Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

Содержание
  1. Постинъекционный абсцесс: причины и лечение
  2. Причины появления
  3. Симптомы развития гнойного образования
  4. Лечение постинъекционного абсцесса
  5. Подкожный постинъекционный абсцесс на ягодице
  6. Капуста
  7. Ацетилсалициловая кислота
  8. Мазь
  9. Профилактика
  10. Абсцесс ягодицы после укола: лечение, фото, симптомы
  11. Причины постинъекционного абсцесса
  12. Как проводится общее лечение
  13. Где чаще всего возникают постинъекционные абсцессы?
  14. Внешнее проявление абсцесса, симптомы воспаления
  15. Осложнения и особенности постинъекционных абсцессов
  16. Диагностика
  17. Как лечится абсцесс после укола?
  18. Местное и хирургическое лечение
  19. Профилактика
  20. Причины, симптомы и лечение абсцесса после укола
  21. Симптоматика патологии
  22. Методы лечения
  23. Постинъекционный абсцесс
  24. Клиническая картина
  25. Лечение постинъекционного абсцесса
  26. Профилактика постинъекционного абсцесса
  27. Абсцесс после укола: симптомы и лечение
  28. Определение и причины
  29. Клиническая картина
  30. Оперативное лечение
  31. Местное лечение
  32. Физиотерапия
  33. Прогноз и профилактика
  34. Что нужно знать каждому про постинъекционные осложнения: 5 основных признаков
  35. Постинъекционный инфильтрат ягодичной области
  36. Как лечить инфильтрат после укола и избежать осложнений
  37. Особенности и последствия постинъекционного абсцесса
  38. Как лечить постинъекционные осложнения (видео)

Постинъекционный абсцесс: причины и лечение

Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

→ Домашнее лечение → Кожные заболевания → Абсцесс

Причины появления

причина возникновения постинъекционного абсцесса – несоблюдение антисептических норм в момент введения лекарства. Это один из видов осложнения после введения лекарства.

Так, инфекция может попасть вследствие необработанных рук медицинского работника, нестерильного шприца или ваты, а также, если кожа на месте введения инъекции не обрабатывалась антисептиком.

Для того чтобы избежать таких ситуаций, следует корректно выполнять процедуру с соблюдением технических правил. Очень важно попасть иглой именно в мышечную ткань.

Также существуют факторы, которые способствуют появлению абсцесса:

  • образование гематомы при попадании иглой в кровеносный сосуд с последующим нагноением;
  • введение сильнодействующих препаратов не в мышечную ткань, а под кожу, то есть неправильно проведенная процедура;
  • постоянный постельный режим, в результате чего кровь слабо циркулирует;
  • большое количество подкожного жира, возникающее у людей с лишним весом;
  • слабая иммунная система, это касается людей с иммунодефицитом и лиц преклонного возраста;
  • аллергические реакции.

Читайте! Паратонзиллярный абсцесс, что это.

Сроки возникновения абсцесса после инъекции составляют от 2 дней и более.

Важно знать! В период проведения курса инъекций место введения инъекции следует каждый день менять! Ни в коем случае не делать укол в одной и той же области кожи.

Симптомы развития гнойного образования

Чаще всего после проведенной процедуры страдает ягодичная часть, внешняя область плеча или бедра. В первые сутки наблюдается незначительное уплотнение, а уже через сутки проявляются такие признаки:

  • раздражение кожных покровов в месте введения лекарства;
  • местная опухлость;
  • болезненные ощущения при касании или надавливании;
  • местная повышенная температура, область укола становится горячим на ощупь;
  • образование наружных свищей, которые начинают распространять воспаление.

Узнайте! О лечении абсцесса бартолиновой железы.

Кроме того, человек начинает чувствовать общие недомогания. Это проявляется такими симптомами:

  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость, в результате чего снижается работоспособность;
  • повышенная потливость;
  • потеря аппетита.

В зависимости от степени распространения воспалительного процесса, признаки проявляются с разной тяжестью.

Важно помнить! После прохождения процедуры введения инъекции, требуется внимательно наблюдать за местом укола несколько дней! Если вокруг него образовалось уплотнение, это свидетельствует о начале воспалительного процесса. В таком случае требуется осмотр специалиста.

Лечение постинъекционного абсцесса

Что делать при постинъекционном абсцессе? Методы лечения в каждом индивидуальном случае подбираются отдельно. Существуют такие способы воздействия на образованный нарыв:

  1. Хирургическое вмешательство. Данный метод применяется при скоплении большого количества гнойных образований. Заключается в том, что проводится вскрытие постинъекционного абсцесса с использованием местного обезболивания. После чего пораженное место освобождается от гноя. Если абсцесс очень глубокий, то пациента определяют на стационарное лечение. Местной анестезии для удаления нарыва не достаточно, она делается внутривенно. Полость гнойника обрабатывается антисептическими средствами после выведения жидкости. В конце операции накладывается марлевая повязка, которую требуется менять ежедневно.
  2. Физиотерапевтические процедуры – воздействие на пораженный участок кожи процедурой электрофореза. Еще место инъекции смазывается йодом, а также применяются теплые компрессы.

Важно помнить! Способ воздействия на постинъекционный абсцесс может выбрать только специалист! Ведь следует учитывать степень поражения кожи.

Подкожный постинъекционный абсцесс на ягодице

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является наиболее распространенным. Поэтому специфике его лечения следует уделить особое внимание. Такой абсцесс может достигать значительных размеров. Лечение на ранних стадиях направлено на рассасывание уплотнений. Можно нанести йодную сетку, а также воздействовать теплом.

Народная медицина предлагает нанесение компрессов для избавления от абсцесса на ягодице, которые можно наносить в домашних условиях. На ранней стадии развития их использование дает положительный результат.

Капуста

Потребуется несколько листьев свежей капусты, которые следует немного отбить молотком для отбивных. Приложить их на больное место, сверху наложить кусочек марли и зафиксировать лейкопластырем. Данный компресс следует оставить на всю ночь. Утром промыть очищенной водой и повторить манипуляцию. Продолжать такую процедуру до тех пор, пока воспаление не уйдет полностью.

Ацетилсалициловая кислота

У каждого человека в аптечке всегда найдется аспирин. Поэтому приготовить данное лекарство не составит особого труда. Следует взять 2 ст. л. спирта или водки, развести в этой жидкости 1 таблетку аспирина.

Следует наносить полученную смесь на пораженный участок с помощью небольшого куска марли, предварительно смазав его детским кремом или маслом. На марлю наложить полиэтилен и зафиксировать пластырем. Выполнять данную процедуру лучше на ночь, чтобы тело было максимально обездвижено.

Средство очень эффективное – дает положительный результат уже через 3 процедуры.

Мазь

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. таких ингредиентов: измельченный репчатый лук, мед, спирт, тертое хозяйственное мыло. Тщательно перемешать все компоненты и поставить на водяную баню до полного растворения.

Немного остывшую смесь нанести на бинт и приложить к больному месту, после чего наложить полиэтилен и укутать плотной тканью. Процедуру проводить несколько раз в день.

Мазь сильнодействующая, поэтому может помочь даже в тяжелых случаях.

Важно помнить! Перед применением средств народной медицины требуется консультация специалиста!

Профилактика

Данное образование в результате лечения оставляет небольшой шрам, которого невозможно избежать по причине обязательного надреза. Поэтому соблюдение профилактических норм после введения инъекции очень важно:

  • соблюдение правил проведения процедуры. Важную роль играет скорость введения и правильная техника;
  • после введения лекарства следует размять кожу легкими движениями для более качественного распространения препарата;
  • не проводить процедуру в одном и том же месте;
  • обработка рук медицинского работника и области введения лекарства антисептическими средствами;
  • использование одноразового шприца.

Важно! Узнайте в нашей статье о причинах и симптомах заглоточного абсцесса.

Также не забывать о том, что помещение, в котором проводится процедура, должно быть чистым, пол следует мыть с использованием хлорированного раствора.

Источник: https://lechim-prosto.ru/postinektsionnyj-abstsess-prichiny-simptomy-lechenie.html

Абсцесс ягодицы после укола: лечение, фото, симптомы

Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

Постинъекционный абсцесс – одно из распространенных осложнений внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственных препаратов. Он занимает отдельную группу в классификации абсцессов, имеет характерные особенности течения, профилактики и лечения.

При постинъекционном абсцессе возникает образование воспалительного гнойного очага в месте введения инъекции с поражением тканей. Часто люди путают понятие абсцесса и флегмоны.

При флегмоне гнойно-воспалительный процесс обширный, в то время когда при абсцессе он локализован и ограничен от окружающих тканей, не пораженных инфекцией.

Абсцесс после укола фото

Причины постинъекционного абсцесса

причина абсцесса на месте укола – это несоблюдение правил антисептики и асептики. Можно насчитать три пути, через которые инфекционный агент проникает в ткани человека:

  • Через необработанные руки медицинских работников.
  • Через расходные медицинские материалы (лекарство, шприц, вата).
  • С кожи больного, которая не была должным образом обработана до или после проведения инъекции.

Вследствие нарушения правил безопасности на любой стадии введения инъекционного препарата могут возникнуть серьезные последствия, среди которых абсцесс и инфильтрат далеко не самые серьезные.

 Другие этиологические факторы:

  • Ошибки при введении лекарств.

Введение лекарственного препарата, которое предназначено для подкожного или внутривенного использования в ягодичную мышцу (хлористого кальция, рибоксина и др.).

При таком ошибочном введении лекарства просто не успевают полностью рассосаться или вообще не рассасываются.

Таким образом, они сначала формируют асептический инфильтрат, а вследствие застоя в тканях жидкости – инфекционный инфильтрат.

  • Нарушение техники выполнения инъекции.

Сюда относят применение короткой иглы (например, когда для внутримышечного введения используют инсулиновые шприцы), недостаточное проникновение иглы при инъекции (наполовину или на треть), когда игла попросту не достает до мышечной ткани.

  • Введение большого количества инъекций в одну область часто наблюдается при длительном лечении пациента.
  • Продолжительное введение лекарственных препаратов, раздражающих ткани (сульфат магния, антибиотики и др.).
  • При большом слое подкожных жировых клеток у людей, склонных к ожирению.
  • Попадание иглой в кровеносный сосуд, вследствие чего формируется значительная гематома.
  • Гнойные кожные инфекции.
  • Занесение инфекции через руки самим пациентом, расчесывание места укола.
  • Пролежни.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Повышенный аллергостатус.
  • Снижение иммунитета у пожилых пациентов и лиц с иммунодефицитом.

Как проводится общее лечение

При общем лечении учитывается тяжесть абсцесса и этиологический возбудитель, высеянный из отделяемой раны. Для заживления применяются различные антибактериальные препараты с параллельной обезболивающей и антибактериальной терапией.

Однако использование общего лечения не всегда гарантирует положительный результат и может привести к образованию обширных областей некротического поражения тканей, что в свою очередь угрожает сепсисом. С давних времен говорили, что гной необходимо выпускать наружу.

Это правило справедливо и для настоящего времени и способствует успешному лечению постинъекционного абсцесса.

Лечение на этапе образования инфильтрата

  • При формировании инфильтрата необходимо прекратить введение инъекционных лекарств в эту область и начать лечение возникающего воспаления.
  • Рекомендовано использование физиотерапевтического лечения динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и введение в область воспаления протеолитических ферментов.
  • Необходимо наблюдать за динамикой развития инфильтрата: если спустя 3-4 сеанса не видно уменьшения припухлости, остаются болезненные ощущения, а на УЗИ обнаруживают жидкостное образование, пациента переводят на хирургическое лечение, особенности которого описаны выше.

Где чаще всего возникают постинъекционные абсцессы?

Постинъекционный абсцесс в области ягодиц – самое распространенное осложнение после уколов, поскольку именно в это место делают большую часть внутримышечных инъекций. Данная область особенна тем, что в ней хорошо развита жировая клетчатка, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов, попавших в нее.

Второе место, где распространены постинъекционные абсцессы, – область бедра. Часто пациенты, которые предпочитают сами вводить себе лекарство, выбирают местом для инъекции боковую или переднюю поверхность бедра.

Внешнее проявление абсцесса, симптомы воспаления

При постинъекционном абсцессе выраженность симптоматики зависит от глубины протекания воспалительного процесса: чем она больше, тем менее видны снаружи симптомы, однако при надавливании пациент ощущает сильную боль. Поэтому определить визуально воспалительный процесс в мышечных тканях можно не всегда.

В классическом течении постинъекционный абсцесс имеет все характерные симптомы гнойного воспалительного процесса, который протекает внутри организма.

Местные признаки абсцессаОбщие симптомы
  • Покраснение кожного покрова в месте инъекции.
  • Припухлость.
  • Болезненность при надавливании и даже прикосновении к припухлости. В дальнейшем болезненность развивается независимо от прикосновений к коже.
  • Повышенная температура кожи, пораженной инфекцией (кожа становится горячей на ощупь).
  • Наблюдается симптом флюктации: при накладывании пальцев на пораженную область кожи и надавливании пальцами одной руки вследствие скопления в тканях жидкости приподнимаются пальцы другой руки.
  • При запущенном гнойном воспалительном процессе возникают осложнения с образованием наружных и внутренних свищей, которые распространяют инфекцию.
  • Потеря аппетита.
  • Потливость.
  • Повышенная температура тела (до 40°C).
  • Снижение работоспособности.
  • Повышение утомляемости.
  • Общая слабость.

Даже при занесении инфекции абсцесс после укола образуется не сразу – перед гнойным расплавлением протекает инфильтративная стадия. Если заняться своевременным лечением инфильтрата, можно предотвратить формирование гнойного очага.

Выраженность симптомов зависит от распространенности и тяжести гнойного процесса: чем сильнее общесоматические проявления – тем большее число токсических компонентов попало в систему кровообращения.

Осложнения и особенности постинъекционных абсцессов

Абсцесс после укола, по аналогии с другими разновидностями абсцессов, отличается от иных гнойно-воспалительных заболеваний наличием инфильтративной капсулы или пиогенной мембраны.

Из названия становится понятно, что воспалительный процесс локализован в этой капсуле и ограничен от окружающих тканей, благодаря чему инфекция не распространяется далее. Но при запущенном гнойно-воспалительном процессе скапливается большое количество гноя, что приводит к прорыву капсулы.

При этом наблюдается проникновение гноя в межмышечные пространства и ткани мышц с формированием обширной флегмоны и свищевых ходов.

Наиболее распространенной формой осложнений является образование обширной флегмоны. В более тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса и остеомиелита.

Диагностика

Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб пациента на первом медицинском осмотре. Чтобы определить степень выраженности абсцесса, проводят ряд исследований: общие анализы крови и мочи, посев на микрофлору инфильтрата, биохимическое исследование мочи.

При хроническом протекании патологии пациенту назначается прохождение УЗИ, с помощью чего можно легко определить масштабы и локализацию воспалительного процесса. В тяжелых случаях с поражением гнойным процессом внутренних органов проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию тканей.

Как лечится абсцесс после укола?

Что нужно делать, чтобы вылечить абсцесс после инъекции? Нужно отметить, что самолечение не вариант, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мягкие ткани под воздействием некротических масс быстро расплавляются, из-за чего увеличивается область распространения гнойной инфекции.

Местное и хирургическое лечение

Самый эффективный метод лечения постинъекционного абсцесса – это хирургическая некрэтомия с формированием первичного шва, ферментативным некролизом, вакуумной аспирацией гнойной массы через дренажи с последующим использованием проточно-промывного дренирования. Заживление ран будет протекать в 3 раза быстрее, чем при открытом ведении лечения.

При проточно-промывном дренировании используют протеолитические ферменты и гипохлорит натрия. Кроме непосредственного вымывания из раны гнойных масс, этот способ является профилактическим и препятствует присоединению вторичной инфекции.

Ранее используемая открытая техника обработки раны без образования первичного шва приводила к повторному инфицированию каждого третьего пациента. В отделяемом слое раны превалировали синегнойные палочки.

Лечение абсцесса после укола на ягодицах можно проводить путем пункции очага, но данный способ на сегодняшний день теряет актуальность ввиду влечения за собой частых осложнений в форме гнойных затеков и флегмон, а также перехода в хроническую стадию.

Абсцесс после укола фото

Профилактика

В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:

  • Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.
  • Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.
  • После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.
  • Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.
  • Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.
  • Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.

При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.

Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности. 

Источник: http://doctoroff.ru/abscess

Причины, симптомы и лечение абсцесса после укола

Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

Абсцесс после укола часто встречается в медицинской практике, особенно когда инъекцию делает человек с недостаточным количеством практики. Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Абсцесс — это гнойно-воспалительный процесс, который протекает в мягких тканях и вызывается, чаще всего, стафилококками. Но причиной развития патологического процесса могут стать и другие патогенные микроорганизмы.

Причины образования постинъекционного абсцесса чаще всего связаны с несоблюдением правил асептики и антисептики, но бывают и другие причины, которые приводят к появлению абсцесса. К провокаторам, которые способны вызывать постинъекционный абсцесс относят:

  • использование нестерильного шприца;
  • грязные руки человека, который делает укол;
  • расчесывание места укола;
  • нестерильные расходные материалы (вата, бинт);
  • необработанное место укола;
  • несоответствующая длинна иглы;
  • ожирение (лекарство попадает в подкожный жир, а не в мышцу);
  • ошибочное введение инъекции (вместо подкожного или внутривенного — укол в ягодичную мышцу);
  • прокол сосуда, который привел к возникновению гематомы;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительный курс лечения лекарственными препаратами, которые раздражающе влияют на организм (антибиотики, сульфат магния и другие);
  • аллергия на используемую инъекцию;
  • аутоиммунные заболевания;
  • пролежни.

Симптоматика патологии

Постинъекционный абсцесс чаще всего возникает на ягодицах, так как многие внутримышечные инъекции делают именно туда. Ягодицы имеют достаточное количество жировой клетчатки, которая является благоприятной средой для активного размножения патогенных микроорганизмов.

Вторым местом, на котором часто диагностируются постинъекционные абсцессы, являются бедра (их боковая или передняя сторона). Данная часть тела используется для инъекций, когда пациент сам себе делает укол.

Симптомы, которые указывают на то, что появился абсцесс после укола, могут быть общими и местными.

Общая симптоматика патологического процесса характеризуется ухудшением самочувствия пациента. Больной испытывает слабость, на фоне чего снижается работоспособность. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры дела. Рост температуры может достигать критической отметки.

Если укол был сделан на ягодице, то пациенту трудно сидеть, так как воспалительный процесс провоцирует возникновение боли в ягодичной области.

К местным признакам, которые указывают на то, что появился абсцесс после укола, относят:

  1. Покраснение кожных покровов и их припухлость в пораженной области.
  2. Боль при надавливании на место укола. Через некоторое время болевой синдром будет присутствовать независимо от того, оказывается на него воздействие или нет.
  3. Повышение температуры тела в месте укола.
  4. Образование гнойного содержимого. При тяжелом течении заболевания наблюдается генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекции.

Гнойник образуется не сразу после того, как будет сделан укол и занесена инфекция. До формирования абсцесса после укола должно пройти определенное время, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами. Если своевременно обратить внимание на проблему и направиться к врачу, то можно предотвратить развитие серьезных осложнений.

Диагностика патологии изначально осуществляется с помощью визуального осмотра пациента и его опроса. Чтобы поставить правильный диагноз степени выраженности абсцесса, пациенту назначается ряд анализов:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • посев на микрофлору.

При необходимости может быть назначено ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография. Такие способы диагностики рекомендуются при тяжелом течении воспалительного процесса, когда есть вероятность поражения воспалительным процессом внутренних органов.

Постинъекционный абсцесс, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Капсула ограждает окружающие ткани от проникновения в них гнойного содержимого и предотвращает распространение инфекции по всему организму.

Бурно протекающий воспалительный процесс без должного лечения рано или поздно приведет к большому скоплению гноя. Когда капсула уже не сможет вмещать в себе весь выработанный гной, происходит ее прорыв. Распространение гноя в межмышечное пространство и окружающие ткани приводит к образованию свищевых ходов и обширной флегмоны.

Такие осложнения могут приводить к сепсису и формированию остеомиелита.

Методы лечения

Лечение рекомендуется начинать еще на начальной стадии, когда происходит формирование инфильтрата. Первое, что требуется сделать, это прекратить инъекционное ведение лекарств в проблемную область. Далее пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры.

Дополнительно прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия. При наличии высокой температуры пациенту назначают жаропонижающие средства. Если данный способ лечения патологического процесса не дает результатов даже после 4-го сеанса физиотерапии, пациенту назначают ультразвуковое обследование.

При обнаружении аппаратом УЗИ капсулы с жидким содержимым пациенту назначается более серьезный курс лечения. Лечить инъекционный абсцесс, который уже находится в стадии обострения, медикаментозно можно с помощью мазей, которые вытягивают гной (мазь Вишневского или Гепариновая).

Но в большинстве случаев такое лечение непродуктивно. Чтобы избавиться от гнойного содержимого, рекомендуется хирургический способ лечения.

Хирургическое лечение подразумевает вскрытие очага абсцесса и дренирование его содержимого. Существует также пункционный способ лечения, но он используется редко по причине частых осложнений.

После хирургического лечения у пациента остается шрам. Как правило, рубец выглядит некрасиво из-за неровной формы. Также происходит деформация подкожного жирового слоя. На месте абсцесса остается ямка.

В домашних условиях самостоятельно вскрывать гнойник и пытаться избавиться от его содержимого нельзя.

Такие действия небезопасны и могут привести к заражению крови и летальному исходу.

Если пациенту прописывают курс лечения, который подразумевает инъекционное введение лекарственных средств внутримышечным способом, рекомендуется придерживаться некоторых правил, которые позволят избежать появления постинъекционного абсцесса.

Профилактика появления абсцесса заключается в следующем:

  1. Правильный способ введения лекарственных средств. Нужно точно соблюдать дозировку и учитывать совместимость лекарств. Наряду с этим важную роль в данном вопросе играет скорость введения инъекции. Никогда нельзя спешить.
  2. Инъекционная игла должна полностью входить в тело, чтобы ее край вошел в мышцу.
  3. Не делать укол дважды в одну точку.
  4. Соблюдать правила антисептики и асептики.
  5. Делать предварительный массаж той области, в которую будет вводиться лекарство. Легкий массаж благотворно влияет на процесс рассасывания инъекции.
  6. Не допускать переохлаждения.

Если пациенту назначается лечение, которое подразумевает внутримышечное введение лекарственных препаратов, то постановку уколов рекомендуется доверить специалисту. Такое решение позволит сократить вероятность возникновения осложнений более, чем в половину.

Источник: https://spinazdorov.ru/myagkie-tkani/abstsessy/abstsess-posle-ukola.html

Постинъекционный абсцесс

Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

Постинъекционный абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление мягких тканей в месте инъекции лекарственных препаратов. Не следует путать понятие абсцесса и флегмоны. В отличие от абсцесса, при флегмоне процесс имеет разлитой характер, не отграниченный от окружающих здоровых тканей. Для абсцесса характерно образование полости, заполненной гнойным содержимым.

Внутренняя стенка полости представляет собой пиогенную мембрану (оболочку), выстланную грануляционной тканью и продуцирующей экссудат. Образование пиогенной мембраны — это местное проявление защитной реакции организма, благодаря которому локализуется гнойно-некротический процесс.

Наиболее частым местом возникновения постинъекционного абсцесса является область ягодиц, наружной поверхности плеча, передняя поверхность бёдер, передняя брюшная стенка.

Процесс образования гноя может иметь как асептический характер, так и гнойный — процесс с участием инфекционного агента. Асептический абсцесс развивается без присоединения инфекции, и обусловлен введением в ткани концентрированных раздражающих лекарственных препаратов (например, сульфат магния 25% раствор, анальгин).

Гнойный процесс развивается при внедрении инфекции. Гноеродные возбудители (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, анаэробная группа инфекций, протей) могут попасть в мягкие ткани экзогенным путём – извне, а так же эндогенно с током крови и лимфы из очага хронической инфекции (кариес, ангина, гнойники в отдалённых органах и тканях).

Возникновению абсцесса способствуют следующие факторы:

  • образование гематомы в месте укола с последующим её инфицированием,
  • введение препарата в подкожную клетчатку,
  • несоблюдение правил асептики при проведении манипуляций,
  • снижение иммунитета на фоне сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, пролежни).

Клиническая картина

Выраженность местных проявлений зависит от локализации процесса – чем глубже расположен абсцесс, тем менее выражены его внешние проявления. В области инъекции лекарственного препарата, или другого введённого по ошибке вещества, появляется воспалительная реакция с классическими проявлениями. Внешними признаками воспалительной реакции являются:

  • припухлость,
  • гиперемия (покраснение),
  • значительная боль,
  • повышение температуры (местное),
  • нарушение функции.

В первые дни в месте инъекции образуется болезненное уплотнение — стадия инфильтрации. Если инфильтрат не претерпевает обратного развития, образуется абсцесс. Припухлость и гиперемия появляются при сформированном гнойнике, при этом пальпаторно определяется болезненное уплотнение с размягчением в центре.

На стадии нагноения присоединяются симптомы интоксикации за счёт всасывания продуктов распада: повышение температуры тела от субфебрильной до высоких цифр (40-41°С в тяжёлых случаях), ухудшение общего состояния больного, снижение аппетита, тошнота, резкое усиление боли в области гнойника, головная боль и головокружение.

Клинический анализ крови выявляет повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает.

Лечение постинъекционного абсцесса

В стадии инфильтрации назначаются противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры (УВЧ), введение антибиотиков и протеолитических ферментов посредством электрофореза.

Сформированный абсцесс является показанием к хирургическому вмешательству – вскрытию, эвакуации гнойного содержимого и дренированию.

Небольшие абсцессы, расположенные поверхностно в подкожной клетчатке, подлежат вскрытию в амбулаторных условиях под местной инфильтрационной анестезией с использованием растворов новокаина 0,5% или лидокаина 2%.

Глубокие гнойники не могут быть адекватно очищены от гноя с использованием местного обезболивания. Такие больные госпитализируются в хирургический стационар. Операция проводится под внутривенным наркозом.

Разрез размером, необходимым для свободного оттока гноя, производится над местом наибольшей флюктуации. Все гнойные полости и карманы абсцесса разрушаются во избежание рецидива.

Количество гнойного содержимого может варьировать от нескольких миллилитров до нескольких десятков миллилитров, и даже до литра.

Полость гнойника тщательно промывается растворами антисептиков для удаления всех некротических тканей, накладывается активный или пассивный дренаж, производится рыхлое заполнение раны марлевыми турундами. Сверху накладывается асептическая повязка. Перевязки проводятся ежедневно с туалетом полости раны и заменой дренажа, если это необходимо.

Эвакуация гноя, как правило, приводит к быстрому улучшению самочувствия больного, снижению температуры, уменьшению симптомов интоксикации, нормализации картины крови.

Назначение антибиотиков (с учётом чувствительности соответственно антибиотикограмме), в послеоперационном периоде показано больным с выраженным интоксикационным синдромом, пациентам, получающим химиотерапию или иммунодепрессанты, при сопутствующей системной патологии.

Профилактика постинъекционного абсцесса

  • во время проведения манипуляции следует строго соблюдать асептику,
  • повторное использование одноразового шприца недопустимо,
  • вскрывать упаковку непосредственно перед инъекцией, тщательно обрабатывать место спила ампулы или крышку флакона,
  • избегать падения инструмента, касания к загрязнённым предметам,
  • помещение должно быть чистым,
  • введение лекарственных препаратов должно быть плавным и только внутримышечным, длина иглы должна соответствовать толщине подкожной клетчатки,
  • необходимо чередовать места введения лекарств,
  • лучше, если инъекции будут произведены квалифицированным специалистом.

Пациент нуждается в наблюдении врача-хирурга в течение 10-14 дней. Прогноз заболевания благоприятен и во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Реабилитационные мероприятия направлены на восстановление кожных покровов, мышечной активности, общей работоспособности.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/postinekcionnyj-abscess

Абсцесс после укола: симптомы и лечение

Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

Выполнение абсолютно любой медицинской процедуры требует соблюдение определённых правил, нарушение которых может привести к серьёзным осложнениям. Казалось бы, что сложного и опасного в проведении укола в ягодичную мышцу? Может быть и ничего опасного, если бы не риск развития абсцесса на ягодице от укола.

Определение и причины

Что это такое абсцесс ягодицы после укола? Согласно общепринятой медицинской терминологии, постинъекционный абсцесс ягодичной области — это ограниченный гнойно-воспалительный процесс, который развивается вследствие попадания инфекции в организм во время укола. Одна из основных причин возникновения нарыва считается нарушение правил асептики при выполнении инъекций. Кроме того, выделяют некоторые предрасполагающие факторы к развитию этого осложнения:

  • Введение концентрированных лекарственных препаратов.
  • Неправильная техника выполнения внутримышечных уколов.
  • Нарушение правил асептики при инъекции.
  • Снижение работы иммунной системы.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Высокая концентрация микроорганизмов на коже.

Установлено, что стафилококки являются основными возбудителями инфекционных осложнений после уколов. Значительно меньшую роль приписывают синегнойной палочки, протеям и кишечной палочки. В крайне редких случаях может наблюдаться клостридиальная анаэробная инфекция.

Абсцесс после инъекции относится к хирургическим заболеваниям, требующим оперативного лечения.

Клиническая картина

В большинстве ситуаций характерно внезапное начало. Основные признаки абсцесса после укола, возникающий на ягодице:

  • Возникают болезненные ощущения в области инъекции.
  • Боль может распространяться на бедро и/или спину.
  • Нередко отмечается лихорадочное состояние.
  • Практически сразу пациенты замечают появление болезненной припухлости в ягодичной области, где делался укол.
  • Может присоединяться воспаление регионарных лимфатических узлов (лимфаденит).

При обнаружении клинических симптомов абсцесса после уколов на ягодице необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Оперативное лечение

Как показывает практика, одним из наиболее эффективных методов лечения абсцесса считается хирургическое удаление всех омертвевших тканей, промывание раны, обеспечение условий для беспрепятственного оттока гноя и наложение первичных швов.

Полностью ликвидировав гнойно-воспалительный процесс в ягодичной области, можно ожидать достаточно быстрого выздоровления без возникновения осложнений. В большинстве случаев оперативное лечение неосложнённых форм абсцесса проводится в амбулаторных условиях.

Использование первичных швов существенно сокращает сроки заживления.

Следует отметить, что пункционный метод лечения абсцессов после уколов малоэффективен. Он сопряжён с развитием большого числа различного рода осложнений:

  • Формируются обширные флегмоны (разлитые гнойники).
  • Наблюдается распространение гноя в более глубокие ткани.
  • Может образовываться хронический абсцесс.

Абсцесс после прививки является одним из распространённых осложнений при введении вакцины.

Местное лечение

Немаловажное значение имеет качественное местное лечение гнойно-воспалительного процесса, разившегося в ягодичной области после укола. Выполнив вскрытие гнойного очага, настоятельно рекомендуется делать перевязки каждый день. Подобные мероприятия помогают предотвратить возобновление инфекционного процесса и ускорить процессы заживления. Особенности местной терапии:

  1. Прежде всего, чтобы безболезненно снять старую повязку, её необходимо промочить раствором перекиси водорода или перманганата калия.
  2. Осматривают и чистят рану от гноя и омертвевших тканей.
  3. Для промывания раны применяют специальные антисептические растворы (например, Мирамистин).
  4. При необходимости выполняют дренирование с протеолитическими ферментами, которое отлично помогает предотвратить вторичное инфицирование.
  5. Через несколько дней переходят на антибактериальные и противовоспалительные мази. В основном назначают такие наружные средства, как Левомиколь, Сульфамеколь и другие. При этом они также эффективны для очищения раны от гноя.
  6. Для ускорения заживления можно стянуть края раны. В таких случаях применяют лейкопластырь или рекомендуют наложить вторичные швы.

Антибиотикотерапия

Параллельно с оперативным лечением постинъекционных абсцессов обязательно назначают курс антибиотикотерапии, чтобы подавить рост и размножение патогенной микрофлоры.

Выбор антибактериального препарата и продолжительность терапии определяет специалист, учитывая состояние больного, тяжесть патологии и наличие осложнений. Самостоятельное бесконтрольное использование антибиотиков крайне нежелательно, поскольку зачастую приводит к появлению у бактерий устойчивости к лекарствам.

Отдают предпочтение тем антибактериальным препаратам, к которым проявляет чувствительность предполагаемый возбудитель инфекционного процесса.

Клинически выявлено, что введение гипертонических и масляных растворов лекарств чаще всего провоцирует появления постинъекционных осложнений.

Физиотерапия

В соответствии с общепринятой практикой физиотерапевтические методы лечения эффективны как на стадии формирования воспалительного инфильтрата, так и на фазе заживления.

Применение диадинамических токов и электрофореза с лекарственными препаратами (в частности, с протеолитическими ферментами) способствует рассасыванию воспалительного инфильтрата, образовавшегося в области укола. Кроме того, на стадии заживления также полезны некоторые виды физиотерапии.

Ускорить восстановительные процессы помогает назначение ультрафиолетового облучения, лазера, магнитного поле и т. д.

Хотелось бы заметить, что при отсутствии эффекта от 3–4 физиотерапевтических процедур, когда не уменьшается болевой синдром, не проходит припухлость и во время УЗИ выявляется патологический очаг в ягодичной области, показано хирургическое вмешательство.

Если не избавиться от гнойника оперативным путём, тогда не миновать ухудшения текущего состояния и появления более тяжёлых осложнений.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении пациента с абсцессом после укола прогноз, как правило, вполне благоприятный. Тяжёлые последствия обычно развиваются при длительной и недостаточно эффективной консервативной терапии. Чтобы не допустить возникновение обширных гнойных поражений или сепсиса, лечение должно проходить под контролем высококвалифицированного врача-специалиста.

Профилактика постинъекционных абсцессов заключается в следующем:

  • Необходимо тщательно соблюдать правила асептики во время выполнения любых уколов и инъекций.
  • Гипертонические растворы использовать исключительно по показаниям.
  • Игла должна иметь достаточную длину и острый конец.
  • Особое внимание следует уделять месту укола. Например, у девушек, имеющих выраженный подкожно-жировой слой в области ягодиц, может смещаться топографическая точка инъекции.

Если в течение 1–2 суток не проходит болезненность в области введения лекарственного препарата, настоятельно рекомендуется не затягивать с посещением врача.

Источник: http://MoyaKoja.ru/bakterialnye-bolezni/abscess/profilaktika-postinekcionnyx-abscessov.html

Что нужно знать каждому про постинъекционные осложнения: 5 основных признаков

Постинъекционный абсцесс: симптомы, лечение

Постинъекционные осложнения бывают достаточно редко Развитие медицины и фармакологии привело к тому, что постинъекционные осложнения стали учащаться. Сейчас без укола красоты сложно представить косметологию, а инъекции аденозинтрифосфатной кислоты (АТФ) прижились в спорте. Антибиотики, витамины и анальгетики рекомендуют использовать в уколах.

Уже 6 лет назад россияне покупали шприцы на сумму 1 млрд руб в год и самостоятельно производили инъекции. Стоит помнить, гарантий безопасности не существует даже в профессиональной медицине, поэтому нужно знать об осложнениях и о том, как их лечить. Инъекции и лечение – зачастую неразделимы.

Что делать, если на месте укола образовалось уплотнение, причины, симптомы и правильное лечение постинъекционных осложнений – подробности ниже.

Инфильтрат – патология, которую важно вовремя обнаружить и купировать. В противном случае, следующим шагом станет абсцесс и оперативное лечение. Симптомы постинъекционного инфильтрата проявляются не сразу (например, аппендикулярный инфильтрат формируется на 3-4 день), поэтому внимание важно не только во время инъекции.

Постинфекционный инфильтрата обладает следующими признаками:

  • Воспаление;
  • Скопление кровяных клеток и лимфы;
  • Уплотнение мягких тканей;
  • Болезненность при нажатии;
  • Покраснение кожи.

На этом этапе осложнений после инъекции лейкоциты только начинают поглощать «чужаков», поэтому гной будет отсутствовать. Гнойная жидкость – признак абсцесса. В пособиях по сестринскому делу пишут, что зачастую постинъекционные осложнения – следствие ошибок медработников в технологии инъекции.

На практике 28,5% осложнений возникает из-за самостоятельных инъекций, когда в больницах этот показатель равен 12%.

При постинъекционных осложнениях следует обратиться к врачу, который делал инъекцию

Профилактика образования инфильтрата начинается со знания причин осложнения. Основной фактор – игнорирование правил асептики и антисептики. Спирт 95% и водка – не являются подходящими дезинфицирующими веществами. Только 70% спирт (чаще называется медицинским) и хлоргексидин – единственно верные антисептики.

Тупая или недостаточно длинная игла влечет за собой патологические процессы в тканях. Место для укола должно быть подобрано верно, но постоянные инъекции в одно место вызывают послеинъекционные осложнения. Провоцирующими веществами в данной области выступают магния сульфат и баралгин (33% и 26% случаев, соответственно).

Постинъекционный инфильтрат зависим от иммунитета пациента: у одних осложнения проявляются редко, а у других выявляются после каждой инъекции.

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области

Отдельная история – постинъекционный инфильтрат ягодичной области. Внутримышечные инъекции в зону ягодиц являются самой распространенной процедурой. Для укола выбирают постоянное место и уплотнение ткани неизбежно. Часто это ведет к образованию гематомы, но возможен и постинъекционный инфильтрат.

Постинъекционные осложнения в ягодичной области имеют 9 причин:

  • В мышцы ягодиц введен препарат, предписанный к введению под кожу или в вену;
  • Недостаточно длинная игла;
  • Заболевания пациента (диабет или ВИЧ);
  • Сниженный иммунитет;
  • Склонность к аллергическим реакциям (7-15% осложнений);
  • Инъекции в одну и ту же область;
  • Травмирование кровеносных сосудов во время укола;
  • Избыточный вес;
  • Низкая активность кровотока.

Большое содержание подкожно-жировой клетчатки увеличивает вероятность неправильно подобранной иглы. Лекарственный раствор, предназначенный для внутримышечной инъекции, в таких случаях может попасть в жир, а не собственно в мышцу. Возникают осложнения.

Выраженность симптомов в ягодичной области не имеет ярких проявлений, и инфильтрат в зоне ягодиц чаще всего переходит в абсцесс.

Осложнение может достигать внушительных размеров. Если через несколько инъекций появляется ощущение ушиба, то следует прекратить процедуры и обратиться к доктору.

Как лечить инфильтрат после укола и избежать осложнений

Избежать осложнений при постинъекционном инфильтрате можно при своевременном и правильном лечении. Если надеяться на лечение временем, то вероятно, лечить придется абсцесс, а это исключительно хирургическое вмешательство.

Важно запомнить:

  • Никаких механических воздействий – попытки вскрыть уплотнение могут иметь летальный исход;
  • Уплотнение ткани – повод обратиться к терапевту;
  • Прием витаминов – профилактика многих патологий;
  • Иммуномодуляторы способствуют предотвращению воспалительных процессов.

Лечить инфильтрат после укола самостоятельно запрещено

Лечить инфильтрат проще, чем абсцесс и можно обойтись консервативным методом. Если намека на загноения нет, то йодная сетка и мазь Вишневского – приемлемый вариант. После 3 дней процедур патологическое уплотнение рассосется.

Необходимо понимать, что данные методы лечения не помогут при появлении гноя. А лечение «народными методами» равно усугублению постинъекционных осложнений.

В стационарных условиях при лечении инфильтрата используют электрофорез или воздействуют высокими частотами. Если уплотнение захватило большую площадь мягкой ткани, то антибиотики важная часть предотвращения абсцесса.

Антисептические компрессы в первое время после укола уберегут от многих осложнений. Часто попадаются рекомендации, основанные на народной медицине, самолечение усложняет последующую работу врачей и ответственность ложится на плечи пациента.

Такое часто приводит к сложнейшим формам воспаления, а иногда даже к ампутации.

Особенности и последствия постинъекционного абсцесса

Постинъекционный абсцесс – второй этап в осложнениях после инъекций. Уплотнение размягчается в следствие скопления большого количества отработанных лейкоцитов и ввиду отсутствия купирования воспаления.

Инфильтрат заполняется гноем и преобразуется в абсцесс.

В зависимости от места локализации, код патологии по МКБ L02.0-L02.9. Помимо размягчения припухлости, абсцесс отличается от инфильтрата повышением температуры тела до40 °C (иногда очаговая гипертермия), подвижностью капсулы, а в отдельных случаях выделением жидкости.

Лечение постинъекционного абсцесса проводят амбулаторно или стационарно и включает несколько условий:

  • Хирургическое вмешательство и вскрытие гнойника;
  • Назначение антибиотиков;
  • Дезинтоксикация и витаминотерапия;
  • Иммуномодуляторная терапия;
  • Антисептические компрессы.

Абсцесс исключает самолечение. Самостоятельное вскрытие гнойника строго запрещено. Последствия крайне опасны заражением крови, гнойными повреждениями стенок кровеносных сосудов и грозят отсечением ткани или летальным исходом

Как лечить постинъекционные осложнения (видео)

Хотя в последнее десятилетие отмечается рост постинъекционных осложнений и застраховаться тут невозможно, не стоит бояться укола.

Во-первых, статистика показывает, что на миллион инъекций следует в среднем 1 осложнение. Во-вторых, доверие к врачам и к медработникам сократит вероятность образование инфильтрата минимум на треть.

Только строгая профилактика, осознанное лечение и информированность поможет избежать крайних осложнений.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://2vracha.ru/kozhnye-zabolevaniya/postin-ektsionnye-oslozhneniya

Медицина и здоровье
Добавить комментарий