарда;
  • общее ухудшение кровообращения;
  • развитие необратимых некротических процессов;
  • нарушение процесса транспортировки кислорода к клеткам.
  • самым опасным первичным последствием диффузных изменений становится острый инфаркт миокарда, протекать это осложнение может по-разному.

Диагностика

Первичные и незначительные изменения тканей сердца, включая инфаркт, можно при использовании специальных диагностических анализов и тестов. Применяют следующие методики:

  • диффузные изменения миокарда на экг заметны по искажению в отражении ультразвуковой волны разных участков сердечной мышцы;
  • электрокардиография считается самым информативным вариантом при диагностировании диффузных изменений миокарда;
  • ультразвуковое исследование сердца (УЗИ).

Это основные методы диагностирования патологии, но для обнаружения нарушений в работе миокарда, структуре тканей сердца для комплексного изучения клинической картины пациентам могут назначить проведение специфический лабораторных анализов. Своевременно обнаружить проблему можно только при тщательной диагностике, чтобы определить тип и форму патологии для назначения адекватной терапии.

Лечение

Изменения в структуре, работе миокарда начинают лечить только после составления индивидуального терапевтического плана.

Каждый конкретный больной получает определенное лечение, которое может кардинально отличаться от других пациентов при сходных показаниях ЭКГ.

Составить схему лечения врач может только после тщательной диагностики, которая поможет установить причины развития патологии. Терапия направляется на устранение факторов, которые привели к диффузным изменениям. Используются следующие методики:

  • применение энергообеспечивающих лекарств;
  • назначают препараты, который нормализуют проводимость миокарда;
  • применение лекарств, способствующих устранению спазма сосудистого русла, сердечной недостаточности;
  • использование препаратов на основе калия;
  • употребление витаминных комплексов;
  • проведение профилактических мер (диета, мереные физические нагрузки).

Основная задача всех используемых медикаментов заключается в устранении первопричины, которая вызывала диффузные изменения и улучшения проводимости, восстановление тканей миокарда. Самолечение строго противопоказано. Составить схему терапии должен врач-кардиолог на основе диагностических исследований. Специалисты часто назначают следующие медикаменты:

  1. Дигоксин – это сердечный гликозид, который оказывает положительное инотропное действие, повышает силу сокращения миокарда. Используется в составе лечения хронической сердечной недостаточности. Дозировка медикамента подбирается в зависимости от необходимой скорости достижения терапевтического эффекта индивидуально. К противопоказаниям относится: гликозидная интоксикация, чувствительность к составу препарата, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, детский возраст до 3 лет, атриовентрикулярная блока 2 степени.
  2. Коргликон. Оказывает положительный инотропный эффект, опосредствованный вазодилатирующий, снижая венозное давление, повышает диурез, что помогает избавиться от одышки, отеков. Выпускается в форме раствора, вводят по 10-20 мл 20% 2 раза за день. К противопоказаниям относится: беременность, гликозидная интоксикация, период лактации, перемежающаяся блокада, повышенная чувствительность к препарату, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  3. Амиодарон – антиаритмический препарат, который входит в состав лечения диффузных изменения при возникновении аритмии. Выпускается в таблетках, принимать следует до еды, дозировка устанавливается врачом в рамках комплексной терапии индивидуально.
  4. Аспаркам, медикамент используется для регуляции метаболических процессов. Показан при постинфарктных состояниях, сердечной недостаточности, аритмии. Дозировка составляет по 2 таблетки 3 раза за день. Противопоказан медикамент при: гипермагниемии, гиперкалиемии, хронической или острой почечной недостаточности, во время беременности, при тяжелой форме миастении.
  5. Мексидол. Относится к группе антиоксидантов, помогает устранить негативное воздействие продуктов перекисного окисления липидов в клетках миокарда. Дозировка медикамента назначается врачом в зависимости от первопричины изменений миокарда. Противопоказания: острые нарушения функции почек, печени, индивидуальная повышенная чувствительность к составу препарата.
  6. Рибоксин. Сердечно-сосудистое средство, помогает усилить питание сердца кислорода. Медикамент помогает нормализовать сердечный ритм, улучшить поступление крови через коронарные сосуды. Препарат помогает увеличить синтез белка в сердечной мышце, что помогает повысить устойчивость клеток к гипоксии.
  7. Гипотиазид, Верошпирон – медикаменты из группы диуретиков. Дозировка подбирается индивидуально врачом. Противопоказания: болезнь Аддисона, трудноконтролируемый сахарный диабет, тяжелая форма почечной недостаточности, анурия, возраст до 3-х лет, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Диета

Коррекция питания – одно из направлений комплексной терапии патологии. Необходимо составить сбалансированную диету, потому что нарушение обмена веществ в кардиомиоцитах необходимо восстановить при помощи полноценного, регулярного питания. Очень важно отказаться от алкоголя, курения, избегать стресса. Соблюдайте следующие рекомендации по рациону:

  • норма соли за день составляет не более 4, 5 грамма;
  • полностью исключить голодание;
  • каждый день нужно употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи с высоким содержанием калия: бананы, апельсины, курага, изюм, картофель в мундире, шпинат;
  • из белковой пищи рекомендуется употреблять морепродукты, мясо, нежирные сорта рыбы;
  • рекомендуется готовить все блюда на пару или отваривать.

Народная медицина

Среди домашних рецептов существует много вариантов для профилактики, терапии сердечно-сосудистых патологий. Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Для приготовления чаев, настоев широко используются: мята, боярышник, мед, грецкие орехи, календула, курага.

Лечение диффузных нарушений является дополнительным направлением, для этих целей можно использовать следующие варианты:

  1. Возьмите 6 столовых ложек высушенных плодов боярышника на 1 литр воды. Доведите до кипения и держите на слабом огне около 10 минут. Дайте настояться отвару 2 часа и принимайте по 150 мл средства перед едой.
  2. Положите 2 ст. л. измельченных высушенных листьев грецкого ореха 1 л воды. Доведите до кипения, на слабом огне держите 15 минут. Дайте настояться 40 минут средству п затем принимайте по 100 мл 3 раза за день.
  3. Возьмите 4 столовые ложки измельченных цветков календулы (высушенных) на 1 литр кипятка. Компоненты поместите в термос, дайте настояться средству 2 часа. Принимать лекарство нужно 3 раза сутки по 50 мл.

Прогноз

Диффузное изменение не является самостоятельным заболеванием, проявление симптомов патологии говорит о длительном протекании других негативных факторов или болезней.

При своевременном устранении первопричины патологии, клетки будут самостоятельно восстанавливаться за небольшой промежуток времени.

В некоторых случаях это происходит без медикаментозного лечения, но иногда требуется препараты для улучшения обменных процессов, витамины.

Часто симптомы болезни диагностируются на фоне сердечной недостаточности. Если процесс не приобрел необратимый характер (клетки сердца заменились на соединительную ткань), можно приостановить развитие болезни в большинстве случаев.

Для этого назначают курс препаратов для восстановления обмена веществ с сердечной мышцы, повторяют его 2-3 раза за год.

При запущенных формах диффузных изменениях диагностируют тяжелые формы сердечной недостаточности, кардиосклероза, которые вылечить полностью нельзя.

Развитие изменений миокарда становится серьезным поводом для того, чтобы скорректировать свой образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек. Патологии сердца прямо намекают на необходимость изменить свой рацион, бросить курить или пить алкоголь. Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Диета должна обязательно включать бобовых, фрукты, овощи, постное мясо, рыбы, нежирные кисломолочных продуктов. Необходимо ограничить максимально потребление житного, жареного, кокосового, пальмового масла, соленых, копченых, острых, сладких продуктов.
  2. Витаминные комплексы. Полезные микроэлементы, вещества помогают полноценно функционировать всех системам организма. Рекомендуется регулярно пропивать курсы витаминов для профилактики любых заболеваний.
  3. Физические нагрузки. Умеренные спортивные упражнения помогают избежать развития гипертонии или гипотонии, прочих проблем с сердцем. Рекомендуется ежедневно проводить зарядку, спортивная ходьба (не мене 2, 5часов за неделю) или бег.
  4. Следите за весом. Лишние килограммы всегда оказывают влияние на сердечную мышцу, ее здоровье.
  5. Ограничьте употребление спиртных напитков, алкоголь способствует появлению лишнего жира, развитию проблем с сердцем, интоксикации организма.
  6. Избегайте стрессовых ситуаций, рекомендуется заниматься йогой, медитацией, найти увлекательное хобби, которое успокаивает вас, поднимает настроение.
  7. Полноценный ночной сон, отдых. Не следует долго засиживаться, старайтесь ложиться спать в одно и то же рвемя, не нарушайте режим.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16878-diffuznye-izmeneniya-miokarda.html

Диффузные изменения в миокарде

Диффузные изменения миокарда

Чаще именно во время прохождения ежегодного профилактического осмотра, на ЭКГ (электрокардиограмме) замечают диффузные изменения миокарда.

Они могут быть обратимыми или необратимыми, в зависимости от причины возникновения. Для уточнения придется пройти комплексное обследование и сдать все необходимые анализы.

Ориентируясь на результаты диагностики, врач сможет оценить степень серьезности патологии и назначить лечение.

Особенности патологии

Разобраться, что такое диффузные изменения миокарда, помогут анатомические особенности сердца. Оно состоит из клеток – кардиомиоцитов, которые принимают участие в процессе сокращения сердечной мышцы и в проведении импульса.

Из-за нехватки питания (ишемии), развития аритмии или вследствие сбоев в обмене веществ, нарушается работа сердца. Кардиомиоциты перестают полноценно выполнять свои функции, и со временем начинают отмирать, заменяясь соединительной тканью, неспособной проводить импульсы и сокращаться.

Локализуются неполноценные клетки группами по всему миокарду, поэтому патологический процесс назван диффузным.

Умеренные диффузные изменения миокарда фактически не проявляются. У больного в редких случаях возникают легкие приступы аритмии. Без устранения фактора, приводящего к нарушению работы сердечной мышцы, патология будет усугубляться.

Постепенная замена кардиомиоцитов соединительной тканью провоцирует развитие сердечной недостаточности и серьезных сбоев в системе кровообращения.

Возникают выраженные диффузные изменения миокарда примерно у каждого 2 человека, не пожелавшего заняться лечением патологии. Вылечить клетки сердца, ставшие соединительной тканью, уже невозможно.

Больному остается использовать симптоматическую терапию и снизить нагрузку на сердце, чтобы остановить дальнейшее развитие патологического процесса.

Если возникли диффузные изменения в миокарде из-за частых физических перегрузок или легких сбоев в обмене веществ, то они не несут угрозы.

Для избавления от патологии будет достаточно уделить больше времени отдыху и скорректировать рацион питания.

Устранить раздражающие факторы необходимо в обязательном порядке, так как их длительное воздействие негативно скажется на сократительной и проводящей функции сердца.

Причины развития

Выраженные диффузные изменения миокарда воспалительного характера часто являются следствием миокардита. Он имеет инфекционную и асептическую природу возникновения. Проявляется миокардит диффузно, и лишь в запущенных случаях у больного наблюдаются крупные очаги воспаления. Влияют на его развитие следующие заболевания:

  • краснуха;
  • острый ревматизм, развивавшийся как осложнение стрептококковой инфекции, после перенесенной ангины, тонзиллита или скарлатины;
  • дифтерия;
  • грипп;
  • корь;
  • болезни аутоиммунного характера (ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • сыпной тиф;
  • вирус Коксаки.

Дистрофические изменения в структуре сердца обычно выявляются у людей, страдающих от сбоев в обмене веществ и функций кардиомиоцитов не воспалительного и не сосудистого характера. Сердечной мышце не хватает питания, что проявляется неоднородным сокращением. В медицине называется патологический процесс кардиодистрофией. Возникает болезнь из-за влияния следующих факторов:

  • Скопления в организме токсических веществ из-за развития почечной или печеночной недостаточности.
  • Эндокринных сбоев, вызванных сахарным диабетом, новообразованием в надпочечниках, гипертиреозом (чрезмерной выработкой гормонов щитовидной железой).
  • Частых стрессовых ситуаций, психоэмоциональной истощенности, физических и умственных перегрузок, соблюдения строгих диет или переедания.
  • Дефицита гемоглобина (анемии), и, как следствие, нехватки кислорода клеткам сердца.
  • Болезней, вызванных попаданием инфекции в организм (гриппа, туберкулеза и других).
  • Длительного течения лихорадки, вследствие чего развивается обезвоживание организма.
  • Нехватки полезных веществ в организме из-за неполноценного рациона питания.
  • Интоксикации организма, вызванной спиртными напитками и различными химическими соединениями.

У малышей, помимо перечисленных причин, можно выделить вегетососудистую дистонию. Она возникает как следствие эмоциональных перегрузок на фоне низкой физической активности. Воздействует болезнь на сердце из-за нарушенной нервной проводимости, вызванной сбоем в вегетативном отделе ЦНС.

Метаболические изменения связаны со сбоем на клеточном уровне в процессе реполяризации. Суть его в получении энергии путем обмена калия и натрия в кардиомиоцитах. Она расходуется сердцем на сокращение и расслабление.

Нарушается реполяризация из-за сбоев в электролитном балансе, который спровоцирован нехваткой необходимых для полноценной выработки энергии веществ. Врачи такой процесс часто называют неспецифическим изменением миокарда.

Приводят к сбою причины, свойственные дистрофическим переменам в структуре сердца, а также следующие факторы:

  • развитие атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах;
  • ишемия сердечной мышцы;
  • гипертоническая болезнь;
  • возникновение аритмии любой формы;
  • гипертрофия (увеличения) миокарда.

Все причины в различной степени указывают на нехватку полезных веществ в организме. В большинстве случаев вызванные изменения свидетельствуют о развитии ишемии сердца, или о ее скором появлении.

Не считаются патологическим явлением умеренные метаболические изменения у малышей. В раннем возрасте многие процессы, в том числе обменные, еще не совершенны, но с годами ситуация исправляется.

У людей в пожилом возрасте сбои в реполяризации возникают вследствие изнашивания внутренних органов, сосудов и тканей, что также является естественным процессом.

Появление рубцов на миокарде говорит о перенесенном инфаркте, для которого свойственна гибель кардиомиоцитов или о тяжелом воспалительном процессе. В первом случае речь идет про очаговые изменения, а во втором – про диффузные. После инфаркта рубец крупно- и мелкоочаговый, локализуется он на одной или нескольких стенках.

Курс терапии

Перед составлением курса терапии необходимо обследоваться, чтобы выявить причину развития диффузных изменений. Если больной полностью здоров и патологический процесс развивается на фоне стрессов, переутомления и нехватки полезных веществ, то необходимо следовать следующим правилам:

  • подкорректировать рацион, обогатив его овощами и фруктами;
  • отказаться от вредных привычек;
  • делать перерывы в работе;
  • заняться спортом;
  • полноценно высыпаться;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Врачи с уверенностью заявляют, что это поможет в легких случаях и станет хорошим дополнением схемы лечения выраженной диффузии. Медикаментозная терапия служит в качестве поддержания работоспособности сердца и лечения основного патологического процесса. Назначаются следующие группы препаратов:

  • медикаменты с противовоспалительным эффектом;
  • антиаритмические препараты;
  • лекарства для устранения основного патологического процесса.

В качестве дополнения курса терапии могут быть использованы следующие медикаменты:

  • Витаминные комплексы, богатые витаминами группы В («Витрум», «Компливит») для поддержания нервной и сердечно-сосудистой системы.
  • Калийсодержащие препараты («Аспаркам», «Панангин»), нормализующие электролитный баланс.
  • Препараты с антиаритмическим воздействием из группы ингибиторов АТФ («Беназеприл», «Эналаприл», «Фозинаприл»);
  • Препараты, улучшающие тканевый обмен веществ («Карбоксилаза»).

Оперативное вмешательство применяется в запущенных случаях, когда медикаменты и коррекция образа жизни не оказывают нужного результата. Требуется установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора, дефибриллятора).

Умеренные изменения удается лечить консервативными методами лечения. Пациенту для улучшения состояния необходимо соблюдать все рекомендации врача и приходить на осмотр в указанный срок для мониторинга развития болезни.

Прогноз

Изменение структуры сердца не является самостоятельным патологическим процессом. Делается прогноз, ориентируясь на основное заболевание. Если патология является следствием переутомления и сбоев в обмене веществ, то кардиомиоциты можно восстановить благодаря коррекции образа жизни и отдыху в течение нескольких месяцев.

При развитии диффузных изменений на фоне сердечной недостаточности, процесс можно купировать на ранней стадии. На позднем этапе развития клетки сердца замещаются соединительной тканью, их уже нельзя вылечить.

В качестве поддерживающей терапии пациенту необходимо 2 раза в год проходить курс медикаментозного лечения. При выполнении всех рекомендаций кардиолога, есть вероятность остановки развития изменений миокарда и улучшения общего состояния.

Диффузные изменения миокарда желательно выявить на ранних стадиях, чтобы была возможность компенсировать работу поврежденных кардиомиоцитов. На запущенных этапах развития они отмирают и замещаются соединительной тканью. Устранить патологию полностью уже не получится, останется лишь поддерживать свое состояние медикаментозной терапией и соблюдением правил здорового образа жизни.

Руслан Сердюк

Источник: https://cardiograf.com/ibs/hronicheskaya/diffuznye-izmenenija-miokarda.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий