Туберкулез почки и мочевыводящих путей

Туберкулез почек и мочевыводящих путей

Туберкулез почки и мочевыводящих путей

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое определенного вида микроорганизмами, в большинстве случаев палочкой Коха (Mycobacterium tuberculosis). Чаще всего туберкулезом поражаются легкие, но первое место в классификации внелегочных форм занимает туберкулез почек и мочевыводящих путей.

Проявлением мочеполового туберкулеза гематогенного генеза является бугорковое поражение почек. В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается с поражения почки, затем переходя на органы мочеполовой системы.

Не существует изолированного туберкулеза мочевого пузыря или мочеточника без поражения почки.

Заболевание возникает в первичном периоде туберкулезной инфекции, когда еще не сформирован иммунитет (как правило, это детский, либо юношеский возраст).

В основном в воспалительный процесс вовлекается одна почка, но отмечаются случаи (30% от числа зараженных) поражения обеих почек. Деструктивная форма заболевания приводит к удалению почки.

Интервал между заражением и появлением первых клинических признаков достаточно велик, и составляет около восьми лет. Туберкулез почек и мочевыводящих путей характерен для лиц трудоспособного возраста, но в настоящее время просматривается тенденция снижения заболевших до 20 лет при увеличении числа больных от 50 лет и старше.

Вернуться

Классификация

Туберкулез системы мочевыделения делится на четыре стадии:

  1. Инфильтративный туберкулез (не деструктивный).
  2. Начальная деструкция – образование одиночных папиллит или каверн, диаметром не более сантиметра.
  3. Сегментарная ограниченная деструкция – одиночная каверна большого размера или поликавернозный туберкулез только одного сегмента почки.
  4. Тотальная или субтотальная деструкция – почечное омиелотворение, пионефроз туберкулезный или поликавернозный процесс двух сегментов почки.

Относительно локализации воспаления различают:

  • Одно- или двухсторонний туберкулез почки;
  • Поражение мочеточника – рубцовый, язвенный процесс или периуретерит;
  • Рубцовый, либо язвенный туберкулез мочевого пузыря;
  • Поражение уретры язвенного или рубцового характера.

Вернуться

Причины возникновения

Причины туберкулеза почек и мочевыводящей системы:

  • В основном туберкулез почек возникает при запущенных формах течения болезни в легких и костях. Нередко нефротуберкулез развивается на фоне хронически протекающих заболеваний мочевыводящей системы.
  • Заражение возможно при длительном контакте с больным туберкулезом легких в открытой форме. Заражение от больных туберкулезом других внутренних органов, например, кишечника, менее реально.
  • Неблагоприятные жилищные условия.
  • Ослабление иммунитета, в том числе и при ВИЧ-инфекции.
  • Заражение от крупного рогатого скота, например, через коровье молоко.

Особенности кровотока, влияющие на причины туберкулеза почек и развитие процесса в их паренхиме:

  • Большое количество мелких артерий в почках;
  • Повышенное контактирование сосудов с интерстициальной тканью;
  • Замедление кровотока в почечных клубочках.

Вернуться

Варианты передачи туберкулеза

Пути передачи туберкулеза почек различны:

  • Воздушно-капельный путь. Заразиться можно через слюну, мокроту, выделяемую зараженным человеком.
  • Контактно-бытовой путь. Через совместное пользование общими с больным бытовыми предметами, при рукопожатиях.
  • Проникновение инфекции лимфогенным (через лимфу) или гематогенным (по крови) путем из очага воспаления, например, легких.
  • Урогенный путь заражения одной почки от другой.

Рассмотренные пути передачи туберкулеза почек и мочевыводящей системы относятся к заражению человека от другого человека, но возможно заражение и от больных туберкулезом животных, через молоко, мясо.

Вернуться

Клинические проявления болезни

Симптомы туберкулеза почек и мочевыводящих путей зависят от локализации воспаления, стадии и степени выраженности.

Ранняя стадия отличается отсутствием симптоматики. Начало деструктивных изменений проявляется признаками хронического токсического отравления, сопровождаясь тупыми болями в пояснице, недомоганием, эпизодами незначительного повышения температуры. Боли в области почек (почечные колики) отмечаются достаточно часто, в некоторых случаях являются единственным симптомом нефротуберкулеза.

Нередко симптомы туберкулеза почек и мочевыводящих путей маскируются под маску обычного пиелонефрита, цистита, поликистоза, уретрита, мочекаменной болезни.

Сопровождается симптомами характерными для этих патологий: отечностью и бледностью лица, причем отеки могут распространяться на нижние конечности, может обнаруживаться жидкость в брюшной полости. В моче появляется белок.

Больной жалуется на периодические боли в голове, приводящими к головокружениям и тошноте.

Повышение артериального давления происходит из-за обширной деструкции в паренхиме почки, приводящей к ишемии.

Признаки застоя в печени отмечаются из-за поражения сердечной мышцы и недостаточности кровообращения.

Общее состояние больных нефротуберкулезом длительное время остается удовлетворительным, пока заболевание не перейдет в 3–4 стадию.

Туберкулезный процесс в мочеточнике сопровождается специфическими для болезни изменениями слизистой. Гиперемия, отек слизистой, изъязвления и обнаружение туберкулезных бугорков приводит к расстройству мочеиспускания, прогрессирующего несмотря на лечение.

Вернуться

Лечение

Консервативное лечение применяется в любой стадии туберкулеза, а в третьей и четвертой стадии показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозный способ заключается в назначении комбинации из нескольких противотуберкулезных препаратов. Целесообразно начинать лечение с внутривенного и внутримышечного введения лекарств, затем переходя на пероральный прием. Сроки лечения длительные: от нескольких месяцев до года и более.

При неэффективности лечения или запущенности процесса проводят кавернэктомию, либо нефрэктомию. Если затронут мочевой пузырь, то проводят пластическую операцию по его удалению с дальнейшей колоноцистопластикой.

Источник: http://TeamHelp.ru/urologiya/tuberkulez-pochek-i-mochevyvodyashchikh-putej.html

Туберкулез почек: мочевыводящих путей, симптомы и лечение, заразен или нет, как передается, у взрослых

Туберкулез почки и мочевыводящих путей

Туберкулез проходит полностью всего за четыре недели! Помогите себе сами, победите туберкулез силами своего организма. Нужно только…Читать далее >>

Часто туберкулез почек диагностируется как вторичное заболевание у человека, который уже перенес легочную форму патологии. При своевременном диапгностировании и начатом лечении прогноз благоприятный.

Данная инфекционная болезнь очень опасна для здоровья человека. Наиболее распространено легочное течение туберкулеза, передающееся от больного человека с открытой формой патологии. В давние времена туберкулез почек классифицировался как отдельная патология и носил название «бугорчатки». Хотя возбудитель у всех форм этой инфекции один — палочка Коха.

Описание болезни

Туберкулез почек стоит на первом месте среди внелегочных видов данного заболевания (он встречается в 30-40% всех случаев). Крайне редко развивается туберкулез надпочечников.

У женщин данная патология встречается реже. Мужской нефротуберкулез зачастую переходит на простату и яички, и протекает в тяжелой форме.

Болезнь чаще всего диагностируется у людей от 20 до 40 лет. В последнее время патологию диагностируют и у детей, это обусловлено неблагоприятной экологической обстановкой.

Патология развивается на протяжении 2-3 лет, в некоторых случаях этот период затягивается до 15 лет. На поздних стадиях болезни может возникнуть туберкулезный пионефроз (гнойное разжижение почки), который в дальнейшем вызывает поражение мочевого пузыря, мочеточника и половых органов.

В некоторых случаях заражение почек туберкулезом может происходить одновременно с туберкулезом легких. Но т. к. инкубационный период длится разное время, то и диагностируются болезни по-разному. Кроме того, туберкулез легких благодаря явным симптомам определяется быстрее, чем туберкулез почек и мочевыводящих путей. Порой лишь уже на последних стадиях заболевания врачи определяют патологию.

Главный путь проникновения микобактерий туберкулеза в почки — это артериальная кровь. Само строение почек влияет на быстрое прогрессирование болезни.

Из-за множества мелких артерий палочке Коха обеспечен широкий доступ в орган, а в почечных клубочках кровоток довольно медленный, что не способствует быстрому выведению потоком палочек.

За счет этого в почках образуется множество первичных очагов.

Рассмотрим причины, симптомы и лечение болезни.

Причины заболевания

Многих пациентов интересует, заразен ли туберкулез почек. Источник болезни — микобактерия туберкулеза человеческого типа. В редких случаях — бычья микобактерия.

Рассмотрим, как передается почечный туберкулез.

В почечную ткань бактерия проникает через кровь, заразиться же туберкулезом можно различными путями:

  1. Проникновение палочки Коха в организм через носителя болезни. Не всегда это является стопроцентным заражением. Для инфицирования необходимо отсутствие специфического иммунитета. Если иммунная система крепкая, то палочка будет неактивной, даже если проникнет в организм. В противном случае вероятность заражения будет велика. В зоне риска находятся люди, уже имеющие воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Иногда развитие болезни провоцирует прием иммунодепрессантов, которые способны подавлять иммунную систему. Этот фактор способствует учащению случаев туберкулеза в развитых странах мира.
  2. Внутренний путь проникновения чаще всего встречается при туберкулезе легких или других формах заболевания. Инфекция проникает в почки через кровь преимущественно из легких. Если иммунная система крепкая, то болезнь не получает своего развития.

Туберкулез почек у детей протекает точно таким же образом, как и у взрослых.

Симптомы болезни

У туберкулеза почек нет специфических симптомов, которые бы характеризовали именно это заболевание. Все будет зависеть от глубины и распространенности инфекции в почках, а также ранее проведенной терапии.

Если было диагностировано поражение почек, симптомы болезни и первые признаки недуга будут следующими:

  1. Появление общей слабости и быстрой утомляемости, резкое похудение.
  2. Температура тела может длительно держаться на отметке +37,2…+37,5°С.
  3. Гипертония, при этом артериальное давление бывает 140/90 мм рт. ст. или выше.
  4. Сначала в моче можно заметить примеси крови, по мере прогрессирования заболевания в урине появляется гной.
  5. Боль в поясничном отделе со стороны больной почки. Носит она острый характер, иногда напоминающий почечную колику.
  6. Частые позывы к мочеиспусканию, независимо от времени суток.
  7. Моча может выходить малыми порциями.
  8. При выделении мочи человек может испытывать болезненность.

Диагностика заболевания

Первоначально доктор выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Важной информацией будут являться следующие данные:

  1. Диагностировался ли в прошлом туберкулез легких, костей и т.д.
  2. Есть ли в окружении человека люди с туберкулезом.
  3. Случалось ли контактирование с носителями инфекции.

Затем проводится рентгенологическое обследование, по результатам которого можно будет обнаружить характерные для данного заболевания признаки.

Проводимая при подозрении на туберкулез почки диагностика включает в себя такие методы исследования:

  1. Анализ мочи при туберкулезе почек выявляет присутствие белка, эритроцитов и лейкоцитов.
  2. Делается посев мочи: ее помещают в питательную среду, где выявляются микобактерии туберкулеза.
  3. Метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Данный тест дает результат с 95%-ной точностью.
  4. ИФА (иммуноферментный анализ). Выявляет характерные антитела, которые вырабатывает организм в ответ на присутствие возбудителя болезни.
  5. Провокационные тесты с помощью вещества туберкулина. Если в организме присутствует туберкулезная инфекция, значит, после применения туберкулина в моче появятся характерные примеси.

Лечение заболевания

Лечение будет зависеть от стадии туберкулеза почки и симптомов. 2 основных метода в терапии — консервативный и оперативный. Больного помещают в специализированный диспансер, где он находится до тех пор, пока болезнь не примет безопасную для окружающих форму, т.к. общеизвестно, что туберкулез почки заразен. Лечение длится в среднем 12 месяцев и более.

Если болезнь диагностирована на поздней стадии, то целесообразным становится хирургическое вмешательство.

Выбор метода лечения туберкулеза будет зависеть от очага поражения:

  • Поражение паренхимы или сосочков почек предусматривает консервативный подход к лечению.
  • Третья стадия кавернозного туберкулеза тоже лечится медикаментозно. Чтобы сохранить функцию мочевыделительных систем, может быть применено хирургическое вмешательство на отдельном участке почки.
  • Поликавернозный туберкулез или пионефроз лечатся только оперативно.
  • Несмотря на индивидуальный подход к лечению нефротуберкулеза, имеются и схожие черты терапии. Так, на любой стадии болезни необходим прием ударной дозы антибиотиков. Проводится терапия по следующей схеме:

    1. Сначала назначаются препараты антибиотиков первого ряда — это Этамбутол, Стрептомицин, Рифампицин. Если один из препаратов вызвал аллергию, то его заменяют другими лекарствами. Чаще всего это Этионамид, Канамицин, Циклосерин, Протионамид.
    2. Целью таких препаратов является уничтожение возбудителя болезни, при этом очаги распространения инфекции постепенно заменяются соединительной тканью. Чтобы количество таких рубцов было как можно меньше, врач прописывает пациенту ангиопротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты.

Во время лечения врач постоянно контролирует состояние почек пациента. В случае уменьшения количества выделяемой мочи понадобится установка катетера или стента.

Запущенные случаи болезни требуют хирургического вмешательства, которое может иметь 2 основных направления:

  1. Если поражение очаговое, то удаляется часть органа (кавернэктомия).
  2. Если происходит тотальное поражение почки, то удаляется орган полностью (нефрэктомия).

Перед операцией проводится тщательная подготовка. Принимаются курсом противотуберкулезные препараты на протяжении 2-4 недель. После хирургического вмешательства необходим курс поддерживающей терапии, т.к. имеется риск распространения инфекции в оставшуюся почку.

Народная терапия при нефротуберкулезе не несет за собой явной пользы, т.к. целью лечения является уничтожение возбудителя болезни — палочки Коха. А это достигается только путем приема противотуберкулезных медикаментозных средств. Пока препараты 1 и 2 ряда не появились в фармакологии, туберкулезная болезнь считалась неизлечимым недугом.

Профилактика заболевания

Чтобы болезнь почек не развивалась и не сопровождалась осложнениями, следует выявить ее на ранней стадии, когда симптомы туберкулеза почки не проявляют себя.

Особую важность имеет ежегодное полное обследование организма и сдача общих анализов. В особенности это касается людей, входящих в группу риска.

Далее устраняются все возможные проблемы с оттоком мочи. В этом случае на помощь могут прийти лекарственные травы, такие как тысячелистник, березовые листья, кровохлебка, пырей.

Немаловажную роль играет санаторно-курортное лечение, хорошее питание и курс витаминных комплексов.

Прогноз на выздоровление при туберкулезе почек будет зависеть от следующих важных показателей:

  1. Состояния иммунной системы.
  2. Своевременного диагностирования болезни.
  3. Правильно подобранного лечения.

Если туберкулезные очаги появились в паренхиме почки, то при проведении грамотной терапии можно добиться длительной регрессии заболевания. Это достигается за счет того, что данные органы образуют рубцы.

К сожалению, полной регенерации поврежденных тканей не может быть, т.к. паренхима не имеет способности к полному восстановлению. Но если лечение будет длительным и целенаправленным, то частичная работоспособность пораженной почки сохранится.

Маленький ребенок еще в роддоме получает специальную противотуберкулезную прививку, которую делают повторно по мере его взросления.

Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа в борьбе с туберкулезом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хиррургической операции? Оно и понятно, ведь туберкулез – сущий ад в вашей жизни. Слабость, апатия, потеря аппетита, боли в груди, кровохарканье… Все эти симптомы знакомы вам не понаслыше.

Но возможно правильнее удалять не следствие, а причину? Поэтому рекомендуем прочитать историю Елены Лариной, как она вылечила туберкулез… Читать далее…

Симптомы и лечение туберкулеза почек и мочевыводящих путей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://tuberkulez.pro/vidy/pochek.html

Туберкулез почек и мочевыводящих путей: симптомы и первые признаки, заразен или нет, как передается, диагностика

Туберкулез почки и мочевыводящих путей

Под туберкулезом почек понимают инфекционную патологию, при которой наблюдается активное развитие палочки Коха.

Обычно туберкулез поражает легкие, но при диагностике обнаруживается в почках и других важных органах мочевыводящих путей. Постепенно патология переходит на все органы мочеполовой системы, но начинается с почек.

Заболевание характерно для лиц трудоспособного возраста, но стало часто выявляться у маленьких детей, что связано со сниженной иммунной системой.

Что это такое?

Туберкулезное поражение парных органов обладает специфическим характером, во время него наблюдается одно- или двухстороннее инфицирование почечных тканей.

Его развитие вызывает активность палочки Коха (Mycobacterium tuberculosis). В результате это приводит к нарушениям функций мочевыводящих путей.

В урологии данная форма среди органных внелегочных поражений считается одной из самых распространенных, на ее долю приходится 30-45 % случаев.

Развитие проходит в несколько этапов:

  • в начале патологии часто врачи выявляют инфицирование тканей в корковой части органа;
  • при последующем развитии наблюдается процесс распада тканей;
  • в почечной паренхиме отмечается появление областей с полостями и кавернами;
  • далее происходит расстройство деятельности почек;
  • во время тяжелого течения возникает туберкулезный пионефроз — гнойное расплавление тканей почек. Инфекция может переходить на органы в мочеполовой системе – лоханку, ткани мочевого пузыря, мочеточника, на структуры половых органов.

Причины возникновения

Попасть в организм бактерия, вызывающая симптомы туберкулеза почек, может несколькими путями.
Выделяют главные факторы возникновения болезни:

  • затяжной туберкулез в костях и органах дыхательной системы. Часто это состояние выявляется при хронических болезнях органов мочевыделительной системы;
  • контакт с носителем открытой формы;
  • употребление в пищу молока от инфицированного скота.

Обычно в почки микобактерия проникает из органов дыхательной системы. В них она может развиваться на протяжении длительного времени. Иногда выявляется туберкулез почек после употребления инфицированного молока.

Также имеются некоторые факторы риска развития болезни:

  • сниженная иммунная система;
  • плохие условия проживания;
  • отсутствие нормального и здорового питания;
  • развитие воспалений в органах мочевыделительной системы;
  • лечебная терапия, при которой применяются препараты иммунодепрессоры.

Данные медикаменты оказывают подавляющее воздействие на иммунную систему.

Часто туберкулезное поражение почек и мочевыделительной системы выявляется у людей со сниженной иммунной системой, которые плохо питаются. По этой причине врачи рекомендуют перейти на правильное питание и закалять организм.

Советуем к прочтению статью «Стафилококк в моче при беременности».

Стоит обратить внимание на способы, через которые осуществляется передача:

  • воздушно-капельный. Источником заражения является слюна и мокрота зараженного;
  • контактно-бытовой. Заразиться палочкой Коха можно во время рукопожатия с инфицированным человеком, при общении и совместном использовании предметов быта – посуды, полотенца, расчески, щетки;
  • попадание возбудителей через кровь или лимфу из воспаленной области;
  • урогенный. Во время него производится передача инфекции из одной почки в другую.

Классификация

Существует классификация, которая выделяет следующие разновидности туберкулезного поражения парного органа:

  1. Поражение паренхимы почек. Во время него наблюдается усиленное инфицирование в корковом и медуллярном отделе парного органа.
  2. Туберкулезный папиллит. Имеет тяжелое течение, при нем происходит инфицирование тканей почечных сосочков;
  3. кавернозный туберкулез. При этом виде болезни наблюдается процесс слияния здоровых участков с деструктивной зоной и инкапсуляции.
  4. Фиброзно-кавернозный. Является тяжелым видом туберкулезного поражения. Во время него наблюдается заражение чашечек, в которых образуются замкнутые полости с деструктивно-гнойными зонами.
  5. Омелотворение (обызвествление) почки. Во время этого вида болезни отмечается процесс образования патологических областей с ограниченной структурой, в которых скапливается высокий уровень солей кальция.

Осложнения

Туберкулезное поражение парного орагана может вызвать следующие осложнения :

  1. Туберкулезный пионефроз. Главное осложнение этого патологического процесса состоит в том, что во время его развития происходит образование множественных полостей с наполнением из мертвых клеток, которые вызывают разрушение органа. При развитии болезни на месте здоровых участков образуются тонкие тканевые стенки возникших полостей.
  2. Атрофия. Это состояние сопровождается отмиранием тканей. На месте одной ткани происходит образование другой, которая не может выполнять всех требуемых функций для организма и будет в соединенять оставшиеся части органа.
  3. Амилоидоз. Во время этого заболевания происходит отложение нерастворимого белка (амилоида) в структуре почечных тканей. Он функционирует таким образом, что под его влиянием происходит полное нарушение органа.

Окончательноеи серьезноенарушение, которое возникает во время туберкулеза парного органа и мочевыводящих путей, заключается в процессе развития почечной недостаточности с хроническим характером. Это состояние сопровождается полным расстройством почечного функционирования, а также во время него наблюдается гибель клеток.

Симптомы и стадии

опасность туберкулеза почек состоит в том, что на начальной стадии развития он может длительное время никак не проявляться. По этой причине его можно просто не заметить. Обычно в этот период проявляются общие признаки, которые напоминают симптомы легочной формы заболевания.
Существуют общие симптомы, среди которых выделяют:

  • состояние общей слабости;
  • несильное повышение показателей температуры до 37,6°С;
  • при анализе урины в ее составе может обнаруживаться белок;
  • иногда могут падать показатели АД;
  • проявления рвоты;
  • расстройство функций органов пищеварительной системы – признаки диареи или запора.

У 7-10 % пациентов возникают неприятные болезненные чувства в поясничном отделе. Зачастую общие признаки туберкулеза почек путают с другими болезнями, что сильно усложняет правильную постановку диагноза.

При хроническом течении заболевания возникают такие признаки :

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение АД;
  • образование кровяных сгустков в составе мочи;
  • расстройство обмена углеводов. Оно связывается с нарушением деятельности почек;
  • снижение веса;
  • боли в поясничном отделе приобретают постоянный характер;
  • появление пигментации на поверхности кожных покровов. Это главный симптом почечной недостаточности.

У детей

Туберкулез почек у детей сопровождается следующими признаками:

  • появление тупых болей в области поясничного отдела;
  • у ребенка может отмечаться общая слабость;
  • повышенные показатели температуры тела на протяжении продолжительного времени;
  • дизурия и макрогематурия. При макрогематурии у больного образуются сгустки крови во время мочеиспускания;
  • учащение мочеиспусканий с сильным дискомфортом;
  • развивается хронический цистит, который не поддается лечению;
  • резкое похудение при нормальном аппетите.

У взрослых

Признаки туберкулезного поражения парного органа у взрослых практически такие же, как и у детей. Во время него обычно проявляются следующие состояния:

  • гематурия – наличие кровяных сгустков при мочеиспускании. Возможны частые позывы к мочеиспусканию или его задержка, также иногда могут проявляться болевые чувства;
  • иногда отмечается несильное повышение показателей температуры до 37,5°С;
  • потеря веса;
  • возникновение болевых чувств с постоянным характером в области поясничного отдела, копчика;
  • ощущение слабости и снижения сил;
  • повышение показателей АД.

У беременных

Туберкулез почек при беременности на начальной стадии, как правило, протекает незаметно. Поэтому часто он переходит в осложненную форму и вызывает негативные последствия для здоровья женщины, а также отражается на развитии ребенка.
Обычно проявляются общие признаки:

  • болезненные чувства в поясничном отделе;
  • общая слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болями;
  • образование кровяных примесей в урине;
  • незначительное повышения температуры;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение показателей АД;
  • хронический цистит;
  • снижение веса.

Диагностика

Диагностика туберкулеза почек на ранних стадиях может быть затруднительна. Это связано с тем, что болезнь может обладать атипичным характером, и это касается не только общего самочувствия, но и проведения лабораторных исследований. Однако если своевременно не выявить это заболевание, то могут появиться серьезные осложнения и проблемы со здоровьем.

Лабораторные способы обследования позволяют обнаружить некоторые патологические изменения в моче и крови:

  • наличие белка и выявление кислой реакции урины, при отсутствии патогенной микрофлоры;
  • повышенное содержание эритроцитов.

Рекомендуем статью к прочтению: «Что такое микронефролитиаз».

Если при проведении анализов будут получены плохие результаты, врач может назначить дополнительные процедуры, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза почек:

  • бакпосев мочи на обнаружение палочки Коха;
  • ПЦР-исследование;
  • ИФА-диагностика. Этот метод позволяет выявить присутствие антител к возбудителю заболевания;
  • проведение туберкулинодиагностики. Во время этой процедуры подкожно вводится туберкулин,а после выполняется исследование мочи.

Специалист назначает ряд инструментальных методов исследований:

  • УЗИ;
  • лучевая диагностика;
  • КТ и МРТ. Эти методы позволяют обнаружить каверны и определяют состояние лимфоузлов;
  • нефросцинтиграфия. Этот метод определяет степень поражения и нарушения в деятельности почек;
  • иногда проводится биопсия.

Лечение

Лечение туберкулеза почек и мочевыводящих путей бывает разным – медикаментозным и хирургическим. Оно зависит от степени поражения, формы заболевания. Только врач может назначить лечение после полной диагностики и постановки диагноза. Дополнительно можно применять различные народные средства, которые помогут поддерживать здоровье и ускорят процесс выздоровления.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение туберкулеза почек проявляет эффективность, но обычно на ранних стадиях. Все препараты должен подбирать врач в зависимости от состояния больного и от его индивидуальных особенностей. Лечение медикаментами в среднем длится от 4 до 6 месяцев, а иногда может быть в течение года. Прием препаратов должен быть непрерывным.

Во время лечебной терапии туберкулеза почек рекомендуется использовать медикаменты:

  • ангиопротекторы – Эскузан, Флебодиа, Детралекс. Они обеспечивают нормализацию функций кровеносных сосудов;
  • специфические лекарства с противотуберкулезным воздействием;
  • обезболивающие — Ибупрофен, Кетофен.

Лекарства с противотуберкулезным воздействием:

  • макропрепараты — сильнодействующие со сниженным содержанием токсинов. К действенным относят Этамбутол, Рифампицин, Стрептомицин;
  • вторая группа — высокотоксичные, но слабодействующие средства. Эффективными считаются Протионамид, Канамицин, Этионамид, Циклосерин.

Хирургическое

Если туберкулез почек протекает в тяжелой форме, могут применяться оперативные вмешательства. Они выполняются при расстройстве оттока мочи. Для лечения выполняется процедура катетеризации. В этом случае через область уретрального канала к мочевому пузырю проводится трубка-отвод.

Если данная процедура не даст положительного результата, тогда выполняются следующие операции:

  • резекция. Иссечение фрагмента пораженной почки;
  • кавернэктомия. Иссечение каверны;
  • нефроуретерэктомия. Проведение полного удаления почки и мочеточника.

Народная медицина

Для улучшения состояния и ускорения процесса восстановления могут применяться народные средства, но их стоит использовать дополнительно к основной лечебной терапии.

Действенными являются следующие рецепты:

  1. Настойка из почек сосны
    В емкость засыпается 100 гр почек и заливается 500 мл спирта или водки. Настаивается в темном месте в течение 10 дней. После этого все фильтруется. Первые 2 недели нужно принимать по 1 ч.л три раза в день за час до еды. Далее доза увеличивается до 2 ч.л, прием также 2 недели. После этого делается перерыв 14 дней и курс снова повторяется.
  2. Отвар из овса
    100 грамм овса нужно залить 1 литром воды и пропарить на водяной бане, пока объем не уменьшится в два раза. Далее наливается 2 стакана молока. Пить по 1 стакану два раза в день.
  3. Лечебный чай
    В емкость нужно положить сбор из листьев черной смородины, березы, тысячелистника, створок фасоли,залить горячей водой. Далее все следует прокипятить на огне, процедить. Принимать чай нужно на голодный желудок на протяжении месяца.

Профилактика

Чтоб предотвратить это страшное заболевание важно соблюдать целый ряд профилактических мер:

  • проводить детям плановую вакцинацию БЦЖ;
  • каждый год детям делать тест на реакцию Манту, а взрослые должны проходитьфлюорографию;
  • необходимо регулярно заниматься спортом;
  • важно укреплять иммунную систему;
  • придерживаться правильного питания;
  • требуется соблюдать правила гигиены;
  • каждый должен вести здоровый образ жизни;
  • при общении с больными обязательно нужно надевать марлевые повязки.

Важно! Туберкулез почек является опасным заболеванием, которое может привести к тяжелым осложнениям. Его необходимо обнаружить как можно раньше и сразу же приступить к лечению.

При лечебной терапии стоит выполнять все рекомендации врача, это поможет как можно раньше избавиться от данного заболевания . Дополнительно можно применять народные средства, а также рекомендуется укреплять иммунную систему и повышать защитные свойства организма при помощи витаминов и иммуностимуляторов.

Источник: https://moipochki.com/kidney/tuberkulez-pochek-i-mochevyvodyashhih-putej/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий