Когда нужно начинать лечение антибиотиками

Содержание
  1. Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения
  2. Что такое антибиотик?
  3. Антибиотики нового поколения
  4. Принцип действия
  5. Скорость действия
  6. Скорость действия при различных заболеваниях
  7. Эффект от разных препаратов
  8. Что замедляет действие антибиотиков?
  9. Самые эффективные антибиотики при ОРВИ у взрослых: когда начинать пить
  10. Осложнения и бактериальные инфекции
  11. Когда нужно пить антибиотики?
  12. Какие лекарства можно рекомендовать?
  13. Флемоксин Солютаб
  14. Амоксиклав
  15. Экоклав
  16. Аугментин
  17. Цефуроксим Аксетил
  18. Макропен
  19. Цефтриаксон
  20. Тетрациклин
  21. Антибиотики широкого спектра
  22. В каких случаях принимать антибиотики при орви и орз?
  23. Какой вред может быть от антибиотиков?
  24. В каких случаях антибиотик необходим?
  25. Принципы антибиотикотерапии
  26. Дополнение от 9 марта 2013 года
  27. 11 правил — Как правильно принимать антибиотики
  28. 2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее
  29. 3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков
  30. 4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика
  31. 6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?
  32. 7 Правило:  Непрерывность курса лечения
  33. 8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика
  34. 9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?
  35. 10 Правило: Принимайте пробиотики
  36. 11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету
  37. Когда пить антибиотики, а когда — нет
  38. На начальной стадии бактериальной инфекции
  39. Инфекции, которые не пройдут без этих препаратов
  40. Перед некоторыми операциями
  41. При инфицированных ранах
  42. Принимать антибиотик вовремя
  43. Соблюдать правила приема
  44. Сказать врачу обо всех таблетках, которые вы принимаете
  45. Сразу сообщить о побочных эффектах
  46. Пить курс до конца

Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Когда нужно начинать лечение антибиотиками

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Что такое антибиотик?

Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.

Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.

Антибиотики нового поколения

Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;

  • «Зифтера»;
  • «Зинфоро»;
  • «Цефтаролин»;
  • «Цефтобипрол».

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

  • разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
  • непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема.

В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.

Скорость действия при различных заболеваниях

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема.

Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков.

Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры.

Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени.

Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.

А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата.

Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Что замедляет действие антибиотиков?

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.

Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:

  • чай;
  • кофе;
  • соки;
  • газированные напитки;
  • молоко;
  • кефир и другие кисломолочные продукты.

Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.

Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.

Источник: http://fb.ru/article/293883/kogda-nachinaet-deystvovat-antibiotik-antibiotiki-shirokogo-spektra-deystviya-novogo-pokoleniya

Самые эффективные антибиотики при ОРВИ у взрослых: когда начинать пить

Когда нужно начинать лечение антибиотиками

От простуды и ОРВИ взрослым и детям приходится страдать, как минимум два или три раза каждый год, а иногда и чаще. Обычно заражение происходит весной или осенью.

Врачи назначают ряд лекарств для лечения (самостоятельно это делать нежелательно, чтобы себе не навредить).

В случае серьезных осложнений – например, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная – прописываются антибиотики при ОРВИ.

В случае осложнения ОРВИ врач может прописать антибиотики

Осложнения и бактериальные инфекции

Простуда традиционно вызывается патогенными бактериями, в то время как причиной остро-вирусных инфекций оказываются вирусы. Когда ставится диагноз ОРЗ, значит, природа заболевания пока что не определена.

Даже наиболее эффективные из антибиотиков при ОРВИ будут бессильными, если болезнь вызвана вирусами. Наоборот, так можно себе навредить и усложнить ситуацию.

В случае с ОРВИ врачи, в первую очередь, прописывают противовирусные препараты, а также лекарства для лечения симптомов. Можно принимать индукторы интерферона, чтобы организм мог самостоятельно победить инфекцию. Хотя в случае с бактериальной природой болезни или ее запущенной формой терапия требует применения более мощных лекарственных средств.

Увы, с осложнениями в большинстве случаев иммунитет самостоятельно уже не справляется. Здесь-то и возникает необходимость знать, какой антибиотик при ОРВИ может считаться у взрослых самым эффективным.

Без антибиотических препаратов обычно не обходится лечение ангины, гайморита, пневмонии, отитов и менингита.

Когда нужно пить антибиотики?

Понятное дело, лечение ОРВИ у взрослых такими препаратами, как антибиотики, не должно назначаться самостоятельно. Такую ответственность может взять на себя только квалифицированный медицинский специалист.

Даже установка диагноза гайморит требует осмотра врачом и проведения исследования в бактериологической лаборатории (берется мазок из носа, а также гортани). Увы, в некоторых больницах приходится ждать результата анализа в течение нескольких дней.

А время в случае таких серьезных заболеваний очень дорого! Чем дольше вы затягиваете с постановкой диагноза и началом лечения, тем сложнее затем придется бороться с инфекцией.

Нужно ли пить антибиотики «на всякий случай»? Нет, это не такие лекарства, которые разрешается использовать в профилактических целях. По меньшей мере, этого не следует делать без соответствующей санкции медика.

Некоторые ошибочно полагают, что начав пить антибиотические препараты, если есть температура, они избегут осложнений. Наоборот, это только увеличивает вероятность серьезных последствий, так как лечение в начале болезни следует проводить с помощью противовирусных и симптоматических средств.

Вот признаки, заметив которые у себя (и, тем более, у ребенка), нужно тревожиться и быть готовым к тому, что врач пропишет лечение антибиотиками:

  • Если вы лечите ОРВИ, но не чувствуете себя лучше на пятый день. Или же было временное облегчение, сменившееся резким ухудшением.
  • При внезапном увеличении лимфатических узлов.
  • Продолжительность кашля больше десяти суток.
  • Появление гнойных выделений из носовой полости, гнойные вкрапления в мокроте.
  • Сильная мигрень, боль в гайморовых пазухах.
  • Болевые ощущения в ушах, выделение жидкости.

Особенно перечисленные признаки должны настораживать, когда речь идет о здоровье ребенка.

Когда же назначают описываемые лекарства? Только после того, как врач осмотрит пациента, возможно, отправит его на дополнительные обследования и подтвердит бактериальную природу недуга. Собственно, это и есть правильный ответ на вопрос: можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Какие лекарства можно рекомендовать?

Кроме прочего, необходимо отметить, какие антибиотики помогают взрослым и детям при острых респираторно-вирусных инфекциях. Перечислить все, что предлагается в современных аптеках не получится, да и не надо. Следует назвать наиболее эффективные и распространенные препараты.

Флемоксин Солютаб не только полезен при лечении ОРВИ, но даже приятен на вкус

Флемоксин Солютаб

Этот антибиотик принадлежит к пенициллинам. Его прием осуществляется дважды в день (иногда трижды).

Советуем также:   Антибиотики при простуде и кашле взрослым

По форме это, как правило, таблетки, которые растворяются в воде или рассасываются.

Вкус у препарата, кстати, очень приятный (фруктовый), что облегчает его применение детьми.

Для приготовления суспензии таблетка растворяется в 100 миллилитрах воды.

Точная дозировка определяется медицинским специалистом. Обычно при этом он учитывает:

  • вес тела;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма;
  • протекание заболевания.

Отдельно следует говорить о дозировках:

  • Препарат, между прочим, разрешен даже самым маленьким, но им выписывают максимум 60 миллиграмм в день и не больше.
  • Детям, начиная с одного года и до трехлетнего возраста, дают 250 миллилитров дважды в день.
  • От трех лет до пятилетнего возраста можно пить такую же дозировку, какая указана выше, но трижды в сутки.
  • Детям до 10 лет достаточно 375 миллиграмм.
  • А вот взрослым достаточно 1500 миллиграмм в сутки.

Лечат ли ОРВИ этим антибиотиком? Вполне, но только в тех случаях, когда его назначает квалифицированный медицинский специалист.

Амоксиклав

Речь идет о комбинированном полусинтетическом пенициллине, который можно принимать для лечения ОРВИ взрослым и детям.

Он предлагается в самых различных формах:

  • в виде сухого порошка, из которого изготавливается суспензии;
  • в таблетках;
  • в виде порошка, из которого делают пероральные капли;
  • в виде сухого вещества, из которого разводят инъекции.

Чтобы не ошибиться в дозировке (что ни в коем случае делать нельзя, если не желаете для себя проблем), пользуйтесь мерными ложечками (как правило, они предлагаются в комплекте с лекарством).

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста достаточно половины чайной ложечки три раза в сутки.
  • От одного года до семи лет нужно принимать по одной чайной ложечке – снова трижды в день.
  • Детям до 14 лет обычно прописывают пару ложек суспензии три раза в сутки.
  • Взрослые принимают данное средство в таблетированной форме.

Когда пить этот антибиотик? Как и в случае с другими подобными средствами, после назначения врачом.

Экоклав

Вот еще один препарат из пенициллинового семейства. Он выпускается в виде таблеток, а также в форме сухого вещества, из которого следует смешивать суспензии.

Точную дозировку определяет медицинский специалист, хотя есть определенные стандарты:

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста, необходимо пить по 30 миллиграмм на килограмм веса дважды в сутки.
  • Взрослые принимают примерно по 750 миллиграмм в день, хотя это в точности зависит от веса.

Продолжительность терапевтического курса составляет примерно пять дней.

Этот антибиотик нередко прописывают при осложнении ОРВИ, инфекциях ЛОР-органов, инфекционных поражениях нижних дыхательных путей.

Отсутствие побочных эффектов делает возможным прием препарата Аугментин даже детьми

Аугментин

Аугментин – вот еще один пенициллиновый антибиотик, который можно давать при ОРВИ даже ребенку. Провизоры предлагают его в виде таблеток, разводимого сухого вещества (для последующих инъекций) и порошка, из которого делают суспензии.

Понятное дело, детям дают суспензию, которую, между прочим, невероятно просто приготовить: налить кипяченую воду в лекарственный флакон до указанной отметки.

Хранение раствора осуществляется в течение семи дней.

Что касается необходимой дозировки, она определяется врачом, но примерные стандарты таковы:

  • Начиная с двухлетнего возраста и до 12 лет – нужно пить по 40 миллиграмм на килограмм веса трижды в сутки.
  • Всем, кто старше 12-летнего возраста – препарат прописывается в таблетках. Обычно достаточно одной таблетки три раза в день.

Стоит ли пить такое лекарство для лечения острых респираторно-вирусных инфекций? Если его прописывает доктор, то даже нужно.

Цефуроксим Аксетил

Этот препарат принадлежит к цефалоспориновому семейству. В каких случаях его назначают? Для терапии тяжелых инфекций – особенно, тех, которые поражают верхние дыхательные пути (вроде бронхита, синусита, пневмонии).

Советуем также:   Виферон при гриппе

В аптеках лекарство предлагают в виде таблеток, а также сухих порошков, из которых делаются инъекционные растворы.

  • Детям достаточно 30-100 миллиграмм на килограмм веса (точную дозировку определяет медик).
  • Взрослым прописывают 250-500 миллиграмм (в таблетках) в сутки (доза делится на два приема с не менее, чем пятичасовым перерывом).

Лечебный курс традиционно составляет около 10 дней, но может быть продлен или, наоборот, уменьшен по усмотрению врача.

Макропен

Назначение этого антибиотика-макролида при ОРВИ и гриппе тоже происходит нередко.  Его также советуют принимать при ангине, синусите и бронхите.

Разрешается детям, начиная с трехлетнего возраста. Впрочем, иногда врачи дают это лекарство и малышам, но в виде суспензии, а не таблеток (3,75 миллилитров, если вес не превышает 5 килограмм).

В таблетках дозировка составляет:

  • 30-50 миллиграмм на килограмм веса для детей;
  • 400 миллиграмм в сутки для взрослых.

Возможны такие побочные эффекты, как головокружение и покраснение кожного покрова. Но, как правило, это вскоре проходит.

Продолжительность терапевтического курса – от недели до 10 дней.

Цефтриаксон

При гриппе и ОРВИ еще прописывают такой лекарственный препарат, как Цефтриаксон.

Цефтриаксон помогает при лечении воспаления легких

Вот основные показания к его применению:

  • Воспаление легких, как осложнение гриппа.
  • Абсцесс легких.
  • Ангина в гнойной форме.
  • Бактериальные болезни, поразившие мочеполовую систему.
  • Менингит, имеющий бактериальную природу.

Почему врачи назначают этот антибиотик? Он успешно справляется с анаэробными, а также грамположительными бактериями. Как быстро он действует? Оперативно усваивается в человеческом организме и, соответственно, приносит положительный эффект. Так что его надо принимать, если соответствующий рецепт пропишет врач.

Однако к применению Цефтриаксона существуют определенные противопоказания:

  • Печеночная недостаточность, гепатит.
  • Проблемы с почками.
  • Сердечнососудистые заболевания
  • Индивидуальная непереносимость.

Тетрациклин

Представленный антибиотик успешно справляется с бактериями, поразившими дыхательные пути и мочевыводящие органы:

  • В сутки достаточно принимать по одной 250-миллиграмовой таблетке дважды (иногда трижды) в день, чтобы между приемами был, как минимум, пятичасовой интервал.
  • Детям, начиная с восьмилетнего возраста, нужно пить по половине 200-миллиграмовой таблетке дважды в день после приема пищи, чтобы между приемами был, как минимум, шестичасовой интервал.

Также детям разрешается давать Тетрациклин в виде сиропа по 15 капель дважды в день. Терапевтический курс составляет около недели (хотя это зависит от конкретной болезни и ее степени).

Антибиотики широкого спектра

Все вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра и подходят для лечения ОРВИ и гриппа, но только в тех случаях, когда их прописывают врачи.

Какой из них принимать лучше и на какой день, это тоже решать медицинскому специалисту.

Но и вы не забывайте прочитать побольше информации о средстве, которое вам будет назначено – о показаниях к его применению и противопоказаниях, отзывы других пользователей и других врачей.

Помните, что диагноз ОРЗ еще не обозначает необходимость сразу же пить антибиотические препараты. С помощью этих средств, как правило, лечится практически любое осложнение ОРВИ, однако при появлении первых симптомов обычно прописывают симптоматические и противовирусные препараты.

Обычный насморк, а также кашель такими сильными препаратами не лечат, иначе будут какие-нибудь побочные признаки и ухудшение состояния.

Не занимайтесь самолечением! Антибиотики может выписывать только врач

Зато с серьезными проблемами эти лекарства – при правильном подборе и подходящей дозе – справляются на «пять с плюсом». Вместе с тем не забывайте о необходимости параллельного применения пробиотиков, чтобы организм не сильно страдал от побочных действий этих средств.

Источник: http://GrippTips.ru/preparatyi/antibiotiki-pri-orvi.html

В каких случаях принимать антибиотики при орви и орз?

Когда нужно начинать лечение антибиотиками

Это самый частый вопрос, который мне задают в х к теме отличия вирусных и бактериальных инфекций. Естественно, применительно к конкретной ситуации.

Сейчас не только врачи знают, что антибиотики при вирусных заболеваниях бесполезны и даже вредят. Более того, антибиотики нужно назначать даже не при каждой бактериальной инфекции.

В принципе, антибактериальную терапию нужно давать только в сложных случаях и в ситуациях, когда имунная система не справляется самостоятельно.

Ведь если ребенка постоянно возить на детской коляске, он никогда не научится ходить самостоятельно, а если и научится, то будет делать это неуверенно и далеко пройти не сможет.

Какой вред может быть от антибиотиков?

1) Дисбактериоз — нарушение микробного равновесия на слизистых оболочках и коже. В норме на слизистых и коже находятся безобидные, мирные, привычные нам бактерии, которые не вызывают у человека болезни (например, бифидобактерии и лактобактерии в кишечнике).

Полезные бактерии на условиях конкуренции мешают размножаться вредным (патогенным) бактериям. Прием антибиотиков (особенно широкого спектра действия) убивает часть полезных бактерий, но поскольку «свято место пусто не бывает», то в итоге выживают и размножаются более опасные и устойчивые к применяемым антибиотикам бактерии и грибы.

Возникает дисбактериоз, чаще всего проявляющийся кандидозом (по-народному — «молочница») и диареей.

Итак, нужно помнить, что привычная, полезная микрофлора защищает от вторжения патогенных микробов. Попадая на покровы тела, те просто гибнут («эй, микроб, ты с какого района?»).

2) Неправильное лечение антибиотиками способствует селекции (отбору) устойчивых микробов. Человек может передавать гены только от родителей к ребенку, а вот бактерии способны передавать устойчивость друг другу в течение всей жизни. В итоге формируются устойчивые штаммы бактерий, которые лечить крайне сложно. Подробнее я писал об этом в статье А вы готовы жить в мире без антибиотиков?

3) Рост аллергических заболеваний во всем мире.

В Великобритании — одной из развитых стран, где отмечается наиболее неблагоприятная ситуация по аллергическим заболеваниям у детей, за 10 лет распространенность экземы увеличилась с 13 до 16%, аллергического ринита — с 9,8 до 10,1%, бронхиальной астмы — с 18,4 до 20,9% (источник — http://www.medafarm.ru/php/content.php?id=13885 ).

Любые инфекционные заболевания вызывают стимуляцию иммунитета. Если мы вмешиваемся с антибиотиками, то иммунная система не получает достаточно стимулов для своего «обучения», в результате она начинает неправильно реагировать на нормальные антигены.

Сдерживающее влияние респираторных инфекций на развитие аллергии в первые месяцы жизни ребенка продемонстрировано A. Wright et al. (более 1000 детей до 13 лет).

Оказалось, что относительный риск бронхиальной астмы (с учетом других возможных влияний) снижается у детей, контактировавших в возрасте до 6 месяцев со старшими братьями и сестрами в семье (минус 20% по сравнению с контрольной группой), и особенно у детей, начавших посещать ясли в этом возрасте (минус 60% по сравнению с контрольной группой).

Источник: Что называют ОРЗ и чем плохо неоправданно частое применение антибиотиков.

А вот исследование американских ученых:

Согласно так называемой гигиенической гипотезе, иммунная система людей, не подвергающаяся атаке со стороны грязи и инфекций в детстве, позднее чересчур остро реагирует на малейшие раздражители вроде пыльцы растений.

«Такая иммунная система напоминает человека, живущего в прекрасном комфортном жилище и располагающего любой пищей, какую он захочет, — проводит аналогию Паркер. — Не имея других забот, он начинает переживать из-за пустяков, например что кто-то наступил на клумбу с цветами».

Источник: «О вреде чистоты», 19.06.06 10:07
http://gazeta.ru/science/2006/06/18_a_677056.shtml

В последнее время растет антипрививочное движение, ратующее чуть ли не за полную отмену вакцинации. Серьезных эпидемий тех болезней, прививки от которых входят в стандартный календарь прививок, сейчас нет. Вспоминается только дифтерия, от которой в 1990-х годах погибло 5 тыс. человек (каждый 30-й заболевший).

Для возникновения эпидемии в обществе нужна значительная часть непривитых восприиимчивых людей, которые будут заболевать и разносить инфекцию. Если 90-95% всего населения привито, то инфекционное заболевание просто не сможет передаваться. В итоге не разбирающиеся в иммунологии мамы, начитавшись в интернете о вреде прививок, отказываются от них.

И действительно — даже без прививок дети не заболевают, потому что прослойка привитых людей еще достаточна, чтобы инфекция не смогла передаваться.

Радостные мамы, видя, что отказ от прививок благополучно «сошел с рук», и ребенок не заболел и не умер, начинают пропагандировать свои взгляды еще активнее, не понимая, что как только накопится «критическая масса» непривитых, эпидемия не заставит себя ждать. А там уж как повезет.

У родителей сейчас нет четких примеров типа «Ивановы отказались от прививок от АКДС, и у них заболел и умер от столбняка ребенок», зато есть куча примеров, когда первые проявления аллергии можно связать с недавней вакцинацией. В чем-то они правы — эффективность прививок приводит к тому, что дети редко болеют серьезными инфекциями, из-за чего иммунная система начинает бурно реагировать на незначительные раздражители.

Можно сказать, что аллергия — это вынужденная плата человечества за безопасность в отношении тяжелых инфекций. В противном случае происходил бы естественный отбор — часть детей бы погибала и становилась инвалидами, но жестко натренированная иммунная система остальных уже бы почти не давала аллергических реакций.

В каких случаях антибиотик необходим?

(написано согласно рекомендациям в статье В. К. Таточенко Острые респираторные заболевания у детей — антибиотики или иммуностимуляция? за 2004 год).

Антибиотики НЕ ПОКАЗАНЫ в случаях неосложненных ОРВИ: ринит, назофарингит, вирусный тонзиллит, конъюнктивит, бронхит, трахеит, ларингит, герпес.

 
Прием антибиотиков ВОЗМОЖЕН при неосложненных ОРВИ:

  • в случае рецидивирующего отита в анамнезе;
  • у детей до 6 мес. с неблагоприятной фоновой патологией (выраженный недостаток веса, рахит, пороки развития и др.);
  • при наличии клинических признаков иммунодефицита (наличие хронических воспалительных заболеваний, частые ОРЗ [более 5 раз в год], длительная субфебрильная температура [37.0-37.5° С], фурункулез, грибковые заболевания, герпес, дисбактериоз или хроническая диарея неясного происхождения, аутоиммунные и онкологические заболевания, ВИЧ, врожденные дефекты иммунной системы).

 
Антибиотики при ОРЗ ПОКАЗАНЫ:

  • при наличии гнойных осложнений (гнойный синусит, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, нисходящий ларинготрахеит);
  • ангины (стрептококковой, анаэробной);
  • острого среднего отита;
  • синусита — воспаления придаточных пазух носа (при наличии клинических и рентгенологических изменений в пазухах через 10-14 дней от начала ОРВИ);
  • пневмонии, в том числе атипичной.

Согласно рекомендациям Академии педиатрии США, слизисто-гнойный насморк также не является показанием к назначению антибиотиков, если он длится менее 10-14 дней.

Принципы антибиотикотерапии

  • по возможности прием внутрь. Внутримышечное и внутривенное введение травматично для ребенка и чревато передачей инфекции через кровь. Амоксициллин предпочтительнее ампициллина, поскольку лучше всасывается в кишечнике (капсулы — 70-75%, сироп и детские формы — 80-85%, Флемоксин-Солютаб — 95%), меньше вызывая дисбактериоз.
  • предпочтительнее прием только одного антибактериального препарата (монотерапия).
  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим и др.) не рекомендуется применять при ОРЗ в связи с повышением устойчивости к нему всех соответствующих возбудителей. В СНГ часто назначают бисептол (в трети случаев ОРЗ-ОРВИ) — препарат с очень высоким риском побочных явлений в виде реакций, объединяемых под названием «слизисто-кожный фебрильный синдром» (сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела, температура выше 38° С). В международной практике не допускается применение ко-тримоксазола у детей с ОРВИ и бронхитами, назначение его возможно лишь в некоторых случаях пациентам с острым средним отитом.
  • критерий эффективности — снижение температуры тела ниже 38° С в первые 36-48 часов; если этого не происходит, антибиотик заменяют другим. Не следует вводить одновременно жаропонижающие средства, которые могут скрыть признаки неэффективности антибиотика.
  • длительность лечения должна быть достаточной для подавления жизнедеятельности возбудителя. Терапию продолжать как минимум 2 дня после наступления эффекта, и при появлении первых признаков улучшения следует переходить на прием препаратов внутрь.
  • при тяжелом течении и возникновении осложнений показана госпитализация.

О частых ошибках участковых педиатров при назначении антибактериальной терапии при ОРЗ-ОРВИ написано в научной статье антибактериальная терапия острой респираторной патологии в практике участкового педиатра.

Дополнение от 9 марта 2013 года

На днях видел в продаже в аптеках Москвы экспресс-тест «Стрептатест», позволяющий за 10 минут выявить наличие бета-гемолитического стрептококка группы A при инфекциях горла.

«Стрептатест» позволяет отличить стрептококковую инфекцию, при которой нужен прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, когда антибиотики не нужны.

Подробности смотрите на сайте http://streptatest.ru/.

Источник: http://www.HappyDoctor.ru/info/730

11 правил — Как правильно принимать антибиотики

Когда нужно начинать лечение антибиотиками

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

  • Стойкое и длительное повышение температуры
  • Гнойные выделения
  • Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
  • После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это.

Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого.

Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее.

Сильнее – не значит эффективнее.

Иногда в аптеке могут предложить заменить один  препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови.

Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин.

Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней.

Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв – и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило:  Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

  • одни – следует принимать во время еды
  • другие – выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
  • рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
  • не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков).

Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Источник: http://zdravotvet.ru/11-pravil-kak-pravilno-prinimat-antibiotiki/

Когда пить антибиотики, а когда — нет

Когда нужно начинать лечение антибиотиками

Антибиотики уничтожают только бактерии, при вирусных или грибковых инфекциях они бесполезны, принимать их не стоит.

  1. Если вы простудились, скорее всего — это ОРВИ. До 90% респираторных инфекций, в том числе грипп, бронхиты, некоторые отиты и синуситы имеют вирусную природу. И лишь 5-15% острых тонзиллитов и 10% бронхитов вызваны бактериями.
  2. Диарея и рвота зачастую связаны с непереносимостью пищевых продуктов, острым вирусным гастроэнтеритом или пищевым отравлением.
  3. Дискомфорт в области наружных половых органов и влагалища не всегда указывает на инфекцию. Он бывает из-за местной реакции на гели для душа, кондиционеры для белья и спермицидные средства. Или из-за низкого уровня гормонов при менопаузе либо после операции по удалению яичников.

Поэтому не стоит бежать за антибиотиками при первых симптомах болезни. Если у вас появился насморк, кашель или повысилась температура, то нужно обратиться к врачу, а не назначать себе антибиотики. Он определит причину болезни и назначит нужное средство.

На начальной стадии бактериальной инфекции

Большая часть респираторных и некоторых других бактериальных инфекций не требуют приема антибиотиков на начальном этапе. Достаточно местного лечения, назначенного врачом: спреев, капель в нос и т.д.

Частый и необоснованный прием антибиотиков приведет к тому, что бактерии станут устойчивыми, то есть лекарства перестанут на них действовать. И когда эти препараты вам действительно понадобятся, врачу будет сложно подобрать подходящий. Именно с самолечением связан рост смертности от инфекций — специалисты тратят драгоценное время на подбор средства, эффективного против резистентных микроорганизмов, в итоге развиваются осложнения, и история заканчивается печальным исходом. Подробнее Спроси у врача: мифы и правда о головной боли

Инфекции, которые не пройдут без этих препаратов

К примеру, когда микробы проникли глубоко. Или организм не справляется с ними на симптоматическом лечении — и вы болеете слишком долго. Также препараты этой группы необходимы при опасных для жизни либо заразных инфекциях.

  1. Тяжелые бактериальные инфекции — такие сопровождаются стойким повышением температуры, изменениями состава крови, гнойными выделениями. Например пневмония или пиелонефрит. При отсутствии лечения они приводят к серьезным осложнениям, в том числе к сепсису — заражению крови.
  2. Длительное течение простуды — как правило, ОРВИ полностью проходит за 2 недели. Если за 5-7 дней вам не полегчало или стало хуже, врач заподозрит, что вмешалась бактериальная инфекция. Тогда он назначит антибиотик, чтобы помочь организму быстрее справиться с болезнью.
  3. Средняя и тяжелая форма акне — в этом случае бактерии проникают в кожу глубоко. Основное лечение лучше дополнить системными антибактериальными препаратами. Однако при легкой степени болезни такие препараты не показаны, следует воздействовать на первопричину (как правило, это гормональные нарушения) и использовать местные средства: лечебные мази и гели.
  4. Заразные бактериальные инфекции — антибиотики назначают не только, чтобы вылечить человека, но и чтобы уберечь окружающих. При этом больной может больным не выглядеть, и считать, что он здоров. Так, сифилис и хламидиоз сначала протекают активно, а потом симптомы сглаживаются, и можно решить, что все прошло, но оставаться заразным.

Только доктор может поставить диагноз и подобрать антибиотик

Перед некоторыми операциями

Чтобы после операции у вас не было осложнений, врач может назначить курс антибиотиков до или после нее. Это нужно не всегда, а только при повышенном риске инфекции. Например при операциях на кишечнике, населенном бактериями.

Также антибактериальные препараты назначают, когда врач подозревает, что организм не справится сам, даже если в рану попадет совсем немного бактерий. Риск инфекционных осложнений повышен при тяжелых и долгих вмешательствах, сахарном диабете, у пожилых и ослабленных болезнями людей. Иногда антибиотик делают после родов, если есть показания. Подробнее 10 необычных способов повысить иммунитет

При инфицированных ранах

Антибиотик всегда нужен при ранах от укусов, глубоких колотых ранах, повреждениях, загрязненных почвой. А также в случае глубокого инфицирования тканей, выявить которое может врач.

Принимать антибиотик вовремя

Препарат следует пить в одно и то же время, а интервалы между приемами должны быть одинаковыми. Это поможет поддерживать постоянный уровень антибиотика в крови и убить больше вредных бактерий. Если вы забыли выпить лекарство, сделайте это, как только вспомнили. Но не стоит добавлять пропущенную дозу к следующей. Если вы пропустили несколько доз, обратитесь к врачу.

Соблюдать правила приема

Одни препараты надо пить натощак, другие — с едой или после приема пищи, третьи делают кожу чувствительной к солнечному свету. Информация об этом есть в инструкции.

Сказать врачу обо всех таблетках, которые вы принимаете

Даже если это противозачаточные или БАДы. Антибиотики могут не сочетаться с другими препаратами. Например, некоторые из них снижают эффективность оральных контрацептивов, а добавки с кальцием могут мешать усвоению эритромицина.

Сразу сообщить о побочных эффектах

Многие побочные эффекты безопасны, хотя и неприятны, их можно устранить или они пройдут, когда закончите курс. Некоторые не так уж безобидны.

Так, если у вас был жидкий стул 3 раза и более за сутки — сообщите об этом врачу. Такое бывает, если препарат уничтожил полезные бактерии кишечника, а на их месте поселились вредные микроорганизмы.

Врач порекомендует препарат против них. Есть и другие побочные эффекты, требующие медицинской помощи.

Пить курс до конца

Заманчиво отменить антибиотик, как только вы почувствуете себя лучше, но полный курс необходим, чтобы убить болезнетворные бактерии.

Дело в том, что они присутствуют в организме еще несколько дней после того, как пройдут симптомы.

При отмене лекарства болезнь может вернуться или перейти в хроническую форму, а выжившие микробы могут выработать устойчивость к принимаемому препарату. В результате достичь выздоровления будет сложнее.

Мы рассказали, как правильно принимать антибиотики. Но важно проконсультироваться с врачом при появлении первых симптомов — определить точную причину заболевания и назначить верное лечение может только специалист.

Источник: https://ru.idealla.net/articles/kogda-pit-antibiotiki-a-kogda-net/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий