Лейкоплакия мочевого пузыря

Содержание
  1. Чем опасен диагноз лейкоплакия мочевого пузыря
  2. Этиология лейкоплакии
  3. Как развивается патология на клеточном уровне
  4. Лейкоплакия у беременных
  5. Симптомы патологического процесса
  6. Диагностические процедуры
  7. Принципы лечения патологии
  8. Операция на мочевой пузырь
  9. Лечение диетой
  10. Как избежать осложнений
  11. Профилактика лейкоплакии
  12. Лейкоплакия мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение
  13. Что такое лейкоплакия мочевого пузыря
  14. Классификация видов лейкоплакии
  15. Причины болезни
  16. Клиническая картина
  17. Диагностика
  18. Методы лечения
  19. Народные средства
  20. Лейкоплакия мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение
  21. Что такое лейкоплакия
  22. Разновидности мочепузырной лейкоплакии
  23. Причины мочепузырной лейкоплакии
  24. Предрасполагающие факторы
  25. Симптомы лейкоплакии в мочевом пузыре
  26. Диагностика мочепузырной лейкоплакии
  27. Терапия мочепузырной лейкоплакии
  28. Осложнение лейкоплакии
  29. Заключение
  30. Признаки лейкоплакии мочевого пузыря
  31. Что это такое?
  32. Почему появляется?
  33. Клиническая картина
  34. Диагностика болезни
  35. Как лечить?
  36. Медикаментозное лечение
  37. Хирургическое удаление
  38. Прижигание лазером
  39. Народные методы лечения
  40. Профилактика

Чем опасен диагноз лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря

Не многие женщины самостоятельно без подробного инструментального вмешательства могут знать, что им требуется пройти лечение лейкоплакии мочевого пузыря. Об этом даже врачи не могут догадываться по причине отсутствия у пациенток ярко выраженной симптоматики.

Женщина может прийти на прием к врачу с жалобами на предполагаемый у нее цистит, хотя на самом деле недомогания могут быть связаны с развитием у нее лейкоплакии.

У мужчин подобного рода болезнь встречается сравнительно реже, все объясняется причиной иного строения их мочеполовой системы.

Что из себя представляет эта патология? Это ороговевший слой, образовавшийся в области мочевого пузыря вследствие преобразования клеток переходного эпителия на многослойные плоские клетки. По виду такая патология нарушает функции мочевого пузыря, является опасной, поскольку провоцирует образование бляшек онкологического характера на фоне предракового состояния тканей органа.

Этиология лейкоплакии

Если сравнивать строение мужской мочеполовой системы с женской, то у последней заражение инфекцией может произойти быстрее, по причине близкого расположения анального отверстия до уретрального канала. А это значит, что для проникновения инфекции есть много благоприятных условий, чтобы без препятствий достигнуть полости мочевого пузыря.

Заражение может произойти как нисходящим, так и восходящим путем, наиболее часто заболевание начинается на фоне незащищенного полового акта, вследствие попадания половой инфекции в область уретры или иных хронических заболеваний органов и систем человеческого организма.

Спровоцировать симптомы лейкоплакии мочевого пузыря можетразвивающийся кариес на зубах, хронические заболевания отоларингологического характера, типа тонзиллита или гайморита. Также такой болезни могут быть  подвержены люди, часто злоупотребляющие физическим или умственным трудом на фоне утомления, недостатка отдыха или стрессовых ситуаций.

Риск заражения у женщин повышается, если несмотря на предупреждения врачей — не носить внутриматочную спираль более положенного срока — они не предусмотрительно забывают вовремя обращаться к гинекологу, для ее замены или временной отмены. В этом случае специалисты предупреждают, во избежание возможного инфицирования, женщинам следует по истечении определенного периода не тянуть с обращением к своему лечащему врачу.

Часто лейкоплакия может диагностироваться среди пациентов, имеющих эндокринные заболевания, те что связаны с дисфункцией гопоталамусно — гипофизарной системы и заболеваниями яичников у женщин. Результатом патологического явления в этом случае становится повышенная выработка эстрогенов, иногда возникающих и на фоне бесконтрольного приема оральных контрацептивов.

Главным фактором развития лейкоплакии, является инфекционный процесс, защитные свойства здорового эпителия мочевого пузыря сохраняются до момента их поражения бактериями или мочевой кислотой. Такие явления могут подразумевать изменение структуры эпителиального слоя на плоские, например, под действием длительного инфицирования мочевого пузыря при цистите.

Как развивается патология на клеточном уровне

Согласно морфологическим исследованиям патологического процесса, лейкоплакия может протекать по-разному в зависимости от стадии заболевания:

  1. Плоскоклеточная модуляция. Такая форма недуга подразумевает трансформацию переходного слоя эпителия на многослойные плоские клетки, при этом тканевая структура мочевого пузыря остается не измененной.
  2. Плоскоклеточная метаплазия. Ткани? состоящие из плоскоклеточных структур начинают перерождаться, а оставшиеся здоровые клетки продолжают гибнуть в результате прогрессирования болезни.
  3. Метаплазия с ороговением. Измененная ткань мочевого пузыря постепенно покрывается ороговевшими участками, на ее поверхности образуются бляшки.

На основании вышеописанного можно выделить три формы лейкоплакии:

  • Плоская.
  • Бородавчатая.
  • Эрозивная.

Каждая из этих форм имеет своеобразную симптоматику, по этой причине все они требуют к себе индивидуального внимания и лечатся разнообразными способами. Такое заболевание провоцирует не только развитие воспалительного процесса, но и вызывает детрузорные нарушения в мочевом пузыре.

Лейкоплакия у беременных

Что касается беременности, то у них лейкоплакия мочевого пузыря может спровоцировать следующие недомогания в зависимости от срока вынашивания:

  • Вызвать недуг у женщин во время беременности могут инфекционные процессы: вирус папилломы человека, хламидиоз, трихомоноз или иные подобного рода болезни. Особенно такие явления опасны на первом периоде вынашивания малыша, поскольку являются опасными факторами, провоцирующими разнообразного рода аномалии в организме ребенка. Иногда это может стать причиной преждевременного прерывания беременности.
  • Если болезнь пришлась на более поздние сроки вынашивания ребенка, в этом случае роды у женщины могут завершиться преждевременно по причине инфицирования плода, отслойки плаценты. Или в худших случаях ребенок может появиться на свет с уже сформировавшимися у него патологическими отклонениями.

Если у женщины, которая планирует зачать ребенка, была зафиксирована симптоматика лейкоплакии мочевого пузыря в период прохождения профилактического осмотра, то ей рекомендуется отказаться от этой затеи до момента полного выздоровления и восстановления тканей органа. В подобной ситуации беременность может протекать с осложнениями.

Однако, если болезнь подтвердилась только на тот момент, когда женщина уже находилась в положении, ей назначаются антибактериальные средства, при этом врач обязательно следит за тем как протекает ее беременность с момента обнаружения недуга и срока зачатия. Как правило, интенсивная терапия не назначается до тех пор, пока женщина не родит.

Симптомы патологического процесса

На основании этих симптомов пациенту может потребоваться пройти лечение мочепузырной лейкоплакии:

  1. увеличение количества мочеиспускательных позывов;
  2. неприятная симптоматика при мочеиспускательном акте с признаками задержки мочи в организме;
  3. тянущие боли в нижней части живота с присутствием недомоганий в области поясничного и тазового отдела;
  4. постоянные ощущения полноты мочевого пузыря;
  5. симптомы общего недомогания и слабости в теле.

Если у больного наблюдается подобного рода симптоматика, врачи в большинстве случаев не сразу начинают подозревать о наличии у него лейкоплакии мочевого пузыря, часто специалисты предлагают своим пациентам пройти противовоспалительную терапию.

Диагностические процедуры

Лейкоплакия относится к заболеваниям скрытого типа, которую легко перепутать с циститом. Поэтому чтобы конкретно выяснить причину недуга, пациентов, у которых имеется подозрение на цистит, могут направить на прохождение целого ряда необходимых диагностических процедур.

Но прежде чем врач даст направление на диагностику, он обязательно спросит больного о его ощущениях, и узнает насколько сильно у него проявляется симптоматика. Далее, после завершения беседы, начнет ощупывать область мочевого пузыря и вносить полученные результаты в амбулаторную карту больного, на основании которых пациенту будут даны направления на прохождение диагностики.

В первую очередь понадобится сдать мочу на лабораторные анализы для определения количества сахара, мочевины, креатина и гормональных отклонений. Что касается анализа крови, то он необходим для обнаружения в биологической жидкости характера течения метаболизма и синтеза белка.

На втором этапе больной проходит ультразвуковое исследование. Такая диагностика позволяет определить уровень поражения шейки органа и его внутренней области с исключением перехода инфекции на иные участки органов. Кроме этого, может применяться и урофлоуметрия, это та диагностика, которая позволяет установить имеющиеся у больного проблемы с мочеиспускательным процессом.

Диагностика лейкоплакии также требует осмотра патологии при помощи цистоскопии, позволяющей исследовать пораженную область пузыря через мочеиспускательный канал. Что касается применения экскреторной урографии, то она также является неотъемлемой процедурой для выявления болезней мочеполовой системы посредством применения в процессе исследования контрастного вещества.

Принципы лечения патологии

Какое лечение будет получать больной при мочепузырной лейкоплакии полностью будет зависеть от этиологических данных и тяжести заболевания. Одинаково могут потребоваться как операбельные, так и консервативные методы лечения. Последние основываются на применении медикаментов, направленных на угнетение воспалительного процесса.

Что сюда входит:

  • антимикробная и противовоспалительная терапия;
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • физиологические растворы (аналоги гликозаминогликанов) для орошения мочевого пузыря с целью повышения регенерации пораженных участков;
  • физиотерапия подразумевает лечение и устранение симптомов лейкоплакии мочевого пузыря при помощи лазерной, магнитной и микроволновой терапии и электорофореза.

Операция на мочевой пузырь

В крайнем случае при малой эффективности вышеописанных методов, больному назначается операбельное удаление всей полости мочевого пузыря или только его незначительной части.

Трансуретральная резекция, операция по удалению пораженных тканей мочевого пузыря посредством специальной петли, прикрепленной к цистоскопу.

Лазерная операция осуществляется за счет действия на пораженную область электрическим током, она позволяет полностью выжигать поврежденные ткани, оберегая их от последующего инфицирования за счет образования вокруг удаленного участка защитной пленки.

Лечение диетой

Чтобы лечение быстрее дало положительный результат при лейкоплакии, больным рекомендуется регулировать свое питание на основании продуктов, не вызывающих у них раздражение слизистой ткани мочевого пузыря.

На основании этого пациентам категорически не разрешается употреблять в пищу:

  • острые, жаренные, копченые блюда и специи;
  • соленые и маринованные продукты;
  • сильно жирные бульоны;
  • кофейные и алкогольные напитки, крепкие чаи.

Какие продукты разрешается есть:

  • свежие фрукты со сладким вкусом;
  • овощи в свежем или отварном виде, за исключением белокочанной и цветной капусты, помидоров, редьки, лука, щавеля и чеснока;
  • свежее молоко и молочнокислые продукты;
  • разнообразные виды каш;
  • рыбу и мясо с исключением жирных сортов.

И еще обязательным условием для выздоровления является нормированный суточный питьевой режим, который включает употребление жидкости за день не менее двух литров. Это будет способствовать скорейшему выведению из организма больного бактерий являющихся провокаторами патологического процесса.

Полезно пить:

  • почечный чай;
  • слабой концентрации зеленые и черные чаи без добавления сахара;
  • очищенную или негазированную хлоридно — кальциевую воду;
  • ягодные морсы на основе клюквы или брусники.

Как избежать осложнений

Стенки мочевого пузыря становятся менее эластичными по причине длительного течения воспалительного процесса.

С таким осложнением вынуждены сталкиваться многие пациенты, болеющие внутрипузырной лейкоплакией.

В мочевом пузыре, из-за развития в нем патологического явления, моча чаще всего не удерживается и начинает выходить самопроизвольно без возможности осознанного контроля со стороны больного человека.

Часто такие осложнения, если больной не обращается за медицинской помощью или лечиться самостоятельно непредусмотрительными способами, переходят в почечную недостаточность, вплоть до того периода, когда у больного внезапно начинают отказывать почки.

Чтобы такого не произошло, после выписки из стационара или в процессе прохождения лечения, больным рекомендуется не только избегать заражения инфекционными заболеваниями, но и укреплять защитные функции своего организма.

Важно запомнить, что лейкоплакия это небезобидное явление, поэтому такой недуг нужно лечить своевременно и желательно на ранней стадии, поскольку при длительном течении инфекционного процесса, болезнь может спровоцировать рак мочевого пузыря. По этой причине очень важно получить нужное медикаментозное лечение, что позволит не только избежать перехода инфекции на соседние органы, но и вылечиться без операбельного вмешательства.

Профилактика лейкоплакии

В профилактических целях, во избежание развития лейкоплакии в области мочевого пузыря, важно следовать следующим рекомендациям:

  • применять средства контрацепции при интимных отношениях;
  • проходить своевременное лечение при заражении половыми инфекциями и не только;
  • иметь одного проверенного полового партнера;
  • укреплять иммунные силы организма за счет спорта, закаливания и правильной диеты;
  • не допускать в организме признаков гиповитаминоза в зимне-весенние периоды;
  • избегать переохлаждения области малого таза;
  • соблюдать правила интимной гигиены.

Кроме этого, также необходимо достаточно уделять времени отдыху, сну, плюс не курить и отказаться от приема алкоголя и наркотиков.

Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/simptomy-i-lechenie-lejkoplakii-mochevogo-puzyrja.html

Лейкоплакия мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря

Хроническое заболевание мочеполовой системы лейкоплакия мочевого пузыря, причины которого разнообразны, от половых инфекций до кариеса, относится к тем заболеваниям, которые предшествуют развитию раковых опухолей.

Кроме того, лейкоплакия способствует потере эластичности стенок органа, он перестает адекватно выполнять свои функции, что ведет к развитию почечной недостаточности.

Поэтому лейкоплакию важно вовремя диагностировать и начать лечить на наиболее ранней стадии развития.

Что такое лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевика — хроническое заболевание мочевого пузыря, при котором клетки переходного эпителия его слизистой оболочки замещаются клетками плоского, ороговевающего эпителия. Этот процесс носит название «метаплазия».

Плоский эпителий не способен выдержать агрессивное воздействие мочи, поэтому на его поверхности образуются очаги хронического воспаления и кератинизации. На воспаленной поверхности слизистой оболочки образуются бляшки неопределенной формы, но с четкими краями, белесого цвета с желтым или серым оттенком.

Эти бляшки в 1877 году венгерский дерматолог Е. Швиммер и предложил именовать термином «лейкоплакия» — «белая бляшка».

Лейкоплакия может развиваться на слизистых оболочках влагалища и шейки матки, прямой кишки, полости рта, носовых пазух, а также на поверхности барабанной перепонки. Лейкоплакия мочевика у женщин регистрируется чаще, чем у мужчин, из-за анатомических особенностей строения органа у женщин: мочевыводящий канал открыт для доступа инфекции, играющей ведущую роль в развитии заболевания.

Классификация видов лейкоплакии

Лейкоплакию мочевого пузыря классифицируют в зависимости от места локализации, стадии, вида повреждений и формы болезни.

В зависимости от локализации процесса различают такие виды заболевания:

  1. Лейкоплакия шейки мочевика — самая распространенная разновидность заболевания.
  2. Лейкоплакия тела мочевого пузыря.

Различают фазы заболевания:

  1. Начальная (первая) фаза — очаговое замещение переходного эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря на плоский.
  2. Вторая ступень — развитие плоскоклеточной метаплазии.
  3. Третья ступень — кератинизация поврежденных участков эпителия, утрата эластичности стенок органа, нарушение функции эвакуации мочи.

В зависимости от вида повреждения при лейкоплакии мочевого пузыря дифференцируют следующие разновидности заболевания:

  1. Плоская — сопровождается помутнением эпителия слизистой оболочки. В очаге воспаления эпителий мутнеет, а по мере ороговения начинает опалесцировать, со временем очаги поражения приобретают перламутровый цвет. Очаг обретает рельефность.
  2. Бородавчатая — очаг воспаления резко очерчен, ороговевшие участки могут наслаиваться на пораженные плоской формой лейкоплакии, поверхность становится бугристой.
  3. Эрозийная — слизистая оболочка покрыта очагами эрозий и трещинами.

В зависимости от степени повреждения различают формы заболевания:

  1. Метаплазия эпителиальной оболочки без отмирания клеток и кератинизации.
  2. Метаплазия эпителиальной оболочки с отмиранием клеток, формированием бляшек и кератинизацией на месте повреждения.

Стоит отметить, что метаплазия с кератинизацией встречается крайне редко (1 случай на 10 тысяч).

Определение при цистоскопии белого бархатистого участка плоскоклеточной метаплазии в треугольнике Льето наблюдается у 80% клинически здоровых женщин, что в 4 раза чаще, чем у мужчин. В иностранных медицинских руководствах такие изменения считаются вариантом нормы.

Большинство врачей сходится во мнении, что болезнь проходит следующие стадии развития: неороговевающая форма метаплазии сменяется ороговевающей, то есть собственно лейкоплакией, которая, в свою очередь, переходит в сквамозный (слущивающийся) кератоз — образование кератина и кератогиалина.

При простой плоскоклеточной метаплазии кератогиалин находится в клетках, при кератинизирующей — вне клеток, наступает «ороговение неороговевающей мембраны». Именно кератинизирующая метаплазия является предшественником рака, особенно при множественном поражении слизистой мочевого пузыря.

Научно доказана связь этой формы лейкоплакии, карциномы и плоскоклеточного рака мочевого пузыря с хронической инфекцией.

Причины болезни

Успешное лечение лейкоплакии мочевого пузыря начинается с выявления причин ее появления, так как терапия всегда начинается с устранения факторов, его провоцирующих. Есть 2 пути проникновения инфекции в ткани мочевого пузыря:

  1. Восходящий путь. Инфекционный агент поступает со стороны половой системы, обычно это инфекции ЗППП: генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреоплазмоз.
  2. Нисходящий путь. Инфекция поступает в мочевой пузырь с кровью и лимфой со стороны других зараженных органов — матки, яичников, почек, кишечника. Инфекционным агентом в данном случае выступают кишечная палочка, стрептококки, протей, стафилококки. Через кровь происходит заражение шистосомозом, являющимся провокатором кератинизирующей лейкоплакии.

Спровоцировать развитие лейкоплакии мочевого пузыря могут следующие факторы, снижающие уровень местного и общего иммунитета:

  1. Пренебрежение барьерными контрацептивами.
  2. Гормональные колебания, вызванные физиологическими причинами (менопауза, заболевания желез внутренней секреции) или приемом гормональных препаратов.
  3. Очаги хронических инфекций, таких как синусит, тонзиллит, кариес или воспаление рядом расположенных органов (матки, почек, кишечника).
  4. Наличие камней в мочевом пузыре, которые могут травмировать эпителиальный покров органа механически.
  5. Инфекции органов пищеварения.
  6. Нарушение обмена веществ и, как следствие, изменение рН мочи.
  7. Табак, причем страдают не только активные курильщики, но и пассивные, а также работники табачных предприятий.
  8. Стрессы, синдром хронической усталости, переутомление.
  9. Переохлаждение или перегрев организма.
  10. Использование внутриматочной спирали в организме дольше положенного срока.
  11. Аномалии в строении органов мочевыделительной и половой систем.
  12. Возраст. Чаще всего заболевание регистрируется у людей старше 30 лет, женщины часто заболевают после наступления менопаузы.
  13. Пол, из-за особенностей строения и расположения уретры.

Заболевание не влияет на фертильность, беременная женщина при лейкоплакии мочевого пузыря может выносить и родить здорового ребенка. Для будущей матери важно не пропускать плановые обследования у гинеколога и вовремя сдавать все анализы, чтобы не упустить драгоценное время и начать лечить болезнь своевременно.

У детей чаще всего регистрируют лейкоплакию ротовой полости как причину запущенного кариеса или механических повреждений или лейкоплакию вульвы как результат неудобного белья, переохлаждения, неправильной гигиены или инфекции. Лейкоплакия мочевого пузыря у детей развивается крайне редко, в основном это случается в результате осложнения лейкоплакии вульвы или как следствие аномалий развития и формирования уретры.

Клиническая картина

В зависимости от формы и фазы лейкоплакии мочевого пузыря симптомы несколько различаются.

При лейкоплакии мочевого пузыря плоской разновидности клиническая симптоматика часто отсутствует. Редко случаются жалобы на тянущее ощущение внизу живота.

По мере развития заболевания его клинические проявления становятся выразительнее. Появляется болевой синдром, который носит название «хронические тазовые боли».

Боль тупая, тянущая, ноющая, ярче выраженная при наполненном мочевом пузыре. Мочеиспусканию сопутствуют режущие боли.

После опорожнения появляется ощущение жжения. Струя мочи прерывистая. Наблюдаются частые и сильные позывы к мочеиспусканию, особенно во время сна. После опорожнения остается ощущение неполного опустошения пузыря. Специфические симптомы сопровождаются ухудшением общего состояния: наблюдается утомляемость, бессилие.

Наиболее болезненно проявляется лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Симптомы лейкоплакии во многом схожи с симптомами хронического цистита, что часто становится причиной неправильного диагноза и лечения.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра у профильного специалиста. Затем необходимы такие исследования:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Исследование влагалищного содержимого.
  3. Общий и биохимический анализ мочи.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко.
  5. Анализ мочи на бактериурию.
  6. Анализ на ИППП (сдается в период обострения болезни).
  7. Иммунограмма.
  8. Цистоскопия.
  9. Биопсия.

Основным диагностическим исследованием в данном случае является цистоскопия, которую проводят посредством введения эндоскопа в полость мочевого пузыря через уретру.

При этом можно обнаружить белесые бляшки на фоне гиперемированной, воспаленной слизистой оболочки, локализованные в шейке пузыря, на его передней стенке, у входов в мочеточники.

Проникновение мочи под бляшку усиливает воспаление.

Во время проведения процедуры проводится биопсия — берется участок бляшки для гистологического исследования. При кератинизирующей метаплазии гистологическое исследование позволяет обнаружить слущивающийся эпителий разной толщины, покрытый слоем кератина, подобный карциноме.

Вероятность развития плоскоклеточной карциномы в данном случае составляет не более 42%, при этом преобразование клеток плоского эпителия в раковые может длиться до 28 лет, а может произойти синхронно с развитием лейкоплакии.

Чем больше площадь поражения, тем выше риск развития плоскоклеточного рака.

Методы лечения

В зависимости от фазы, степени поражения и формы заболевания подбирается схема терапии. Лечение лейкоплакии мочевого пузыря может проводиться консервативным или хирургическим методом.

Консервативная терапия проводится после типирования возбудителя инфекции. Если причина развития заболевания — бактериальная инфекция, после определения чувствительности применяют антибактериальные препараты в комплексе с противовоспалительными и общеукрепляющими средствами.

Для восстановления повреждений в результате агрессивного воздействия компонентов мочи на стенки органа проводят орошение специальными средствами. Применяют и физиотерапию: магнитотерапию, лечение лазером, электрофорез.

Эти процедуры способствуют обновлению слизистой оболочки мочевого пузыря, купированию воспалительного процесса.

У коагуляции пораженных участков слизистой лазером есть ряд преимуществ: высокая точность, отсутствие осложнений, в том числе кровотечений, короткий период восстановления (раневая поверхность минимальна, стерильна и защищена струпом, полное восстановление происходит за 1 месяц). Кроме того, в 96% случаев рецидивы заболевания отсутствуют. Во время лечения лазером, благодаря нагреванию тканей, погибает инфекционный агент.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря посредством хирургического вмешательства осуществляется в случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным или возникло подозрение на образование карциномы. Возможно частичное удаление пораженных тканей при сохранении мочевого пузыря. При обнаружении сморщивания мочевого пузыря и прогрессе заболевания показана цистэктомия — полное удаление.

Народные средства

Консервативное лечение можно и нужно дополнять лечением травами.

Травяной сбор из подорожника большого, хвоща полевого и лапчатки гусиной обладает хорошими противовоспалительными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами, он поможет остановить воспалительный процесс и восстановить слизистую мочевого пузыря.

Из него готовят настой по следующему рецепту: 20 г измельченных листьев подорожника, 15 г перетертого корневища лапчатки и 15 г измельченных листьев хвоща смешать, 1 ст. л. сырья заварить 0,5 л кипятка в термосе и настоять в течение часа. Травяной настой пьют перед сном по 1 стакану до полного выздоровления.

Лейкоплакию можно лечить такими травами как овес посевной, тысячелистник обыкновенный, вероника лекарственная. Из вероники готовят травяной настой для спринцевания: 5 ст. л. травы заливают 1,5 л кипятка, дают настояться в тепле в течение часа.

(10 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: http://nefrol.ru/bolezni/leykoplakiya-mochevogo-puzyrya.html

Лейкоплакия мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря

Мочевой пузырь (МП) постоянно сильно растягивается. Орган во время наполнения не травмируется благодаря присутствию переходного эпителия. Но клетки этой ткани способны перерождаться, отчего часто развивается лейкоплакия мочевого пузыря. Её симптомы похожи с уретритом, циститом или гиперактивностью МП, поэтому врачи при появлении первых симптомов проводят тщательное обследование.

Что такое лейкоплакия

В функции переходного эпителия (уротелия) входит защита стенок пузыря от воздействия мочевой кислоты и противодействие прикреплению бактерий к слизистой оболочке органа. Но его клетки могут трансформироваться вследствие различных факторов, в результате чего развивается метаплазия (преобразование ткани).

Это своеобразная адаптация слизистой МП к функционированию в новых условиях, например, реакция органа на инфекцию, воспаление.

Если причины преобразования не устранить на этом этапе, начинается ороговение клеток. Кератинизацию переходного эпителия называют лейкоплакией (образовано от слов leuco и plakion — белая пластинка).

Патология имеет 3 стадии развития.

  1. I — уротелий начинает трансформироваться в многослойный плоский эпителий.
  2. II — развивается метаплазия, при которой поражённая болезнью ткань замещается клетками другого гистотипа, но без кератинизации.
  3. III — в месте развития патологии начинается ороговение поверхностного слоя.

В оболочке органа прогрессируют дистрофические процессы. Вследствие этого клетки перерождаются в плоский эпителий и ороговевают.

На слизистой в мочевом пузыре образуются белесые или светлые бляшки (пятна), на которых ткань теряет свою эластичность, способность растягиваться и сокращаться.

Из-за утраты этой функции в стенке МП возникает склеротический процесс, воспаление, могут появляться эрозии в местах ороговения.

Разновидности мочепузырной лейкоплакии

Классифицируют болезнь по месту развития процесса. Существует 3 вида патологии: лейкоплакия шейки мочевого пузыря, тела МП и уретры. Но у женщин она также может развиваться на слизистой клитора или вульвы, а у мужчин — на головке полового члена.

Помимо этого, выделяют 3 вида мочепузырной лейкоплакии:

  • плоскую;
  • веррукозную (бородавчатую);
  • эрозивную.

Определить форму патологии можно с помощью инструментального обследования и биопсии. Их результаты учитывают при подборе способов лечения.

Причины мочепузырной лейкоплакии

Перерождение клеток может развиваться вследствие дефектов, которые закладываются ещё при внутриутробном формировании эпителия. Но чаще всего лейкоплакия возникает из-за проникновения в мочевой пузырь инфекций восходящим либо нисходящим путём.

В первом случае патогены попадают со стороны уретры. При восходящем способе возбудителями лейкоплакии считают все инфекции, которые передаются половым путём. Это гонококки, хламидии, вирус папилломы и герпеса, трихомонады, другие патогены, вызывающие заболевания мочевыделительных и репродуктивных органов.

При нисходящем пути инфекция попадает в полость мочевого пузыря с кровью и лимфой. В этом случае патогены распространяются из близлежащих органов мочевыделительной, половой или пищеварительной системы. При нисходящем пути возбудителем является неспецифическая бактериальная микрофлора кишечника (кишечная палочка и прочие энтеробактерии), стрептококки, стафилококки.

Предрасполагающие факторы

Патогены могут попасть в МП из почек, влагалища, репродуктивных органов, кишечника, а также из удалённых областей, в которых есть инфекционные либо воспалительные очаги. Поэтому важно своевременно лечить все хронические заболевания, даже если это стоматит, кариес или тонзиллит.

Другие предрасполагающие факторы развития мочепузырной лейкоплакии:

  • беспорядочная половая жизнь и отказ от использования презервативов;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • частые стрессовые ситуации;
  • бесконтрольное употребление оральных контрацептивов;
  • гормональный дисбаланс, повышенный уровень эстрогенов;
  • эндокринные нарушения, связанные с функционированием гипофиза и гипоталамуса;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

К патологии может привести и аномальное строение мочевыделительных органов. Такие дефекты устраняют хирургическим путём.

Симптомы лейкоплакии в мочевом пузыре

При плоском виде патологии признаки заболевания могут отсутствовать, а в случае развития бородавчатой или эрозивной формы они напоминают цистит либо уретрит.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря, шейки МП или уретры:

  • тянущая боль внизу живота, которая усиливается при половом акте;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к опорожнению пузыря;
  • резь в процессе мочеиспускания;
  • иногда в урине появляется кровь, осадок в виде хлопьев, другие примеси.

Во время эндоскопического обследования врач видит изменение ткани.

При плоской лейкоплакии на слизистой мочевого пузыря, шейки или уретры нет возвышений, оболочка в одном или нескольких местах покрыта пятнами или она мутнеет.

Для бородавчатой формы характерно возникновение чётко ограниченных бляшек, выступающих над уровнем здоровой ткани. При эрозийном виде патологии на слизистой образуются ранки и трещинки.

Диагностика мочепузырной лейкоплакии

Для стандартного исследования сдают кровь и мочу на общий анализ, а также пробу по Нечипоренко. Для бактериологического исследования врач делает мазки у женщин со стенок влагалища, шейки матки, а у мужчин — с уретры.

Лабораторный анализ биоматериала:

  • выявление возбудителей методом ПИФ, ИФА или ПЦР;
  • определение уровня мочевины, креатинина при биохимическом исследовании крови;
  • оценка компонентов иммунной системы с помощью иммунограммы.

Лаборанты также определяют чувствительность высеянных патогенов к воздействию антибиотиков.

Аппаратная диагностика лейкоплакии:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза;
  • цистометрия, урофлоуметрия;
  • цистоскопия с последующей щипковой биопсией.

Далее, взятую пробу ткани отправляют на цитологическое исследование. От результатов этого анализа зависит тактика лечения пациента.

Терапия мочепузырной лейкоплакии

В зависимости от стадии патологии и площади поражения оболочки врачи применяют комплексные консервативные методы и физиотерапию, реже — хирургическое вмешательство. Пациенту также рекомендуют употреблять пищу, которая не раздражает стенки ЖКТ, не вызывает повышения концентрации мочевины в моче.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря комплексное. Для уничтожения возбудителей применяют Норфлоксацин, Лефлоксацин, Ципрофлоксацин, другие антибиотики.

Чтобы снять воспаление назначают приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Для повышения иммунитета принимают Лавомакс или другие иммуномодуляторы.

Чтобы снизить раздражение стенок МП мочевой кислотой, пациенту через катетер орошают оболочку пузыря Гепарином, Хондроитина сульфатом.

Консервативное лечение дополняют электрофорезом, лазеро- и магнитотерапией. Физиопроцедуры улучшают трофику ткани и регенерацию клеток. Если применение этих методов нецелесообразно, врачи проводят операцию.

Хирургические способы лечения лейкоплакии:

  • трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
  • лазерная коагуляция (прижигание) слизистой МП;
  • лазерная абляция (отторжение) поврежденной ткани.

После операции симптомы лейкоплакии проходят в течение 7–10 дней. Врачи также разрешают дополнительно к основному методу лечения использовать народные средства. Помогает снять воспаление травяной чай с календулой и зверобоем. Но перед их применением нужно ознакомиться с противопоказаниями фитопрепаратов.

Врачи также рекомендуют проводить несложную профилактику лейкоплакии: поддерживать иммунитет, соблюдать гигиену и использовать презервативы во время секса. Эти меры препятствуют распространению бактерий по мочеполовой системе.

Осложнение лейкоплакии

Течение болезни усугубляется тем, что стенки пузыря становятся чувствительными к воздействию мочевой кислоты. Это провоцирует постоянное раздражение оболочки органа, что вызывает развитие хронического цистита.

Другое осложнение — недержание мочи. Оно возникает из-за образования в стенке МП склеротических участков, которые препятствуют нормальному функционированию органа.

В дальнейшем цистит и недержание могут спровоцировать почечную недостаточность.

Лейкоплакия уретры нередко приводит к сужению просвета канала, что затрудняет мочеиспускание и вызывает застойные явления. Непрерывное раздражение её стенок провоцирует рецидивы уретрита или образование эрозий на слизистой.

В 25% клинических случаев поражённые лейкоплакией ткани малигнизируются, то есть клетки перерождаются в раковые, из-за чего развитие патологии врачами котируется как предраковое состояние. Поэтому все методы лечения направляются на уничтожение ороговевших бляшек и причин их образования.

Заключение

Лейкоплакия — скрытое заболевание, которое осложняется опасными для жизни патологиями. Патологический процесс возникает на всех слизистых оболочках, где есть переходный либо многослойный плоский эпителий. Мочепузырную лейкоплакию можно выявить только инструментальным и цитологическим исследованием, поэтому важно не пропускать плановые осмотры, особенно людям после 38 ─ 40 лет.

Источник: https://nefrologinfo.ru/bolezni/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya.html

Признаки лейкоплакии мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря

Клетки переходного эпителия, из которых состоят слизистые оболочки человеческого организма, выполняют очень важную функцию – защищают органы от повреждений, агрессивного воздействия. Внутренний слой мочевого пузыря так же выстлан слизистой оболочкой, которая нейтрализует действие урины на стенки органа.

В некоторых случаях имеет место такая патология, когда клетки переходного эпителия замещаются плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не могут выполнять защитную функцию. Патология может поражать любой внутренний орган, в том числе и мочевой пузырь. Этот недуг носит название лейкоплакии мочевого пузыря.

Что представляет собой данное заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Кто-нибудь вылечил лейкоплакию мочевого пузыря, узнаем далее.

Что это такое?

При замещении переходных эпителиальных клеток клетками плоского эпителия на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются специфические участки, покрытые роговым слоем. Этот слой не выполняет защитных функций и моча, содержащаяся в полости органа, губительным образом действует на его стенки, вызывая их повреждение и воспаление (см. ниже фото).

У пациента развивается лейкоплакия – хронический воспалительный процесс, поражающий стенки мочевого пузыря, нарушающий его нормальную работу.

Известно, что патология чаще встречается у женщин. Связано это с анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы, которая в большей степени, нежели чем у мужчин, подвергается различного рода инфекциям. Мочевыводящие канальцы у женщин несколько короче, чем у мужчин, следовательно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Именно инфекция считается наиболее распространенной причиной развития лейкоплакии.

Почему появляется?

Первопричиной развития лейкоплакии считается проникновение инфекции в организм человека. Как это происходит?

Основной путь распространения патогенных микроорганизмов – восходящий. То есть инфекция попадает в мочевой пузырь из области наружных половых органов через мочевыводящие пути. Возбудителями заболевания в этом случае считаются микробы, вызывающие ЗППП (трихомонады, хламидии, прочие вредоносные организмы).

Заражение может осуществляться и нисходящим способом, то есть посредством кровотока и лимфотока микроорганизмы попадают в область мочевого пузыря из почек, кишечника, матки. Тогда возбудителем лейкоплакии считаются такие бактерии как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и прочие.

К числу неблагоприятных факторов, способствующих развитию недуга, принято относить:

  • Хронические заболевания внутренних органов, расположенных как вблизи мочевого пузыря, так и на некотором удалении от него (например, заболевания почек, воспаление шейки матки, кариес, гайморит в запущенной форме);
  • Неправильное использование внутренних методов контрацепции (например, спирали);
  • Анатомические особенности строения мочеполовой системы человека;
  • Незащищенные половые акты, беспорядочная сексуальная жизнь;
  • Гормональные сбои в организме;
  • Длительное снижение иммунитета;
  • Частые стрессы, эмоциональное и физическое истощение.

Клиническая картина

Так как лейкоплакия представляет собой воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря, симптоматика данного заболевания как раз проявляется в виде признаков воспаления. К числу таких признаков относят:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря даже в тех случаях, когда он не наполнен;
  • Нарушение процесса мочеиспускание (уменьшение количества выделяемой мочи, сложности при опорожнении органа, когда после мочеиспускания чувствуется, что мочевой пузырь опустошен не полностью);
  • Во время мочеиспускания струя урины может непроизвольно прерываться;
  • При попытке опорожнить мочевой пузырь пациент испытывает неприятные ощущения (жжение, боль);
  • Тянущие ощущения в области нижней части живота, поясницы, органов малого таза;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Диагностика болезни

При постановке диагноза важно определить наличие заболевания, отличить его от патологий, имеющих сходную клиническую картину (например, от цистита). Для этого проводят ряд лабораторных исследований:

Анализы на ИППП необходимо проводить в периоды обострения симптомов лейкоплакии, так как во время ремиссии данные инфекции могут никак себя не проявлять, не обнаруживаться в анализах.

Как лечить?

Выбрать тот или иной терапевтический метод можно только тогда, когда установлено не только наличие заболевания, но и выявлен тип его возбудителя.

Для лечения на сегодняшний день используют самые разнообразные терапевтические подходы (консервативный, хирургический методы).

Медикаментозное лечение

Для устранения причины и симптомов патологии обычно назначают следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антибиотики для уничтожения вредоносных микроорганизмов;
  • Противовоспалительные средства для устранения очагов воспаления;
  • Иммуномодуляторы и витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Для восстановления пораженной стенки мочевого пузыря в его область вводят специальные лекарственные препараты, способствующие ускорению процесса регенерации. С этой же целью применяют и всевозможные физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез).

Хирургическое удаление

Операция считается безопасной и безболезненной для пациента, так как проводится под общим наркозом.

Через уретру в область мочевого пузыря вводят специальный инструмент, при помощи которого пораженная часть органа отсекается. Здоровые участки стенки мочевого пузыря совмещаются, на эту область накладывается шов.

Для проведения операции используются новейшие технологические приспособления (микрокамера, источник светового излучения), поэтому врач может визуально контролировать весь процесс операции изнутри.

Прижигание лазером

Использование лазерного луча для удаления ороговевших участков слизистой оболочки мочевого пузыря – наиболее современный и менее инвазивный метод лечения. Воздействие лазера осуществляется бесконтактным способом, при этом точность его направления весьма велика, что позволяет удалить пораженные участки максимально быстро и безопасно для пациента.

Народные методы лечения

Применять средства народной медицины в качестве самостоятельных терапевтических методов категорически запрещено, так как основной причиной развития патологии считается бактериальная инфекция, а устранить ее можно только применяя антибактериальные препараты.

Однако, в качестве вспомогательных методов лечения народные рецепты положительно себя зарекомендовали.

Для лечения лейкоплакии хорошо подходят растительные сборы на основе таких трав как: шиповник, молочай, золотарник, чистотел, лен.

Для приготовления отваров трав необходимо 2 ст.л. сырья (свежего или высушенного) залить стаканом кипятка, настаивать в течении часа, процедить. Отвар принимать 1 раз в день натощак. Травяные отвары обладают успокаивающим, противовоспалительным, общеукрепляющим действием.

Профилактика

Лейкоплакия – коварное заболевание, поражающее мочевой пузырь, приводящее к нарушению его функциональности, что самым негативным образом сказывается на качестве жизни пациента. Кроме того, существует опасность образования раковых опухолей на пораженных участках органа.

Следовательно, необходимо вовремя задуматься о том, как предотвратить развитие недуга. Сделать это несложно, необходимо соблюдать ряд элементарных профилактических правил:

  • Вовремя устранять инфекционные заболевания, очаги воспалений;
  • Воздерживаться от беспорядочной половой жизни, незащищенных половых контактов, защищать себя от ЗППП;
  • Укреплять естественные защитные силы организма;
  • Придерживаться принципов правильного питания, употреблять продукты, богатые содержанием витаминов, полезных минералов.

Подробней о клинике заболевания расскажет врач в видео-ролике:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/lejkoplakiya.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий