Хирургические методы лечения близорукости

Содержание
  1. Вылечит ли операция близорукость — виды хирургической коррекции
  2. Виды операций
  3. Передняя радиальная кератотомия
  4. Миопический кератомилез
  5. Эксимер-лазерная коррекция зрения
  6. Удаление прозрачного хрусталика
  7. Показания и противопоказания
  8. Всегда ли необходима операция
  9. Разновидности лазерных операций
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Лазерная коррекция близорукости
  12. ЛАСИК
  13. ФРК
  14. Подготовка к операциям
  15. Послеоперационный период
  16. Скидки 10% на весь ассортимент за репост ВКонтакте (не входят: услуги по акциям, товар – очки, линзы и др. расходные материалы)
  17. Остановка роста глазного яблока (склеропластика)
  18. Профилактика осложнений близорукости
  19. Коррекция близорукости
  20. Хирургическое лечение близорукости
  21. Причины
  22. Коррекция миопии
  23. Лечение
  24. Хирургические методы
  25. Физкультура при миопии
  26. Склеропластика
  27. Кератотомия
  28. СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ
  29. Можно ли вылечить близорукость?
  30. Общие методы коррекции и лечения близорукости
  31. Лечение миопии консервативными методами
  32. Хирургические методы лечения миопии
  33. Профилактика близорукости
  34. — как восстановить зрение при миопии?
  35. Выводы
  36. Способы лечения миопии
  37. Какие способы лечения миопии применяются сегодня
  38. Медикаментозное лечение
  39. Физиотерапевтические методики лечения миопии
  40. Лазерная коррекция миопии
  41. Проведение рефракционной замены хрусталика
  42. Кератотомия радиального характера и ее особенности
  43. Проведение операции по пластике роговицы в лечении миопии
  44. Применение ночных линз для лечения миопии
  45. Контактные линзы для лечения миопии
  46. Очки для лечения миопии
  47. По секрету

Вылечит ли операция близорукость — виды хирургической коррекции

Хирургические методы лечения близорукости

В случае быстропрогрессирующей миопии приостановить развитие болезни можно с помощью совсем иного оперативного вмешательства. С целью предупреждения прогрессирующего удлинения глазного яблока выполняется склеропластика. Она предусматривает укрепление склеральной оболочки, благодаря чему та перестает растягиваться.

Виды операций

Все операции по исправлению близорукости делятся на две большие группы. К первой относятся различные виды склеропластики, ко второй – множество методик рефракционной хирургии. Склероукрепляющие операции показаны при прогрессирующей близорукости с целью ее стабилизации. Остальные методы направлены на коррекцию имеющихся аномалий рефракции.

Передняя радиальная кератотомия

Ранее методика широко использовалась для устранения близорукости слабой и средней степеней. Суть кератотомии заключается в нанесении радиальных надрезов на периферическую часть роговицы. Чем сильнее выражена миопия, тем больше требуется насечек и тем глубже они должны быть. Вследствие образования рубцов происходит уплощение оптической зоны роговой оболочки и уменьшение ее рефракции.

В прошлом методика помогала многим людям отказаться от ношения очков и контактных линз. Однако она не всегда обеспечивала точную коррекцию и нередко приводила к появлению неприятных осложнений. В связи с тем, что в последнее время исправление близорукости все чаще выполняется лазером, кератотомия отошла в прошлое.

Миопический кератомилез

Эта операция на глазах выполняется при близорукости тяжелой степени (свыше 6 диоптрий). С помощью специального микрокератома срезают верхние слои роговицы и снимают полученный диск. После этого иссекают и удаляют оптический диск, а верхние слои роговой оболочки укладывают на место и пришивают непрерывным швом.

В ходе хирургического вмешательства удаляется часть стромы, а эпителий и боуменовая мембрана возвращаются на место. Это позволяет сохранить нормальную структуру и функции роговицы. Толщина удаляемого слоя стромы зависит от степени миопии.

Эксимер-лазерная коррекция зрения

На сегодняшний день является золотым стандартом лазерного лечения близорукости. С ее помощью можно исправить избыток рефракции до 15 диоптрий. После удаления части стромы в оптической зоне роговица становится тоньше, благодаря чему меньше преломляет лучи. Следовательно, изображение предметов фокусируется на сетчатке, а человек видит все четко и хорошо.

Операция в чем-то напоминает кератомилез, однако все манипуляции выполняются с помощью лазера. Сначала аккуратно иссекают тоненький лоскут роговицы.

Часть стромы выпаривают, затем извлеченный диск укладывают на место. Острота зрения у больного восстанавливается практически сразу же после вмешательства.

Лазерное лечение намного безопасней и значительно реже, чем другие методики, вызывает развитие осложнений.

Удаление прозрачного хрусталика

Хрусталик удаляют при его помутнении (катаракте). В этом случае хирургическое вмешательство позволяет вернуть прозрачность оптическим средам, благодаря чему зрение у человека существенно улучшается. Показанием к удалению целого, неповрежденного, прозрачного хрусталика является миопия свыше 15 диоптрий.

Хрусталик извлекается методом факоэмульсификации, как и при катаракте. Пациенту имплантируется интраокулярная линза нужной силы (расчет ИОЛ производится до вмешательства). Операция позволяет вернуть зрение людям с любыми степенями близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Показания и противопоказания

Склероукрепляющие операции необходимы при прогрессирующей миопии и злокачественной близорукости, так называемой миопической болезни.

Рефракционная хирургия показана людям, желающим повысить остроту зрения. Не стоит считать хирургическое вмешательство панацеей, так как вылечить близорукость на сегодняшний день нельзя.

Можно только замедлить ее прогрессирование и исправить уже имеющиеся аномалии рефракции.

Коррекция зрения при близорукости методами рефракционной хирургии противопоказана:

  • лицам младше 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам;
  • людям с миопией, прогрессирующей со скоростью 1 и более диоптрий в год;
  • при иммунодефицитах, острых инфекционных, аутоиммунных, эндокринных заболеваниях, сахарном диабете;
  • при глаукоме, катаракте, увеите, кератите, конъюнктивите, блефарите, дегенеративных изменениях сетчатки и других заболеваниях глазного яблока.

Всегда ли необходима операция

В некоторых случаях лечение близорукости без операции намного предпочтительней хирургического вмешательства. Обращаться к хирургам не следует при так называемой ложной миопии, вызванной спазмом аккомодации. Это заболевание лечат медикаментозно, а применение корригирующих средств противопоказано.

Операцию не рекомендуется делать в том случае, если существует высокий риск развития осложнений. Вместо рефракционной хирургии можно прибегнуть к очковой или контактной коррекции (ношению очков или контактных линз).

Разновидности лазерных операций

Лечение лиц с близорукостью заключается в удалении округлого лоскута роговицы равной толщины с помощью лазера. Однако у некоторых людей миопия сочетается с астигматизмом (так называемый миопический астигматизм). В таком случае перед удалением участка роговицы проводится индивидуальный расчет.

Учитывая параметры глаза, врачи определяют, где и какие части роговицы следует удалить, чтобы обеспечить пациенту наиболее высокую остроту зрения. Естественно, такая коррекция близорукости лазером более сложная и стоит дороже.

На сегодняшний день существуют следующие виды лазерных операций:

  • LASIK. Для выкраивания верхнего лоскута используется микрокератом, строма роговицы шлифуется эксимерным лазером. Верхние слои роговой оболочки укладываются обратно без каких-либо швов. Травматизация при этом минимальная.
  • Super LASIK. Во всем мире считается золотым стандартом лазерной коррекции зрения при близорукости. Методика похожа на предыдущую, однако она учитывает еще и индивидуальные параметры глазного яблока человека.
  • Femto LASIK. Для выкраивания роговичного лоскута применяется современный фемтосекундный лазер. Операция менее травматична, однако более дорогостоящая.
  • Femto Super LASIK. Коррекция зрения выполняется с учетом параметров глаза, а для вырезания лоскута роговицы используется фемтосекундный лазер.
  • PRK. Применяется в том случае, если у пациента имеются противопоказания ко всем остальным вмешательствам. Например, PRK делают при чрезмерно тонкой роговой оболочке, когда есть риск ее разрыва.
  • Super PRK. Операция выполняется как и предыдущая, однако учитываются еще и индивидуальные особенности строения глаза. Методика эффективна при миопическом астигматизме.

Хирургическое вмешательство

При прогрессирующей близорукости выполняются склероукрепляющие операции на глазах. Они поистине незаменимы в том случае, когда необходимо приостановить развитие болезни.

При стационарной миопии менее 12-15 диоптрий хирургические вмешательства не выполняются (их заменили лазерами).

А вот в случае изменение рефракции на 15 и более диоптрий возможно удаление прозрачного хрусталика и имплантация интраокулярной линзы.

Лазерная коррекция близорукости

Лазерная коррекция является самой распространенной методикой улучшения зрения. Позволяет быстро исправить близорукость без операции и с минимальным риском для здоровья человека. К сожалению, она стоит недешево, из-за чего доступна не каждому.

ЛАСИК

Является наиболее популярной методикой во всем мире. ЛАСИК не может полностью вылечить близорукость, однако позволяет восстановить зрение без операции. Травматизация роговицы сведена к минимуму, что позволяет избежать развития осложнений.

ФРК

Фотореактивная кератотомия (PRK) является сравнительно старой методикой и используется редко. Во время ФРК удаляются верхние слои роговицы, после чего на ней остается большая раневая поверхность. К сожалению, такая операция при близорукости может иметь неприятные последствия. Восстановительный период после нее длится не менее 2-3 суток.

Подготовка к операциям

Практически все офтальмологические операции выполняются под местной анестезией. В случае лазерной коррекции пациенту в глаза закапывают обезболивающее средство. При более серьезных оперативных вмешательствах применяется ретробульбарная анестезия. Выполнение каждой отдельной операции имеет свои особенности.

Для профилактики воспалительных осложнений используются антибактериальные средства. После операции врач должен понаблюдать за больным на протяжении определенного периода времени.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства при миопии (склеропластики или факоэмульсификации) требуется послеоперационный уход и наблюдение за больным. Как правило, человек несколько дней находится в стационаре под присмотром лечащего врача. В случае лечения близорукости без операции (с помощью лазеров) пациент может практически сразу же уйти домой.

Столь популярная сегодня лазерная коррекция зрения не лечит близорукость. Все эти методики лишь корректируют аномалии рефракции и повышают остроту зрения. Через несколько лет после операции возможно повторное ухудшение зрения. В некоторых случаях образуется помутнение роговицы.

Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/lechenie-blizorukosti-operaciej.html

Скидки 10% на весь ассортимент за репост ВКонтакте (не входят: услуги по акциям, товар – очки, линзы и др. расходные материалы)

Хирургические методы лечения близорукости

Развитие современных технологий привело к появлению новых современных методов лечения близорукости, при которых благодаря небольшому хирургическому воздействию становится возможным повлиять на причину близорукости.

В отличие от контактной коррекции, которая решает только последствия проблемы и при помощи линз корректирует дефект оптической системы глаза, операция воздействует на сами структуры глаза и возвращает им необходимые свойства.

Можно выделить три основных цели, которые преследует хирург:

  • Остановка роста глазного яблока.
  • Профилактика осложнений миопии.
  • Коррекция близорукости.

В зависимости от того, какую проблему необходимо решить в первую очередь, хирург выстраивает тактику лечения. И иногда перед операцией по лазерной коррекции зрения пациенту приходится сделать еще одно вмешательство.

Остановка роста глазного яблока (склеропластика)

Чтобы остановить патологическое увеличение глаза в размерах, которое встречается при прогрессирующей миопии, используется методика склеропластики.

Хирург проводит полоски из биологического материала за глазное яблоко таким образом, чтобы они обхватили его и удерживали как бандаж.

Это защищает глаз от перерастяжения в передне-заднем направлении и усиливает интенсивность кровоснабжения в заднем отделе.

Последнее связано с постепенным прорастанием сосудов в полоски, а увеличение количества сосудов ведет к улучшению кровоснабжения глаза.

Существует упрощенная методика склеропластики, при которой за глазное яблоко просто вводят коллаген – так называемая коллагенопластика.

Молекулы коллагена провоцируют рост новой склеральной ткани, ограничивающей глазное яблоко от перерастяжения.

Профилактика осложнений близорукости

Иногда хирург сталкивается с тем, что в результате перерастяжения глаза ухудшается кровоснабжение сетчатки. Это очень опасное состояние, поскольку именно благодаря структурам сетчатой оболочки мы можем видеть мир во всех красках.

У таких пациентов понижается острота зрения, а при осмотре диагностируются очаги дистрофии на периферических областях сетчатки.

Постепенно они превращаются в разрывы, что со временем при отсутствии лечения приводит к страшному осложнению – отслойке сетчатки.

Данная патология является одной из самых тяжелых и приводит к снижению зрения вплоть до слепоты.

Чтобы предупредить отслойку сетчатки используют методику лазерной коагуляции.

При помощи луча лазера хирург буквально «пришивает» сетчатую оболочку к сосудистой в местах разрывов.

Прочитать об особенностях лазерной коагуляции сетчатки можно здесь.

Коррекция близорукости

На сегодняшний момент операции по коррекции близорукости пользуются огромной популярностью и дали шанс сотням тысяч людей обрести прекрасное зрения.

Все методики отработаны специалистами и доведены до совершенства, так что, решаясь на такое вмешательство, пациент может не беспокоиться о своей безопасности и комфорте.

Эта группа офтальмологических операций является очень щадящей, обычно не требует госпитализации и имеет минимальный реабилитационный период. А, главное, восстановление зрения происходит очень быстро!

Исходя из диагноза и индивидуальных особенностей пациента могут использоваться следующие методики:

  • Кератотомия.
  • Эксимерлазерная операция.
  • Имплантация факичной интраокулярной линзы (ИОЛ).
  • Замена хрусталика на ИОЛ.

Кератомия является довольно распространенным методом для коррекции миопии не более 6,0 диоптрий.

Суть методики заключается в нанесении аккуратных насечек на роговицу, благодаря чему под влиянием внутриглазного давления роговица становится менее выпуклой, и ее преломляющая способность понижается.

Как много понадобится надрезов и где именно – все это решает лечащий врач исходя из данных, полученных при осмотре пациента и его индивидуальных особенностей. В ряде случаев с помощью кератотомии можно скорректировать астигматизм.

Самыми востребованными операциями являются эксимерлазерные, среди которых уверенно лидируют методики ЛАСИК и СУПЕР-ЛАСИК.

Это наиболее высокотехнологичные методы, при которых исправление погрешностей оптической системы глаза происходит благодаря воздействию луча лазера на роговицу пациента. Врач придает данной структуре такую форму, при которой фокус изображения возвращается на «положенное» место.

Технология СУПЕР-ЛАСИК идеальна для пациентов, имеющих сочетание близорукости и астигматизма. Ознакомиться более подробно с данными методиками Вы можете здесь.

Но у некоторых пациентов существуют противопоказания к выполнению эксимерлазерных операций. Отдельно ситуация обстоит с пожилыми людьми, ведь с возрастом глаз начинает терять свои естественные способности к рефракции. Офтальмохирурги «Первой Глазной Клиники» готовы предложить таким людям другие не менее эффективные методы.

Для коррекции близорукости любой степени у пациентов старше 40 лет может использоваться удаление хрусталика и замена его на ИОЛ .

Технология проведения операции точно такая же как при катаракте (с ней можно ознакомиться здесь), но в данном случае удаляется не помутневший, а прозрачный хрусталик.

ИОЛ подбирается таким образом, чтобы после установки преломление в средах глаза происходило со смещением фокуса изображения на сетчатку.

Другой хирургический метод – имплантация факичной линзы. Этот способ используют у молодых пациентов с высокой степенью миопии, которая не может быть скорректирована при помощи эксимерлазерных технологий. Суть заключается в установке дополнительной линзы, при этом хрусталик не удаляется. Более подробно прочитать об имплантации факичных линз Вы можете здесь.

Какой метод хирургической коррекции близорукости подходит именно Вам помогут определить врачи офтальмологи «Первой Глазной Клиники».

Мы приглашаем Вас пройти полноценный осмотр в нашей клинике, оборудованной по последнему слову техники, и подобрать оптимальную тактику лечения.

Доверьте свое зрение лучшим офтальмологам Москвы, ведущим прием и проводящим операции по доступным ценам.

Запишитесь к нам на прием через сайт и получите дополнительную скидку

или позвоните по телефону 8 (499) 922-10-55.

Источник: https://glaznaya-klinika.ru/uslugi/lechenie-blizorukosti/metody-khirurgicheskie.php

Хирургическое лечение близорукости

Хирургические методы лечения близорукости

Миопия (близорукость) – нарушение зрения, при котором плохо видят вдаль и хорошо – на близком расстоянии.

Принято выделять три степени миопии: слабую – до 3.0 диоптрий, среднюю – 6.0 диоптрий, высокую – свыше 6.0 диоптрий.

По течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно, достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 диоптрий), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной – миопической болезнью.

Непрогрессирующая миопия проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия – всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

Проявления миопии связаны с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего отдела глаза, происходящим после остановки роста глаза.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна.

Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела.

Особое значение имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты.

Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна.

Причины

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

  1. Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии – 85%.
  2. Неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.
  3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.
  4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

Коррекция миопии

Коррекцию миопии осуществляют рассеивающими стеклами. При назначении очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во избежании назначения минусовых стекол при ложной миопии остроту зрения в детском и юношеском возрасте определяют в состоянии расслабления ресничной мышцы (закапывают атропин в глаза).

При миопии слабой степени, как правило, рекомендуется полная коррекция, равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в случае необходимости.

При миопии средней и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении.

В таких случаях, особенно в детском возрасте, назначают две пары очков (для дали – полная коррекция миопии, для работы на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 диоптрии слабее) или для постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя – вблизи.

Лечение

Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: ислючают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и зрительные перегрузки. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная катаракта, требуют хирургического лечения.

Хирургические методы

Хирургическое лечение миопии в настоящее время получило широкое распространение. Исследования в этой области проводятся в двух основных направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента глазного яблока и уменьшение преломляющей силы глаза.

В последние 20 лет получили развитие операции на роговице, выполняемые с целью изменить ее преломляющую способность. Операции на роговице при миопии, естественно, не предупреждают ее прогрессирования и возникновения осложнений.

Что касается близорукости высокой степени, то при ней основная задача – предупредить ее прогрессирование и развитие осложнений. Важную роль в этом играют склеропластические операции.

Смысл их заключается в наложении своеобразного бандажа, преимущественно на заднюю поверхность глаза, чтобы предупредить дальнейшее растяжение склеры в этом отделе.

Эффект склеропластики при близорукости состоит в прекращении или резком замедлении прогрессирования миопии, а также в небольшом уменьшении степени миопии и повышении остроты зрения.

Физкультура при миопии

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным.

Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессировании, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.

) оказывают благоприятное воздействие на кровообращение и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы.

После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечается ухудшение работоспособности цилиарной мышцы.

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

Дети с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствования. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени детей включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от основной медицинской группы.

В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 метров, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения.

Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 диоптрий и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении.

Направить пациента на хирургическую коррекцию зрения может только врач-окулист после проведения детального обследования в которое входит: проверка остроты зрения, осмотр глазного дна, ультразвуковое исследование глаза, оценка состояния сетчатки и т.д. Чаще всего хирургическую коррекцию зрения назначают при высокой степени близорукости и астигматизме.

Склеропластика

Быстрый рост организма и значительная зрительная нагрузка ускоряют развитие близорукости. При близорукости глазное яблоко увеличивается на несколько миллиметров по сравнению с нормой — и чем больше это увеличение, тем сильнее близорукость. Чтобы остановить патологическое увеличение глазного яблока, сопровождающееся прогрессированием близорукости, проводят операцию — склеропластику.

Склеропластика необходима, если близорукость прогрессирует в течение года на 1 — 1,5 диоптрия. Операцию можно выполнять амбулаторно, ее продолжительность составляет от пяти до пятнадцати минут. Иногда склеропластику проводят одновременно на обоих глазах или сочетают с другими операциями на глазном яблоке.

Во время склеропластики за глазное яблоко вводят полоски (или делают инъекцию) биологических материалов (коллагена, силикона, мерсилена, лавсана, капрона и т.д.).

В результате происходит утолщение склеры, образуется как бы новая ткань, и этот своеобразный бандаж в заднем отделе глаза держит глазное яблоко, не давая ему увеличиваться в длину.

Со временем в эти материалы врастают сосуды, и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ, чем до склеропластики.

Кератотомия

Одним из методов исправления близорукости является кератотомия.

В ходе этой операции на роговице делают несквозные надрезы (насечки). В результате, под действием внутриглазного давления роговица становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается.

Количество и глубину надрезов рассчитывают заранее с помощью специальных компьютерных программ индивидуально для каждого пациента — в зависимости от степени близорукости, возраста, профессиональных потребностей, анатомических особенностей глаза.

Данная методика позволяет довольно успешно корректировать близорукость в пределах 3-5 диоптрий за операцию. Кроме того, эта операция в ряде случаев позволяет устранить врожденный и посттравматический астигматизм.

Кроме вышеперечисленных методов при близорукости используется лазерная коррекция зрения с помощью ФРК (фоторефрактивной кератэктомии) и LASIK (лазерного кератомилёза).

Клиники по этой проблеме (смотреть все )

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ

RU (11) 2201735 (13) C1

(51) 7 A61F9/007

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Статус: по данным на 29.08.2007 – прекратил действие

(14) 2003.04.10

(21) Регистрационный номер заявки: 2001119764/14

(22) Дата подачи заявки: 2001.07.16

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 2001.07.16

(45) : 2003.04.10

Источник: http://zrenie-glaz.ru/lechenie-blizorukosti/hirurgicheskoe-lechenie-blizorukosti.html

Можно ли вылечить близорукость?

Хирургические методы лечения близорукости

Доброго времени суток, дорогие читатели! Известно ли вам, что примерно треть населения нашей планеты страдают миопией? В народе это заболевание органов зрения называют близорукостью.

У некоторых людей она врождённая и проявляется уже в младенчестве, но в большинстве случаев развитие недуга начинается в подростковом возрасте.

Сегодня мы поговорим о том, как вылечить близорукость, и возможно ли это вообще.

Важно! причина возникновения данного заболевания часто спровоцирована удлинённой формой глазного яблока, либо различными нарушениями зрительных функций.

При миопии изображение неправильно фокусируется на сетчатке: когда проблем со зрением нет, фокусировка осуществляется непосредственное на сетчатке, а у близоруких людей – перед сетчаткой. В конечном счёте, картинка, которая находится на дальнем расстоянии, получается расплывчатой и искажённой.

Общие методы коррекции и лечения близорукости

Говоря про лечение близорукости, отмечу, что у взрослых и у детей они несколько отличаются, однако есть кое-что общее – в любом возрасте приступать к коррекции заболевания необходимо своевременно. Бездействие может привести к прогрессированию миопии и возникновению серьёзных осложнений.

Как правило, коррекция недуга всегда начинается с процедур, направленных на снятие излишнего зрительного напряжения и улучшение кровоснабжения глаз.

Детская близорукость корректируется преимущественно при помощи:

  • очков и контактных линз;
  • глазных капель;
  • витаминов;
  • специальной гимнастики для глаз.

Проведение операции возможно лишь после 18 лет, когда полностью завершится формирование зрительных функций. Выбор метода лечения близорукости у взрослых пациентов зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологии. Нередко это обусловлено следующими факторами:

  • поражением нерва, ответственного за глазодвигательную функцию;
  • чрезмерным увлечением спиртными напитками и сигаретами;
  • сопутствующими болезнями внутренних органов.

Обнаружение и устранение причины развития миопии позволит как можно скорее приступить к выбору оптимального метода её коррекции.

Лечение миопии консервативными методами

Ошибочное мнение многих близоруких людей заключается в том, что приобретение корригирующих очков или контактных линз позволит избавиться от заболевания. Да, благодаря оптической коррекции действительно удаётся отчётливо увидеть то, что ранее казалось расплывчатым, но она не лечит миопию. Полностью излечить эту коварную глазную болезнь невозможно без операции. Увы, но это так.

Консервативные методы лечения призваны замедлить или приостановить развитие близорукости, а также предотвратить возникновение различных осложнений. С этой целью используются такие методы:

  1. Зрительная гимнастика. Существуют различные программы, с помощью которых можно тренировать аккомодацию глаз в домашних условиях. Это своего рода упражнения, позволяющие правильно фокусировать взгляд и тренировать его дальность. Кроме того, зрительная гимнастика укрепляет мышцы глаз и оказывает расслабляющее воздействие на органы зрения после чрезмерных нагрузок. Ключевое требование, предъявляемое к этим упражнениям, заключается в их регулярном выполнении. При этом повторять их желательно с одинаковой периодичностью и длительностью.

На ранних этапах развития миопии упражнения могут полностью избавить человека от недуга, если соблюдать все требования. Если же патология прогрессирующая, гимнастика применяется лишь в качестве вспомогательного метода – в комплексе с медикаментозным лечением либо физиотерапией.

  • Медикаментозная терапия. Цель применения медикаментов в процессе коррекции и лечения близорукости заключается в том, чтобы:
  1.  укрепить наружную оболочку глаза (витамин С, глюконат кальция);
  2.  ускорить обменные процессы в глазном яблоке и сетчатке;
  3.  улучшить кровообращение в глазах;
  4.  снять аккомодационный спазм (раствор мезатона). Эффективное медикаментозное лечение – то, которое осуществляется курсами (каждые 6 месяцев).
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические способы лечения близорукости включают в себя следующие процедуры: электрофорез, фонофорез, макулостимуляция (стимулирует участки головного мозга, отвечающие за зрительные функции), стимуляция ресничной мышцы лазером или электротоком (способствует увеличению зрительных возможностей, стабилизирует близорукость и снимает напряжение органов зрения), ношение специальных очков, осуществляющих массаж органов зрения.

В зависимости от выбранного способа процедура может длиться 7-15 минут, а продолжительность терапевтического курса составляет 10-12 сеансов.

  • Народная медицина. Лечение близорукости народными средствами хоть и не избавляет человека от глазной патологии, но помогает облегчить состояние глаз. Прекрасно зарекомендовала себя черника – лучшая ягода для профилактики глазных болезней. В ней содержится огромное количество марганца и прочих веществ, которые полезны для органов зрения.

Помимо того, что эта чудо-ягода  оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие, она усиливает зрительную остроту, способствует нормализации обменных процессов в органах зрения и обновлению клеток сетчатки, а также позволяет снять зрительную утомляемость. Употреблять ягоды черники можно как в свежем виде, так и в виде настоев, компрессов и глазных капель.

Хирургические методы лечения миопии

Операция при миопии проводится в случаях высокой степени заболевания (от 6 D). Благодаря применению хирургических методов удаётся исправить рефракцию и предотвратить прогрессирование близорукости.

При выборе наиболее подходящего метода коррекции учитываются индивидуальные особенности пациента, его диагноз и наличие сопутствующих заболеваний. Вот какие современные методики применяются для коррекции близорукости:

  1. Кератотомия. Направлена на коррекцию миопии, которая не превышает 6 D. В ходе операции на роговую оболочку наносятся глубокие насечки, которые делают её менее выпуклой, что способствует понижению преломляющей способности.
  2. Эксимерлазерная технология. Популярность эксимерлазерных операций обусловлена применением высокотехнологичных методов, позволяющих корригировать нарушения зрительной системы путём воздействия лазерного луча на роговую оболочку пациента. В результате она обретает такую форму, которая позволяет изображению фокусироваться непосредственно на сетчатке, обеспечивая таким образом чёткое изображение.

Важно учесть, что существуют противопоказания к проведению лазерной коррекции. К ним относятся: глаукома, катаракта, патология сетчатки и наличие сопутствующих заболеваний (диабет, туберкулёз, воспаления, онкология).

  1. Имплантация ИОЛ. Эффективным методом коррекции близорукости у людей старше 40 лет является имплантация интраокулярной линзы. В ходе такой операции удаляется прозрачный хрусталик, а на его место имплантируется ИОЛ. Подбор и установка линзы осуществляется таким образом, чтобы в процессе преломления световых лучей фокус смещался на центр сетчатки.
  2. Замена хрусталика на ИОЛ. Этот метод похож на предыдущий, однако он подходит не только взрослым пациентам, но и подросткам, страдающим близорукостью высокой степени, которая не поддаётся коррекции эксимерлазерными технологиями. Суть операции заключается в том, что в глаз пациента устанавливается дополнительная линза. При этом хрусталик остаётся на своём месте.
  3. Склеропластика. Если миопия прогрессирует слишком быстро или возникают осложнения в процессе протекания недуга, офтальмологом назначается склеропластика. Показаниями к проведению данной операции являются близорукость от 4 D, поддающаяся коррекции, а также патология, которая резко прогрессирует. За счёт такой процедуры удаётся не только укрепить заднюю стенку глаза, предотвратив тем самым растяжение склеры, но и улучшить кровообращение в органах зрения.

Профилактика близорукости

Профилактика миопии должна проводиться даже в том случае, когда человек не испытывает проблем со зрением. Она состоит из целого комплекса мероприятий, направленных на поддержание здоровья органов зрения, а именно:

  • рационального питания, обогащённого витаминами и минеральными веществами;
  • отказа от курения и спиртных напитков;
  • профилактики хронических недугов;
  • правильного распределения зрительных нагрузок;
  • регулярных офтальмологических осмотров и т.д.

Проще говоря, лучшая глазная профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, предполагающего правильное питание, крепкий и полноценный сон, отказ от вредных привычек, регулярное выполнение зрительной гимнастики, а также чередование физической активности и умственной деятельности.

Важно! Если зрение начнёт ухудшаться, ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Сперва проконсультируйтесь со своим лечащим офтальмологом – это позволит предотвратить прогрессирование близорукости и не допустить развития необратимых процессов в органах зрения.

— как восстановить зрение при миопии?

Рекомендую вам посмотреть видео о причинах и лечении близорукости. При близорукости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а перед ней. Именно поэтому изображение воспринимается глазом как нечеткое. Почему это происходит и как это исправить рассказывается в видео:

Выводы

Друзья, помните о том, что залог успеха при попытке избавиться от миопии зависит от грамотной диагностики и своевременного лечения – именно эти 2 параметра являются основным оружием в решении зрительных проблем.  Относитесь бережно к своим глазам, и тогда у вас не будет проблем со зрением. До новых встреч! С уважением Ольга Морозова.

Источник: https://dvaglaza.ru/blizorukost/mozhno-li-vylechit.html

Способы лечения миопии

Хирургические методы лечения близорукости

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

По-научному близорукость называется миопией. По статистическим медицинским заверениям, от этого недуга страдает порядка 800 млн. людей, включая детей.

Строение глаз предполагает наличие в них роговицы и хрусталика, которые пропускают и преломляют лучи. Если в этих элементах происходят изменения, картинка становится размытой.

Во избежание снижения остроты зрения нужно грамотно подобрать лечение миопии.

Какие способы лечения миопии применяются сегодня

В настоящее время способы лечения данного патологического процесса классифицируются по группам:

  • Медикаментозное направление (использование лекарственных препаратов для укрепления склеры, назначение лекарств, ускоряющих метаболические функции в сетчатке и глазу, прием средств, которые устраняют спазм аккомодации, вызванный высокими нагрузками на глаза). Чтобы эти направления были эффективными, важную роль играет проведение именно курсовой терапии с периодичностью в несколько месяцев.
  • Физиотерапия предполагает проведение различных процедур, направленных на укрепление глазной мышцы. К ним относятся такие мероприятия, как стимуляция лазером, электричеством, электрофорез. Преимущества этой группы способов заключаются в их безвредности, они почти не имеют противопоказаний и не вызывают никаких побочных реакций.
  • Хирургические способы терапии предназначаются для предотвращения прогрессирования болезни и общего исправления рефракции. Этот способ актуален для пациентов, страдающих от сильной степени близорукости, назначается в крайних случаях, когда остальные методики оказались неэффективными. Лечение может быть нацелено на укрепление склеры, а также на проведение рефракционных мероприятий.
  • Коррекция посредством контактных линз и очков. При миопии фокусирование световых лучей осуществляется непосредственно перед глазной сетчаткой. Основная задача коррекции сводится к тому, чтобы создать фокусировку происходить там, где это должно быть от природы. К способам коррекции относится ношение линз или очков. Это быстрый способ улучшить зрения, однако он является кратковременным и не нацелен на решение проблемы.

Итак, есть множество вариантов, как вылечить миопию, каждый из них имеет свои плюсы и минусы.

Медикаментозное лечение

Курс данной терапии должны проходить все больные, страдающие от близорукости, и делается это 1 или 2 раза в год с целью предотвращения прогрессирования болезни.

Больным назначается общий щадящий режим лечения, предполагающий применение витаминного комплекса (витамины групп B, C), средства, способствующие снятию спазма аккомодации — ирифрин, мезатон, препараты с содержанием кальция, тканевая терапия.

Также широко используются препараты, нацеленные на улучшение мозгового кровообращения. К основным средствам можно отнести пирацетам, пентоксифиллин.

Физиотерапевтические методики лечения миопии

Есть несколько способов терапии, которые являются эффективными для физиотерапевтического лечения миопии. СМВ терапия предполагает использование токов для лечения, она останавливает процесс болезни. В ходе проведения данной методики происходит возникновение тепла, влекущего расширение капилляров и нормализацию кровотока.

По итогу глаза получают большее количество питательных элементов и кислорода. Терапия проводится с применением специальных электродов в виде полумасок, которые накладываются на веки. Сеансы нужно проводить каждый день в течение 10-12 суток.

Противопоказано применение этой процедуры в случае катаракты, глаукомы, болезней щитовидки, беременности, непереносимости тока.

Ультразвуковая методика предполагает применение ультразвука, способствующего активации обмена веществ в области тканей. Воздействие такого характера оказывает благоприятное воздействие на всю работу глазных мышц.

По форме вибраторы для проведения терапии напоминают бинокль, он воздействует на органы зрения в течение нескольких минут.

Процедура безболезненна, но не применяется при сердечнососудистых патологиях, нарушениях эндокринной функции, злокачественных опухолевых процессах.

Электрофорез — мероприятие, нацеленное на введение лекарственного вещества в слизистую полость носа. При попадании в кровь это вещество, именуемое рибофлавином, достигает глаз и обладает метаболическим эффектом.

Происходит повышение скорости биохимических процессов, стимулирование тканевого дыхания, улучшение функции зрения. Процедура осуществляется в лежачем положении. В ходе ее проведения пациент может ощущать незначительное покалывание.

Лечение противопоказано в случае наличия острых инфекций и нарушения функции свертываемости крови. Вдобавок к приведенным способам миопия лечится массажем глаз и специальным гимнастическим комплексом.

Лазерная коррекция миопии

В настоящее время этот способ является наиболее популярным и эффективным. Он нацелен на лечение не только близорукости, но и дальнозоркости, астигматизма. Зрение исправляется посредством воздействия на форму роговицы, в ходе процесса она обретает форму так называемой «естественной линзы».

Этот способ способствует устранению близорукости до 12-15 диоптрий. Современные приборы для проведения операции сформированы так, что они начинают работать исключительно в определенных климатических условиях — температуре, влажности.

Если какие-то факторы могут нарушить технологию, установка отказывается функционировать.

Проведение рефракционной замены хрусталика

По-научному данное мероприятие называется лансэктомией и используется с целью лечения высокой степени миопии. Во время проведения происходит удаление прозрачного хрусталика, при котором оптическая сила является недостаточной или сильной. Вдобавок к основным мерам в глаз помещается искусственный хрусталик.

Этот способ актуален, когда у человека наблюдается утрата естественных аккомодационных функций. Все манипуляции осуществляются посредством самогерметизирующегося разреза, который имеет размеры порядка 2.5 мм.

Для выполнения операции целесообразно использовать многопрофильную систему, позволяющую проводить операции в течение непродолжительного времени — до 20 минут.

Имплантация факичных линз при лечении миопии

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Этот способ рекомендуется проводить в ситуациях, когда естественный процесс аккомодации сохранен. В ходе лечения природный хрусталик остается на месте, а специальная линза, которая помещается в область глаза, ставится в его переднюю или заднюю камеру.

Оперирование осуществляется за 1 день, делается разрез в 2.5 мм, процесс не требует наложения швов. Чаще всего используются линзы, вставляющиеся в заднюю камеру, они имплантируются за радужкой и не требуют дополнительной фиксации.

Плюсом методики является возможность коррекции даже сложных явлений.

Кератотомия радиального характера и ее особенности

При проведении этого мероприятия в периферийной части роговицы делаются специальные радиальные надрезы. При срастании они меняют свою форму, и зрение становится значительно лучше. Но, несмотря на все преимущества, данный метод отличается недостатками:

  • длительный период восстановления;
  • невозможность проведения операции на обоих глазах;
  • плохо прогнозируемый результат;
  • узкий диапазон использования.

В связи с этими минусами в современных клиниках данный способ почти не используется.

Проведение операции по пластике роговицы в лечении миопии

Зрение исправляется посредством изменения формы роговицы. Результата можно достичь, благодаря пересадке слоев донорской роговицы. Благодаря этому способу, есть возможность проведения коррекции многочисленных изменений.

Сложно сказать, как лечить миопию наиболее эффективно и быстро. Многие факторы имеют зависимость от индивидуальных особенностей организма, от строения глаза, а также от общего текущего состояния зрительной функции.

Только высококвалифицированный специалист может оказать помощь в плане лечения заболевания и подсказать наиболее эффективные способы терапии. Порой эффективно использование различных технологий, за счет чего можно корригировать различные отклонения.

Можно ли вылечить заболевание на 100%? Однозначно — да, если обратиться к хорошим специалистам.

Применение ночных линз для лечения миопии

Этот способ является безоперационным и направлен на коррекцию зрительной функции, предполагает применение специальных жестких газонепроницаемых линз, одеваемых на ночь и снимаемых в утреннее время. В дневное время можно обходиться без корректирующих средств и при этом похвастаться хорошими показателями зрения. В связи с обратимостью эффекта рекомендуется надевать эти линзы каждую ночь.

Контактные линзы для лечения миопии

Если возникает вопрос, как остановить развитие болезни, то этот способ не подходит. Тем не менее, ношение контактных линз обеспечит быструю коррекцию.

Преимущество метода заключается в его незаметности (линзы не видны на глазах) и удобстве, поскольку человек, носящий линзы, всегда имеет возможность видеть предметы, расположенные вдали.

Недостатком является то, что при отсутствии сопутствующих методов лечения линзы ведут к постоянной порче зрения, и пациент начинает страдать более серьезной близорукостью.

Очки для лечения миопии

При близорукости часто назначаются очки.

Преимущество способа коррекции заключается в эффективности, поскольку в магазинах оптики не составит труда подобрать подходящую модель и исправить такое явление, как миопия глаза.

Однако не все люди любят носить очки в связи с их неудобством, невозможностью создания имиджа и прочими факторами. Так что носить очки или нет, каждый пациент решает самостоятельно.

Какой бы сложной ни была ситуация, необходимо обратиться к компетентному специалисту, который назначит полноценный комплекс лечения и выявить изменения при терапии. Осуществление комплексного подхода к лечению гарантирует быстрый положительный результат и высокую эффективность терапии.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/miopiya/osnovnye-sposoby-lecheniya-miopii.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий