Миопический астигматизм

Содержание
  1. Что такое миопический астигматизм
  2. Астигматизм у детей
  3. Какие виды бывают
  4. Берут ли армию с этим заболеванием
  5. Методы лечения
  6. Методы оперативного вмешательства
  7. Гимнастика для глаз
  8. Все о миопическом астигматизме у взрослых и детей
  9. Что такое миопический астигматизм
  10. Особенности болезни у детей
  11. Классификация видов заболевания
  12. Причины развития
  13. Признаки заболевания
  14. Диагностика миопического астигматизма
  15. Как лечить миопический астигматизм
  16. Коррекция оптикой
  17. Оперативное лечение
  18. Упражнения для глаз
  19. Профилактика заболевания
  20. Миопический астигматизм: причины, симптомы и лечение
  21. Простой и сложный миопический астигматизм
  22. Миопический (близорукий) астигматизм у детей
  23. Лечение миопического астигматизма
  24. Астигматическая кератотомия
  25. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)
  26. Лазерный кератомилез (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК)
  27. Про миопический астигматизм
  28. Что это такое?
  29. Виды
  30. Роговичный (корнеальный) и хрусталиковый
  31. Простой и сложный
  32. Правильный и неправильный
  33. Краткая история болезни
  34. Распространенность и значимость
  35. Факторы риска
  36. Причины появления и развития
  37. Симптомы и методы диагностики
  38. Лечение
  39. Консервативное лечение
  40. Хирургическое лечение
  41. Профилактика
  42. Прогноз
  43. Заключение
  44. в точку
  45. Миопический астигматизм: что это такое, как проявляется
  46. Разновидности болезни
  47. Симптомы близорукого астигматизма
  48. Что служит причиной возникновения миопического астигматизма?
  49. Диагностика близорукого астигматизма
  50. Способы лечения миопического астигматизма
  51. Варианты оперативного вмешательства
  52. Кератомия
  53. Кератэктомия фоторефракцией
  54. Лазерный кератомилез
  55. Военная служба и близорукий астигматизм
  56. Профилактика близорукого астигматизма

Что такое миопический астигматизм

Миопический астигматизм

→ Домашнее лечение → Болезни глаз → Астигматизм

Бывает, что астигматизм часто путают с близорукостью. Схожесть у этих нарушений действительно имеется: и в первом, и во втором случае человек плохо видит, предметы расплываются, кружится голова.

И только офтальмолог способен определить: что же именно стало причиной по которой ухудшается зрение: астигматизм или близорукость.

Заболевание, когда эти заболевания встречаются вместе, получило название «миопического астигматизма». 

Астигматизм у детей

Причиной возникновения миопического астигматизма врачи чаще всего называют генетическую предрасположенность, то есть наследственность. Он возникает в раннем возрасте, а бывает диагностироваться должен сразу с рождения.

В более позднем возрасте спровоцировать развитие заболевания могут и чрезмерные нагрузки на глаза. Особенно если они монотонные.

Именно поэтому рекомендуется время от времени менять ребенку нагрузку на глаза: сначала почитать, а потом побегать, смастерить что-то руками, и только потом посмотреть мультики.

Важно! Узнайте больше, что такое астигматизм у детей.

Реже миопический астигматизм возникает по причине травмы, неудачной операции или неправильной гигиены, когда инфекция заносится в глаза и вызывает сильное воспаление роговицы, деформируя ее форму.

В любом случае ранняя диагностика заболевания – половина успеха. Так уверяют офтальмологи и призывают родителей, у которых имеется склонность к астигматизму, следить за детьми, стараясь по косвенным признакам выявить это заболевание. Жаловаться дети, скорее всего не будут – человеку свойственно привыкать к расплывчатым изображениям предметов.

Определяем с помощью теста! Есть несложный способ, который поможет определить наличие миопического астигматизма. На тетрадном листочке нарисуйте две параллельные линии. Покажите ребенку, а потом переверните лист в другую сторону. Спросите: как он видит линии? Если по-прежнему четко – со зрением порядок. Если линии начинают «плыть» — вполне возможно наличие нарушения.

Симптомы:

  • головная боль (особенной после длительно нагрузки на глаза);
  • предметы становятся нечеткими, плывут и двоятся;
  • для того, чтобы видеть предмет четко, хочется оттянуть веко;
  • синдром усталости глаза;
  • школьник жалуется, что плохо видит с последней парты;
  • предмет приходится приближать к глазам.

Какие виды бывают

Если ребенку поставили диагноз миопический астигматизм, то второй шаг, который сделают врачи: выяснят степень нарушения фокуса, исследуя меридианы глаза. Бывает простая и сложная форма.

Простому миопическому астигматизму присуще такое состояние, когда в одной части глаза наблюдается нормальное зрение, а во второй – близорукость. При сложном виде заболевания обоих глаз «плывут» оба меридиана глаза, и в каждом присутствует близорукость.

Правда, разная – в одном меридиане минус чуть больше, во втором – меньше.

И простой и сложной форме характерно непросто общее снижение остроты зрения, но значительное искажение предметов. Как в королевстве кривых зеркал все, что видит человек кажется вытянутым либо раздвоенным. В итоге человек, желая самостоятельно «настроить» четкость, тянет веки, склоняет голову, приближая предмет к себе.

Офтальмологи выделяют три степени тяжести заболевания:

  1. Первая слабая степень до 3Д. Она может протекать практически незаметно, и будет зафиксирована только на профессиональном осмотре у врача.
  2. Вторая, средняя, от 3Д до 6Д. Обязательно требует коррекции и видна окружающим.
  3. Высокая начинается от 6 Д и выше. Такая патология зрения существенно меняет форму предметов у человека. Вместо круга он может видеть овал, вместо квадрата – прямоугольник и так далее. Такая форма заболевания требует скорейшей коррекции и постоянного наблюдения у офтальмолога.

Внимание! Слабая степень астигматизма протекает бессимптомно и зачастую долго не обнаруживает себя. Тем не менее выявить ее у детей особенно важно! Запущенная форма заболевания чревата не только падением зрения, но синдромом ленивого глаза, когда мышцы ослабевают, глаз «плывет», а у ребенка постепенно развивается косоглазие.

Берут ли армию с этим заболеванием

Многие задаются вопросом: при сложном миопическом астигматизме берут ли в армию? Примечательно, но и по сей день диагноз – миопический астигматизм служит причиной отсрочки от армии, а то и вовсе выдачи «белого билета». Поводом, признать призывника полностью непригодным по категории годности Д, считается миопический астигматизм от 6Д и выше.

С категорией годности В (годной считается ограниченной) отправляют призывника в запас вооруженных сил — врачи признали миопию средней тяжести. При слабой степени от 2Д до 4Д врачи считают, что молодой человек пригоден к военной службе и отправляют его служить, присваивая категорию Б. Правда, с небольшими ограничениями по роду деятельности в армии.

Методы лечения

Слабая степень заболевания не требует серьезного вмешательства врачей, достаточно подключить для профилактики гимнастику для глаз, носить специальные очки или контактные линзы.

Чаще всего для коррекции зрения назначают специальные очки для детей при миопическом астигматизме слабой степени. Подобрать их самостоятельно нельзя, выбирать в отделах готовой оптики тоже. Очки придется постоянно менять, подстраиваясь под возрастные изменения зрительной системы.

Важно! В нашей статье о быстром лечении астигматизма можно узнать проверенные методы.

Контактные линзы (для лечения миопического астигматизма применяют торические линзы) применяются крайне редко, ведь ребенку очень трудно ухаживать за ними правильно. Как альтернатива – использование однодневных контактных линз.

Когда астигматизм выявлен в более высокой форме без операции не обойтись – и очки и линзы способны вызывать головокружения и головные боли. Но операция возможна только после 18–20 лет, когда глаз полностью сформирован.

Важно! Узнайте больше о лечении смешанного астигматизма.

Популярные методы лечения простой формы заболевания обоих глаз:

  • упражнения для глаз, тренирующие глазные мышцы;
  • комплексная терапия: ребенку назначаются витамины, биодобавки, питание, обогащенное марганцем, хромом, цинком, медью и селеном;
  • подборка специальных очков или контактных линз;
  • физиотерапия: меры, направленные на укрепление глазных мышц, а также стимуляций органов зрения, улучшение кровообращения;
  • операция на глаза.

Методы оперативного вмешательства

Современное оперативное вмешательство для лечения сложного миопического астигматизма бывает нескольких видов. Главный плюс операций – полная и безоговорочная победа над астигматизмом, восстановление зрение и пожизненный эффект.
Кератомия — это метод, когда небольшие надрезы аккуратно наносятся на роговицу глаза. После генерации тканей, роговица меняет кривизну, фокусы выравниваются.

Кератэктомия фоторефракций (ФРК) заключается в воздействии на глаз лазером. Луч лазера выравнивает поверхность роговицы, полностью убирая верхний слой. Операция позволяет без следа избавиться от астигматизма.

Минус ФРК заключается в том, что нельзя делать операцию сразу на оба глаза, и период после операции переносится пациентами с трудом: несколько дней глаз фактически представляет собой открытую рану. Глаза слезятся, режут, бояться света. После операции врачи рекомендуют носить специальные защитные линзы, пока роговица окончательно не заживет.

Обычно полный период восстановления составляет полгода. Зато потом пациент всю жизнь радуется четкому изображению и ярким цветам.

Ласик (LASIK или лазерный кератомилез) это, пожалуй, самый современный способ исправления миопического астигматизма. Роговица выравнивается при помощи лазера за считаные минуты. При этом удаляется не весь верхний слой, как при ФРК, а лишь отдельные участки.

Затем лазер «выжигает» искривленные участки роговицы и лоскуты верхнего слоя глаза возвращаются на место. Швы при этом не накладываются (глаз заживает сам).

Несомненные плюсы LASIK состоят в том, что операция проходит быстро, легко переносится, за один раз можно исправить оба глаза.

Процесс заживления занимает всего один-два часа и буквально в день операции пациент начинает значительно лучше видеть предметы. А через несколько недель зрение достигает максимального улучшения.

Обратите внимание! Противопоказания к операции LASIK тоже имеются, и о них врач должен предупредить пациентов. В особо сложных случаях для лечения миопического астигматизма может потребоваться пересадка роговицы или замена хрусталика. Так что любой метод лечения должен заранее обсуждаться с лечащим врачом.

Гимнастика для глаз

Лучшей профилактикой для глаз, как доказали врачи, является гимнастика, которую офтальмологи любят назначать детям от 3 лет и старше. Проводите ее с ребенком в виде игры, периодически меняя упражнения. Достаточно 10 минут в день, чтобы мышцы глаз значительно укрепились, зрение стало лучше.

Упражнение №1

Покажите ребенку книгу, с четкими строчками. Пусть он водит глазами по буквам, вслед за вашим пальцем. Замените книгу на белый лист. Повторяйте упражнения от 10 до 100 раз.

Упражнение №2

Завяжите глаз, который видит хуже, повязкой. Рассыпайте по столу бусинки, попросите малыша собрать из бусин домик или солнышко. Поменяйте глаза, и повторите упражнение.

Упражнение №3

Возьмите белый лист бумаги и начинайте чертить по нему четкий и крупный круг, овал или квадрат. Задача ребенка следить за вашим рисунком, повторяя его глазами.

Упражнение №4

Поставьте на окне большую точку. Попросите ребенка смотреть на точку, а потом на улицу. Повторяйте упражнение от 10 до 50 раз за занятие.

Источник: https://lechim-prosto.ru/chto-takoe-miopicheskij-astigmatizm.html

Все о миопическом астигматизме у взрослых и детей

Миопический астигматизм

Астигматизм – специфическая патология глаз, при которой отсутствует единая точка фокусировки лучей на сетчатке глаза. Диагноз «миопический астигматизм» ставится, если аномалия сочетается с близорукостью. В статье рассмотрим, в чем заключается специфика данного нарушения, какие существуют методы лечения и профилактики.

Что такое миопический астигматизм

В здоровом глазу с идеальным зрением лучи фокусируются в одной точке на сетчатке глаза. При астигматизме же этих точек бывает несколько. Это связано с патологической формой роговицы глаза или (реже) неправильной формой хрусталика. В результате картинка становится расплывчатой, появляется искажение предметов, качество жизни человека ухудшается.

В случае если патология осложняется близорукостью, можно говорить о миопическом астигматизме. При этом удаленные предметы больной видит хуже, чем те, что расположены близко, и все это сопровождается астигматическими искажениями. Такое сочетание довольно распространено в офтальмологической практике.

Особенности болезни у детей

Миопический (в народе его иногда по ошибке называют миопатический) астигматизм у детей имеет свою специфику. Дело в том, что ребенок не знает, что он плохо видит – ведь такая картина мира с ним с рождения, если это врожденная патология. Поэтому он не жалуется на то, что плохо видит, а значит, признаки данного заболевания у детей всегда только косвенные.

При этом очень важно поставить ребенку диагноз вовремя, поскольку без коррекции эта аномалия может привести к таким осложнениям, как косоглазие и амблиопия  — синдром ленивого глаза. Возникает сильное падение остроты зрения на более слабовидящем глазу, которое в дальнейшем с большим трудом поддается восстановлению.

Поэтому родителям стоит насторожиться, если ребенок:

  • часто трет глаза, они краснеют, слезятся;
  • старается пересесть ближе к телевизору;
  • щурится, глядя вдаль;
  • жалуется на головные боли.

Эти признаки говорят о том, что стоит показать малыша офтальмологу. В случае если диагноз подтвердится, назначенные врачом очки малышу нужно будет носить обязательно: это единственный способ избежать осложнений.

Подробнее об астигматизме у детей читайте здесь.

Классификация видов заболевания

Заболевание в офтальмологии классифицируется по нескольким критериям. Глаз человека имеет два главных меридиана: вертикальный и горизонтальный. В зависимости от того, по одному или по обоим из них наблюдаются нарушения рефракции, выделяют:

  • Простой миопический астигматизм: в одном из главных меридианов регистрируется миопия, а во втором – норма.
  • Сложный миопический астигматизм: близорукость разной степени фиксируется по обоим меридианам.

Сложный миопический тип заболевания делится на прямой (преломляющая сила больше по вертикальному меридиану) и обратный (больше по горизонтальному меридиану).

Также патологию классифицируют по степени выраженности миопического компонента:

  • миопия слабой степени с астигматизмом – близорукость не превышает 3 диоптрий;
  • миопия средней степени с астигматизмом – от 3 до 6 диоптрий;
  • миопия высокой степени с астигматизмом – больше 6 диоптрий со знаком минус.

Чем выше степень аномалии, тем хуже видит человек. При высокой степени без оптической коррекции в повседневной жизни не обойтись.

В армию с такой патологией берут без ограничений только в том случае, если снижение зрения не превышает 4 диоптрий. От 4 до 6 диоптрий призывнику присваивается категория В (ограниченно годен), свыше 6 дптр – категория «Д», не годен к военной службе.

Причины развития

Близорукий астигматизм чаще является врожденной патологией, и основная причина в этом случае – генетическая предрасположенность. Если один или оба родителя имеют такой диагноз, вероятность рождения ребенка с данной патологией повышается.

Это заболевание бывает и приобретенным. В этом случае возможны следующие причины возникновения:

  • механическая травма глаза;
  • неудачное оперативное вмешательство;
  • перенесенный тяжелый воспалительный процесс на глазах;
  • чрезмерная нагрузка и негативные факторы среды.

Признаки заболевания

Миопический астигматизм имеет определенные симптомы, по которым его распознают:

  • нарушения зрения: искажения очертаний предметов, плохое зрение вдаль;
  • быстрая утомляемость глаз, краснота, слезотечение;
  • пациент страдает головными болями, головокружениями.

В случае сложного миопического астигматизма эти признаки более выражены, и чем выше степень миопии и астигматизма, тем сильнее патология ухудшает качество жизни пациента.

Диагностика миопического астигматизма

Миопический астигматизм обоих глаз, так же как и одного глаза, диагностируется в условиях офтальмологического кабинета со специальным оборудованием. Врач-офтальмолог проводит ряд тестов и инструментальных исследований, среди которых могут быть:

  • определение остроты зрения;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия;
  • УЗИ глаза;
  • измерение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопия.

По результатам обследования больному выставляется диагноз и назначается оптимальное лечение.

Как лечить миопический астигматизм

Такая патология, как миопический астигматизм, имеет несколько способов лечения и коррекции. Методы лечения в обязательном порядке выбирает врач-офтальмолог, и его рекомендациям нужно следовать неукоснительно. Особенно это касается детей, ведь для них несвоевременное лечение может означать грозные последствия.

Коррекция оптикой

Первое, что делает врач после выставления такого диагноза, – это назначает контактные линзы или специальные очки, то есть оптическую коррекцию. Это нельзя назвать лечением в полном смысле слова, поскольку на физическое состояние глаза оптика не влияет. Но оптическая коррекция позволяет человеку вновь увидеть окружающий мир ясно и четко, что резко повышает качество его жизни.

Близорукость с астигматизмом часто встречаются вместе, поэтому способы оптической коррекции такого сочетания патологии давно разработаны и успешно применяются. Для коррекции астигматизма используется цилиндрическая линза, а для коррекции миопии – сферическая, и оба параметра сочетаются в одном оптическом аксессуаре.

Очки для детей с такой патологией – основной и часто единственный способ коррекции. Носить их нужно обязательно: это предотвратит развитие грозных осложнений – амблиопии и  косоглазия.

Оперативное лечение

Сложный миопический астигматизм исправляют двумя видами хирургического вмешательства:

  1. Кератотомия. Это микрохирургическая операция, в ходе которой на роговицу глаза с помощью скальпеля наносится несколько радиальных насечек. После заживления форма роговицы меняется, и лучи должны начать преломляться в ней правильно. В настоящее время эта операция проводится очень редко в связи с невысокой результативностью, плохой прогнозируемостью и долгим, болезненным периодом реабилитации.
  2. Лазерная коррекция зрения. Это оптимальный на сегодняшний день способ избавиться от патологии полностью. В ходе вмешательства лазер изменяет форму роговицы по точно рассчитанному на компьютере шаблону. Такая операция позволяет возвращать пациентам стопроцентное зрение с гарантией стабильности результата. После операции люди возвращаются к привычной жизни уже через пару-тройку дней, поскольку период реабилитации быстрый и легкий.

В видео комментарии специалиста о способах и рисках оперативного лечения данной аномалии:

Упражнения для глаз

Упражнения для глаз, конечно, не в состоянии исправить истинный миопический астигматизм, однако с помощью зрительной гимнастики можно улучшить аккомодационные способности глаза, повысить остроту зрения, укрепить зрительный аппарат. Также упражнения помогут снять и в дальнейшем предотвратить спазм аккомодации, который часто вызывает снижение зрения – ложную миопию.

Гимнастика для глаз включает в себя разнообразные движения глазами и смену точек фокусировки зрения. Один из комплексов можно разучить с помощью видео:

Зрительная гимнастика – отличное дополнение к общему лечению нарушения зрительной функции как у взрослых, так и у детей. Выполняйте их вместе с нами каждый день!

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать развития астигматизма вследствие спазма глазных мышц, а также развития миопии, следует придерживаться следующих правил:

  • Не допускать перенапряжения глаз: дозировать нагрузку, делать пятиминутные перерывы каждый час при работе за компьютером.
  • Не читать лежа и в полумраке.
  • Обеспечить хорошую освещенность рабочего места.
  • Выполнять зрительную гимнастику ежедневно в течение хотя бы 10 минут.

Миопический астигматизм способен накладывать серьезные ограничения и ухудшать качество жизни. Поэтому всем, кто подозревает у себя или ребенка данное заболевание, следует, не откладывая, обратиться к офтальмологу для назначения оптимального вида коррекции и лечения.

Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях, сохраняйте материал в закладках, чтобы не потерять и делать глазную гимнастику вместе с нами каждый день. Здоровья вам и вашим глазам!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/astigmatizm/miopicheskij

Миопический астигматизм: причины, симптомы и лечение

Миопический астигматизм

Для астигматизма  характерна  неправильная форма роговицы. Такая «неправильная»  роговица имеет у разных людей разную форму. Именно эти различия и позволяют специалистам классифицировать его более конкретно.

Миопический астигматизм одного или обоих глаз – это особый вид астигматизма, при котором в глазах преобладает миопия (близорукость).

Лучи света, проникая в глаз с такой патологией, фокусируются не в одной точке на сетчатке (как в здоровом глазу), а сразу в нескольких. Причем часть изображения фокусируется в точке перед сетчаткой, часть фокусируется на сетчатке. Или же изображение фокусируется в двух точках перед сетчаткой.

Такое состояние квалифицируют как сочетание астигматизма и близорукости (близорукий астигматизм).

Простой и сложный миопический астигматизм

Различают два вида такого астигматизма – простой и сложный. Они могут быть диагностированы путем исследования главных меридианов глаза.

  • Простой миопический астигматизм – это состояние глаза, при котором в одном из его главных меридианов наблюдается близорукость, а в другом меридиане нормальное зрение. То есть часть световых лучей фокусируются на сетчатке, а часть перед ней.
  • Сложный миопический астигматизм – характеризуется тем, что в обоих главных меридианах глаза присутствует близорукость, но разной величины. Таким образом есть световые лучи фокусируются в двух точках перед сетчаткой.

Пациенты с этими формами патологии жалуются на снижение остроты зрения. Наблюдаемые объекты или их части искажаются и раздваиваются. Часто предметы видятся вытянутыми. Для улучшения зрения приходится прищуриваться, наклонять голову, оттягивать веки.

Наиболее распространенные симптомы заболевания:

  • Головная боль;
  • Расплывчатое изображение;
  • Человек вынужден подносить предмет очень близко к глазам;
  • Глаза слезятся.

При его слабой степени (до трех диоптрий) таких симптомов может и не быть. Это связано с тем, что объекты искажаются не значительно. Человек может даже не замечать искажения или привыкнуть к такому изображению реальности.

В таком случае основанием для беспокойства может стать ощущение усталости глаз, головная боль после длительной зрительной нагрузки.

Причины миопического и иных видов астигматизма чаще всего врожденные, передающиеся по наследству. Или же он может возникнуть вследствие травм, хирургического вмешательства, воспалительных процессов.

Часто его путают с миопией (близорукостью) из-за большого сходства симптомов. Особенно сложно определить, что является причиной проблем со зрением – миопия или астигматизм, если нарушения наблюдаются в обоих глазах.

Миопический (близорукий) астигматизм у детей

Некорригированный астигматизм в раннем возрасте опасен возникновением осложнений, в частности амблиопии (снижения зрения). Поэтому чрезвычайно важно выявить его как можно раньше. Для этого необходимо регулярно посещать окулиста.

Кроме того родителям следует обращать внимание на то, как ведет себя ребенок. Он может не жаловаться на ухудшение зрения.

Но если он щурится или смотрит, наклоняя голову, испытывает головные боли, усталость глаз, это могут быть симптомы данной патологии.

В этом случае требуется полное офтальмологическое обследование. Для получения более точного результата специалист повторно проводит осмотр после циклоплегии. Она представляет собой паралич аккомодации, достигаемый с помощью медицинских препаратов, в частности атропина.

Основой для лечения амблиопии при астигматизме являются правильно подобранные очки. Их назначают детям для постоянного ношения. Ребенок с таким нарушением должен находиться на диспансерном наблюдении до тех пор, пока зрительная система находится в процессе формирования.

Лечение миопического астигматизма

Если астигматизм миопический слабой степени, методы лечения включают упражнения для глаз, ношение или использование при необходимости корректирующих очков или контактных линз. При желании пациента – операция.

При высокой степени болезни более предпочтительна хирургическая коррекция, так как ношение очков или контактных линз может вызывать головные боли, головокружение.

Лечение этого вида астигматизма проводится посредством таких хирургических операций:

Астигматическая кератотомия

Суть операции состоит в том, что в соответствующем меридиане на роговицу глаза  наносят микронадрезы. Когда они заживают кривизна роговой оболочки по оси надрезов изменяется, таким образом ослабляют более сильный меридиан.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Эта процедура представляет собой лазерную коррекцию, при которой лазер как бы разглаживает поверхность роговицы. Он меняет ее кривизну, удаляя верхний слой роговицы и не повреждая другие структуры глаза.

В результате операции удаляется эпителий – защитный слой, и остается открытая раневая поверхность. На ее заживление требуется время. Обычно процесс восстановления занимает 3-4 дня и сопровождается резями в глазу, светобоязнью, слезотечением.

Во время заживления поверхности роговицы необходимо носить специальные контактные линзы.

К недостаткам фоторефракционной кератэктомии можно отнести:

  • Ее нельзя делать сразу на оба глаза, необходим промежуток между операциями;
  • Существует опасность возникновения замутнения центральной оптической зоны роговицы;
  • Для восстановления зрения необходимо время (до 6 месяцев).

Преимуществом является возможность проведения операции у пациентов с тонкой роговицей, которая является противопоказанием к проведению коррекцию зрения по методу LASIK.

Лазерный кератомилез (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК)

На сегодняшний день широко распространенным и эффективным способом лечения миопичского астигматизма является лазерный кератомилез или LASIK (ЛАСИК/ЛАЗИК). При этой операции с помощью лазера меняется форма роговицы. Это позволяет добиться  максимально возможной остроты зрения и не прибегать более к помощи очков или контактных линз.

Но для этой операции существует ряд противопоказаний. Кроме того, возможны побочные эффекты разной степени сложности. О них врач обязан предупредить пациента заранее. Так как процедура имеет необратимый характер.

Суть метода состоит в том, что с помощью специального прибора (микрокератома) хирург отделяет лоскут из верхнего слоя роговицы, который одной своей стороной остается прикрепленным к ней. Лазер испаряет участок в центральной зоне роговицы, изменяя ее кривизну, лоскут возвращается на место. Наложение швов не производится, так как заживление происходит самостоятельно.

Отличие лазерной коррекции методом ЛАСИК от фоторефрактационной кератэктомии состоит в том, что удаляется не верхний слой, а участки из средних слоев роговицы. Это позволяет избежать опасности помутнения центральной зоны роговицы и болезненных ощущений в послеоперационный период.

Операция может производиться на обоих глазах сразу, длится 15 минут, риск послеоперационных осложнений минимален. В течение нескольких часов после операции зрение начинает восстанавливаться. Как правило, через 1-2 часа  пациент уже начинает хорошо видеть. Зрение достигает своего максимума в следующие несколько недель.

В некоторых случаях существуют противопоказания к проведению этих методов коррекции или они будут не эффективны. Тогда врачом может быть рекомендовано проведение таких операций как имплантация факичной интраокулярной линзы, замена хрусталика, пересадка роговицы.

Источник: http://astigmatizma.ru/miopicheskij-astigmatizm/

Про миопический астигматизм

Миопический астигматизм

В здоровом глазу роговица и хрусталик имеют правильную полусферическую форму.

Проходящий сквозь них свет преломляется одинаково в горизонтальной и вертикальной плоскостях.

При астигматизме неправильная форма хрусталика или роговицы приводит к нарушениям фокусировки.

Преломляющийся в глазу луч света собирается не в одной точке на поверхности сетчатки, как в глазу здорового человека, а рассеивается по нескольким, позади сетчатки или перед ней.

Вследствие этого глаз не может сосредоточиться на находящихся в поле зрения предметах, и изображение оказывается размытым.

В большинстве случаев астигматизм асимметричен, что затрудняет подбор средств для его коррекции. Кроме того, очень часто он сопровождается другими заболеваниями глаз: от микрофтальма до близорукости.

Что это такое?

Астигматизм может быть не единственным нарушением рефракции в глазу.

Во многих случаях он сопровождается дальнозоркостью (гиперметропический), близорукостью (миопический), а также бывает близоруким по одной из оптических осей и дальнозорким – по другой (смешанный астигматизм).

Виды

Миопический астигматизм является наиболее распространенным из перечисленных виде разновидностей.

Как и любой другой вид астигматизма, он может классифицирован по нескольким признакам на разные виды. Далее, рассмотрим их.

Роговичный (корнеальный) и хрусталиковый

Деформация роговицы чаще всего бывает приобретенной, она возникает вследствие травм, заболеваний глаза, нередко сопровождается помутнениями и рубцами на ее поверхности и гораздо сильнее влияет на зрение.

Хрусталиковый астигматизм – обычно следствие врожденных дефектов развития тканей глаза, возникающих из-за воздействия неблагоприятных факторов на плод во время беременности или наследственной предрасположенности.

Простой и сложный

При простом астигматизме преломление света нарушено только по одной из основных зрительных меридианов, при сложном – по обеим.

Сложный астигматизм в свою очередь бывает прямым, когда искажения преобладают по вертикальному меридиану, и обратным, когда они более выражены по горизонтальному.

Правильный и неправильный

Правильный астигматизм – преимущественно врожденный, при нем деформация хрусталика или роговицы относительно мягкая дает неправильную точку фокусировки света за сетчаткой или перед ней.

При неправильном астигматизме нарушения их формы более грубые, в результате свет фокусируется в нескольких точках.

Неправильный астигматизм дает более тяжелые нарушения зрения, его коррекция гораздо сложнее и требует индивидуального подхода в каждом случае.

По степени выраженности выделяют три степени астигматизма. Легкая степень заболевания часто протекает незаметно и дает ухудшение зрения до 3 D, при средней степени эта цифра составляет от 3 до 6 D, а при высокой составляет 6 D и выше.

Краткая история болезни

Астигматизм как самостоятельная патология был описан в 1670 году Ньютоном, однако получил свое название значительно позже: термин «астигматизм» ввели только в 1869 году.

На протяжении XIX века заболевание активно изучалось, появились первые методики его коррекции. В первую очередь это были линзы, обеспечивающие правильную фокусировку света на поверхности сетчатки.

Однако, предпринимались и попытки оперативного лечения с помощью циркулярных разрезов склеры. Эти операции были малоэффективны.

В XX веке были разработаны более действенные способы борьбы с астигматизмом, как консервативные, так и хирургические, а также выявлены причины, ведущие к его развитию.

Распространенность и значимость

Согласно разным данным, астигматизмом в той или иной степени страдает до от 48% до 58% людей, и около 15% из них нуждается в очках, контактных линзах или хирургическом лечении.

Легкие формы в большинстве случаев остаются невыявленными на протяжении всей жизни, протекая практически бессимптомно.

Более тяжелые, в свою очередь, значительно ухудшают зрение и приводят к разнообразным осложнениям, таким, как амблиопия и косоглазие.

Факторы риска

Наследственная предрасположенность – один из основных факторов риска для возникновения астигматизма. Также он может стать следствием травмы или воспалительного заболевания роговицы глаза.

Причины появления и развития

Подавляющее большинство случаев возникновения астигматизма связано с наследственной передачей болезни: астигматизм не только наследуется от родителей, но и входит в состав многих синдромов.

Часто в таких случаях проявляются и другие нарушения развития глазного яблока.

Отрицательное воздействие на формирование глаза оказывают также некоторые препараты, обладающие тератогенным эффектом, перенесенные матерью во время беременности заболевания, радиационное облучение.

Врожденный астигматизм обычно связан с деформацией хрусталика.

К корнеальному астигматизму приводят разнообразные механические повреждения вследствие попадания в глаз инородных тел, а также болезни, такие, как кератоконус – конусообразное разрастание роговицы неясного генеза, язва роговицы.

На следующем изображении наглядно видны отличия между разными нарушениями зрения:

Симптомы и методы диагностики

Симптомы миопического астигматизма очень схожи с симптомами собственно миопии, но если при нем деформируется только хрусталик или роговица, то при близорукости вытягивается все глазное яблоко. Методы лечения этих заболеваний различаются, поэтому важно дифференцировать их друг от друга.

Миопический астигматизм проявляет себя:

  • ухудшением зрения, в тяжелых формах – двоением в глазах, искажением формы предметов;
  • нарушением фокусировки на находящихся вдали объектах;
  • головокружением и головными болями, особенно после работы, требующей напряжения глаз;
  • слезотечением и чувством жжения в глазах;
  • потерей аппетита, общим ухудшением самочувствия.

У маленьких детей выявить заболевание сложно: на проблемы со зрением они жалуются редко.

Но если ребенок постоянно щурится, закрывает один глаз, фокусируя взгляд на предмете, становится плаксивым и отказывается от чтения и просмотра телепередач, есть смысл проверить его глаза на предмет заболеваний.

Без своевременного лечения к астигматизму часто присоединяются косоглазие и амблиопия, особенно в раннем возрасте.

Для того чтобы поставить диагноз и выявить степень нарушения зрения, необходимо комплексное обследование органов зрения. В него обычно входят:

  • Измерение длины глазного яблока. Это необходимо для того, чтобы отличить миопический астигматизм от собственно миопии;
  • Визометрия. При этой процедуре офтальмолог определяет остроту зрения;
  • Скиаскопия. С ее помощью выявляется степень преломления света роговицей и хрусталиком;
  • Определение разницы в кривизне роговицы;
  • УЗИ глаза, с помощью которого можно составить представление о степени деформации; 
  • Измерение внутриглазного давления.

Помимо этого могут понадобиться дополнительные обследования: офтальмоскопия, кератотопография, абберометрия.

Лечение

В зависимости от степени тяжести миопического астигматизма методы лечения значительно различаются. При легких его формах в коррекции зрения необходимости не возникает, но более тяжелые нуждаются в коррекции.

Медикаментозная терапия и применение народных средств при этом заболевании неэффективны.

Фитотерапия, массаж, гимнастика для глаз могут несколько улучшить общее состояние органов зрения, но не лечат непосредственно саму болезнь, поэтому могут рассматриваться только как вспомогательные меры.

Консервативное лечение

Консервативное лечение заключается в назначении контактных линз и очков. Они не устраняют проблему, но возвращают зрение больного в пределы нормы.

Контактные линзы при астигматизме имеют торическую форму и толще обычных, поэтому использовать их могут не все больные: часто они вызывают дискомфорт, чувство сухости в глазах.

Кроме того, они не корректируют тяжелые формы астигматизма. Линзы с внешней торической поверхности эффективны при нарушениях зрения до 4 D, со внутренней – до 6 D.

Очки при миопическом астигматизме чаще всего изготавливаются индивидуально. Со временем их нередко приходится заменять, так как заболевание может прогрессировать.

Единственный способ навсегда избавиться от астигматизма – хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Исправление астигматизма путем операции корнями уходит в позапрошлый век, однако по-настоящему эффективным этот метод стал только в середине XX века.

В настоящее время наиболее широко распространены следующие методики оперативной коррекции астигматизма:

Астигматическая кератотомияНа поверхность роговицы наносятся мелкие надрезы. После заживления ее кривизна изменяется. Это достаточно травматичный и чреватый осложнениями в виде язв, эрозий, гнойного воспаления роговицы способ
Фоторефракционная кератэктомияПри помощи лазера верхние слои роговицы испаряются, ее поверхность сглаживается. Процедуру не проводят одновременно на обоих глазах из-за ее травматичности.В течение нескольких дней, пока идет заживление обработанной лазерным лучом поверхности, пациент может испытывать боль, чувство жжения и сухости в глазах
Лазерный кератомилез (LASIC)Верхний слой роговицы отделяется, и с помощью лазера испаряются нижележащие ткани, после чего срезанный лоскут возвращается на место.Это защищает раневую поверхность и способствует быстрому заживлению, поэтому восстановительный период после данной операции достаточно короткий, и ее часто проводят на обоих глазах одновременно

В некоторых случаях эти операции неэффективны. Специалисты могут назначить другие методы оперативного лечения астигматизма: имплантацию фокальной линзы, полную или частичную трансплантацию роговицы, замену хрусталика.

Всё это поможет вернуть хорошее зрение. Вот пример отличия нормального зрения от видения мира при астигматизме:

Профилактика

Так как болезнь чаще всего бывает наследственной или возникает вследствие других проблем с глазами, специфических способов профилактики не существует.

Во избежание повреждений роговицы следует соблюдать технику безопасности при потенциально травматичных видах деятельности.

Прогноз

Миопический астигматизм не опасен для жизни больного, но проблемы со зрением могут оказаться серьезным препятствием в профессиональной деятельности и повседневной жизни.

Развившийся в раннем возрасте, он часто приводит к таким осложнениям, как сходящееся и расходящееся косоглазие, а также с трудом поддающаяся коррекции амблиопия. Кроме того, в некоторых случаях он прогрессирует с возрастом.

Заключение

Подводя итоги, можно сказать о данном заболевании следующее:

  1. Миопический астигматизм чаще всего возникает из-за наследственной предрасположенности, но также может быть следствием врожденных пороков развития, травм и болезней.
  2. По симптомам он схож с миопией, однако не сопровождается изменением формы глазного яблока;
  3. По степени тяжести он делится на три степени, и в легких формах часто остается недиагностированным;
  4. Заболевание не угрожает жизни больного, но способно значительно ухудшить ее качество и повлечь за собой тяжелые осложнения.

в точку

Дополнительно предлагаем вам посмотреть следующее видео:

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

Источник: http://MoeZrenie.com/bolezni/narusheniya-refraktsii/pro-miopicheskij-astigmatizm.html

Миопический астигматизм: что это такое, как проявляется

Миопический астигматизм

Близорукость и астигматизм часто сопровождают друг друга

Миопический астигматизм представляет собой болезнь, при которой формируется неправильная форма роговицы. На фоне этого нередко развивается близорукость.

Когда поток света проникает в разные сегменты сетчатки глаза, то картинка искажается.

В случае ухудшения зрения из-за астигматизма, осложненного близорукостью, только квалифицированный офтальмолог ставит точный диагноз после проведения комплексного обследования пациента.

Разновидности болезни

Современные окулисты различают несколько видов данной патологии:

  1. Простая форма. В этом случае часть световых лучей направляется собственно на сетчатку глаза, а другая – сосредотачивается перед ней (близорукость). В здоровом глазу все лучи собираются на сетчатке. Подробнее о простой форме читайте в этой статье.
  2. Сложная форма. Для этого вида характерно искаженное изображение. Данный феномен объясняется тем, что картинка формируется в разных местах перед сетчаткой глаза. Некоторые пациенты жалуются на то, что только пол глаза перестало видеть. Такое явление выступает логичным следствием сложного близорукого астигматизма.
  3. Смешанный миопический астигматизм. Это специфический вид патологии, при котором очень сложно определить размер объектов, так как они выглядят крайне искривленными. Читайте подробный материал о смешанном астигматизме.

Для всех форм характерно значительное ослабление зрения, а также искривление объектов.

Факт: При этом сложный астигматизм труднее всего поддается коррекции.

Возникают проблемы с подбором очков, корректирующих контактных линз.

Если дело касается хирургического вмешательства, то глаза оперируют поочередно.

Существует также классификация офтальмологического нарушения по степеням (стадиям):

  1. Слабая степень – до 3 диоптрий.
  2. Средняя степень – от 3 до 6 диоптрий.
  3. Высокая степень – больше 6 диоптрий.

Подробно о каждой стадии болезни в этой статье. 

В зависимости от стадии развития заболевания назначается специальное лечение: от коррекции очками до хирургического вмешательства.

Симптомы близорукого астигматизма

Несмотря на разные виды болезни, ее проявления являются одинаковыми практически для всех больных:

  • разного рода головная боль;
  • нечеткие расплывчатые образы предметов;
  • желание поднести объект ближе к глазам с целью лучше рассмотреть;
  • быстрое утомление глаз;
  • появление рези в зрительном аппарате.

Важно: Если обнаруживается хоть один из вышеперечисленных симптомов, то нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

Читайте подробную статью как проявляется астигматизм.

Малыши с трудом могут поведать о зрительном дискомфорте

У детей данное заболевание проявляется немного по-другому. Малыши не могут сказать о том, что конкретно их беспокоит. Однако внимательный родитель заметит следующие признаки:

  • ребенок часто щурится;
  • появляются жалобы на головную боль;
  • малыш не узнает издалека людей и предметы;
  • ребенок неправильно определяет форму предметов или расстояние до них;
  • глаза часто слезятся.

Больше информации о симптомах астигматизма у ребенка здесь.

Офтальмологические патологии могут навредить будущей матери

Важно: При беременности наличие миопического астигматизма может быть крайне опасно.

Во время естественных родов женщина рискует потерять зрение.

Именно поэтому важно пройти комплексное обследование у офтальмолога еще до зачатия.

В период вынашивания плода рекомендуется регулярно посещать окулиста. Это позволит исключить негативные последствия родов для зрения.

Читайте подробнее в статье: Чем опасен астигматизм при беременности?

Что служит причиной возникновения миопического астигматизма?

Зачастую эта патология передается по наследству.

Факт: Если один из родителей или близких родственников страдал от астигматизма, то заболевание обнаруживается и у ребенка.

Откуда берется астигматизм — читайте здесь. 

Возможно также зарождение болезни впоследствии травмы органов зрения или после хирургической операции.

В любом случае, чтобы исключить возможность развития данного офтальмологического нарушения, нужно пройти полную диагностику у окулиста.

Диагностика близорукого астигматизма

Распознавание или диагностирование проводится с целью определения типа и формы заболевания.

Для этого назначается несколько обследований.

Сначала определяется острота зрения. Для этого на глаза надеваются специальные очки, в которых одна часть закрыта, а во второй можно менять линзы. Этот способ позволяет подобрать силу линз и обозначить уровень остроты зрения.

Затем применяется скиаскопия, при которой устанавливается стадия близорукости. Измеряется длина глаза.

После всего проводится ультразвуковая диагностика, которая может максимально дать представление о болезни глаза.

Очки для диагностики астигматизма и близорукости

Также во время диагностирования измеряется внутриглазное давление.

Обязательно офтальмолог должен оговорить источники заболевания.

Способы лечения миопического астигматизма

Лечение миопического астигматизма — непростой и длительный процесс. Он варьируется в зависимости от степени заболевания.

В целом выделяют такие варианты лечения:

  1. Специальные упражнения, которые тренируют мышцу глаза.
  2. Системный укрепляющий комплекс.
  3. Очки или контактные линзы.
  4. Хирургическое вмешательство.

При простой форме или слабовыраженной степени офтальмолог прописывает гимнастику, а также очки или линзы.

Важно: Правильные очки можно подобрать только в специализированной клинике.

Узнайте, как правильно подобрать очки.

Детям с таким диагнозом линзы приписываются нечасто. В 3 или 4 года малыш не всегда сможет самостоятельно ухаживать за ними в согласии с предписаниями врача.

Взрослым часто назначают ношение торических линз, так как подобный метод лечения является эффективным.

Все методы лечения астигматизма у взрослых описаны здесь.

Подробную информацию о современных способах коррекции зрения с помощью контактных линз можно узнать из данного видео:

Прочтите дополнительную статью с рекомендациями по подбору линз.

Варианты оперативного вмешательства

Подобная операция – это новый способ избавиться навсегда от болезни глаз.

После нее у прооперированного человека восстанавливается зрение и он имеет здоровые глаза на всю оставшуюся жизнь.

Кератомия

При кератомии делаются незначительные надрезы на роговице глаза.

После возобновления тканей фокусы полностью выравниваются, а роговица изменяет свою кривизну.

Кератэктомия фоторефракцией

Оперативное вмешательство под названием кератэктомия фоторефракций (ФРК) – это способ коррекции с помощью лазера.

Данная методика позволяет полностью избавиться от офтальмологической патологии.

Но здесь есть ряд отрицательных моментов:

  • операция одновременно проводится только на одном глазу,
  • после оперативного вмешательства глаза пациентов воспринимаются как открытая рана.

Зачастую прооперированные люди жалуются на:

  • рези в глазах;
  • повышенную слезливость.

Врач назначает специальные линзы для заживления роговицы.

Процесс проведения оперативного лечения

Несмотря на все это, после проведения хирургического лечения пациенты видят четкую картинку на протяжении всей жизни.

Читайте развернутое описание каждого вида операции в этой статье.

Лазерный кератомилез

Вариант современного избавления от патологии – это кератомилез, который проводится с помощью лазера.

Операция происходит очень быстро. Удаляются только пораженные участки, а глаз после операции не требует швов.

Когда ставится диагноз миопический астигматизм обоих глаз, то во время операции исправляются два глаза.

Факт: Негативных сторон у кератомилеза, в сравнении с ФРК, нет.

После операции зрительный аппарат заживает полностью в течение одного-двух часов.

Максимальный эффект больной получает уже до конца месяца с момента проведения операции.

Военная служба и близорукий астигматизм

Многие призывники задаются вопросом о том, берут ли в армию с наличием подобной офтальмологической патологии.

Диагноз является одним из оснований, по которому могут не взять в армию. Все зависит от степени и скорости прогрессирования заболевания.

Обследование перед армией

Факт: В случае если человек с данной болезнью попадает в категорию «В» (пригоден с ограничениями)  или «Д» (не пригоден), то его в армию не берут.

Также не служат в армии те, кому врач поставил диагноз астигматизм с отклонением от нормы больше 6 диоптрий.

Профилактика близорукого астигматизма

Предотвращением этой болезни для глаз у детей и взрослых является гимнастика:

  1. Пальцем водите по строкам книги. Ребенок глазами должен следить за пальцем. Поменять книгу на чистый лист. Повторить так же, как и с книгой от 10 раз.
  2. Закройте глаз, который плохо видит. На столе рассыпьте бусинки, из которых нужно сложить любую фигуру. Повторить задачу с другим глазом.
  3. На белом листе медленно рисуйте крупную геометрическую фигуру. Ребенок должен повторить рисунок глазами, наблюдая за вашим черчением.
  4. На окне нарисуйте или наклейте большой круг. Пусть ребенок поочередно смотрит то на точку, то на улицу. Повторить до 50 раз.

О других методах профилактики читайте в этой статье. 

Проводите подобную профилактику 10 минут ежедневно, и вы улучшите состояние глазных мышц.

Изучите подробно все методики лечебной физкультуры в статье http://bolezniglaznet.ru/kak-vylechit-astigmatizm-gimnastikojj-dlya-glaz.

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/miopicheskijj-astigmatizm/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий