Постоянная боль в правом подреберье

Содержание
  1. Почему возникает боль в правом подреберье
  2. Возможные причины боли
  3. Боли в правом подреберье спереди
  4. Боли в правом подреберье сзади
  5. Боли в правом подреберье отдающие в спину
  6. Ноющая, тупая боль в правом подреберье
  7. Боль при физических нагрузках
  8. Острый холецистит
  9. Хронический холецистит
  10. Желчокаменная болезнь
  11. Острый пиелонефрит
  12. Хронический пиелонефрит
  13. Общие симптомы гепатита С
  14. Лечение
  15. Почему болит в правом подреберье? Что делать, к кому обращаться при боли в правом подреберье
  16. Возможные причины боли в правом подреберье
  17. Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье
  18. Другие причины болей в области правого подреберья:
  19. Почему болит в правом подреберье? Что делать и к кому обращаться, если мучает боль в правом подреберье
  20. Болит в правом подреберье: причины
  21.     Симптомы болезней
  22. Болит в правом подреберье: диагностика
  23. Болит в правом подреберье: лечение
  24. Болит в правом подреберье: профилактика
  25. Боль в правом подреберье спереди, со спины – причины и диагностика
  26. Причины боли в правом подреберье
  27. Заболевания органов гепатобилиарной системы
  28. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  29. Межреберная невралгия
  30. Редкие причины болей в правом подреберье
  31. Почему болит в правом боку под рёбрами
  32. Причины болей в правом боку под рёбрами
  33. Почему болит справа спереди
  34. Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа
  35. Тупая боль в области рёбер с правой стороны
  36. Ноющая боль справа
  37. Резкие боли в правом боку
  38. Боль под правым ребром – гинекологические проблемы
  39. Боль в правом боку у мужчин
  40. Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей
  41. К какому врачу обратиться?
  42. Диагностика боли в правом подреберье
  43. Лечение
  44. Медикаментозная терапия
  45. Диета

Почему возникает боль в правом подреберье

Постоянная боль в правом подреберье

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря. 

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

  • гепатит, цирроз, застой желчи;
  • острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, рак поджелудочной;
  • язва 12-перстной кишки и аппендицит;
  • диафрагмальные грыжи;
  • инфаркт миокарда или при стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • плеврит, пневмония;
  • лямблиоз, амебиаз, описторхоз.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

  1. Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
  2. При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
  3. При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
  4. При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
  5. При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
  6. При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  1. Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  2. Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  3. Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  4. Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
  5. Опухоли надпочечников.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
  • ухудшением самочувствия;
  • тошнотой и многократной рвотой;
  • повышением температуры тела;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

  • повышение температуры до 38-40°С и озноб;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

  • беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
  • быстрая утомляемость, слабость,
  • частые головные боли,
  • ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
  • возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
  • частые позывы в туалет,
  • изменения цвета мочи, ее помутнение,
  • появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза. 

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С — это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Инфекционист;
  3. Кардиолог;
  4. Гинеколог;
  5. Хирург;
  6. Травматолог;
  7. Эндокринолог;
  8. Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/prichiny-boli-v-pravom-podrebere/

Почему болит в правом подреберье? Что делать, к кому обращаться при боли в правом подреберье

Постоянная боль в правом подреберье

Частой причиной визита к врачу-гастроэнтерологу или терапевту являются жалобы пациентов на боль в правом подреберье. Дискомфорт в этой области живота иногда может возникать и у здоровых людей при физических нагрузках.

Данный симптом нередко возникает в результате застоя желчи в желчевыводящих путях. При напряжении передней стенки брюшной полости происходит давление на желчный пузырь и, как следствие, его сокращение.

Такой приступ, как правило, кратковременный и обычно заканчивается жидким стулом и улучшением состояния пациента.

В некоторых случаях острые, резкие боли в правом подреберье могут быть свидетельством серьёзного заболевания, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу во избежание тяжёлых последствий и осложнений.

Возможные причины боли в правом подреберье

Боли в области правого подреберья могут возникать в результате воспаления различных органов: тонкого кишечника, печени, желчного пузыря, двенадцатипёрстной и ободочной кишки, правой почки, диафрагмы, поджелудочной железы. 

Боли в верхней части брюшной полости и в области правого подреберья могут быть спровоцированы полученными травмами вышеперечисленных органов. Сила и характер ощущаемых болей определяются локализацией и различными особенностями патологического процесса.

Нередки случаи, когда резкая боль в области правого подреберья возникает в результате болезней органов, которые расположены в другом отделе живота. В данном случае болевые ощущения передаются через нервные волокна.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при заболеваниях желчного пузыря. Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – холецистита.

Основными симптомами острого холецистита являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо.

В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или желтуха, при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании гепатитом вследствие воспалительной этиологии печени. Гепатит может возникать при отравлениях лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими ядами или в результате инфекций. Острый гепатит может сопровождаться повышением температуры тела, желтухой, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния. 

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом гепатите, сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом гепатите у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит.

Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается цирроз печени.

Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – гепатопротекторы, самым эффективным из которых являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – дискинезия желчевыводящих путей, возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями.

При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство.

При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация. 

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных панкреатитом, для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела.

Хронический панкреатит сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при панкреатите проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков.

При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы. 

Другие причины болей в области правого подреберья:

  • холангит;
  • колит;
  • опухоль печени и желчного пузыря;
  • абсцесс печени;
  • сердечный цирроз печени;
  • глистная инвазия (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз).

Итак, причин болезненных ощущений в области правого подреберья может быть множество.

Для точного выяснения проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в данном случае гастроэнтерологу, для прохождения обследования и назначения соответствующего лечения.

Источник: http://vseopecheni.ru/news/Bol-v-pravom-podrebere/

Почему болит в правом подреберье? Что делать и к кому обращаться, если мучает боль в правом подреберье

Постоянная боль в правом подреберье

Человек 21-го века живет в крайне неблагоприятных условиях. Одна из главных проблем заключается в том, что нет возможности нормально питаться. Рацион зачастую ограничивается фастфудом и быстрыми перекусами на ходу. На такое своеволие организм отвечает вполне понятным образом: дает сбой. По алиментарным причинам возникают различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто обращаются к врачу с жалобами на боли в правом подреберье. Это прямое указание на проблемы с внутренними органами, чаще всего, с печенью. Чтобы избежать участи очередного «болящего», необходимо точнее узнать, что представляет собой боль в правом подреберье, а также, если болит в правом подреберье каковы причины и что делать.

Болит в правом подреберье: причины

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье

•    Болевой синдром, возникший после физического напряжения. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.

•    Боли, обусловленные женским циклом. В конце цикла происходит серьезный гормональный дисбаланс. Как итог — происходит спазм желчного пузыря и возникает боль.

•    Последние этапы беременности. Плод по мере своего развития вызывает компрессию окружающих органов, в том числе и печени.

Патологические причины

Существует огромное количество заболеваний, сопровождающихся болями в правом подреберье.

•    Патологии печени. Наиболее очевидная причина болей — заболевания печени. Сюда входят гепатиты, гепатозы цирроз печени, паразитарные поражения.

•    Заболевания желчного пузыря. Холецистит, желчекаменная болезнь, стеноз желчных протоков. Также часто обуславливают боли в правом боку.

•    Проблемы с сердцем. Как ни парадоксально, сердечные патологии могут маскироваться под заболевания ЖКТ. В эту группу входят миокардиты, инфаркт миокарда и т.д.

•    Патологические процессы в толстом кишечнике. Также нередко сопровождаются болезненными ощущениями в правом подреберье. Сюда включают колиты, опухоли и др.

•    Почечные патологии. Если правая почка поражена пиелонефритом, нефритом, абсцессом и т.п., болевые ощущения могут отдавать в район живота.

•    Проблемы с надпочечниками.

•    Воспаления мышц (миозиты). Вызывают крайне резкий болевой синдром в области правого бока.

•    Острые хирургические состояния при аппендиците, язвах, непроходимости кишечника и т.д.

Существует великое множество причин того, почему болит в правом подреберье. Разграничить подобные состояния может только врач.

    Симптомы болезней

Значительную роль в вопросах дифференциальной диагностики играют симптоматические комплексы, характерные для того или иного заболевания.

    Симптомы проблем с печенью

    Зачастую болезни печени сопровождаются ноющими болями в области правого подреберья. Тупые распирающие ощущения становятся постоянными спутниками больного человека. Помимо болей в симптоматический комплекс входят:

•    Чувство тяжести в правом боку.

•    Тошнота, рвота.

Эти два симптома наиболее характерны для гепатитов и гепатозов. В дальнейшем и те, и другие имеют тенденцию к усложнению и развитию цирроза печени. Тогда симптоматика становится более характерной:

•    Появляются сосудистые звездочки — «паучки».

•    Боли усиливаются.

•    Наблюдается зуд и щекочущее ощущение на коже.

•    Наблюдаются отеки, в том числе отек живота.

•    При длительно текущем процессе возникает механическая желтуха.

Патологии сердца

Характеризуются неспецифическими болями. Дискомфорт носит острый, жгучий характер. Помимо болей наблюдаются:

•    Одышка.

•    Удушье.

•    Бледность кожных покровов.

•    Нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, аритмия).

Заболевания кишечника

Боли при заболеваниях кишечника интенсивные, ярко выраженные. Часто не имеют четкой локализации и, как бы, различаются по всей правой части живота. Кроме болей отмечаются:

•    Нарушения стула: поносы, запоры или их чередование. При этом стул сохраняет цвет.

•    Повышенное образование газов.

•    В структуре стула наблюдаются вкрапления слизи, гноя, крови. Схожие симптомы могут давать опухоли толстой кишки, поэтому при обнаружении в слизи, гноя, а тем более крови в стуле, необходимо срочно идти к врачу.

Патологии желчного пузыря

Встречаются наиболее часто. Дают выраженный болевой синдром. Боли режущие, длительные, по ощущениям — кинжальные. Кроме болей наблюдаются нарушения стула (поносы), кал приобретает цвет глины и плохо смывается водой (из-за большого количества жира). Особенно распространенное заболевание этой группы — холецистит.

Патологии почек

Болевые ощущения при патологиях почек носят слабый, ноющий характер. Отдают в правое подреберье, однако четкой локализации не имеют. Однако выявить проблемы с почками не столь сложно, поскольку симптомы весьма специфичны. Это:

•    Нарушения мочеиспускания (олигурия, полиурия).

•    Частые позывы в туалет, чаще ложные.

•    Усиление болей при мочеиспускании.

Существуют и другие причины, почему болит в правом подреберье, гораздо важнее, что делать.

Болит в правом подреберье: диагностика

Диагностикой и лечением подобных проблем занимаются разные врачи. Все зависит от конкретной причины. Первый специалист, к которому следует отправиться с жалобами — это врач-терапевт. Он проведет первичную диагностику и даст необходимые направления к специалистам.

Какие же врачи лечат указанные болезни:

•    Проблемами с органами ЖКТ занимаются врачи-гастроэнтерологи.

•    С патологиями почек рекомендуется обращаться к нефрологу и/или урологу-нефрологу (не путать с неврологами).

•    Сердечными болезнями занимается кардиолог.

•    В случае глистной инвазии рекомендуется консультация паразитолога.

•    Острыми хирургическими состояниями занимаются хирурги.

•    Наконец, если корень зла заключается в проблемах с надпочечниками, лечением занимается эндокринолог.

В ходе первичной консультации врач задает вопросы о состоянии пациента. Это сбор анамнеза. На основании первичной консультации специалист направляет больного на соответствующие инструментальные и лабораторные исследования. Среди них:

•    УЗИ внутренних органов.

•    Рентгенография.

•    МРТ-диагностика.

Чаще всего этого достаточно для постановки верного диагноза. Лабораторные исследования подтверждают результаты инструментальной диагностики. В них входят:

•    Общий анализ крови.

•    Биохимия крови.

В подавляющем большинстве случаев, у больных с жалобами на боли и правом подреберье обнаруживается повышенный уровень АЛТ, АСТ. Это прямое свидетельство патологий печени и желчного пузыря.

Болит в правом подреберье: лечение

Если болит в правом подреберье и причины выяснены, остается вопрос что делать. Главное, что должен знать пациент — ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прием спазмолитиков, анальгетиков и им подобных препаратов существенно смазывает картину и усложняет работу врачу.

Широко растиражированные в интернете рецепты первой помощи также неэффективны, но и опасны. Ни в коем случае нельзя принимать спиртовые настойки, класть грелки на живот и тому подобное: при невыясненных причинах это может стать причиной летального исхода.

Главное, что следует сделать пациенту — обратиться к врачу. При этом не обязательно к участковому. При интенсивных болях нужно обращаться в скорую помощь.

Лечение почти всегда медикаментозное и включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков, диуретических препаратов, желчегонных средств и т.д. Назначаются эти лекарства исключительно врачом. Хирургическая помощь требуется в крайних, неотложных случаях, вроде непроходимости кишечника, прободной язвы и др. Во всех остальных случаях показана консервативная терапия.

Болит в правом подреберье: профилактика

Профилактика заключается в следующем:

•    Сразу после плотного обеда не стоит заниматься физическими нагрузками.

•    Не рекомендуется принимать алкогольные напитки.

•    В зимнее и раннее весеннее время года рекомендуется одеваться тепло, прикрывая поясницу.

•    Следует ограничить потребление соли, жирных продуктов, жареных продуктов.

•    При первых же проявлениях дискомфорта в правом подреберье следует немедленно идти к врачу.

Боли в правом подреберье могут свидетельствовать в пользу самых разнообразных патологических процессов. Чтобы их разграничить, поставить верный диагноз и вовремя справиться с недугом, не обойтись без врача.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/pochemu-bolit-v-pravom-podrebere-chto-delat-i-k-komu-obrashchatsia-esli-muchaet-bol-v-pravom-podrebere/

Боль в правом подреберье спереди, со спины – причины и диагностика

Постоянная боль в правом подреберье

Боль — это защитный механизм. Ее появление сигнализирует о том, что с организмом не все в порядке. Боль в правом подреберье — явление нередкое. Боль в этом участке тела может настигнуть человека однажды врасплох или же напоминать о себе периодически.

Причины боли в правом подреберье Заболевания органов гепатобилиарной системы Заболевания органов желудочно-кишечного тракта Межреберная невралгия Редкие причины болей в правом подреберье

Причины боли в правом подреберье

Под ребрами справа у человека находится несколько органов: это печень, желчный пузырь с желчными протоками, часть ободочной кишки, а также диафрагма.

Боль в правом подреберье может возникать непосредственно при поражении этих органов. Однако бывает еще и так называемая отраженная боль от нездоровых органов, расположенных в другой части брюшной и даже грудной полости.

Например, боль в правом подреберье может отмечаться при панкреатите или пневмонии.

Заболевания органов гепатобилиарной системы

Согласно статистике в большинстве случаев боль в правом подреберье вызвана патологией желчного пузыря, например, холециститом. Как правило, холецистит развивается на фоне имеющейся желчнокаменной болезни. Камень закупоривает желчевыводящий проток, желчь застаивается, повышается внутрипузырное давление. Так возникает чувство боли.

При остром холецистите боль возникает внезапно и носит интенсивный характер. Болевые ощущения сосредоточены главным образом в правом подреберье и эпигастрии. Часто боль иррадиирует в правое плечо, спину. От боли человек буквально не может найти себе места и некоторое облегчение он испытывает, если ложится на бок с подтянутыми к животу ногами.

В пользу острого холецистита также свидетельствуют такие симптомы:

Среди хронических заболеваний желчной системы, протекающих с болью в правом подреберье, нужно выделить дискинезию желчевыводящих протоков.

Человека с таким диагнозом периодически беспокоят умеренные или тяжелые боли в правом подреберье, длительностью двадцать минут и более. Иногда боль может иррадировать в правый бок, спину.

Также могут отмечаться горечь во рту, метеоризм, послабление стула.

Важно! Когда человек жалуется своим знакомым на болезненные ощущения в правом подреберье, часто можно услышать предположение о том, что это болит печень.

На самом деле в печени нет болевых рецепторов, а поэтому болеть она не может. Однако печень покрыта капсулой, растяжение которой может вызывать боль.

Так, люди с вирусным гепатитом могут ощущать некую тяжесть, умеренную распирающую боль под правым ребром.

Сопутствующими признаками гепатита являются потеря аппетита, похудение, слабость, желтуха. Справедливости ради нужно отметить, что гепатиты нередко протекают «латентно», когда общее самочувствие человека не страдает и о своем диагнозе он узнает случайно при проведении соответствующих исследований.

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта

Широко известно, что при язвенной болезни возникают боли в подложечной области. Но стоит отметить, что при атипичном расположении язвенного дефекта боль может сосредотачиваться в других участках живота. Так, при локализации язвы дистальнее луковицы двенадцатиперстной кишки боли возникают в правом подреберье.

Чтобы понять, вызвана ли боль язвой ДПК, нужно определить взаимосвязь между ее появлением и приемом пищи.

Так, для язвы ДПК характерны поздние боли, когда неприятные ощущения возникают спустя 2-3 часа после еды, а также голодные боли натощак, которые успешно устраняются приемом пищи.

На высоте болевого приступа может возникать рвота кислым желудочным содержимым, которая приводит к некоторому улучшению общего самочувствия. Кроме того, человека с язвенной болезнью беспокоят частая отрыжка, тошнота, запоры.

Боль в правом боку может возникать и при панкреатите. При этом недуге человека беспокоит сильная разлитая боль в верхней части живота. То есть болит и под левыми ребрами, и под правыми. Нередко боль принимает опоясывающий характер и распространяется на спину. В пользу острого панкреатита также свидетельствуют такие симптомы как тошнота, рвота, нарушения стула.

Боли в правом подреберье могут наблюдаться и при поражении ободочной кишки вследствие инфекционных и неинфекционных заболеваний кишечника. Но боль не может быть единственным симптомом имеющейся болезни кишечника. Поэтому всегда нужно учитывать полную клиническую картину, чтобы определить правильный диагноз.

Межреберная невралгия

Далеко не всегда боль в подреберье вызвана патологией внутренних органов. Так, боль в области ребер может возникать при заболеваниях скелета. Такое распространенное заболевание как остеохондроз протекает с дегенерацией хрящей позвоночника. Измененные хрящи сдавливают нервы, что приводит к появлению болевых ощущений.

При грудном остеохондрозе с поражением нижних грудных позвонков человека беспокоят боли в области ребер, подреберья. Это явление получило название межреберной невралгии. Боль нередко приобретает опоясывающий характер. Пациенты описывают эту боль как жгучую, мучительную.

      Характерно, что болезненные ощущения значительно усиливаются после движения, кашля, глубокого вдоха. Именно поэтому человек старается лишний раз не шевелиться.

Также над пораженным нервом может определяться нарушение чувствительности кожи в виде онемения, ощущения «ползания мурашек».

Схожая клиника наблюдается при опоясывающем лишае. Дело в том, что вирус Herpes Zoster поражает нервные волокна. Зачастую страдают от вируса межреберные нервы. В области ребер, подреберья человека начинают мучить боли, возникает чувство покалывания, зуда кожи. Причем боли, как правило, сосредоточены в одной половине грудной клетки.

Вместе с тем больной отмечает некую слабость, разбитость, подъем температуры тела. Спустя пару дней в месте поражения на коже появляются высыпания в виде красных пятен и мелких пузырьков с серозной жидкостью.

Вскоре пузырьки вскрываются, жидкость вытекает и подсыхает в корочки. В течение пары недель все кожные явления исчезают.

Но при этом некоторое время может сохраняться постгерпетическая невралгия, проявляющаяся болью в межреберных промежутках.

Редкие причины болей в правом подреберье

Бывают такие случаи во врачебной практике, когда боли в правом подреберье вовсе не связанны с поражением органов брюшной полости. Так, при пневмонии, когда воспаление локализовано в нижней доле правого легкого, человек ощущает боль в области правого подреберья. В пользу пневмонии также свидетельствуют лихорадка, отчетливая слабость, кашель.

Немногие люди знают, что такое грозное заболевание как инфаркт миокарда может протекать с болью в животе. Действительно, при классическом течении инфаркта человек страдает от внезапно появившихся острых болей за грудиной, отдающих в руку, нижнюю челюсть.

Но при нетипичной локализации очага инфаркта на сердечной мышце (ближе к диафрагме), боли могут возникать в животе, в частности в области правого подреберья. В подобных ситуациях причину боли начинают искать где угодно, но не в сердце.

А обнаруживают инфаркт миокарда уже после получения электрокардиограммы.

Учитывая опасность таких заболеваний, к внезапно возникшей боли в животе нужно относиться крайне серьезно. И только тщательный сбор анамнеза, врачебный осмотр и результаты исследований позволят определить истинную причину появления боли.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

3,789  4 

(50 голос., 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/bol-v-pravom-podrebere-vozmozhnye-prichiny/

Почему болит в правом боку под рёбрами

Постоянная боль в правом подреберье

Боль в правом боку под рёбрами свидетельствует о сбоях в работе органов пищеварительной системы, болезнях гинекологической сферы, дискомфорт может быть вызван патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения различны по характеру и продолжительности сопровождаются определёнными признаками.

Причин болей в правом боку под ребрами может быть множество

Причины болей в правом боку под рёбрами

В правой верхней зоне живота находится печень, жёлчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка, почка, часть диафрагмы. Причиной боли в это зоне могут быть женские болезни остеохондроз, инфаркт, стенокардия, патологии лёгкого, поджелудочной железы, опоясывающий лишай.

Почему болит справа спереди

При сбоях в работе печени, жёлчного пузыря, желудка, патологических процессах в лёгких и диафрагме, сердечных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в передней правой подрёберной области живота.

Основные заболевания:

  • опухоли и цирроз печени, разные формы гепатита;
  • холецистит, камни в жёлчном пузыре;
  • нарушение функций поджелудочной железы;
  • диафрагмальная грыжа;
  • воспаление аппендикса;
  • инфаркт, стенокардия;
  • правостороннее воспаление лёгких – болевой синдром проявляется ярче во время кашля, при глубоком вдохе;
  • опоясывающий лишай.

Если боль появляется под ребрами справа спереди, то это может говорить о диафрагмальной грыже

Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа

Если болевой синдром от правых рёбер распространяется назад, это признак наличия патологий в органах мочевыводящей системы.

Почему появляется боль сзади под правыми рёбрами:

  • при пиелонефрите боль приступообразная, отдаёт в поясничную зону;
  • мочекаменная болезнь – степень выраженности болевого синдрома зависит от размера камня;
  • острый приступ панкреатита;
  • поясничный остеохондроз, межпозвоночная грыжа – боль бывает резкой или приглушённой, интенсивнее проявляется при движении, человеку сложно сидеть.

Кинжальная боль справа сзади часто появляется после травм спины, усиливается при ходьбе – подобные симптомы свидетельствуют об образовании гематомы за брюшиной.

Боль справа сзади свидетельствует о мочекаменной болезни

Тупая боль в области рёбер с правой стороны

Тянущий постоянный или периодический дискомфорт – признак хронических болезней ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Причины появления болевого синдрома тянущего характера:

  1. Хронический холецистит – на фоне желчнокаменной болезни воспаляется жёлчный пузырь. Камни повреждают ткани органа при движении, возникают язвы, которые постепенно превращаются в рубцы – возникают застойные явления, ухудшается движение жёлчи. Заболевание сопровождается приглушённой болью, тяжестью в животе, неприятные ощущения проявляются сильнее после употребления жирной пищи.
  2. Хронический панкреатит – о патологии свидетельствует тупая боль под рёбрами с обеих сторон, которая проявляется сильнее после приёма пищи, диспепсические расстройства.
  3. Хронический пиелонефрит – болевой синдром усиливается во время интенсивных нагрузок, часто повышается температура, возникает понос, развивается гипертония.
  4. Хронический гепатит – ноющая боль сопровождается метеоризмом, непереносимостью жирной еды и алкоголя.
  5. Дуоденит – появляется боль тупого характера, рвота с прожилками жёлчи, изжога, расстройство стула.

Тупая боль под ребрами признак панкреатита

Боль в районе правого подреберья ночью, рано утром или непосредственно после еды – признак язвы двенадцатипёрстной кишки. Болезнь сопровождается рвотой, вздутием.

Ноющая боль справа

Постоянная боль ноющего характера в районе правого подреберья – один из основных признаков печёночных патологий.

Почему тянет в правом боку:

  1. Вирусный гепатит – заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, о развитии патологии свидетельствуют периодическое покалывание, тянущие боли под правым нижним рёбром, сильная усталость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, моча становится мутной.
  2. Цирроз печени – болевой синдром ноющего характера возникает на поздней стадии развития патологии, свидетельствует о гибели большого количества клеток.
  3. Опухоли печени злокачественного характера – боль периодическая, давящая, при этом человек резко худеет, жалуется на сильную усталость, субфебрильную температуру.

Острая или тупая боль без других признаков воспаления, проблем с пищеварительной системой часто имеет психосоматическое происхождение, возникает при вегетососудистой дистонии.

Ноющая боль справа говорит о циррозе печени

Резкие боли в правом боку

Болевой синдром интенсивного, жгучего характера – признак сильного воспалительного процесса, обострения хронических патологий ЖКТ.

О чём свидетельствует сильная боль:

  1. Холецистит – приступ начинается он неожиданно, чаще ночью, сопровождается жгучей пульсирующей болью, живот сводит. При острой форме боль отдаёт в руку, беспокоят частые приступы рвоты.
  2. Язвенный дуоденит двенадцатипёрстной кишки – боль имеет колющий, кинжальный характер, обостряется во время сна, неприятные ощущения, чувство жжения уменьшаются после еды. Заболевание сопровождается метеоризмом, рвотой, слабостью.
  3. Почечные колики – возникают при движении камней, боль острая, сильная, при смене положения тела состояние не улучшается.
  4. Панкреатит – в боку стреляет, боль пульсирующая, опоясывающая, в животе урчит, возникают спазмы.
  5. Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, начальная стадия сопровождается резкой постоянной болью с правой или левой стороны, через несколько дней появляются пузырьки, они расположены в местах прохождения нервных окончаний.

Перед появлением опоясывающего лишая появляется резкая боль с правом боку

Боль под правым ребром – гинекологические проблемы

У женщин спровоцировать появление дискомфорта в правом боку может внематочная беременность, проблемы органов малого таза.

Основные причины:

  1. Внематочная беременность – менструации нет, но появляются мажущие кровянистые выделения на фоне тянущей боли, колит в боку, резкое усиление неприятных ощущений свидетельствует о растяжении или о нарушении целостности маточной трубы.
  2. Аднексит – при воспалении придатков болит живот внизу, возникает дискомфорт в зоне правого подреберья. Появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, тошнота, нарушается процесс мочеиспускания.
  3. Перекрут кисты яичника – тяжёлая патология, которая сопровождается болью внизу живота и правом боку, кровотечением, повышенной температурой, признаками интоксикации.

 Все перечисленные патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. 

Аднексит — воспаление женских придатков

Боль в правом боку у мужчин

Дискомфорт в правом подреберье у мужчин возникает при злоупотреблении алкоголем, часто причиной появления неприятных ощущений являются урологические патологии.

Основные заболевания:

  1. Кавернит – воспалительный процесс локализуется в пещеристом теле полового члена, интенсивно развивается эректильная дисфункция. Острая стадия сопровождается высокой температурой, набуханием паховых лимфоузлов, покалывающей болью в правом боку. При хронической форме дискомфорт выражен слабо, проявляется во время опорожнения мочевого пузыря, во время секса.
  2. Простатит – воспаление, отёчность предстательной железы, клиническая картина зависит от формы заболевания. Боль из нижней части живота может отдавать в поясницу, под рёбра, в паховую область, ухудшается эрекция, мочеиспускание.
  3. Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера, сопровождается ощущением распирания, давящей болью в нижней зоне живота, которая отдаёт в спину, паховую область, бок, прощупывается шишка в основании члена.

Сильная боль может быть вызвана наличием камней в предстательной железе.

Боль в правом боку у мужчин может свидетельствовать об аденоме предстательной железы

Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей

Дискомфорт между рёбрами справа не всегда свидетельствует о наличии серьёзных заболеваний, периодически побаливать в этой области может и у здоровых людей.

Причины боли ниже рёбер справа:

  • физические нагрузки – в правом боку болит и дёргает, дискомфорт возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • при беременности – дискомфорт появляется во II триместре на фоне интенсивного роста плода, который давит на внутренние органы;
  • ПМС – неприятные ощущения возникают при высоком уровне эстрогенов, которые вызывают спазмы жёлчевыводящих путей.

 В подобных случаях болевой синдром носит кратковременный характер, ухудшение самочувствия не наблюдается. 

К какому врачу обратиться?

Если боль в районе рёбер носит длительный характер, необходимо посетить терапевта. После проведения первичной диагностики он может выписать направление к гинекологу, урологу, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, хирургу, онкологу.

Диагностика боли в правом подреберье

Предварительный диагноз врач ставит после осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения истории болезни, в процесс физикального осмотра специалист измеряет давление, температуру, частоту пульса. После чего назначает комплексное обследование для подтверждения диагноза.

Методы диагностики:

  • клинический, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • тест на онкомаркеры, биопсия;
  • бактериологический анализ мазка из влагалища или уретры;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости:
  • кардиограмма;
  • рентген с контрастным веществом или без него;
  • эндоскопия;
  • КТ, МРТ.

Незамедлительно вызывать скорую помощь необходимо при резком, сильном приступе боли, которая усиливается, при болевом синдроме тянущего или колющего характера, который продолжается дольше 30–60 минут.

Для выявления причин боли нужно сделать кардиограмму

Лечение

На основании полученных результатов исследования врач подбирает соответствующие медикаменты, составляет схему лечения. Если неприятные ощущения вызваны проблемами с пищеварительной системой, то дополнительно назначают диетотерапию.

Медикаментозная терапия

Для устранения боли в правом боку используют разные группы лекарственных средств, которые направлены на устранение воспалительного процесса, восстановление функций повреждённых органов.

Какие препараты используют в терапии:

  • спазмолитики – Но-щпа, Баралгин;
  • антибиотики широкого спектра действия – Левофлоксацин, Амоксициллин;
  • противовоспалительные средства – Метронидазол;
  • гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил;
  • ферменты – Мезим, Креон;
  • препараты для улучшения оттока жёлчи – Аллохол;
  • седативные препараты – Релаксил, Деприм;
  • сердечные лекарства – Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.

Аллохол нормализует отток желчи

Диета

Правильное питание позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, продлить стадию ремиссии при заболеваниях пищеварительной системы. Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но есть общие рекомендации.

Необходимо полностью исключить из рациона всю вредную пищу – жареные, острые, жирные, копчёные блюда, фастфуд, отказаться от спиртных и газированных напитков, ограничить потребление соли, кофе, сладостей.

Разрешённые продукты:

  • диетические сорта мяса, рыбы;
  • отварные яйца;
  • крупы;
  • макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
  • отруби;
  • сезонные фрукты и овощи;
  • кисломолочная продукция средней жирности;
  • галетное печенье, сухарики;
  • травяные чаи, отвар из плодов шиповника.

Отруби очень полезны для организма

Все разрешённые продукты можно употреблять в отварном, запечённом, тушёном виде, готовить на пару. Принимать пищу нужно регулярно, 4–6 раз в день, желательно через равные промежутки времени, порции должны быть небольшими, переедать категорически нельзя.  Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – выпивать ежедневно не менее 2 л чистой воды без газа. 

Побаливать правом боку может из-за переедания, во время физических нагрузок. Но если неприятные ощущения возникают часто, сопровождаются температурой, диспепсическими расстройствами, общим ухудшением самочувствия, следует пройти комплексное обследование – своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать тяжёлых осложнений.

Суставы и кости

Источник: https://lechusdoma.ru/bol-v-pravom-boku/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий