Острый бронхит

Содержание
  1. Острый бронхит
  2. Симптомы острого бронхита
  3. Лечение острого бронхита
  4. Осложнения острого бронхита
  5. Прогноз и профилактика острого бронхита
  6. Симптомы и схема лечения острого бронхита у взрослых в домашних условиях
  7. Почему я заразился?
  8. Симптомы у взрослых
  9. Диагностика
  10. Осложнения
  11. Как лечить острый бронхит?
  12. Лечение народными средствами
  13. Физиотерапевтические процедуры
  14. Сколько длится острый бронхит?
  15. Профилактика
  16. Острый бронхит
  17. Симптомы
  18. Осложнения
  19. Что можете сделать вы
  20. Что может сделать врач
  21. Профилактика
  22. Острый бронхит у ребенка или взрослого – проявления, диагностика, лекарственная терапия и профилактика
  23. Причины
  24. Классификация
  25. Диагностика
  26. Лечение острого бронхита
  27. Антибиотики
  28. Народные методы
  29. Осложнения
  30. Профилактика
  31. Как определить симптомы и чем лечить острый бронхит у взрослого человека
  32. Распространение
  33. Происхождение заболевания
  34. Причины
  35. Симптомы
  36. Формы
  37. Диагностика
  38. Дифференциальная диагностика
  39. Лечение
  40. Профилактика
  41. Прогноз

Острый бронхит

Острый бронхит
Острый бронхит

Острый бронхит – широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит).

По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты.

Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения – поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои.

Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия.

На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза.

Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей).

Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей.

Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ – заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса.

Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть.

Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной.

Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке.

Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения.

При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.

), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами.

При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты.

При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору.

Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.

Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение.

Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха.

При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс.

При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов.

При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям – стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит, в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением.

В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов.

Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-bronchitis

Симптомы и схема лечения острого бронхита у взрослых в домашних условиях

Острый бронхит

Острый бронхит – это диффузный воспалительный процесс, затрагивающий все бронхиальное дерево и характеризующийся кашлем, увеличенным объемом секреции бронхов, затрудненностью их проходимости и отделением мокроты.

Эта болезнь часто служит поводом обращения к врачу в осенний и зимний сезоны в результате регулярных переохлаждений и инфицирования: вирусной или бактериальной природы.

Соответственно, потребуется противовирусная терапия или лечение посредством антибиотиков.

Почему я заразился?

Среди вирусных инфекций привести к развитию острого вирусного бронхита могут:

  • риновирусы;
  • вирус кори;
  • вирус гриппа, в том числе свиного (H1N1);
  • вирус парагриппа;
  • аденовирусы;
  • вирус респираторно-синцитиальной инфекции.

К развитию заболевания могут привести:

  • бактериальные инфекции;
  • вирусные инфекции;
  • воздействие физических и химических веществ.

Основными возбудителями бактериальной природы являются:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • редко – микоплазмы, хламидии.

К внешним воздействиям относятся:

  • пыль;
  • загрязненный воздух хлором, аммиаком, сероводородом;
  • длительное вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха.

Способствовать развитию острого бронхита могут следующие факторы:

  • нерациональное питание;
  • пожилой или детский возраст;
  • частое переохлаждение организма;
  • снижение защитных сил организма;
  • хронический алкоголизм;
  • курение;
  • очаги хронических инфекций (хронический ринит, фарингит, тонзиллит, синусит).

Заражение происходит в большинстве случаев от больного, воздушно-капельным путем.

Симптомы у взрослых

Симптомы острого бронхита обладают сходством с простудными заболеваниями, гриппом, насморком, гайморитом. При бронхите часто слезятся и воспаляются слизистые глаз, отмечается конъюнктивит. Нередко больным приходится сталкиваться с болезненным глотанием, осиплостью голоса, вызванные ларингитом, фарингитом.

Свидетельствовать о развитии острого бронхита могут такие симптомы:

  1. Общая слабость, потливость и недомогание. Относятся к признакам интоксикации и выражены тем больше, чем активнее воспалительный процесс в бронхиальном дереве.
  2. Сухой кашель. Характерный для начальных стадий воспалительного процесса в бронхах. Его длительность может быть разной и зависит от многих причин. В типичных случаях сухой кашель при остром бронхите продолжается 4-5 дней и провоцируется вдыханием воздуха. Особенная его надсадность отмечается при перепадах высоких и низких температур.
  3. Влажный кашель. Появление влажного кашля при остром бронхите знаменует вторую фазу течения воспалительного процесса в бронхах. При этом во время приступа кашля отхаркивается прозрачная слизистая или желтовато-зеленая мокрота. Такой кашель длится около недели и возникает спонтанно по мере скопления мокроты в бронхах, особенно по утрам.
  4. Гипертермическая реакция. Обычно протекает по типу субфебрильной температуры (около 38?С). Наличие более высоких её цифр всегда должно настораживать в отношении пневмонии.
  5. Хрипы при аускультации легких. В начальных стадиях процесса они обычно сухие грубые на фоне жесткого дыхания. По мере отхаркивания мокроты во время кашля выслушиваемые хрипы становятся влажными крупно-и среднепузырчатыми. Появление мелкопузырчатых или крепитирующих хрипов всегда должна настораживать в отношении пневмонии.
  6. Одышка и снижение физической активности. Присоединяются по мере прогрессирования дыхательной недостаточности и всегда свидетельствуют о тяжелом течении бронхита или его осложнениях.

Центральным симптомом острого бронхита является кашель. Вокруг этого симптома строится диагностика заболевания. Острый процесс характеризует внезапное начало и полное разрешение симптоматики на протяжении 2-х 3-х недель. В противном случае, приходится говорить о рецидивирующему или хроническом процессе. 

Диагностика

Диагностика заключается в следующем:

  • опрос пациента — выявление жалоб;
  • общий клинический осмотр — направлен на выявление респираторных симптомов;
  • микробиологический анализ мокроты — для определения возбудителя;
  • спирография, а именно измерение форсированного выдоха — для определения бронхиальной проходимости;
  • рентген или ФЛГ могут выявить реакцию легочной ткани на инфекцию, но не покажут специфических изменений, связанных с бронхитом.

Общая симптоматика острого бронхиального воспаления может быть похожа на синусит или ринит. Дифференциальный диагноз ставится посредством осмотра врачом.

Рентгенография поможет отличить бронхит от очаговой пневмонии, потому что последняя отображается на рентгеновском снимке. Также следует дифференцировать бронхит с туберкулезом и раком легких. В этих случаях при отхаркивании мокроты могут появляться прожилки крови.

Осложнения

К списку возможных осложнений острого бронхита, врачи относят:

  • Бронхиальную астму.
  • Бронхиолит.
  • Пневмонию.
  • Энфизему лёгких.
  • Сердечну
  • Хронический бронхит.
  • Обструктивную болезнь лёгких.

Как лечить острый бронхит?

Как показывает практика, в большинстве случаев острый бронхит у взрослых вызывается именно вирусной инфекцией, а антибиотики необходимо только в том случае, если к болезни присоединилась бактериальная инфекция либо же диагностируются разнообразные осложнения.

Данное заболевание без осложнений – по сути, воспаление, поэтому лечение острого бронхита обычно завязано на устранении симптоматики и применении противовоспалительной терапии.

Комплексная схема лечения острого бронхита у взрослых, включает в себя использование:

  1. Если острый бронхит развился как осложнение респираторно-вирусного заболевания, то целесообразно принимать противовирусные препараты. Сегодня ассортимент этих лекарств достаточно широк (арбидол, анаферон, иммунофлазид, гропринозин, амизон, альтабор), и только лечащий врач поможет подобрать самый эффективный.
  2. Учитывая, что при лечении бронхита применяют достаточно длительный курс антибиотикотерапии, обязательно нужно параллельно принимать пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс). Эти препараты обеспечат восстановление кишечной микрофлоры и хорошее самочувствие. Также не стоит забывать о гепатопротекторах (дарсил, карсил), которые поддержат и восстановят клетки печени, страдающей от длительного курса медикаментозного лечения.
  3. Для разжижения мокроты и увеличения продуктивности кашля назначают отхаркивающие препараты, типа АЦЦ, мукалтин, муколван, флюдитек, лазолван, пектолван, проспан. Если же наблюдается одышка, то целесообразно принять препараты расширяющие бронхи (эуфиллин, теопэк, теотард). Фармация не стоит на месте, и сегодня существует много комбинированных препаратов, оказывающих и отхаркивающее действие и бронхорасширяющее (аскорил), противовоспалительное и отхаркивающее (эреспал), отхаркивающее и противоаллергическое действие (пульмолор).
  4. При гипертермии (температура тела выше 380) рекомендуется принять жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Если температура ниже 380, то сбивать ее не стоит, ведь именно эта реакция организма свидетельствует о том, что организм борется с вирусами и бактериями, нужно только ему помочь.
  5. При необходимости антибиотикотерапия проводиться следующими препаратами: пенициллины (аугментин, амоксил, оспамокс, амоксиклав), макролиды (азитромицин, макропен), цефалоспорины (цефтриаксон, цефикс, цефазолин, цифадокс), фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин). В зависимости от тяжести заболевания и возраста больного, антибиотики могут назначаться в виде сиропов, суспензий, таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Доза препарата и длительность лечения определяются врачом, но в среднем курс антибиотикотерапии длится 7-10 дней. После исчезновения симптомов еще 2-3 дня рекомендуется продолжать принимать препарат.

Суточный рацион питания должен содержать достаточное количество белков и витаминов.

На фоне высокой температуры и общей интоксикации можно немного поголодать (если организм этого, конечно, требует), но в целом какие-либо ограничивающие диеты таким пациентам противопоказаны. На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё.

Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.

Необходима коррекция образа жизни с целью устранения факторов риска развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. В первую очередь это касается курения и различного рода профессиональных вредностей (пыльное производство, работа с лакокрасочными материалами, частые переохлаждения и т.д.).

Высокую эффективность показывает использование ингаляций с помощью небулайзера. В качестве раствора для ингаляций можно использовать минеральную воду, раствор Рингера или обычный физиологический раствор. Процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-10 дней. Данные манипуляции способствуют отхождению моктроты, облегчают дренаж бронхиального дерева, уменьшают воспаление. 

Лечение народными средствами

Народная медицина знает много рецептов лечения острого бронхита. Практически все они ориентированы на разжижение мокроты, снятие воспаления и выведения слизи из бронхов.

  • Сок черной редьки (0,5 литра) смешайте с 150 граммами мёда и сделайте из консистенции однородную массу. Дайте настояться 1-н день и принимайте по одной чайной ложке каждые два часа на протяжении нескольких дней.
  • Возьмите свежевыжатый сок из репы и принимайте его в неразбавленном виде до трёх столовых ложки четыре раза в день на протяжении десяти дней.
  • Возьмите подготовленный сбор мать-и-мачехи, сделайте отвар в пропорции 10 грамм травы на 200 миллилитров воды (залить кипятком, варить 10 минут на медленном огне, потом остудить). Принимайте три столовые ложки получившегося средства по пять раз в день на протяжении десяти суток.
  • Измельчите сто грамм изюма, залейте смесь стаканом воды и кипятите её пятнадцать минут, после чего отвар можно приминать два раза в день на протяжении одной недели.

Естественно, перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу возможности из применения на практике в вашем случае.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия используется уже тогда, когда температура тела нормализовалась. Активное применение находят следующие процедуры:

  1. Прогревание банками и горчичниками.
  2. Массаж. Проводятся как руками, так и массажерами для улучшения отхождения мокроты, циркуляции крови в бронхах.
  3. Ингаляция. Проводится с использованием минеральной воды, соды, соли, эфирных масел мяты, эвкалипта, сосны. Основу могут составить травяные отвары, масло чеснока, розмарина.
  4. Галотерапия. Лечение искусственно созданным микроклиматом соляных пещер, помогающее исцелить бронхиальные недуги в стадии обострения.
  5. Небулайзеры. Вдыхание аэрозоля посредством мундштука. Применение «Геделикса», «Синупрета», «Мукалтина» и других препаратов снимает острое воспаление.
  6. Лечебная физкультура, включающая упражнения на дыхание.
  7. УВЧ-физиотерапия. Оказывает противовоспалительный эффект и снимает спазмы.
  8. Целебная ванна. Принятие релаксирующей водной процедуры с использованием аромалампы с эфирными маслами пихты или эвкалипта, установленной в ванной комнате или применением целебных растворов, например, из корочек мандаринов.

Сколько длится острый бронхит?

Воспаление протекает около 3 недель. При превышении этого срока диагностируют затяжной бронхит, а он способен продолжаться еще 3 недели. Частые затяжные воспаления повышают вероятность превращения болезни в хроническую.

Если за год наблюдалось более 3 острых бронхитов, то такое рецидивирующее заболевание может вызвать бронхиальную астму.

Профилактика

В качестве основных профилактических мер можно выделить следующие действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдать правильное питание;
  • стараться чаще бывать на свежем воздухе;
  • не контактировать с больными людьми;
  • во время работы с химикатами использовать специальные маски;
  • беречься от переохлаждения и длительного нахождения в сыром помещении;
  • придерживаться здорового образа жизни (например, заниматься дыхательной гимнастикой, закаливанием).

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/ostryj-bronhit/

Острый бронхит

Острый бронхит
Острый бронхит

Острый бронхит, как правило, возникает от воздействия тех же возбудителей, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей.

При бронхите в бронхи секретируется слизь. Мельчайшие ворсинки, которые в норме очищают воздух, теряют подвижность в слизи.

Если ворсинка неспособна очищать проходящий воздух, то повышается воздействие раздражающих веществ на бронхи.

Это приводит к дальнейшему усилению секреции слизи, что вызывает кашель, характерный для бронхита. Во время кашля обычно выделяется вязкая, желтоватая или серая мокрота.

Симптомы

Установлено, что бронхит часто начинается как общая простуда, а затем заболевание «локализуется» в грудной клетке.

При воспалении в клетках, расположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие характерные симптомы.

Кашель возникает как реакция на присутствие слизи в бронхах, которую необходимо удалить. При бронхите во время кашля выделяется сероватая или светло-желтоватая мокрота. Бронхит также может сопровождаться болями в верхней половине грудной клетки, которые усиливаются при кашле.

При остром бронхите также наблюдаются повышение температуры тела, свистящее дыхание.

Осложнения

Для большинства людей острый бронхит не опасен. Однако у курильщиков, людей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, или которые часто дышат загрязненным воздухом, повышен риск повторных случаев острого бронхита с затяжным течением и развития хронического бронхита.

При сердечной недостаточности опасны частые бронхиты с затяжным течением.
Если у вас появился кашель, то с мокротой с прожилками крови или зеленоватого цвета, как можно быстрее обратитесь к врачу, т.к. это могут быть симптомы воспаления легких.

Что можете сделать вы

Рекомендуется домашний режим, необходимо находиться в тепле. Пейте растительные настои и отвары для разжижения и облегчения отделения мокроты. Ацетилсалициловую кислоту или парацетамол можно принимать для уменьшения общего дискомфорта и снижения температуры тела.

Поддерживайте влажность воздуха в помещении с помощью увлажнителей. Вдыхайте теплый, влажный воздух, одновременно принимая горячее питье. Можно попариться, что способствует уменьшению приступообразного кашля.

Для лечения можно применять безрецептурные препараты. Выберите отхаркивающее средство, которое улучшает отделение мокроты. Несмотря на то, что кашель мешает спать, избегайте приема противокашлевых средств, которые, уменьшая кашель, препятствуют нормальному выделению мокроты.

Если самостоятельное лечение не приводит к улучшению состояния в течение нескольких дней или если вы чувствуете выраженное затруднение дыхания, значительное повышение температуры тела, то следует как можно скорее вызвать врача.
При повторных случаях острого бронхита также требуется консультации врача, т.к. это может быть признаком хронического бронхита, который может вызывать необратимые повреждения легких.

Что может сделать врач

При затрудненном дыхании могут быть назначены бронхорасширяющие препараты. Обычно после ингаляции этих препаратов наступает быстрое облегчение дыхания. При бактериальной инфекции следует назначить антибиотики.

При подозрении на пневмонию назначают рентгенологическое исследование грудной клетки.
В зависимости от типа и тяжести пневмонии может потребоваться госпитализация.

При амбулаторном лечении в большинстве случаев бронхит проходит в течение 7-10 дней.
Диагноз острого бронхита обычно ставят на основании основных симптомов. При подозрении на бактериальную инфекцию может потребоваться посев мокроты.

В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно примерно в течение недели. Целью лечения является облегчение симптомов. Антибиотики обычно не выписываются до тех пор, пока не будет установлена бактериальная природа бронхита.

Однако антибиотики могут быть назначены в качестве предосторожности для профилактики вторичной бактериальной инфекции, если человек страдает эмфиземой легких, бронхиальной астмой, заболеванием сердца или другими подобными хроническими заболеваниями.

Профилактика

Во время кашля прикрывайте рот, пользуйтесь только индивидуальной посудой во избежание передачи инфекции окружающим.

– не курите;- избегайте контактов с людьми, у которых острый бронхит или простудное заболевание;- если вы работаете с химикатами или другими раздражителями, надевайте специальную маску;

– если у вас бронхиальная астма или дыхательная аллергия, меры профилактики острого бронхита следует обсудить со своим врачом.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/ostryi_bronhit/

Острый бронхит у ребенка или взрослого – проявления, диагностика, лекарственная терапия и профилактика

Острый бронхит

Почти каждому взрослому человеку знаком острый бронхит, его симптомы: изматывающий кашель, вплоть до удушья, высокая температура, сильная слабость. Инфекционные заболевания дыхательных путей – одни из самых распространенных патологий.

Опасность бронхита в острой стадии состоит в том, что его ошибочно диагностируют как грипп или другое респираторное заболевание.

Неправильно поставленный диагноз влечет за собой неверное безрезультатное лечение, болезнь прогрессирует вплоть до воспаления легких.

Активное воспаление слизистой оболочки бронхов (bronchitis), имеющее инфекционную этиологию называется бронхитом. Процессы, происходящие под вредоносным действием патологических микроорганизмов, вызывают обратимые и необратимые изменения внутренней выстилки дыхательного дерева, из-за этого слизистая оболочка не справляется со своей функцией, происходят нарушения дыхания.

Бронхит – следствие плохо проведенного лечения острой респираторной вирусной инфекции. Оставшиеся после заболевания микробные очаги, постепенно воздействуют на одну из самых уязвимых систем организма – дыхательную. Если у болеющего человека слабый иммунитет, то заболевание протекает очень стремительно, может спровоцировать развитие тяжелого воспаления легких (пневмонии).

Клинические симптомы зависят от стадии развития заболевания и могут быть следующими:

  1. Разгар болезни или период сухого кашля. Во время этой стадии наблюдается повышение температуры, затяжной лающий сухой кашель (без отхаркивания мокроты), боль в груди, которая может сопровождаться одышкой. В эту фазу необходимо начать лечение антибиотиками и отхаркивающими препаратами.
  2. Интоксикационная фаза характеризуется появлением мокроты. Пациент с бронхитом начинает активно отхаркивать большое количество гнойной мокроты, появляются влажные хрипы, в этот период больной жалуется на сильную слабость, головную боль, тошноту. Симптомы интоксикации продолжаются несколько дней.
  3. Период разрешения. Завершающая стадия развития болезни. В зависимости от проводимого лечения и сопротивляемости организма, болезнь может закончиться полным выздоровлением, переходом в хроническую форму или смертью. Летальные исходы встречаются крайне редко, когда у больного в анамнезе присутствует тяжелое сопутствующее заболевание (туберкулез, ВИЧ, СПИД). Влажный кашель может длиться продолжительное время из-за возможного хронического воспаления бронхов. Период разрешения может сопровождаться симптомами интоксикации, лечить которые не следует на данном этапе.
  4. Характерным симптомом заболевания является потеря веса.

Симптомы острого бронхита у взрослых отличаются от клинической картины болезни у детей, особенно грудных. Чем младше ребенок, тем стремительнее развивается болезнь.

Известны случаи, когда от начала заболевания до перехода в тяжелую форму заболевания легких, дыхательную недостаточность, проходило от нескольких часов до суток.

Объясняется такая уязвимость детского организма слабостью иммунной системы и тем, что признаки острого бронхита проявляются не сразу.

Повышение температуры тела больного во время разгара болезни является частью классической клинической картины. Однако в некоторых случаях температура при остром бронхите не повышается или повышается незначительно.

Речь идет о тех случаях, когда больной страдает от первичной или вторичной несостоятельности иммунной системы. Жар в ответ на бактериальное поражение – это сигнал того, что организм, его антитела активно борются с болезнью.

Если у человека эти антитела отсутствуют или они очень слабые, то и повышения температуры тела наблюдаться не будет.

Причины

Основная причина острого бронхита – сильное переохлаждение организма, которое является пусковым механизмом для активации инфекции. Кроме того, существует еще ряд причин, обуславливающих начало воспаления в стенках бронха:

  • хроническая простуда, бактериальные возбудители, вирусная этиология (например, хронический тонзиллит);
  • иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
  • физиологические особенности строения дыхательной системы (очень узкие и длинные бронхи);
  • восприимчивость к резким переменам температуры окружающей среды, повышенной влажности воздуха;
  • курение;
  • воспаление, вызванное неинфекционными факторами: длительное вдыхание мелких твердых частиц пыли, аллергических факторов, поражающих оболочку трахеи;
  • острые воспалительные заболевания других органов.

Организм ребенка считается более восприимчивым в отношении возможности развития не только бронхита, но и любых инфекционных заболеваний в целом, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями:

  • неразвитая иммунная система защиты от микробов;
  • особенности строения бронхиального дерева у детей, создающие препятствие оттоку мокроты и вызывающее поражение бронхов;
  • неразвитый мукоцилиарный клиренс;
  • частый контакт ребенка с носителями первичных бактериальных инфекций в детских коллективах.

Бронхит в раннем детском возрасте протекает дольше и более тяжело, чем у взрослых.

Чем младше ребенок, тем опаснее становится для него заболевание, нередко отмечаются острые обструктивные состояния, вызванные нарушенной проходимостью бронхов.

В тяжелых случаях, бронхиты способствуют возникновению дыхательной недостаточности, возникает выраженная одышка с затруднением дыхания, признаками сердечной недостаточности.

Классификация

В зависимости от этиологии заболевание классифицируется следующим образом:

  • бронхит инфекционного происхождения (вирусное или бактериальное воспаление);
  • обусловленное длительным воздействием на дыхательные пути химических факторов;
  • смешанное.

В зависимости от уровня поражения бронхиального дерева различают:

  • бронхиты на уровне трахеи;
  • бронхиты с поражением средних бронхов;
  • бронхиолиты.

По характеру течения воспалительного процесса и экссудата выделяют:

  • катаральный;
  • серозный
  • гнойный;
  • «сухой».

Диагностика

Провести диагностику бронхита может только врач-терапевт или пульмонолог. В первые дни болезнь можно ошибочно принять за простуду. С целью уточнения диагноза, кроме визуального осмотра и использования подручных средств (стетоскопа), могут потребоваться методы инструментального, лабораторного исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, мочи;
  • иммунологический анализ сыворотки крови;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • спирометрия;
  • бронхоскопия,
  • посев мокроты на микрофлору.

Лечение острого бронхита

Неосложненный бронхит лечат в амбулаторных условиях. Больному назначают антибиотики, ингаляции, физиотерапию, «фон» лекарственной терапии (иммуномодуляторы, витамины).

После завершения основного лечения, пациенту рекомендуется пройти реабилитацию в пансионе-санатории или курортное лечение. При тяжелом течении назначают постельный режим дома или кладут в стационар под наблюдение медицинского персонала.

Лечить маленьких детей следует только в больничных условиях.

Антибиотики

Врачи при бронхите применяют лекарственные средства на основе антибиотиков широкого спектра действия. Для наибольшей эффективности, быстрого снятия приступа кашля или удушья, лекарства вводятся внутримышечно или в виде суспензий, ингаляций.

Схема приема препарата, дозировка, концентрация активного вещества зависят от возраста пациента, тяжести течения заболевания, клинической картины, сопутствующих заболеваний.

Клиническое выздоровление возможно только после прохождения лечения полным курсом препаратов.

Народные методы

Лечение бронхита с помощью способов нетрадиционной медицины направлено на укрепление иммунитета, устранение переохлаждения. Хороший эффект дают:

  • постановка банок, горчичников при респираторных инфекциях;
  • употребление в качестве питья клюквенного морса, богатого витамином С, меда с большим количеством антиоксидантов;
  • употребление различных травяных настоев (корня дуба, чаги), чаев значительно укрепляют иммунную систему и поддерживают силы, помогают эффективно вылечить кашель.

Осложнения

Если лечение бронхита проводилось должным образом, и было начато своевременно, то исход заболевания, как правило, благоприятный. Однако в силу некоторых причин, могут развиться следующие осложнения:

  • диффузное воспаление легочной ткани;
  • острая эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • проявление пылевых бронхитов;
  • обструкция трахеи из-за спазма мышечного элемента бронхов.

Профилактика

Основной способ избежать развития бронхита – не переохлаждаться, внимательно проводить лечение инфекций антибактериальными средствами или противовирусными лекарствами. При первых признаках респираторного заболевания следует обратиться к врачу за диагностикой и лечением.

Необходимо в целях профилактики вирусных заболеваний закалять организм, чтобы снизить его восприимчивость к сезонным перепадам температуры, принимать витамины, заниматься физическими нагрузками.

Также необходимо ограничить воздействие физических факторов: частиц пыли, химических веществ.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12857-ostryj-bronhit.html

Как определить симптомы и чем лечить острый бронхит у взрослого человека

Острый бронхит

Если на фоне других симптомов простуды возникает сухой кашель, который спустя пару дней перетекает во влажный, то, скорее всего, можно говорить о проявлении такого заболевания, как острый бронхит.

Какие же важные меры необходимо предпринять, чтобы остро начавшаяся болезнь не перешла в хроническую форму бронхита? Ведь лечение хронического заболевания гораздо сложнее и длительнее, чем купирование острого процесса.

Острый бронхит — это воспалительный процесс, который возникает в бронхиальном дереве. Это заболевание органов дыхания, которое может иметь инфекционную или аллергическую природу.

Распространение

Воспаление бронхов встречается очень часто. Причем число пациентов с таким диагнозом увеличивается в сезон инфекционных эпидемий и, несколько меньше, во время цветения аллергенных растений. Взрослые болеют немного чаще, чем дети, потому как в зоне риска находятся курильщики и те, кто подвержен неблагоприятным для дыхательной системы условиям труда.

Происхождение заболевания

Острый бронхит возникает после заражения пациента воздушно-капельным путем. Со слюной или вдыхаемым воздухом в легкие попадают вирусы, бактерии, грибы или раздражающие аллергенные частички. Эти факторы приводят к гибели эпителия бронхов, что вызывает дальнейший воспалительный и атрофический процессы.

Причины

Есть множество причин, способствующих развитию болезни. Однако она развивается только путем вдыхания повреждающих факторов, которые можно разделить на несколько основных групп:

  • Вирусы — гриппа, простуды, краснухи, кори и некоторых других;
  • бактерии — пневмококки, микоплазма и другие;
  • ядовитые вещества — хлор, аммиак, сероводород;
  • аллергены — пыль, пыльца растений, шерсть некоторых животных и прочее.

Симптомы

Если диагностирована острая стадия заболевания, то его симптомы продолжаются обычно не более двух недель.

  • Головная боль, разбитость, физическая слабость — в начале заболевания напоминают картину простуды;
  • непродуктивный кашель в первые дни болезни;
  • боли за грудиной, першение в горле — сопровождают сухой кашель;
  • на третий день начинает отделяться мокрота и кашель становится продуктивным;
  • возможно повышение температуры тела;
  • одышка — при наличии обструктивного синдрома.

Формы

Выделяют несколько классификаций указанного заболевания.

  • По причине возникновения:
      • Инфекционный;
      • химический;
      • смешанный;
  • по степени поражения дыхательной системы:
      • Трахеобронхиты — поражают трахею и крупные бронхи;
      • средние бронхиты — поражают бронхи средних размеров;
      • бронхиолиты — поражают мелкие бронхи и бронхиолы;
  • по типу нарушения функции бронхов:
    • Необструктивные — вентиляция легких не нарушена;
    • обструктивные — сопровождаются легочной недостаточностью.

Обратите внимание на тревожные показатели жизнедеятельности организма — одышку, боль в груди, быструю утомляемость. Возможно у  Вас проявляются характерные симптомы эмфиземы лёгкого.

Только своевременная помощь спасёт жизнь при пневмотораксе. Узнайте, что необходимо делать при первых признаках этого заболевания.

Диагностика

  • Опрос пациента — выявление жалоб;
  • общий клинический осмотр — направлен на выявление респираторных симптомов;
  • микробиологический анализ мокроты — для определения возбудителя;
  • спирография, а именно измерение форсированного выдоха — для определения бронхиальной проходимости;
  • рентген или ФЛГ могут выявить реакцию легочной ткани на инфекцию, но не покажут специфических изменений, связанных с бронхитом.

Дифференциальная диагностика

Общая симптоматика острого бронхиального воспаления может быть похожа на синусит или ринит. Дифференциальный диагноз ставится посредством осмотра врачом.

Рентгенография поможет отличить бронхит от очаговой пневмонии, потому что последняя отображается на рентгеновском снимке.

Также следует дифференцировать бронхит с туберкулезом и раком легких. В этих случаях при отхаркивании мокроты могут появляться прожилки крови.

Лечение

Чаще всего острый бронхит лечат в домашних условиях.

  • Больному требуется полупостельный режим;
  • обильное теплое питье — минеральные воды ли отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами;
  • применение теплых компрессов — для облегчения болезненного состояния во время сухого кашля;
  • ванночки для ног с горчицей;
  • медикаментозная терапия:
  • противокашлевые препараты — в начальной стадии заболевания:
    • Либексин;
    • Синекод;
    • кодеинсодержащие средства;
  • муколитики — при появлении мокроты для лучшего ее отхождения:
    • Препарат амброксол;
    • препарат бромгексин;
    • препарат ацетилцистеина;
  • антигомотоксические препараты — улучшают общее состояние, уменьшают проявления воспаления:
    • Траумель С;
    • мукоза композитум;
  • антибактериальная терапия — показана только в ярко выраженной инфекционной симптоматике, а также у лиц пожилого возраста:
    • Препараты амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой или без нее;
    • антибиотики группы макролидов — если возбудителем является микоплазма;
  • противовирусные препараты — ускоряют процесс выздоровления:
    • Амиксин;
    • Амизон;
    • препараты интерферона.

Профилактика

Профилактика делится на специфическую и неспецифическую.

Неспецифической профилактикой острого бронхита являются общие меры по повышению иммунитета.

Среди них выделяют такие:

  • Здоровый образ жизни;
  • закаливание;
  • витаминизированное питание;
  • уменьшение контакта с аллергенами: химическими веществами в быту и на рабочем месте.

Специфической профилактикой являются вакцинации:

  • От гриппа — в сезоны эпидемий;
  • от пневмококковой инфекции.

Прогноз

Острый бронхит — это достаточно длительная болезнь. Дыхательные пути могут восстанавливаться очень долго. Потому необходимо проводить лечение под контролем врача, чтобы избежать осложнений и исключить боле серьезные патологии.

Острая форма бронхита часто переходит в хроническую. А длительное раздражение слизистой бронхов может вызвать развитие бронхиальной астмы.

Острый бронхит — это болезнь, которую нужно начинать лечить как можно скорее. Даже в случае своевременного начала терапии, она будет длиться несколько недель. При появлении первых симптомов бронхита необходимо обратиться за помощью к специалистам. В этом помогут фтизиатр, пульмонолог, отоларинголог.

Источник: https://pulmonologiya.com/bronhi/br/ostriy.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий