Гипертрофия шейки матки

Содержание
  1. Гипертрофия шейки матки
  2. Причины гипертрофии шейки матки
  3. Диагностика гипертрофии шейки матки
  4. Лечение гипертрофии шейки матки
  5. Прогноз и профилактика гипертрофии шейки матки
  6. Гипертрофия шейки матки: основные причины и стадии
  7. Гипертрофия шейки матки: что это такое? Фото и краткое описание
  8. Каковы причины развития патологии?
  9. Основные симптомы гипертрофии
  10. Фолликулярная гипертрофия и ее особенности
  11. Мышечная форма гипертрофии
  12. Железистая форма заболевания
  13. Кистозная гипертрофия и ее особенности
  14. Рубцовая форма гипертрофии
  15. Современные методы диагностики
  16. Гипертрофия шейки матки: лечение
  17. Прогнозы для пациенток
  18. Существуют ли методы профилактики?
  19. Гипертрофия шейки матки: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз, профилактика
  20. Что такое гипертрофия шейки матки?
  21. Причины возникновения
  22. Симптомы
  23. Виды
  24. Железисто-мышечная
  25. Кистозная
  26. Фолликулярная
  27. Диагностика
  28. Лечение
  29. Консервативная тактика
  30. Малоинвазивное лечение
  31. Хирургическое лечение
  32. Прогноз
  33. Можно ли забеременеть и рожать с таким диагнозом?
  34. Последствия и осложнения
  35. Профилактика гипертрофии шейки матки
  36. Вывод
  37. Гипертрофия шейки матки: что это, лечение, причины и виды, фото
  38. Немного теории
  39. Основные причины и факторы риска
  40. Стадии
  41. Виды заболевания
  42. Диагностика
  43. Лечение
  44. Термины и определения

Гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки матки – увеличение объема влагалищной части шейки матки, связанное с избыточным развитием соединительнотканной стромы, не сопровождающимся количественными и структурными изменениями клеток.

Гипертрофия шейки матки может сопровождаться периодическими болями внизу живота, болезненностью при половом акте, полименореей, белями, ощущением выпадения половых органов, бесплодием. Диагноз гипертрофии шейки матки основан на данных кольпоскопии, гормонального исследования, УЗИ органов малого таза с цервикометрией.

В лечении гипертрофии шейки матки применяют диатермокоагуляцию, электроэксцизию, криодеструкцию, ампутацию шейки матки, реконструктивную пластику.

Гипертрофия шейки матки – изменение размеров шейки матки за счет утолщения стенок и ее элонгации (удлинения). Гипертрофия может затрагивать одну или обе губы влагалищной части шейки матки. При малой степени гипертрофии возможно удлинение только передней части шейки матки, которая выступая вперед, прикрывает заднюю губу.

При значительных размерах гипертрофии наружный зев шейки матки выдвигается из половой щели. Гипертрофия шейки матки может наблюдаться как при нормальном положении матки, так и при опущении ее дна.

Данное состояние не оказывает прямого влияния на быстроту наступления беременности, но косвенно, как проявление другой гинекологической патологии, может снижать фертильность и повышать возможность осложнений в период гестации.

Причины гипертрофии шейки матки

Гипертрофия шейки матки может быть следствием различных патологических процессов, однако иногда может быть обусловлена генетической предрасположенностью и анатомическими особенностями строения внутренних половых органов женщины.

Чаще гипертрофия шейки матки формируется на фоне стойкого воспалительного процесса слизистой цервикального канала (эндоцервицита), перехода воспаления на более глубокую строму с развитием хронического цервицита. Длительно протекающее воспаление вызывает уплотнение и утолщение шейки матки.

Из-за отека и набухания тканей шейки матки происходит облитерация выводных протоков желез с нарушением оттока секрета и образованием небольших, до 6 мм в диаметре, тонкостенных ретенционных пузырьков – наботовых кист.

Пузырьки, заполненные прозрачным секретом, могут полностью погружаться в разбухшую строму, формируя фолликулярную форму гипертрофии.

Кроме воспаления, гипертрофия может быть спровоцирована неоднократным повреждением шейки матки в процессе родов или при абортах (в отсутствии полноценного лечения микротрещин и разрывов).

При этом возникает выворот слизистой оболочки цервикального канала в полость влагалища.

Воздействие неблагоприятной кислой среды влагалища на эндоцервикс приводит к появлению отека, увеличению и уплотнению слизистой и подлежащих тканей, разрастанию эпителия, появлению патологических выделений с возможной примесью гноя или крови.

Регенерация тканей цервикального канала и стромы на месте повреждений протекает с образованием рубцов, приводящих к увеличению размеров шейки матки, потере свойственной ей эластичности.

Посттравматическое нарушение трофики, микроциркуляции и обменных процессов гипертрофированной шейки матки создают благоприятные условия для развития инфекции, способствуя рецидивированию воспаления, развитию фоновых предраковых заболеваний.

Изменения гормонального фона, а также расположенные вблизи или с захватом шейки матки миоматозные узлы (пришеечные и шеечные) также могут становиться причиной ее гипертрофии.

Формирование гипертрофии шейки матки проходит несколько этапов:

I стадия – наружный зев шейки матки расположен выше половой щели;

II стадия – наружный зев опускается на уровень половой щели, но не выступает за ее пределы;

III стадия – гипертрофированная шейка матки выходит за границы половых губ.

На начальной стадии развития гипертрофия шейки матки клинически ничем не проявляется и в последующем не имеет специфически выраженных симптомов.

В случае длительной гипертрофии шейки матки пациентку могут беспокоить непостоянные, периодически возникающие неприятные ощущения или тянущие боли в нижней части живота, области паха и крестца, болезненность при половом акте, гиперполименорея, бели.

Может иметь место бесплодие без очевидных причин. Основным симптомом II –III стадии гипертрофии шейки матки выступает ощущение провисания или выпадения внутренних половых органов.

Диагностика гипертрофии шейки матки

При гипертрофии шейки матки выполняется комплексное гинекологическое обследование, включающее осмотр с помощью зеркал, простую и расширенную кольпоскопию, оценку гормонального статуса, УЗИ органов малого таза с цервикометрией, цитологическое исследование мазков из шейки матки.

Дополнительно могут использоваться цервикоскопия, диагностическое выскабливание цервикального канала, прицельная биопсия шейки матки, ПЦР – диагностика.

Визуализация позволяет провести оценку состояния внутренних половых органов, определить размеры и структуру шейки матки, ее расположение относительно других органов малого таза, особенности кровотока, изменения эндоцервикса.

Дифференцируют гипертрофию шейки матки от рака шейки матки, внематочной шеечной беременности.

Лечение гипертрофии шейки матки

Методы лечения гипертрофии шейки матки подбираются гинекологом индивидуально, с учетом характера фоновой патологии, провоцирующей заболевание.

При легкой степени гипертрофии шейки матки в отсутствие факторов риска показаны наблюдение с ежегодной кольпоскопией, запрет на поднятие тяжестей (более 5 кг).

При гипертрофии шейки матки в сочетании с воспалительным процессом цервикального канала или шеечной миомой в гинекологии используется консервативная тактика – антибиотикотерапия, интенсивная иммуностимуляция или гормонотерапия.

При гипертрофии шейки матки эффективно применение малоинвазивных техник – диатермокоагуляции, электроэксцизии и криодеструкции избыточной ткани. Вскрытие наботовых кист не всегда результативно и противопоказано при остром и подостром воспалении. К перспективным способам лечения гипертрофии шейки матки относят радиоволновую конизацию.

При значительной гипертрофии показано хирургическое вмешательство – частичная резекция, ампутация (клиновидная, конусовидная, высокая) или полное удаление шейки матки, а также реконструктивно-пластическая коррекция с обязательной кольпоперинеолеваторопластикой.

Важно определить оптимальное количество ткани, подлежащей иссечению. Операция позволяет уменьшить длину и объем шейки матки, повысить репродуктивный потенциал и восстановить сексуальную активность.

При резкой гипертрофии шейки, сочетающейся с выпадением матки, у пациенток, не планирующих деторождение, проводится гистерэктомия (удаление матки) вместе с удалением шейки.

Прогноз и профилактика гипертрофии шейки матки

В отсутствие лечения гипертрофии шейки матки может иметь негативные последствия. Запущенные случаи могут привести к механическому или гормональному бесплодию, кровотечению (при миоме шейки матки или самопроизвольном прорыве наботовых кист), дистрофической трансформации, развитию лейкоплакии шейки матки и предраковых состояний.

Профилактика основана на предупреждение заболеваний шейки матки, рациональном питании, занятиях спортом, (включая упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна в период беременности и после родов), бережном ведении родов во избежание родовых травм, своевременном лечении воспалительных процессов цервикса.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-hypertrophy

Гипертрофия шейки матки: основные причины и стадии

Гипертрофия шейки матки

Гинекологические заболевания вряд ли можно считать редкостью. И не последнее место среди них занимает гипертрофия шейки матки. Это довольно неприятная и опасная патология, которая сопровождается увеличением размеров шейки. Подобное заболевание может привести к массе осложнений, да и качество жизни женщины значительно ухудшается в связи с постоянным дискомфортом и болезненностью.

Вполне естественно, что многие женщины интересуются дополнительной информацией о данном недуге. Почему развивается гипертрофия, какими симптомами сопровождается увеличение шейки матки? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Каковы прогнозы для пациентов и существуют ли способы предотвратить развитие патологии? Ответы на эти вопросы будут полезны каждой женщине.

Гипертрофия шейки матки: что это такое? Фото и краткое описание

Гипертрофия шейки — патологическое состояние, которое сопровождается увеличением размеров этой части половой системы женщины.

Стоит понимать, что существует две основные разновидности патологического увеличения. Гиперплазия — состояние, которое сопровождается увеличением количества клеток.

В то же время при гипертрофии увеличиваются размеры клеток, а вот их количественное соотношение остается нормальным.

Увеличение размеров шейки матки может быть разным — иногда ткани увеличиваются до такой степени, что она выпадает за пределы наружных половых губ. Патология может быть в той или иной мере связана с удлинением влагалища или опущением органов малого таза. Тем не менее иногда гипертрофия шейки матки не сопровождается сопутствующими патологиями.

Каковы причины развития патологии?

Естественно, многие люди в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается гипертрофия шейки матки. Причины могут быть разными, а потому стоит рассмотреть перечень основных факторов риска:

  • Травмы и повреждения эпителия эндоцервикса (канала внутри шейки матки). Гипертрофия может быть результатом абортов, тяжелых родов, диагностических выскабливаний. В норме при травме эпителиальные клетки слизистой оболочки начинают активно делиться, обеспечивая полную регенерацию тканей. Тем не менее повторные повреждения могут привести к появлению утолщения.
  • Не последнее место среди факторов риска занимает и гормональный дисбаланс. Дело в том, что состояние и работа тканей шейки матки напрямую зависят от уровня прогестерона и эстрогенов. Изменение уровня этих гормонов может привести к повышенной активности цервикального эпителия, последствием чего нередко является гипертрофия.
  • Инфекционные заболевания также могут стать причиной развития этой патологии, особенно если речь идет о хроническом воспалительном процессе.
  • Некоторые виды патологии, в частности мышечная гипертрофия шейки матки, развиваются на фоне изменений в мышечном слое, например при удлинении или опущении органов малого таза. Довольно часто гипертрофия диагностируется у пожилых пациенток, а также у часто рожавших женщин, так как у них мышцы таза ослабевают, в результате чего половые органы смещаются в сторону влагалища. К такому же результату могут привести тяжелые физические нагрузки.
  • Иногда гипертрофия развивается на фоне миомы матки, особенно если миоматозные узлы расположены близко к шейке.
  • Имеет место и генетический фактор, так как нередко у пациенток в роду обнаруживаются женщины, которые страдали от той же патологии.

Основные симптомы гипертрофии

Сегодня многие пациентки интересуются вопросом о том, что представляет собой гипертрофия шейки матки. Причины, лечение и способы профилактики заболевания тоже необходимо знать.

Не менее важным вопросом являются и симптомы, которыми сопровождается патология.

Сразу же стоит сказать, что на начальных стадиях гипертрофия редко вызывает какие-то серьезные осложнения и дискомфорт, а потому диагностируется случайно.

Также симптомы заболевания напрямую зависят от причин гипертрофии. Например, при железистой форме недуга женщины нередко жалуются на появление обильных слизистых выделений. К симптомам также можно отнести нарушения менструального цикла, появление кровянистых выделений и даже маточные кровотечения, хотя такие нарушения в большинстве случаев сопряжены с гормональными сбоями.

Гипертрофия, вызванная воспалительным процессом, сопровождается характерными для инфекции симптомами, в частности зудом, болями внизу живота, нехарактерными выделениями с неприятным запахом.

В том случае, если заболевание вызвано опущением органов малого таза, женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, дискомфорт, некую болезненность, которая может усиливаться во время полового акта.

Фолликулярная гипертрофия и ее особенности

Фолликулярная гипертрофия шейки матки, как и некоторые другие формы данной патологии, связана с закупоркой и увеличением размеров секреторных клеток слизистого эпителия.

Нарушение оттока приводит к застою секрета, а образованные фолликулы уходят вглубь тканей. За счет этого размеры шейки матки увеличиваются, а контуры становятся более жесткими.

Иногда образованные фолликулы воспаляются, что ведет к накоплению гнойных масс внутри. Данное осложнение может быть очень опасным.

Мышечная форма гипертрофии

Мышечная гипертрофия шейки, как правило, связана с изменением размеров или опущением органов малого таза. Именно поэтому ее чаще всего диагностируют у рожавших, а также пожилых женщин, ведь в этих случаях нередко развивается слабость мышц.

В зависимости от смещения, принято выделять три основные стадии развития патологии:

  • На первой стадии шейка матки слегка опускается во влагалищную полость. При визуальном осмотре патология не видна, но ее легко можно обнаружить при вагинальном обследовании.
  • По мере развития заболевания шейка матки смещается ниже, практически достигает половой щели, но не выходит за ее границы.
  • Третья стадия развития заболевания сопровождается сильным опущением шейки матки, которая уже выходит за края половой щели, наружу.

Нередко вместе с шейкой опускается и сама матка. К слову, об опущении говорят в том случае, если внутренние половые органы смещаются в полость влагалища. Если же они полностью выходят наружу, то речь идет о выпадении.

Железистая форма заболевания

Железистая гипертрофия шейки матки в большинстве случаев развивается на фоне хронического воспаления.

Дело в том, что в слизистом слое, выстилающем шейку матки, есть множество железистых структур, которые при воздействии определенных факторов могут расширяться. Именно так и развивается гипертрофия.

Кисты шейки матки при таком заболевании также могут развиваться — в таких случаях врачи говорят о железисто-кистозной форме патологии.

Кистозная гипертрофия и ее особенности

Кистозная форма гипертрофии — довольно распространенная проблема. Связана она с образованием кист, которые представляют собой доброкачественные образования с четко очерченной оболочкой и жидким содержимым.

Такая форма заболевания развивается при закупорке слизистых желез в тканях шейки матки. Из-за нарушения оттока секрет начинает накапливаться в полости железы — так образуются наботовы кисты.

В большинстве случаев они небольшие и множественные, но иногда могут сливаться в одну большую структуру.

Как правило, причиной образования кисты являются либо хронические воспаления, либо гормональные нарушения. Если кистозная гипертрофия будет вовремя диагностирована, медикаментозное лечение может быть эффективным.

Рубцовая форма гипертрофии

Рубцовая гипертрофия шейки матки по большей части является результатом травм слизистой оболочки шейки матки.

К причинам можно отнести роды (с разрывом тканей промежности), выскабливания и аборты. По тем или иным причинам привычная регенерация тканей не происходит.

Вместо этого запускается процесс рубцевания тканей. За счет образования рубцов (шрамов) увеличиваются и размеры маточной шейки.

Современные методы диагностики

При наличии дискомфорта и проявлении каких-либо настораживающих симптомов стоит обратиться к врачу. К слову, гипертрофия шейки матки довольно часто обнаруживается случайно. Подозрения на наличие данной патологии, как правило, возникают у врача во время планового гинекологического осмотра с применением зеркал.

В дальнейшем, конечно, проводятся дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. В большинстве случает показано ультразвуковое исследование, которое помогает определить, является ли увеличение объема шейки матки результатом патологического процесса или же беременности.

Иногда дополнительно проводится рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества. Очень информативным методом считается кольпоскопия, так как у врача есть возможность хорошо осмотреть ткани шейки матки, а также взять на анализ их образцы, которые затем отправляются в лабораторию (так можно, например, исключить вероятность злокачественного перерождения клеток).

Гипертрофия шейки матки: лечение

После определения точного диагноза врач сможет составить грамотную схему терапии. Каких мероприятий требует гипертрофия шейки матки? Лечение зависит от формы и причин развития патологии.

Оно может быть консервативным или хирургическим (к слову, довольно часто пациенткам назначают комбинированную терапию, которая предусматривает прием препаратов и оперативное вмешательство).

В свою очередь, хирургические мероприятия могут быть малоинвазивными.

Консервативная терапия необходима в том случае, если, например, причиной гипертрофии является воспалительный процесс.

В таких случаях пациенткам назначают противобактериальные (противовирусные, противогрибковые) препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы для укрепления иммунной системы.

Если патология развивается на фоне гормонального дисбаланса, эффективным будет прием гормональных лекарств.

Довольно часто пациентке необходимо хирургическое лечение, цель которого — восстановить нормальную структуру и функционирование внутренних половых органов. На начальных стадиях возможны малоинвазивные процедуры. Например, может быть проведена термокоагуляция наботовых кист. Иногда избыточную мышечную массу иссекают с помощью электрического тока или разрушают, обрабатывая жидким азотом.

В более тяжелых случаях проводится иссечение участка цервикса с помощью скальпеля.

Довольно новым, но многообещающим методом является радиоволновая конизация, при которой врач удаляет избыточную массу тканей с помощью радиоволнового ножа.

К слову, удаленные ткани затем отправляют на лабораторное исследование, чтобы определить точную причину развития патологии и проверить на наличие раковых клеток.

Иногда необходима ампутация шейки матки. Если женщина не планирует больше рожать, врач может порекомендовать удаление матки и придатков.

Прогнозы для пациенток

Гипертрофия шейки матки — опасное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Если пациентка вовремя прошла лечение, то прогнозы для нее положительны, так как в большинстве случаев удается полностью восстановить структуру и функционирование половой системы.

Тем не менее при отсутствии квалифицированной помощи болезнь переходит в более тяжелую форму. Запущенные случаи чреваты бесплодием.

Дело в том, что из-за увеличения и отека шейки матки сперматозоиды попросту не могут проникнуть внутрь матки и фаллопиевой трубы для оплодотворения.

Нередко на фоне гипертрофии наблюдается изменение гормонального фона, что также ведет к бесплодию и более основательным изменениям в организме женщины.

Помимо этого, возможны и другие осложнения. В частности, кистозная гипертрофия шейки матки может сопровождаться разрывом кисты. На фоне миомы матки могут наблюдаться интенсивные кровотечения.

При данной патологии повышен риск возникновения миоматозного узла, лейкоплакии и прочих заболеваний, вплоть до предраковых состояний.

Кроме того, на фоне заболевания протекают воспалительные процессы и рубцовые изменения тканей, а после этого нормализировать работу репродуктивной системы намного сложнее, даже учитывая возможности современной медицины.

Существуют ли методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день не существует действительно эффективных способов предотвратить такое заболевание, как гипертрофия шейки матки. Причины патологии известны, а потому профилактика сводится к тому, чтобы избежать факторов риска.

В частности, не рекомендуется начинать половую жизнь в раннем, подростковом возрасте.

Также стоит избегать частой смены партнеров, так как в этом случае увеличивается вероятность заражения различными патогенными микроорганизмами, включая и вирус папилломы человека.

Женщинам рекомендуется хотя бы раз в шесть месяцев проходить гинекологический осмотр, делать влагалищные мазки, сдавать анализы. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на быстрое и успешное лечение.

Источник: http://fb.ru/article/247458/gipertrofiya-sheyki-matki-osnovnyie-prichinyi-i-stadii

Гипертрофия шейки матки: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз, профилактика

Гипертрофия шейки матки

Болезненность в области живота, выпадение органов из половой щели, дискомфорт и боль при половом акте, выделения – все это симптомы не одного заболевания репродуктивных органов женского пола. Нередко это гипертрофия шейки матки. Данная патология не только приводит к дискомфорту, но и к бесплодию. При первых же симптомах, следует немедленно обратиться к врачу.

Что такое гипертрофия шейки матки?

При гипертрофии шейки матки наблюдается сильное ее увеличение, в результате орган может выглядывать из половой щели, выпадать. Это отчетливо чувствует женщина, что и является основным симптомом.

Механизм развития может быть как развитие гиперпластических процессов, так и обычный рост мышечных тканей. Провоцирует это заболевание — воспаления, травмы, выпадение, гипертрофия матки и др.

Патология бывает односторонней или двухсторонней, то есть поражается одна или сразу две части шейки. В зависимости от тяжести заболевания врач определяет тактику дальнейшего лечения.

На фото представлена гипертрофия маточной шейки.

Причины возникновения

Гипертрофия шейки матки появляется вследствие разных сопутствующих заболеваний. Иногда влияние оказывает наследственность или особенности строения репродуктивных органов дамы.

В большинстве случаев гипертрофия развивается в результате длительных воспалительных процессов (эндоцервицитов, цервицитов и др.). Также толчком к возникновению болезни может стать травмирование шейки (при родоразрешении, аборте), появление трещин или разрывов. В дальнейшем формируются рубцы, которые приводят к разрастанию маточной шейки. Нередки причины гипертрофии кроются в:

  • гормональном сбое;
  • наботовых кистах;
  • миоме;
  • аденомиозе;
  • ослабленности мышц малого таза;
  • онкологии;
  • запорах;
  • опущении матки;
  • регулярном подъеме тяжелых предметов;
  • климактерическом периоде.

Все вышеперечисленные факторы являются предрасполагающими к заболеванию. В любом случае нужно быть настороже.

Симптомы

Долгое время гипертрофия шейки матки никак не дает о себе знать, женщина не чувствует никаких недомоганий и продолжает вести обычный образ жизни, не обращаясь в больницу.

Если она случайно попадает на осмотр к специалисту, то врач-гинеколог сможет увидеть отклонения от нормы после осмотра женских органов на гинекологическом кресле. Подтвердить диагноз помогут результаты анализов.

В случае запущенного состояния не понадобится даже осмотр с зеркалами, увеличенный орган будет виден из влагалища.

Гипертрофированная шейка матки имеет несколько стадий своего развития. В соответствии с ними и симптоматика отличается.

На первой стадии зев маточной шейки, который снаружи, располагается выше влагалищного входа. На этом этапе женщина не замечает никаких отклонений. Единственное, что может заставить беспокоиться – это дискомфорт во время секса, иногда появляется болезненность.

На второй стадии зев уже на одном уровне с входом во влагалище, но не ниже. Тут уже женщина может ощущать боли внизу живота, в паховой зоне и в районе крестца.

Во время занятий любовью всегда чувствуется болезненность, вследствие чего секс становится редкостью и не приносит удовольствия. Появляются обильные бели. Женщина чувствует, что в половой щели что-то находится.

Это вызывает дискомфорт и неудобство при ходьбе, приходится с осторожностью присаживаться.

На третьей стадии орган уже находится за пределами не только половой щели, но и больших половых губ. Недостаток виден и ощутим. Это значительно осложняет жизнь больной.

  1. Становятся практически невозможны половые акты.
  2. Постоянно присутствует ноющая и тянущая боль в нижнем отделе живота.
  3. На белье видны обильные выделения с неприятным запахом (в них может присутствовать гной или кровь).
  4. Выпавший орган мешает передвигаться и заниматься повседневными делами.
  5. Неправильная поза может вызвать защемление выпавшего органа, что причиняет боль.
  6. Нередко имеется зуд и отек.

Чем больше стадия, тем тяжелее лечение.

Виды

Существует несколько видов патологии. Рассмотрим их подробнее.

Железисто-мышечная

Такой вид гипертрофии наблюдается у тех женщин, которые уже рожали. Происходит выворот слизистой из-за того, что при родоразрешении произошли разрывы и мелкие трещины шейки. В данном случае появляется деформированный орган, который значительно увеличивается в размере, отекают слизистые, и уплотняется эпителий. Один из симптомов – гнойно-кровавые слизистые выделения.

Кистозная

Увеличение шейки матки при кистозной гипертрофии может быть не опасно, если оно имеет определенную локализацию и не распространяется дальше. Тут не будут ощущаться какие-либо значительные симптомы.

Такую патологию способен выявить только акушер-гинеколог при осмотре. Остаточный диагноз ставится после цитологического исследования. Возникает в результате неправильной работы наботовых желез.

Тут возможно появление, как одиночного образования, так и множественных кист.

Фолликулярная

Здесь разбухает шейка из-за воспаления. При этом появляется отек эпителия, протоки желез закупориваются, вследствие чего и возникает данный вид патологии. При закупорке появляются ретенционные пузырьки, которые наполнены слизистым содержимым. Стромальные ткани разрастаются, в шейке матки перерождаются в наботову кисту, от этого она становится большая, широкая и плотная.

Причинами рубцовой гипертрофии шейки матки является травматизм при родоразрешении или аборте. После этих мероприятий остаются рубцы, которые становятся больше, в результате увеличивается и шейка.

Определить вид заболевания сможет только специалист после диагностических мероприятий.

Диагностика

Если женщина заметила что-то неладное, нужно немедленно обратиться к доктору.

Изначально врач соберет анамнез и проведет осмотр в гинекологическом кресле с использованием специальных зеркал. Тут же берется мазок на флору.

После осмотра обязательно пациентку направляют на:

  1. Ультразвуковое исследование, где вымеряется размер органа, оцениваются все наросты и их состояние.
  2. Бимануальное исследование влагалища. Тут специалист смотрит, какая шейка по консистенции и ее подвижность.
  3. Цервикоскопию и кольпоскопию с применением специального вещества, где осматривать маточную шейку будут с помощью специальных приборов для получения дополнительной информации о пораженном органе.
  4. Анализы: выявление ЗППП, ВПЧ, СПИДа, гепатита, атипичных клеток.

В некоторых случаях нужно сдать кровь на гормоны и делать рентгенографию. Рентген может проводиться с контрастным веществом и без него. Эта методика уже старая и имеет серьезные минусы, но до сих пор используется медиками.

Во время проведения процедуры есть незначительное облучение, именно его и боятся многие пациенты. Но современная техника уже не та, что была раньше и организм минимально подвергается излучениям.

В любом случае часто делать рентгенографию противопоказано — это, пожалуй, самый существенный минус вместе с облучением организма.

Лечение

Если после обследования определили, что шейка гипертрофирована, увеличена, то врач начнет обдумывать, как лечить женщину. При этом учитывается стадия болезни, ее вид и все сопутствующие гинекологические заболевания.

Вообще лечение данной патологии бывает:

  • консервативным;
  • малоинвазивным;
  • радикальным – это значит хирургическим.

Консервативная тактика

Если выбор пал на консервативное лечение, то тут будут назначаться лекарственные препараты в совокупности со специальной диетой и гимнастикой. Упражнения нужно выполнять каждый день. Первые дни их делают не более 10 минут, постепенно нагрузка увеличивается, но только под контролем врача. Если появилось ухудшение, упражнения отменяются.

Из медикаментов применяют:

  • антибиотики;
  • гормональные средства;
  • иммунокорректоры;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • антиоксиданты.

Нередко используются противовирусные препараты. Свечи, которые имеют антибактериальный эффект вводятся во влагалище 1-2 раза в сутки.

Все препараты выбираются в индивидуальном порядке.

Самолечение строго противопоказано, только врач в состоянии дать верное назначение и определит соответствующую дозировку.

Если патологические изменения незначительные, то можно лечить болезнь гормональными препаратами. Здесь используются гестагены, которые понижают гиперэстрогению и препятствуют росту миомы.

Гимнастические упражнения укрепляют и поддерживают мышечный каркас, тормозят дальнейшее смещение органа. Подобрать комплекс упражнений сможет только специалист. Излишние нагрузки только усугубят состояние женщины.

Малоинвазивное лечение

Если гипертрофия маточной шейки не достигла самого пика, можно избавиться от ее увеличенных размеров с помощью:

  1. Криодеструкции. Жидкий азот замораживает патологически измененные ткани. Такая процедура не очень болезненна, восстановительный период недолгий.
  2. Конизации. Ткань шейки иссекается конусовидной формы. Может быть лазерная или радиоволновая.
  3. Диатермокоагуляции. На кисту воздействуют низкочастотным током, который разрушает образование.

Использовать все вышеперечисленные методы можно только в случае отсутствия воспалительных процессов в районе цервикального канала.

Хирургическое лечение

Радикальное лечение — что это такое?

К такой методике относят экстирпацию или пластическую хирургию. Поздние стадии не дают другого выбора – удаляется матка.

Если гипертрофия изолированной формы, то можно воспользоваться пластикой. Хирург придаст шейке нормальный естественный вид и размер, также восстанавливается проходимость цервикального канала (при необходимости).

Прогноз

При своевременном лечении патологии, прогноз положительный. Если не лечить заболевание, то появляется бесплодие и ряд других сопутствующих заболеваний и осложнений. Подробнее, ниже.

Можно ли забеременеть и рожать с таким диагнозом?

Если стадия последняя, женщина не обратилась во время за медицинской помощью, возможно возникновение бесплодия. Сперматозоиды не смогут проникнуть фаллопиеву трубу и матку, потому что цервикальный канал воспален и увеличен. Кроме механического бесплодия, может быть и гормональное. Если изменения длительно не устранять, забеременеть будет невозможно.

Если оплодотворение осуществилось, то на протяжении беременности возможны различные отклонения. Возможны выкидыши или преждевременные роды, разрывы.

Последствия и осложнения

При гипертрофии возможны кровотечения, появление миоматозных узлов, лейкоплакий и предракового состояния. Все это провоцирует воспалительные процессы эпителия. Нередко диагностируют дистрофические процессы, которые возникли из-за разрыва наботовой кисты.

В некоторых случаях можно потерять возможность иметь в будущем детей.

Профилактика гипертрофии шейки матки

Особых профилактических мероприятий еще нет, но считается, что такая патология предопухолевое заболевание и чтобы его предупредить, нужно:

  • исключить ранние половые связи (14-16 лет);
  • иметь постоянного партнера;
  • регулярно ходить на профилактические осмотры к гинекологу;
  • сдавать анализы и мазки;
  • полноценно питаться;
  • заниматься спортом;
  • делать специальные упражнения, которые укрепляют мышцы таза (особенно после родов).

Все вышеперечисленные мероприятия способны предупредить болезнь или выявить ее на ранней стадии. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Вывод

Гипертрофия шейки матки – это патология, которую необходимо выявлять на начальной стадии, чтобы избежать негативных последствий. Регулярные гинекологические осмотры смогут своевременно найти какие-либо изменения в репродуктивных органах. Вылечить болезнь можно как при помощи операции, так и медикаментозно. Часто используется малоинвазивная методика.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/gipertrofiya-shejki-matki.html

Гипертрофия шейки матки: что это, лечение, причины и виды, фото

Гипертрофия шейки матки

К большому сожалению, ничего идеального в мире нет. Это относится не только к вещам, которые нас окружают, но и к людям, предметам и явлениям.

«Пройти хотя бы раз по краешку твоей судьбы»… Алла Борисовна Пугачёва, как бы мы к ней ни относились, – большой психолог и знаток женской судьбы, потому её суждениям в этом вопросе стоит доверять. И если нам не нравятся те или иные вещи, их можно просто выбросить или, задвинув в дальний ящик, забыть на долгие годы.

  С людьми, вызывающими неприязнь и плохо скрываемое раздражение, при соответствующем настрое можно разобраться аналогичным образом.

Вычеркнуть из жизни, освободившись от тяжёлой и изматывающей ноши (дорогие наши читательницы, просим заметить, что сказанное в равной степени относится и к мужчинам, которые считают, что им все должны). А вот когда женщина на приёме у гинеколога узнает, что у неё гипертрофия шейки матки, она понимает, что от такого груза избавиться будет не так просто.

Схема начала процесса гипертрофии шейки матки

Это весьма неприятное заболевание не выбросишь на свалку и не закроешь перед ним дверь, сказав «забудь». Да и не замечать проблему у вас, скорей всего, не получится, иначе в один не очень прекрасный момент вы рискуете оказаться на больничной койке.

Согласитесь, если проблема носит медицинский характер, самое правильное, что можно сделать, – это начать квалифицированное лечение, а не делать вид, что ничего не произошло. Поверьте, гипертрофия шейки матки при должной настойчивости замечательно лечится.

А распространённые басни, касающиеся возможности её трансформации в злокачественное новообразование, – не более чем досужие вымыслы «знатоков», кои во множестве обитают на любом «тематическом» форуме. Да, теоретически (!) это возможно, но шанс подобного развития событий весьма мал.

Потому вместо того, чтобы поддаваться панике, стоит разобраться в этом вопросе более подробно. Ведь мы – красивые, умные и успешные, – совсем не хотим давать нашим недругам лишний повод для радости. «Как здоровье? Не дождётесь!». Эта народная мудрость должна непременно стать нашим девизом!

Немного теории

Если подходить к вопросу академически, то гипертрофия шейки матки – это даже не совсем заболевание, а скорее, патологическое состояние, характеризуемое значительным увеличением объёма матки и иногда её выпадением, причём ситуация может оказаться настолько запущенной, что матка выступает над наружными половыми органами. Основная проблема, с которой сталкиваются практикующие гинекологи, заключается в том, что довольно часто гипертрофия шейки матки поначалу никак себя не проявляет, а тянущую боль внизу живота женщина списывает на плохое настроение, месячные или даже банальную простуду.

Потому стоит максимально ответственно относиться к сигналам, посылаемым организмом, и не игнорировать их в надежде, что «пройдёт и так». Это, поверьте, худшее, что вы можете сделать. Тем более, когда вопрос касается вашей репродуктивной функции.

Согласитесь, потратить несколько часов на консультацию у гинеколога – это совсем не то же самое, что пройти длительный и не очень приятный курс лечения. И всё, что от вас потребуется, – это 1–2 посещение «женского» врача в год.

Основные причины и факторы риска

Они весьма разнообразны, потому застраховаться от гипертрофии шейки матки практически невозможно. Да и вести исключительно праведный образ жизни согласятся, наверное, только самые стойкие.

Помните, как любила говорить незабвенная Фаина Раневская: «Жизнь слишком коротка, чтобы тратить её на диеты, жадных мужчин и плохое настроение»? В общем же случае медики выделяют следующие основные факторы риска:

  1. Некоторые анатомические особенности половых органов (их низкое расположение).
  2. Регулярные воспаления эндоцервикса.
  3. Миома, локализованная возле шейки матки.
  4. Наботовы кисты (редко, но всё же бывает).
  5. Отягощённый семейный анамнез (генетическая предрасположенность).
  6. Хроническое (и нелеченное!) воспаление шейки матки.

Как мы уже выяснили, гипертрофия шейки матки – заболевание весьма коварное, так как нередко начальные стадии протекают совершенно бессимптомно. В таком случае выявить проблему может только высококвалифицированный врач путём тщательного осмотра. Потому если на время «забыть» об опущении матки (о нём – чуть ниже),  симптомы могут быть слабовыраженными:

  1. Неприятные ноющие ощущения в паховой области (особо заметим: именно ощущения, а не боль!).
  2. Болезненный секс (если женщина действительно его хочет).
  3. Бесплодие (при отсутствии каких-либо иных видимых причин).
  4. Болевые ощущения неясной этиологии (локализация – низ живота), которые появляются и исчезают без видимых причин.
    Дискомфорт внизу живота Бесплодие Боль при сексе

Несложно заметить, что ни один из этих факторов не является специфическим, причём все их можно при желании объяснить другими причинами, часто не имеющими собственно к гипертрофии шейки матки никакого отношения.

Единственный характерный симптом – ощущение «выпадения» половых органов – весьма субъективный, потому при обычном осмотре (когда нет причин подозревать наличие проблемы) врачи его часто игнорируют.

Стадии

Клиническая картина гипертрофии шейки матки зависит от многих факторов, но в основном определяется стадией заболевания и тем, насколько изменилось положение матки относительно нормального. Кстати, этот вопрос имеет не столько теоретический, сколько практический аспект, так как от него в первую очередь зависит тактика лечения.

  • 1 стадия. Внешние проявления практически отсутствуют, а наружный зев находится чуть выше наружных половых губ.
  • 2 стадия. Наружный зев опускается ниже, но все ещё не выходит за границы наружных половых губ.
  • 3 стадия. Гипертрофия шейки матки становится заметной даже при поверхностном гинекологическом осмотре, а наружный зев на фоне наружных половых губ становится явно заметным.

    Гипертрофия шейки матки: проявления

Виды заболевания

  1. Железисто-мышечная гипертрофия шейки матки. Основная причина возникновения – выворот слизистой шейки матки, причём чаще всего заболеванием страдают рожавшие женщины.

    Важнейшие клинические проявления: уплотнение тканей матки, сопровождаемое отёком её слизистой оболочки и увеличением размеров, выделения различной консистенции (часто с примесью крови, гноя и слизи).

  2. Кистозная гипертрофия шейки матки.

    Такой вид встречается чаще всего, причём некоторыми практикующими гинекологами считается при определённых условиях неопасным. Явно выраженная симптоматика отсутствует, потому поставить правильный диагноз бывает довольно затруднительно.

    Основные причины возникновения и развития: сбой в работе наботовых желёз, гормональные нарушения или хронические воспалительные процессы.

  3. Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки. Характеризуется образованием увеличенных кистозных желёз с плоским эпителием, плотной стромой и отёком. Самая распространённая причина возникновения – полипоз оболочки цервикса.

    Полипы эндометрия и цервикального канала

  4. Фулликулярная гипертрофия шейки матки. Её отличительные признаки: разбухание шейки матки из-за воспалительного процесса и сопутствующего ему отёка тканей, закупорки протоков желёз и фолликулярной гипертрофии. Основные клинические проявления: нарушение циркуляции крови в матке, гиперемия и синюшный оттенок тканей в зоне заболевания. Часто развивается на фоне эрозии.

Диагностика

Ещё раз хотим напомнить уважаемым читательницам: правильная постановка диагноза во многом зависит не от тех или иных исследований, а от квалификации врача.

Другими словами, если на третьей стадии определить наличие проблемы женщина может чуть ли не самостоятельно, то на первой для постановки диагноза потребуется длительный гинекологический осмотр.

В общем же случае могут потребоваться следующие виды инструментальных исследований и медицинских процедур:

  1. УЗИ. Процедура совершенно безболезненная и весьма информативная, а соответствующее оборудование есть практически в каждой поликлинике или больнице. Единственная сложность – высокие требования к профессионализму врача.

    Схема проведения колькоскопии шейки матки

  2. Рентген (иногда с применением контрастного вещества). Один из самых «возрастных» методов диагностики (первые практические опыты относятся к концу XIX века), обладающий рядом серьёзных недостатков, но тем не менее широко применяемый и в современной медицине. Опасаться ионизирующего излучения в наши дни уже не надо, так как техника шагнула далеко вперёд и радиационная нагрузка на организм сведена к минимуму.
  3. Кольпоскопия. По сути, является видом инструментального осмотра (в данном случае стенок влагалища и прилегающего участка шейки матки), выполняемого при помощи особого прибора – кольпоскопа. Если диагноз «гипертрофия шейки матки» предварительно подтверждён, процедура в обязательном порядке дополняется  цитологическим исследованием.

Лечение

Выбор наилучшей тактики зависит как от общего состояния пациентки, так и от стадии заболевания.

И если ещё лет 20–30 назад гинекологи (часто безосновательно) настаивали на хирургическом вмешательстве, то сейчас от такого подхода постепенно отказываются, предпочитая по возможности более щадящие методы терапии.

Если же гипертрофия шейки матки вызвана другим заболеванием, то лечение во многом будет зависеть  от степени его тяжести. Что же может предложить  пациентке врач?

Подъём тяжестей и силовые тренировки при гипертрофии шейки матки запрещены!

1. Комплекс специальных упражнений.

Такой подход нередко оказывается эффективным при первой стадии заболевания, но (важное замечание для тех женщин, которые привыкли к активному образу жизни) не в том случае, когда пациентка путает лечебную физкультуру с аэробикой или фитнессом. Это совсем не одно и то же! Потому на время терапии стоит воздержаться от чрезмерных нагрузок и ограничить подъём тяжестей (не более 5 кг).

2. Медикаментозная терапия. В первую очередь применяются препараты, имеющие явно выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие. Определённую эффективность также показали иммуномодуляторы, но всё же самым распространённым методом лекарственной терапии в наши дни считается гормональное лечение (подбирается строго врачом после сдачи соответствующих анализов).

3. Народные средства. Их эффективность не настолько очевидна, хотя в определённых случаях (диагностированный эндоцервицит) могут оказаться полезными тампоны с облепиховым маслом или соком алоэ.

Лечение облепиховым маслом – выгодное дополнение к базовым процедурам

4. Пластическая хирургия. Она позволяет не только уменьшить объем матки, но и восстановить (если это необходимо) репродуктивную функцию организма и нормализовать сексуальную жизнь пациентки. К сожалению, есть немалая вероятность того, что лечение будет оплачиваться женщиной из своего кармана, так как большинство государственных медицинских учреждений подобные услуги не оказывают.

5. Малоинвазивное лечение. Применяется в том случае, если консервативные методы оказываются малоэффективными, но ещё есть вероятность того, что удастся избежать полномасштабной операции. Врач может предложить пациентке такие виды процедур:

  • Диатермокоагуляция (расплавление тканей под действием высокочастотного тока) наботовых кист. Метод далеко не так безобиден и не избавлен от некоторых побочных эффектов, потому сейчас используется не так широко, как раньше.
  • Резекция избыточной мышечной массы под действием электрического тока или жидкого азота.

6. Радиоволновая терапия (конизация шейки матки). Метод считается одним из наиболее перспективных. Он практически бескровен и не отягощён побочными эффектами. Единственное ограничение – наличие предракового процесса.

7. Хирургическая операция. На неё идут в том случае, если состояние пациентки постоянно ухудшается и иного способа сохранить ей здоровье уже не осталось. Существует три основных вида операции: ножевая эксцизия цервикса, ампутация шейки матки и тотальная экстирпация (полное удаление матки и её шейки).

Термины и определения

Эндоцервикс. Канал, который соединяет влагалище и полость матки.

Эндоцервицит. Воспалительный процесс в слизистой оболочке канала шейки матки.

Наботовы кисты. Небольшие плотные жёлто-белые новообразования по влагалищной части матки. Замечание для паникёров: такие кисты – доброкачественные.

Фолликулярная гипертрофия. Увеличение шейки матки, вызванное воспалительным процессом.

Гиперемия. Чрезмерное наполнение кровью сосудов какого-либо органа или участка тела.

  • Евгения
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/gipertrofiya-shejki-matki-simptomy-lechenie-profilaktika.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий