Опухоль гортани: симптомы, диагностика, лечение

Содержание
  1. Рак гортани на разных стадиях: первые признаки, диагностика и прогноз
  2. Симптомы на ранних стадиях
  3. Главные признаки развития рака
  4. 1 стадия
  5. 2 стадия
  6. 3 стадия
  7. 4 стадия финальная
  8. Методы диагностики
  9. Прогноз
  10. Рак Горла и Гортани – Симптомы, Признаки, Стадии, Диагностика и Лечение
  11. Статистика заболевания
  12. Причины болезни
  13. Первые признаки болезни
  14. Стадии развития заболевания
  15. Диагностика болезни
  16. Опухоль гортани — причины, симптомы, виды, лечение
  17. Причины
  18. Классификация
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Лечение
  22. Прогноз и профилактика
  23. Доброкачественные опухоли глотки и гортани: симптомы и лечение
  24. Классификация доброкачественных опухолей глотки и гортани
  25. Почему возникают доброкачественные опухоли горла и гортани
  26. Признаки доброкачественных опухолей глотки и гортани
  27. Диагностика доброкачественных опухолей глотки и гортани
  28. Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани
  29. Профилактика доброкачественных опухолей глотки и гортани
  30. Прогноз доброкачественных опухолей глотки и гортани
  31. Доброкачественные опухоли гортани и их лечение
  32. Опухоли доброкачественного происхождения
  33. Классификация опухоли
  34. Симптомы развития заболевания
  35. Диагностика
  36. Лечение доброкачественных опухолей
  37. Профилактические действия

Рак гортани на разных стадиях: первые признаки, диагностика и прогноз

Опухоль гортани: симптомы, диагностика, лечение

Согласно статистике, в последние десятилетия ощутимо выросло количество злокачественных опухолевых заболеваний. Причем в городах люди чаще подвержены риску развития рака горла из-за неблагоприятной экологической обстановки.

На эту форму раковых заболеваний приходится около 60%. Наиболее уязвимы мужчины, достигшие 40-летнего возраста. Женщины болеют реже.

Чтобы определить патологию, необходимо знать симптомы рака горла и гортани на разных стадиях болезни.

Симптомы на ранних стадиях

Начальная стадия рака горла в 80% случаев проходит практически бессимптомно. Первые признаки рака нередко похожи на простудное заболевание, из-за чего диагностировать его сложно.

Стоит обратить внимание на охриплость голоса, трудность при глотании, припухлость в шее, боль в горле. Из-за схожести симптомов многие списывают болезнь на аллергическую реакцию или ОРЗ.

Самостоятельно ставить диагноз недопустимо и при первых же настораживающих признаках следует обратиться в медицинское учреждение. Среди симптомов рака горла на ранней стадии могут быть следующие:

  • постоянный кашель;
  • боли в горле режущего характера;
  • опухоль в области шеи;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение кома в горле;
  • слабость;
  • белые пятна или небольшие язвочки в горле;
  • уменьшение веса.

Даже при наличии явных симптомов нельзя быть полностью уверенным в диагнозе. Поэтому если у врача есть подозрения на наличие опухоли, то он рекомендует пройти диагностический тест и сдать необходимые анализы.

Точную картину дает такой тест, как биопсия, когда специальной иглой берется маленький образец ткани и для идентификации патологии отправляется в лабораторию.

Как выглядит рак горла, необходимо знать всем, у кого появились малейшие симптомы, похожие на опухолевое заболевание.

Главные признаки развития рака

При положительном тесте на злокачественную опухоль важно определить стадию болезни. Об этом могут сигнализировать такие признаки, как нарушения в работе и подвижности ых связок, параметры опухоли, присутствие метастазов.

В доклинической стадии рака гортани размеры новообразования минимальны и не выходят за границы слизистой, покрывающей гортань, а симптоматика не всегда характерна непосредственно для злокачественной опухоли.

Вероятность исцеления при раннем выявлении болезни велика, в течение ближайших 5 лет выживаемость равна 100%.

1 стадия

Рак горла 1 стадии затрагивает слизистую, однако метастазы на тканях, находящихся рядом, не выявляются. При этом вероятны ые вибрации, легкий кашель и хрипотца. При заболевании 1 степени верно подобранная терапия позволяет вылечить до 80% пациентов.

2 стадия

На данном этапе опухолевое образование распространяется только на гортань. Лимфатические узлы и близлежащие ткани не затрагиваются.

Нарушается деятельность ого аппарата, что может спровоцировать трудности при дыхании у человека, болезненные ощущения при глотании, осиплость голоса. Выживаемость при активном лечении — около 70%.

3 стадия

Рак горла 3 степени проявляется в разрастании опухоли и метастазировании по всей гортани. Поражаются также лимфатические узлы и ые связки, из-за чего голос иногда пропадает полностью.

Прогноз на этой стадии неутешителен, но в случаях, если лечение выбрано правильно, пациент может прожить еще несколько лет. По статистике, в течение 5 лет выживаемость больных составляет 60%.

Рак гортани 3 степени захватывает подглоточный участок. В этой стадии бывают затруднения прохождения пищи вдоль пищевода, больной нередко поперхивается едой, не исключается кровохарканье.

4 стадия финальная

4 стадия рака горла — критическая форма заболевания, при которой поражаются бронхи, легкие, щитовидный орган, пищевод, спинномозговой канал, система пищеварения, в редких случаях печень и головной мозг, куда могут проникать отдельные метастазы.

Смертность в финальной стадии высокая. Рак горла 4 степени характеризуется выраженным истощением всего организма, физической слабостью — кахексией.

Вся тяжесть болезни полностью раскрывается при раке гортани 4 стадии из-за разрастания опухоли по ее поверхности и распространения метастазов в соседние ткани и органы.

На последнем этапе болезни развиваются патологические процессы, которые имеют необратимые последствия и нередко ведут к летальному исходу. Лечение в последней стадии только паллиативное, сводящееся лишь к облегчению состояния пациента.

Методы диагностики

Диагностика состоит из отдельно взятых процедур, которые проводятся последовательно.

Прежде всего, пациента проверяет оториноларинголог, осматривая при помощи медицинского шпателя полость глотки и гортани, производя подробный опрос жалоб, собирая информацию о сопутствующих заболеваниях.

Врач тщательно пальпирует щитовидную железу, шею, лимфатические узлы.

Следующим этапом диагностики является ларингоскопия, которая может быть прямой или непрямой. Прямую ларингоскопию делают, используя гибкую тонкую трубку — фиброларингоскоп, который через носовой ход вводится в гортань пациента.

Перед процедурой применяется местная анестезия. Осматриваются ые связки и стенки гортани. Непрямая ларингоскопия производится при помощи круглого маленького зеркала с длинной ручкой. Язык прижимается медицинским шпателем.

Дополнительным методом является стробоскопия, исследующая движение и работу ых связок, а также компьютерная томография, детально предоставляющая серию снимков гортани, полученных в плоскости разреза тканей.

Эффективным, доступным и достаточно информативным способом является рентген, с помощью которого раскрывается картина состояния гортани. Для полноты обследования неплохо сделать УЗИ и сдать кровь на онкомаркеры.

Онкомаркеры — вещества, которые обнаруживаются в моче или крови людей еще на доклинических стадиях. Выделяются они опухолевыми клетками с самого начала развития болезни, что позволяет диагностировать ее на ранних этапах.

Величина значений онкомаркеров дает информацию, как о наличии самого процесса, так и об эффективности лечения. Сегодня насчитывается более двухсот онкомаркеров.

Обследование ультразвуком при подозрении на опухоль производится стандартным аппаратом и помогает врачу обнаружить на лимфатических узлах мельчайшие образования, не определяющиеся при пальпации.

Изображение на мониторе предоставляет возможность оценить консистенцию и параметры лимфатических узлов. Подозрительные участки доктор рекомендует диагностировать при помощи биопсии.

Самым точным и наиболее востребованным методом в диагностике злокачественных опухолей гортани является биопсия. Врач берет фрагмент ткани для обследования ее под микроскопом.

Данный способ позволяет максимально точно определить стадию развития опухолевого процесса, строение и вид опухоли.

Аналогично исследуются и лимфатические узлы, и если злокачественные клетки в них найдены, то диагноз считается подтвержденным на 100%.

Прогноз

Качество и продолжительность жизни напрямую зависят от своевременного обнаружения заболевания, а также от психологического состояния и настроя человека на лечение.

Если опухоль диагностирована на начальных стадиях, то прогноз хороший и выживаемость достаточно высока.

На фактор выживаемости оказывает большое воздействие локализация опухоли и форма образования. Существует 3 вида расположения опухоли:

  • верхний, или вестибулярный, рак;
  • средний — рак ых связок;
  • нижний — подскладочный рак.

Рак ых связок — более легкий в силу замедленного его течения и редкого проявления метастазирования. В течение 5 лет выживаемость пациентов, по статистике, 80%.

Подскладочный рак протекает скрыто, метастазами могут быть затронуты лимфатические узлы и другие органы и ткани, которые впоследствии распадаются, отравляя весь организм токсинами. Прогноз при этом неблагоприятный.

Самым агрессивным считается вестибулярный или надсвязочный рак, поражающий верхний участок гортани. Скорость его протекания достаточно высокая из-за близости лимфатической системы.

В результате, происходит быстрое распространение аномальных клеток по всему организму. Прогноз в этом случае неутешительный. В преобладающем большинстве случаев пациент умирает.

Сколько живут при отдельных стадиях рака, зависит от многих причин: возраста больного, степени реакции организма на лечение, размера и места возникновения злокачественной опухоли, воздействия патологических клеток.

В практике есть случаи, когда больные, у которых была диагностирована последняя стадия, жили до 3 лет, иногда — до 5 лет. Но это единичные случаи.

Источник: https://lorgid.ru/gorlo/bolezni-gorla/simptomi-raka-gortani

Рак Горла и Гортани – Симптомы, Признаки, Стадии, Диагностика и Лечение

Опухоль гортани: симптомы, диагностика, лечение

Рак горла или рак гортани – еще одно проявление онкологического новообразования в теле человека, которое характеризуется аномальным разрастанием тканей в области горла.

Как и другие формы рака, такая опухоль может привести к смерти, если своевременно не обратить внимания на признаки этого недуга и не начать правильно его лечить.

В данной статье подробно расскажем о причинах онкологической опухоли в горле, о проявлениях этого заболевания, лечении и прогнозах на дальнейшую жизнь.

Статистика заболевания

Нужно сказать, что рак гортани в прежние годы считался преимущественно «мужским» заболеванием, так как представители сильного пола сталкивались с такой злокачественной опухолью в 20 раз чаще.

Здесь прослеживалась прямая связь с курением.

Правда, учитывая, что в последние годы количество курящих женщин выросло многократно, данная статистика несколько изменилась и составляет 9 заболевших мужчин на 1 заболевшую женщину.

При этом данный вид онкологии наиболее характерен для лиц, перешагнувших 40-летний рубеж. Чаше всего эту болезнь обнаруживают у представителей сильного пола старше 65 лет, а у представительниц прекрасного пола после 75 лет. Кроме того, рак горла это еще и заболевание жителей города, так как представители сел и деревень, дышащие чистым воздухом, сталкиваются с ним гораздо реже.

Есть и еще одна неприятная новость: 70% новообразований, которые появляются в горле – это онкологические опухоли. В то же время есть и позитивная информация. В 65% случаев данный вид онкологии поддается лечению, а значит важно своевременно обнаружить болезнь, не допустив его прогрессирования и распространения на соседние органы.

Причины болезни

Рак гортани – это процесс перерождения здорового эпителия органов верхних дыхательных путей в опухоль, которая отличается аномальным разрастанием. Причин такого патологического процесса может быть много, но самыми распространенными из них являются:

  • хронические заболевания путей дыхания, которые длятся 5 и более лет (ларингит, фарингит, ларинготрахеит, сифилис и другие);
  • патологии, характеризующиеся ороговением слизистой горла (лейкоплакия и лейкокератоз);
  • доброкачественные опухоли в полости рта и горла;
  • активное курение на протяжении 10 и более лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • папилломы гортани (во взрослом возрасте);
  • профессиональные болезни (работа, связанная с добычей никеля, а также производством серной кислоты и асбеста);
  • работа в запыленных помещениях;
  • привычка есть слишком горячую и острую пищу;
  • неблагоприятная экология (жители городов встречаются с раком горла в 3 раза чаще);
  • повышенная ая нагрузка (постоянный крик).

К причинам рака гортани можно отнести онкологические опухоли в голове или на языке. Однако в этом случае можно говорить лишь о вторичном заболевании, появившемся в результате распространения метастазов на органы верхних дыхательных путей.

Первые признаки болезни

Рассматриваемый недуг не имеет четко выраженных проявлений, а потому выявить его на ранней стадии довольно проблематично. Именно поэтому данное заболевание в начале развития чаще выявляют при диагностике других болезней, к примеру, при ультразвуковом исследовании щитовидной железы.

К общим симптомам развивающейся в горле онкологии следует отнести:

  • незначительное повышение температуры (до 37,5°C);
  • сонливость и постоянная усталость;
  • слабость и общее недомогание;
  • быстрая утомляемость;

Когда же новообразование немного увеличивается в размерах, появляются более явные симптомы, которые заставляют человека обращаться к врачу. Правда тут многое зависит от конкретной локализации опухоли. Рассмотрим несколько вариантов:

1. Рак надгортанника
Изначально больной не ощущает никаких симптомов, однако с развитием опухоли появляется боль и дискомфорт при глотании. Происходит это из-за деформации надгортанника и поражения нервных окончаний. Более того, поперхивание становится обычным явлением, а все потому, что надгортанник деформирован и не способен полноценно закрывать вход в гортань.

2. Рак надсвязочного отдела гортани
Начинается все также бессимптомно. Однако с увеличением новообразования у больного изменяется тембр голоса и ощущается дискомфорт во время глотания. Немного позже, когда опухоль прорастет в окружающие ткани, появляется охриплость голоса и острая боль во время глотания, которая отдает в ухо.

3. Рак ых связок
При таком злокачественном новообразовании болезненная симптоматика появляется даже при небольших размерах опухоли, и, прежде всего, возникают проблемы со связками.

У больного нарушается голос, появляется осиплость и охриплость, теряется мелодичность и звучность. Более того, больной начинает уставать даже после непродолжительного разговора.

Когда же новообразование прорастает в просвет ой щели, у человека возникают проблемы с дыханием.

4. Рак подсвязочного отдела гортани
Ранние симптомы заболевания отсутствуют, а первым признаком недуга становится сухой приступообразный кашель. Когда же опухоль прорастает в ые связки, нарушается голос. В дальнейшем, когда рак начинает прогрессировать и прорастать в просвет гортани, у больного появляются проблемы с дыханием, вплоть до приступов удушья.

Когда же болезнь переходит в завершающую стадию и начинает разрушать окружающие ткани, у больного появляется гнилостный запах изо рта и кашель с кровяными сгустками.

Стадии развития заболевания

Как и в случае других онкологических заболеваний, врачи подразделяют данный вид рака на 4 стадии:

I стадия. Небольшая опухоль находится в пределах гортани. Она похожа на небольшую язвочку, которую можно обнаружить на слизистой. Уже на этом этапе медики могут диагностировать заболевание, хотя оно пока не проявляет себя неприятными симптомами.

II стадия. На данном этапе опухоль разрастается и может захватить несколько отделов гортани. Тем не менее, пределов гортани новообразование не покидает, хотя уже проявляет себя охриплостью голоса.

III стадия. Опухоль все также не покидает гортани, однако теперь она прорастает в ые связки и нарушает состояние ой щели, из-за чего у больного появляются проблемы с голосом. Сама же опухоль не превышает 3 см в диаметре и кроме ых связок не распространяется на другие органы, окружающие гортань.

IV стадия. Если говорить о четвертой, а значит последней стадии развития недуга, то ее условно можно разделить на 3 вида:

  • стадия IVA: злокачественные клетки поражают ткани, окружающие гортань (трахею, щитовидную железу, органы пищевода) и лимфоузлы, которые поражаются по одному.
  • стадия IVB: онкологические клетки поражают спинной мозг, постепенно окружают сонную артерию и проникают в ткани груди.
  • стадия IVC: опухолевые клетки поражают отдаленные лимфоузлы, да к тому же проникают в кровь, с которой разносятся в отдаленные органы.

Диагностика болезни

Если на протяжении 2-3 недель вас беспокоят неприятные симптомы в горле, есть все основания посетить врача. Перечислим подозрительную симптоматику:

  • постоянный сухой кашель;
  • ощущение кома или инородного тела;
  • осиплость или охриплость голоса;
  • дискомфорт или боль при глотании;
  • боль в горле, отдающая в ухо;
  • увеличение шейных лимфоузлов, которые побаливают при прощупывании.

Выслушав пациента, ЛОР-врач предложит провести определенные диагностические процедуры. Как правило, это:

– ларингоскопия – осмотр поверхностных тканей горла при помощи специальной трубки с лампочкой и видеокамерой. Данный прибор позволяет не только исследовать состояние органов горла, но и осуществить забор тканей для исследования.

биопсия. Исследование ларингоскопом ценится за быстроту, дешевизну и довольно высокую точность, ведь врач в этом случае не просто оценивает состояние гортани, но и берет частичку ткани, чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки посредством биопсии. Гистологическое исследование взятых тканей позволит точно выявить, если ли в тканях горла рак.

– другие методы. Все прочие методы диагностики, включающие УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ или позитронно-эмиссионную томографию, проводятся уже после обнаружения заболевания, для того, чтобы узнать важную информацию о размерах новообразования, состоянии тканей и размерах лимфатических узлов.

Больному в обязательном порядке проводят электрокардиограмму, чтобы иметь сведения о состоянии сердца. Кроме того, у него берут анализ крови, чтобы выявить воспалительные процессы в организме, обнаружить анемию, а также знать группу крови и резус-фактор на случай, если потребуется переливание крови при проведении операции.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/rak-gorla-i-gortani-simptomy-priznaki-stadii-diagnostika-i-lechenie/

Опухоль гортани — причины, симптомы, виды, лечение

Опухоль гортани: симптомы, диагностика, лечение

При возникновении опухолей гортани симптомы длительное время могут не проявляться или иметь неспецифический характер в виде охриплости, либо осиплости голоса.

Наиболее распространенными онкологическими заболеваниями дыхательных путей являются опухоли, возникающие в области горла и гортани, при этом в десять раз чаще они несут доброкачественный характер.

В большей части случаев с новообразованиями, локализующимися в гортани, заболеванию подвергаются мужчины от двадцати до сорока пяти лет. Этот факт может быть обусловлен тем, что мужская половина населения более склонна к алкогольной и никотиновой зависимости.

Вследствие некоторых факторов, доброкачественные образования могут подвергаться перерождению в злокачественную форму, поэтому очень важно проведение своевременной диагностики и адекватной терапии.

Методы лечения могут различаться в зависимости от типа новообразования, его размеров и гистологического строения.

Чем раньше больной обратится за помощью специалистов, тем больше вероятность его полного излечения и предотвращения рецидива.

Причины

Несмотря на многолетние медицинские исследования, точные причины, почему могут возникать новообразования гортани, пока не установлены. Врожденные новообразования могут формироваться вследствие воздействия на женщину во время беременности таких факторов:

  • инфекционные болезни (корь, сифилис, ВИЧ, грипп);
  • длительное применение медикаментов, оказывающих сильное токсическое влияние на плод;
  • пристрастие к табачным изделиям и спиртному;
  • радиоактивное воздействие в условиях загрязненной экологической обстановки.

Также причиной возникновения рака в области гортани нередко служит генетическая предрасположенность людей к онкопроцессам. Но не всегда эта предрасположенность может вызывать развитие опухоли, а только при постоянных повреждениях слизистой гортани, возникающих вследствие таких факторов:

  • регулярное употребление крепких спиртных напитков и воздействие табачного дыма, даже при пассивном курении;
  • хронические воспалительные процессы, например, ларингит, фарингит или тонзиллит;
  • серьезное перенапряжение ого аппарата, что может быть обусловлено профессиональной деятельностью;
  • длительное воздействие вредных химических и токсических веществ;
  • хроническое вирусное поражения — вирус папилломы человека, корь, аденовирус.

Также на формирование опухолей этого типа оказывает влияние ослабевание иммунной системы организма.

Классификация

Опухоли гортани бывают врожденными (развивающимися внутриутробно), или приобретенными в процессе жизнедеятельности. Это может быть как доброкачественное новообразование, так и злокачественная опухоль, характеризующаяся распространением метастазов в другие области организма, вызывая вторичные очаги поражения.

По гистологическому строению опухоли этого органа бывают такими:

  • папилломы — образования эпидерамального происхождения;
  • полипы и фибромы — опухоли, формирующиеся из соединительных тканей;
  • гемангиомы и лимфангиомы — образования, возникающие из кровеносных сосудов;
  • хондромы — появляются из хрящевых тканей;
  • липомы — формируются из жировой ткани;
  • невриномы — образуются из клеток нервной ткани;
  • смешанные — раковые образования неопределенного генеза, содержащие в себе элементы нервных, соединительных, сосудистых и других тканей.

По типу роста опухоли могут быть экзофитными, если их рост направлен в просвет гортани, или эндофитными, когда новообразование прорастает вглубь стенки органа.

Симптомы

Первая стадия развития опухоли гортани может не вызывать симптоматических проявлений, в связи с чем пациенты длительное время даже не подозревают о заболевании. По мере развития образования, первой особенностью проявлений является изменения в голосе больного.

К таким изменениям следует отнести осиплость или охриплость голоса, а также его полную утрату, это происходит из-за того, что наличие опухоли не позволяет ым связкам полноценно функционировать. Постепенно проявлений становится больше, возникают боли в области горла и трудности во время приемов пищи.

Признаки опухоли в области гортани схожи с проявлениями при раке глотки:

  • возникает боль в разных отделах горла режущего характера;
  • появляется хронический кашель;
  • появляется ощущение наличия инородного тела в горле;
  • нарушается работа системы дыхания (при больших размерах опухоли);
  • наблюдается утрата аппетита и стремительное уменьшение веса;
  • возникает общая слабость и недомогание.

Постепенно новообразование может прорастать в просвет органа, вызывая удушье, кашель и затрудненное дыхание.

В случае прорастания новообразования в полость околоносовых пазух возможно носовое кровотечение, затупляется обоняние и возникает гнусавость.

Как и в случае других онкологических заболеваний, общее состояние больного с данной патологией значительно ухудшается, при этом наблюдается постоянная усталость и появляется слабость во всех отделах организма.

Диагностика

Если есть подозрения на опухоль гортани необходимо проведение более детального диагностирования. Обследование гортани проводит врач-оториноларинголог (ЛОР). Иногда образование может быть выявлено при случайных обстоятельствах, если пациенты проходят обследование в связи с другими заболеваниями ЛОР-органов.

В первую очередь доктор должен собрать анамнез, основываясь на жалобах пациента и его образе жизни. Также проводится осмотр тканей в гортани при помощи специальной трубки, на конце которой установлена камера — фиброэндоскоп.

Во время такой процедуры возможно взятие биологического материала из патологического образования (биопсия) для дальнейшего гистологического исследования.

В ряде случаев опухоль препятствует функциональности ых связок, тогда могут быть назначены такие исследования:

  • фонетография;
  • электроглоттография;
  • стробоскопия;
  • определения максимальной фонации.

Для постановки точного диагноза проводится ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенография черепной коробки, компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ).

Эти исследования позволяют определить точную локализацию новообразования, его размер, поражение лимфатических узлов и других тканей, а также наличие метастазов.

Проведение дальнейшей терапии зависит непосредственно от вида опухоли, ее точной локализации и взаимосвязи с другими структурами, находящимися рядом.

Лечение

После проведения всех диагностических мероприятий для определения опухолей гортани, лечение чаще всего подразумевает оперативный подход.

Проведение хирургического вмешательства необходимо даже при доброкачественных образованиях, так как они значительно ухудшают качество жизни и в будущем склонных к озлокачествлению.

В зависимости от типа опухоли, хирургическое лечение может проводиться несколькими способами:

  • Эндоскопическая операция — иссечение образования при помощи специальных гортанных щипцов или петли.
  • Удаление опухоли и ее оболочки после проведения пункции ее содержимого, в случае его наличия.
  • Обработка основания опухоли жидким азотом. Рекомендуется для уменьшения риска рецидивов.
  • Удаление пораженной области слизистой оболочки, в случае диагностирования папилломатоза гортани.
  • Удаление опухоли с последующим облучением с использованием лазера. Вместо лучевого воздействия возможно проведение обработки жидким азотом, которое происходит максимально быстро.
  • Окклюзия сосудов, которые питают образование.

Наиболее сложной является операция по иссечению пораженных областей слизистой оболочки органа, которая назначается при папилломатозе гортани.

Для ее проведения необходимо использование хирургического микроскопа, позволяющего определить границы пораженных клеток. Вместе с хирургическим вмешательством необходимо проведение иммуномодулирующей и противовирусной терапии.

В некоторых случаях, во время проведения операции удаляются ые складки, а в запущенных случаях возможно иссечение половины гортани или всего органа.

Также пациентам может быть назначена лучевая и химиотерапия, которые являются агрессивными методами лечения, оказывающие негативное воздействие не только на раковые клетки, но и здоровые ткани и органы.

В случае химиотерапии, больным в кровь вводятся специальные препараты, препятствующие разрастанию опухоли и направленные на уничтожение патологических клеток.

При лучевой терапии клетки новообразования подвергаются облучению, в процессе которого также могут быть задеты и здоровые ткани, что может вызывать побочные эффекты.

Прогноз и профилактика

Наиболее благоприятным является прогноз доброкачественных опухолей гортани, выявленных на ранних этапах развития. Несмотря на то что некоторые виды новообразований склонны к частым рецидивам, чаще после проведения операции больные полностью возвращаются к обыденной жизни.

В случае развития злокачественной опухоли, при адекватной терапии после ее удаления наблюдается положительный прогноз пятилетней выживаемости в преобладающем количестве случаев.

Но если онкология гортани была выявлена на поздних стадиях болезни, что часто встречается из-за отсутствия специфической симптоматики, число таких пациентов сокращается до двадцати пяти процентов.

Так как причины развития опухоли гортани не установлены, профилактических мероприятий, препятствующих возникновению рака гортани, не разработано.

Во время беременности снизить риск развития этой патологии можно, если беременная женщина будет избегать всех факторов, негативно воздействующих на плод.

Также для предотвращения формирования опухолей в области гортани следует придерживаться некоторых правил:

  • своевременно лечить возникающие заболевания ЛОР-органов;
  • избавиться от вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • беречь гортань от чрезмерных нагрузок;
  • меньше времени проводить в неблагоприятной экологической обстановке;
  • регулярно проходить медицинское обследование.

Своевременность лечения и комплексный подход к методам проведения терапии в девяноста процентах случаев обеспечивает благоприятный исход для пациентов. Поэтому при возникновении первых признаков, указывающих на эту патологию, не стоит игнорировать проявления, а следует без замедлений пройти медицинское обследование.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/gortani-simptomy

Доброкачественные опухоли глотки и гортани: симптомы и лечение

Опухоль гортани: симптомы, диагностика, лечение

Доброкачественные опухоли глотки и гортани встречаются, к счастью, более чем в 10 раз чаще злокачественных. Преимущественно страдают ими лица мужского пола в возрасте 20–45 лет.

Несмотря на название опухолевых образований этой группы – доброкачественные, часть их являются предраковыми состояниями, т. е. под воздействием определенных факторов они могут менять свою структуру, перерождаясь в рак.

Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний этой группы крайне важны, и чем раньше эти мероприятия будут осуществлены, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

Классификация доброкачественных опухолей глотки и гортани

Папилломатоз гортани в случае обширного поражения может приводить к приступам удушья.

По времени возникновения опухоли делятся на врожденные (возникшие во внутриутробном периоде) и приобретенные (развившиеся в процессе жизни человека).
В зависимости от ткани-источника опухоли, они могут быть:

  • эпидермальные (папилломы);
  • соединительнотканные (полипы, фибромы);
  • сосудистые (гемангиомы, лимфангиомы);
  • хрящевые (хондромы);
  • из жировой ткани (липомы);
  • из нервной ткани (невриномы);
  • смешанные (из соединительной и сосудистой тканей – фиброангиомы, из нервной и соединительной тканей – нейрофибромы).

Почему возникают доброкачественные опухоли горла и гортани

Окончательно причины возникновения болезней данной группы, увы, неизвестны.
Считается, что врожденные опухоли развиваются под воздействием на беременную определенных тератогенных факторов, среди которых наибольшее значение имеют:

  • инфекционные заболевания, особенно в первые 16 недель беременности – грипп, корь, краснуха, сифилис, ВИЧ, вирусный гепатит, микоплазмоз и др.;
  • прием лекарственных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на растущий эмбрион;
  • курение и прием алкоголя;
  • действие радиации.

Среди этиологических факторов приобретенных доброкачественных опухолей глотки и гортани ведущую роль играет генетическая предрасположенность к той или иной опухоли. Однако эта предрасположенность не обязательно выльется в болезнь – она возникнет лишь в случае регулярного повреждения слизистой оболочки глотки и гортани определенными факторам, основными из которых являются:

  • курение (в том числе и пассивное – вдыхание табачного дыма курильщика, находящегося рядом) и прием спиртных напитков;
  • хронические воспалительные заболевания глотки и гортани – фарингиты, ларингиты, тонзиллиты;
  • острые и хронические вирусные инфекции – герпетическая, аденовирусная, вирус папилломы человека, корь, грипп и др.;
  • чрезмерные нагрузки на ой аппарат (у учителей, лекторов, певцов, например);
  • плохая экология – вдыхание содержащихся в воздухе и пыли раздражающих веществ (частиц угля, асбеста);
  • работа в задымленном и загрязненном помещении.

Кроме указанных факторов значение имеют также сниженный иммунный статус организма и патология органов эндокринной системы.

Признаки доброкачественных опухолей глотки и гортани

Доброкачественные опухоли имеют ряд признаков, позволяющих отличить их от опухолей со злокачественным характером течения:

  • медленный рост;
  • четкие границы;
  • ровная, гладкая поверхность;
  • слизистая оболочка, покрывающая опухоль, не имеет тенденции к изъязвлению;
  • структура опухоли аналогична структуре ткани, из которой она произошла;
  • отсутствует способность к метастазированию;
  • в патологический процесс не вовлекаются лимфатические узлы;
  • при определенных условиях возможно озлокачествление опухоли.

На ранних стадиях заболевания доброкачественные опухоли глотки и гортани никак не проявляют себя – больной чувствует себя как обычно, не отмечая каких-либо изменений в своем состоянии, и не подозревает, насколько серьезно он болен.

По мере роста опухоли глотки больной замечает чувство дискомфорта, першение в горле, периодическое покашливание, некоторое затруднение дыхания через нос.

При прорастании опухоли из глотки в полость носа или околоносовых пазух у больного появляются носовые кровотечения, ухудшается обоняние, прекращается дыхание носом со стороны поражения, появляется гнусавость.

При экзофитном варианте роста опухоли (в полость органа, а данном случае – глотки) она частично перекрывает просвет глотки, препятствуя проникновению воздуха в дыхательные пути – пациент отмечает затруднения при дыхании (ему трудно вдохнуть и выдохнуть).

При доброкачественных опухолях гортани основной жалобой больных является изменение тембра голоса – отмечается его осиплость или охриплость, он становится грубее.

В отдельных случаях, если опухоль расположена в непосредственной близости от ых связок или на них, голос может пропасть полностью. Симптомом опухолей, имеющих длинную ножку, являются постоянное покашливание и периодические изменения силы и тембра голоса.

Крупные опухоли, значительно перекрывающие просвет гортани, вызывают затруднения при дыхании, кроме того, у таких больных нередко пропадает голос.

Диагностика доброкачественных опухолей глотки и гортани

Обнаруживает опухоль ЛОР-врач, проводя ларингоскопию (осмотр гортани).

Диагноз выставляет врач-оториноларинголог (ЛОР-врач). В части случаев доброкачественная опухоль бывает обнаружена случайно – во время обследования по поводу острого или хронического воспалительного заболевания ЛОР-органов.

Диагноз опухоли может быть заподозрен специалистом на основании жалоб, анамнеза заболевания (как давно появились жалобы и как с тех пор протекает болезнь) и жизни (особое внимание уделяется причинным факторам опухоли) больного.

После этого врач проведет прямой осмотр гортани – ларингоскопию, или обследует ее при помощи гибкой трубки с камерой на конце – фиброэндоскопа.

В процессе эндоскопии к тому же могут быть взяты клетки обнаруженного в гортани патологического образования (биопсия), которые затем исследуют под микроскопом, чтобы определить их принадлежность к тому или иному виду ткани.

Исследовать функцию образования голоса и ых связок помогут следующие методы:

  • стробоскопия;
  • фонетография;
  • электроглоттография;
  • определение времени максимальной фонации.

Чтобы уточнить диагноз и определить, вовлечены ли в патологический процесс расположенные рядом с глоткой и гортанью органы, может быть проведено ультразвуковое исследование (УЗИ), а также такие методы визуализации, как рентгенография черепа, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани

Поскольку опухоли этого вида, вызывая проблемы с дыханием и нарушения голоса, существенно ухудшают качество жизни больного, лечение их должно проводиться как можно раньше с момента постановки диагноза. Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани в 100 % случаев хирургическое. Методики операций варьируют в зависимости от вида опухоли:

  • эндоскопические операции – удаление опухоли специальными гортанными щипцами или петлей (при изолированных папилломах, небольших единичных полипах и фибромах);
  • иссечение опухоли вместе с оболочкой с предварительным отсасыванием ее содержимого или без него (кисты глотки и гортани);
  • с целью профилактики рецидивирования опухоли ее основание обрабатывают жидким азотом;
  • иссечение патологически измененных участков слизистой оболочки (при папилломатозе гортани);
  • иссечение опухоли с последующей диатермокоагуляцией, облучением при помощи лазера или обработкой жидким азотом (небольшие гемангиомы, растущие в просвет органа);
  • окклюзия сосудов, питающих опухоль, склерозирование опухоли (гемангиомы больших размеров, характеризующиеся ростом в толщу стенки глотки или гортани).

Профилактика доброкачественных опухолей глотки и гортани

Специфическая профилактика болезней данной группы не разработана.

Чтобы уменьшить риск развития данной патологии во внутриутробном периоде, будущей маме следует избегать воздействия факторов, оказывающих тератогенное воздействие на плод: не курить, исключить прием алкоголя, проводить профилактику инфекционных заболеваний, а в случае болезней принимать препараты, безопасные для плода, по возможности находиться в экологически благоприятных условиях.
Чтобы предотвратить развитие приобретенных видов опухолей глотки и гортани, необходимо также минимизировать воздействие на слизистую оболочку этих органов факторов, повышающих вероятность их развития:

  • своевременно лечить острые воспалительные заболевания ЛОР-органов, не допуская их хронизации;
  • исключить вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков;
  • не допускать регулярных повышенных нагрузок на ой аппарат;
  • стараться не находиться в экологически неблагоприятной обстановке – в задымленных и запыленных помещениях, а в случае таких условий на производстве пользоваться индивидуальными средствами защиты;
  • следить за состоянием здоровья иммунной и эндокринной систем.

Прогноз доброкачественных опухолей глотки и гортани

В большинстве случаев пациенты, у которых опухоль была своевременно диагностирована и которые получали адекватную терапию, выздоравливают полностью, т. е. прогноз полностью благоприятный для выздоровления.

Отдельные виды опухолей (например, папилломатоз гортани) обладают высокой способностью к рецидивированию – течение их менее благоприятно, поскольку полного выздоровления не происходит и время от времени требуются повторные хирургические вмешательства с целью удаления опухоли.

Если опухоль диагностирована поздно, она может иметь признаки малигнизации (перехода доброкачественного процесса в злокачественный).

В этом случае помимо операции больному будет назначена лучевая или химиотерапия согласно протоколам и гарантии полного излечения его, к сожалению, отсутствуют – шансы на выздоровление зависят от вида опухоли, степени запущенности процесса, общего состояния здоровья больного и его индивидуальной реакции на получаемое лечение.

В данной статье вы узнали об общих характеристиках доброкачественных опухолей глотки и гортани. Об особенностях частных видов новообразований этой группы читайте, пожалуйста, в нашей следующей статье.

Источник: https://otolaryngologist.ru/680

Доброкачественные опухоли гортани и их лечение

Опухоль гортани: симптомы, диагностика, лечение

Опухоль гортани может быть, как доброкачественной, так и злокачественной. Злокачественная опухоль считается более распространенным недугом после опухоли кожи (злокачественной) и встречается больше у мужского пола.

Помимо того, злокачественная опухоль гортани связана со злоупотреблением горячительными напитками и курением. Доброкачественные же опухоли заметны невооруженным взглядом, отличаются маленькими объемами. Опухоли гортани: признаки, диагностика, лечение находятся в зависимости от того, раковое ли это образование или нет.

Опухоли доброкачественного происхождения

Доброкачественные опухоли гортани чаще всего диагностируются у представителей мужского пола в возрасте 20-40 лет и встречаются намного больше, нежели злокачественные образования.

К опухолям эпителиального возникновения относятся папилломы и редкие аденомы. Неэпителиальными образованиями являются:

  • фибромы;
  • лимфангиомы;
  • ангиомы;
  • липомы;
  • миксомы;
  • хондромы;
  • невриномы;
  • рабдомиомы;
  • миомы.

Лимфангиомы и гемангиомы среди доброкачественных новообразований составляют 1% заболеваний. Гемангиомы появляются, в основном, на ых складках, в редких случаях на желудочковых складках. При проведении ларингоскопии они чаще красноватого цвета с разными оттенками (синеватым, бурым, багровым). В объемах они начинаются от 5 мм и выше, поверхность у них шероховатая.

Лимфангиомы зарождаются на язычной поверхности надгортанника и в сфере черпаловидного хряща, обычно поражают 1 половину глотки.

Эндоскопическая картина опухолей гортани

Ангиомы и лимфангиомы лечатся хирургическим путем и лучевой терапией. Удаляют их при помощи электрокоагуляцион-ной петли. В редких случаях проводится биопсия из-за возможности отека глотки и асфиксии.

Диагноз иных неэпителиальных опухолей глотки устанавливается при помощи непрямой ларингоскопии с биопсией. Для полного выздоровления опухоль удаляют эндоларингеально либо через ларингофиссуру.

На папилломы приходится 5 5% всех случаев. Папилломам свойственно очень быстро  расти и рецидивировать. Они могут встречаться совершенно в любом возрасте. Для развития папилломы могут послужить следующие причины:

  • воспалительные процессы;
  • эндокринные нарушения;
  • вирусные заболевания;
  • всевозможные инфекции.

Классификация опухоли

По происхождению опухоли делятся на врожденные и приобретенные.Они могут быть разного типа, в зависимости от того, какая ткань послужила источников возникновения образования.

  • эпидермальные;
  • соединительнотканные;
  • сосудистые;
  • хрящевые;
  • из жировой ткани;
  • из нервной ткани;
  • смешанные.

Рекомендуем прочитать:  Лимфома Ходжкина: симптомы и лечение

Главные причины зарождения заболеваний этой группы до сих пор не установлены.

Ученые считают, что образования врожденного происхождения развиваются под действием на беременную некоторых тератогенных факторов, из числа которых самое большое значение имеют:

  • инфекционные болезни, особенно до 16 недель;
  • прием лекарственных веществ, оказывающих ядовитое действие на увеличивающийся эмбрион;
  • алкогольные напитки и курение;
  • воздействие радиации.

Среди этиологических причин главную роль играет генетическая расположенность к той либо другой опухоли.

Впрочем, данная склонность образуется только в случае постоянных повреждений слизистой гортани, к которым относятся:

  • курение, частое употребление спиртного;
  • хронические воспаления гортани;
  • вирусы, хронические инфекции;
  • перегрузки ого аппарата;
  • плохая экология;
  • трудовая деятельность, связанная с вредным производством.

Помимо этих причин немалое значение имеет сильно пониженный иммунитет, нарушения эндокринной системы.

Симптомы развития заболевания

Отличить доброкачественное образование достаточно просто, благодаря явным симптомам проявления:

  1. медленное разрастание;
  2. четко выраженные границы;
  3. поверхность гладкая, ровная;
  4. слизистая оболочка без язвенных проявлений;
  5. отсутствие метастаз;
  6. лимфатические узлы не вовлечены в процесс.

На первоначальных стадиях болезни доброкачественное образование гортани никак себя не проявляет. Как правило, пациент не отмечает проблем с собственным здоровьем и даже не подозревает о таких серьезных проблемах.

По мере увеличения опухоли гортани пациент отмечает следующие симптомы:

  • ощущение дискомфорта;
  • в горле появляется першение;
  • периодический кашель;
  • затрудненное дыхание.

Когда опухоль прорастает в носовую полость, у пациента возникают кровотечения из носа, ухудшается чутье, замечается гнусавость, дыхание через нос становится невозможным.

При доброкачественных образованиях пациент, в основном, жалуется на изменение ого тембра, охриплость. Если опухоль размещена в конкретной близости от ых связок, либо на них, голос может исчезнуть вовсе.

Признаком опухолей, имеющих длинную ножку, считаются систематическое покашливание и периодические изменения в силе и тембре голоса. Большие опухоли, перекрывающие просвет глотки, вызывают затруднения при дыхании.

Диагностика

Поставить достоверный диагноз может только отоларинголог. Иногда опухоль доброкачественного происхождения выявляется в период обследования из-за острого, хронического воспалительного заболевания ЛОР-органов.

Диагностирована опухоль может быть из-за подозрений доктора, на основании жалоб пациента, анамнеза болезни и образа жизни больного. После этого доктор проведет прямой осмотр глотки – ларингоскопию, либо исследует ее посредством гибкой трубки с камерой – фиброэндоскопа.

Рекомендуем прочитать:  Виды и симптомы опухолей ободочной кишки

Во время эндоскопии могут быть взяты клетки найденного патологического образования. Далее материал изучат под микроскопом, чтобы определить его отношение к какому-либо заболеванию.

Чтобы уточнить диагноз, понять, вовлечены ли в патологический процесс находящиеся рядом с гортанью органы, должно быть проведено ультразвуковое обследование.

Лечение доброкачественных опухолей

Опухоли данного типа, вызывая трудности с дыханием и ые нарушения, значительно усугубляют состояние жизни пациента. Лечение необходимо начинать на самых первых стадиях развития заболевания. Опухоли в области гортани доброкачественного происхождения в 100 % случаев проходят лечение с помощью хирургического вмешательства.

Проведения видеоэндостробоскопии гортани

То, каким способом будет проводиться операция, зависит от того, с каким типом опухоли пришлось столкнуться.

  1. иссечение опухоли. Проводится с удалением оболочки образования. Предварительно проводится отсасывание содержимого опухоли;
  2. эндоскопия. Опухоль удаляется специальными щипцами;
  3. обработка жидким азотом. Проводится с целью предотвратить рецидивирование опухоли.
  4. хирургическое иссечение. Патологически измененные участки слизистой полностью удаляются. Назначается при папилломатозе в гортани;
  5. иссечение образования с дальнейшей диатермокоагуляцией, облучением посредством лазера или же обработкой жидким азотом. Назначается при гемангиомах;
  6. окклюзия сосудов, которыми питается опухоль;
  7. склерозирование образования. Назначается при гемангиомах крупных размеров, которые характеризуются прорастанием в толщу гортанной стенки.

Профилактические действия

Специфическая профилактика недугов этой группы не разработана. Чтобы существенно снизить риск развития данной патологии во внутриутробном периоде, мать будущего малыша должна придерживаться следующих важных правил:

  • игнорировать действия, оказывающие тератогенное действие на плод;
  • категорически запрещается курить, употреблять алкогольные напитки;
  • проводить профилактические мероприятия от инфекционных болезней;
  • если все таки удалось заразиться инфекцией, простудиться, то внимательно изучать лекарства перед их применением, не употреблять вещества, которые могут нанести большой вред для здоровья будущего ребенка;
  • чаще выезжать на природу, гулять на свежем воздухе, избегать мест с экологически неблагоприятными условиями.

Чтобы избежать распространения обретенных типов образований глотки и гортани, необходимо будет минимизировать все возможные действие на слизистую данных органов. Также стоит своевременно устранять причины, способствующие возможному развитию заболевания:

  1. внимательно относиться к собственному здоровью и при необходимости вовремя начинать лечить острые воспалительные болезни ЛОР-органов. Нельзя допустить того, чтобы заболевания приняли хронический характер;
  2. максимально исключить из привычного образа жизни вредное воздействие на гортань. Курение может сильно навредить состоянию здоровья;
  3. не допускать перегрузок на ой аппарат;
  4. по возможности стараться не присутствовать в экологически негативной обстановке.Избегайте посещений в задымленном и запыленном состоянии. Если местом работы является вредное производство, то обязательно пользоваться личными средствами защиты;
  5. уделять большое внимание иммунитету и состоянию эндокринной системы.

Рекомендуем прочитать:  Диагностика и лечение рака ногтей

Во многих случаях больные, у которых опухоль была вовремя диагностирована и начата своевременная необходимая терапия, добиваются полного выздоровления.

Папилломатоз гортани

Некоторые из опухолей, к примеру, папилломатоз гортани, обладает большими возможностями к рецидивированию. Их течение наименее благосклонно, так как полного исцеления не наблюдается, а в некоторых случаях даже требуется повторная хирургическая операция, чтобы удалить остатки опухоли.

В случае, когда диагностировать новообразование получилось довольно поздно, то опухоль может получить возможность малигнизации. То есть, когда доброкачественное образование перерождается и принимает злокачественную форму.

В таком случае кроме операции пациенту показана лучевая терапия либо химиотерапия. Правда, гарантии полного исцеления в данном случае дать невозможно. Шансы на полное выздоровление зависят от типа опухоли, стадии распространения заболевания, общего состояния самочувствия пациента и его индивидуальной реакции на получаемое лечение.

Голова и шеяОперация

Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-gortani.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий