Заболевание асбестоз

Содержание
  1. Асбестоз
  2. Причины асбестоза
  3. Лечение и профилактика асбестоза
  4. Что это означает- асбестоз?
  5. Симптомы и признаки асбестоза
  6. Патогенез и осложнения болезни
  7. Диагностика асбестоза для лечения
  8. Лечение и профилактика
  9. Асбестоз: симптомы, диагностика, лечение
  10. Причины
  11. Патофизиология
  12. Симптомы
  13. Диагностика асбестоза
  14. Лечение и профилактика
  15. Прогноз
  16. Асбестоз:определение, причины возникновения, проявления, лечение
  17. Что такое асбестоз?
  18. Каковы причины данного заболевания?
  19. Как проявляет себя асбестоз?
  20. Как диагностировать асбестоз?
  21. Как лечить асбестоз?
  22. Запись на прием к пульмонологу
  23. Как записаться на консультацию врача?
  24. Что такое асбестоз?
  25. Основные причины развития асбестоза
  26. Симптомы при асбестозе
  27. Способы диагностики асбестоза
  28. Способы профилактики и лечения асбестоза
  29. Асбестоз – Описание, диагностика, лечение болезней и расстройств
  30. Причины асбестоза
  31. Факторы риска
  32. Симптомы асбестоза
  33. Диагностика асбестоза
  34. Лечение асбестоза
  35. Профилактика асбестоза

Асбестоз

Заболевание асбестоз

Асбестоз – форма пневмокониоза, развивающаяся в результате длительного ингалирования асбестсодержащей пыли и характеризующаяся диффузным фиброзом легочной ткани.

Клиника асбестоза складывается из общесоматических нарушений (недомогания, утомляемости, анорексии), признаков дыхательной недостаточности (одышки, цианоза, деформации концевых фаланг пальцев), симптомов поражения органов дыхания (кашля со слизистой мокротой, плеврального синдрома).

Для диагностики асбестоза используется рентген, КТ легких, спирометрия, исследование мокроты и промывных вод бронхов. При асбестозе проводится поддерживающая терапия (дыхательная гимнастика, физиотерапия, оксигенотерапия).

Асбестоз (асбестовый пневмокониоз) – диффузный интерстициальный пневмосклероз, обусловленный вдыханием асбестовых частиц. Наряду с талькозом относится к силикатозам – поражениям легких, вызванным воздействием на легочную ткань соединений кремниевой кислоты.

Асбестоз наблюдается у лиц, занятых добычей и обработкой асбеста, а также работающих с асбестосодержащими материалами. Наибольшая распространенность асбестового пневмокониоза регистрируется в Канаде – стране, удерживающей мировое первенство по запасам асбеста.

Частота возникновения асбестоза нарастает пропорционально увеличению времени контакта с этим материалом и в среднем составляет 25-65% случаев.

Опасность асбестоза заключается не только в развитии диффузного фиброза легочной ткани, но и грозных отдаленных последствиях – повышенном риске развития асбестотуберкулеза, мезотелиомы плевры и брюшины, аденокарциномы легких и желудка.

Причины асбестоза

Непосредственной причиной данной формы пневмокониоза служит длительное вдыхание волокон асбеста. При этом асбестоз может развиваться как при стаже работы менее 3-х лет, так и спустя 15-20 лет после прекращения профессионального контакта с асбестовой пылью.

Асбест является тонковолокнистым минералом, представленным гидросиликатом магния, железа, кальция и натрия. Среди различных разновидностей асбеста наибольшее промышленное значение имеют серпентин-асбесты (хризотил и антигорит), а также амфибол-асбесты (амозит, антофиллит, крокидолит, тремолит) – последние отличаются большей фиброгенностью и канцерогенностью.

По роду своей профессиональной деятельности в тесном контакте с асбестом находятся рабочие, занятые в асбестодобывающей и перерабатывающей отрасли, строительной, машиностроительной, судостроительной, авиационной промышленности.

Эти лица составляют группу повышенного риска по развитию асбестоза.

Кроме этого, известны случаи заболеваемости асбестозом при сравнительно коротком и неинтенсивном воздействии асбестсодержащей пыли, например, среди женщин, стирающих рабочую одежду мужей, или маляров и электриков, работающих в помещении, где применяются асбестсодержащие материалы. Кроме профессионального, возможен бытовой контакт с асбестом при использовании детской присыпки или асботекстильных изделий в жилых домах. Известно, что курение способствует возникновению асбестоза, его быстрому прогрессированию и тяжелому течению.

Механизм развития легочного фиброза при асбестозе остается неясным. В пульмонологии принято рассматривать несколько версий возникновения заболевания: механическое раздражение легочной ткани игольчатыми волокнами асбеста, повреждение альвеол высвобождающейся двуокисью кремния, цитотоксическое действие асбеста в отношении макрофагов, развитие иммунопатологических реакций и др.

Различают легочную и плевральную формы асбестоза. С точки зрения морфологических изменений в легких, асбестоз в своем развитии проходит две фазы: десквамативного альвеолита и бронхиолита. Пневмофиброз (пневмосклероз) носит интерстициальный характер, локализуется преимущественно в средней и нижних долях, тогда как в верхних отделах определяется эмфизема.

Для асбестоза характерно наличие грубых плевральных сращений, иногда плеврального выпота. В мокроте, а также легочной паренхиме выявляется наличие асбестовых телец, однако это только подтверждает факт контакта с асбестовой пылью, но не является основанием для установления диагноза.

При плевральной форме асбестоза отмечается изолированное поражение плевры при интактной легочной паренхиме.

Выраженность симптомов асбестоза зависит от длительности воздействия асбестовых частиц и их концентрации в воздухе. Считается, что при стаже профессиональной вредности 3-4 года развивается легкая форма асбестоза, 8 лет – среднетяжелая, 10 и более лет – тяжелая форма.

Как и течение других пневмокониозов, клиника асбестоза характеризуется хроническим бронхитом и признаками эмфиземы легких.

Все жалобы и объективные проявления укладываются в три группы симптомов: общесоматические, признаки поражения органов дыхания и дыхательной недостаточности.

Неспецифические симптомы представлены недомоганием, утомляемостью, бледностью, слабостью, анорексией и потерей массы. Нередко на руках и ногах возникают бородавчатые выросты – так называемые «асбестовые бородавки».

На вовлечение в патологический процесс дыхательных путей и плевры указывает появление кашля непродуктивного или со скудной слизистой мокротой и сильных болей в грудной клетке.

В тяжелых случаях выражена одышка, развивается цианоз, определяется утолщение ногтевых фаланг пальцев рук. Возможно развитие экссудативного плеврита, имеющего серозный или геморрагический характер.

Чаще всего гибель больных наступает от дыхательной и сердечно-легочной недостаточности.

Течение асбестоза нередко осложняется пневмонией, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой, легочным сердцем, утяжеляющими прогноз пневмокониоза. Отмечена корреляция асбестоза с ревматоидным артритом.

На фоне асбестоза у пациентов в несколько раз повышается риск развития туберкулеза легких (главным образом, его очаговой формы), рака легкого, злокачественной мезотелиомы брюшины и плевры, рака пищевода, желудка и толстой кишки.

Обследование пациентов с подозрением на пневмокониозы проводится пульмонологом при участии профпатолога. В установлении диагноза асбестоза решающая роль принадлежит изучению профессионального маршрута и наличию данных, указывающих на воздействие асбестовой пыли.

При аускультации прослушиваются влажные мелкопузырчатые (иногда сухие) хрипы, шум трения плевры. Над верхними отделами легких перкуторно определяется коробочный звук.

В анализах крови может выявляться ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия, РФ, антинуклеарные антитела, снижение уровня кислорода в артериальной крови.

Рентгенологическими признаками асбестоза служат линейно-сетчатая деформация легочного рисунка, прикорневой фиброз, плевральные изменения (бляшки, сращения, выпот), в поздних стадиях – «сотовое легкое».

При сомнительных результатах рентгенографии легких прибегаю к проведению КТ легких высокого разрешения, позволяющей достоверно рассмотреть субплевральные линейные, очаговые или неправильной формы тени.

Исследование функции внешнего дыхания при асбестозе указывает на преобладание рестриктивных нарушений над обструктивными (уменьшение ЖЁЛ и дыхательного объема и др.).

Ввиду схожести клинико-рентгенологической картины асбестоза с другими пневмокониозами, дифференциальный диагноз проводится с антракозом, гемосидерозом легких, станнозом, талькозом, фиброзирующим альвеолитом и др. заболеваниями.

С этой целью проводится микроскопический анализ мокроты, исследование промывных вод бронхов, биоптата легочной ткани, в которых обнаруживают асбестовые тельца и волокна.

Лечение и профилактика асбестоза

Поскольку изменения в легких при асбестозе необратимы, заболевание лечится симптоматически. В первую очередь, необходимо полностью прекратить контакт с асбестом, избавиться от никотиновой зависимости, исключить значительные физические нагрузки. Во избежание присоединения инфекций, утяжеляющих дыхательную недостаточность, рекомендуется вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции.

Поддерживающая терапия направлена на облегчение симптомов; она включает в себя постуральный дренаж, массаж грудной клетки, лекарственные ингаляции, дыхательную гимнастику, физиотерапию, при необходимости – кислородотерапию. Медикаментозное лечение предполагает использование ингаляционных бронходилятаторов, прием витаминов.

Профилактика асбестоза складывается из мер производственного и медицинского характера. Первые из них предполагают обеспечение требуемых санитарно-гигиенических условий и индивидуальной защиты рабочих, соблюдение техники безопасности.

Все работники, находящиеся в контакте с асбестом или асбестсодержащими материалами, должны проходить периодические медицинские осмотры согласно установленному плану-графику.

Учитывая повышенный риск развития туберкулеза и злокачественных опухолей на фоне асбестоза, пациентам с установленным диагнозом рекомендуется наблюдение у фтизиатра и онколога.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/asbestosis

Что это означает- асбестоз?

Заболевание асбестоз

Асбестоз — это профессиональное заболевание легких. Возникает оно чаще всего у работников предприятий по добыче и переработке асбеста, людей, работающих с материалами, содержащими асбест, иногда может возникнуть и у родственников людей. Заболевание относится к пневмокониозам (поражению легких посторонними включениями) и силикатозам (поражение соединениями кремния).

Асбест является важным строительным и отделочным материалом, он легко крошится при физическом воздействии, образуя пыль, которая может долго находиться в воздухе и оседать на предметах и одежде людей. Поэтому асбестоз может развиваться не только у людей, непосредственно работающих с асбестом, но и у их родственников из-за контакта с рабочей одеждой.

Причина асбестоза — это постоянное вдыхание асбестовой пыли, при этом длительность контакта не имеет большого значения. Симптомы заболевания могут развиться как у людей, недавно начавших работать с асбестом, так и у работников через несколько лет после выхода на пенсию. Способствуют развитию асбестоза легких:

  • курение;
  • стресс;
  • нерациональное питание;
  • наличие других профессиональных вредностей (особенно пылевых и аэрозольных), кроме асбеста;
  • хронические заболевания.

Симптомы и признаки асбестоза

Симптомы асбестоза обычно развиваются в течение нескольких лет. Их можно условно разделить на общие, симптомы со стороны дыхательной системы и признаки дыхательной недостаточности.

Симптоматика со стороны дыхательной системы — это кашель обычно без мокроты или с небольшим ее количеством. Если выделяется мокрота, то она слизистая, белого цвета, прозрачная, отделяется трудно.

Одышка при физической нагрузке, которая со временем нарастает и может начать проявляться даже в покое. Больше выражена на вдохе, с течением заболевания может присоединиться одышка на выдохе. Нарастающие признаки эмфиземы легких — увеличение и изменение формы грудной клетки.

При вовлечении плевры в патологический процесс возникают боли в грудной клетке, связанные с дыханием.

Общие симптомы:

  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса без видимой причины.

Симптомы развиваются из-за недостаточного снабжения тканей кислородом. В первую очередь от гипоксии страдает головной мозг, поэтому один из ранних симптомов — ухудшение памяти и внимания, снижение умственной работоспособности. Специфический признак асбестоза — появление на коже похожих на бородавки новообразований, которые называют асбестовыми бородавками.

Дыхательная недостаточность развивается при тяжелом и длительном течении асбестоза. Она проявляется цианозом, утолщаются ногтевые фаланги пальцев, возникают отеки ног, боли в сердце. Возможно формирование легочного сердца — застоя крови в легочных венах и расширения правых отделов сердца.

Эти симптомы не являются специфическими, они характерны для большинства заболеваний легких. Поэтому описание симптомов не является главным в постановке диагноза. Он ставится при обнаружении частиц асбеста в мокроте. В обследовании пациента с подозрением на асбестоз обязательно участвует профпатолог.

Патогенез и осложнения болезни

Асбестоз развивается при вдыхании асбестовой пыли. Попадая в легкие, она вызывает механическое раздражение альвеол, а вступая в реакцию с сурфактантом легких, она выделяет кремниевую кислоту, которая тоже становится повреждающим фактором. Соединения асбеста с сурфактантом блокируют газообмен в альвеолах, занижают их способность растягиваться на вдохе.

При длительном воздействии асбеста развивается пневмофиброз (пневмосклероз) — появление в легких волокон соединительной ткани. Это еще больше снижает рестриктивную функцию легких и выключает из дыхания еще больше альвеол.

Наличие асбестоза увеличивает риск развития туберкулеза, пневмоний, злокачественных опухолей легких, плевры, средостении и брюшины.

Диагностика асбестоза для лечения

Для точной постановки диагноза используется несколько методик. Жалобы пациента и сбор анамнеза помогают установить факт профессионального контакта с асбестовой пылью и заподозрить у пациента наличие асбестоза.

Рентгенография легких на ранних этапах выявляет усиление легочного рисунка, на более поздних — его деформацию в виде сети в нижних отделах легких (признак пневмофиброза) и ослабление или полное исчезновение в верхних (признак эмфиземы). Также на рентгенограмме видно увеличение и изменение формы сердечной тени, характерные для легочного сердца. В спорных случаях для более точной диагностики назначают КТ грудной клетки.

Для оценки состояния функции внешнего дыхания проводят спирометрические тесты. На ранних стадиях они выявляют нарушения дыхания, которые еще незаметны для пациента и компенсируются при большинстве нагрузок за счет резервов. Такие тесты позволяют вовремя начать лечение заболевания.

На более поздних позволяют количественно определить степень поражения функции внешнего дыхания и степень тяжести асбестоза. Изменение функциональных показателей — прогрессирующее снижение дыхательного объема и жизненной емкости легких.

В отличие от другого, не менее распространенного заболевания легких — ХОБЛ, рестриктивные нарушения (снижение способности легких растягиваться на вдохе) преобладают над обструктивными (снижение проводимости бронхов на выдохе).

Окончательный диагноз ставится после микроскопического анализа мокроты. Диагностика выявляет в ней наличие асбестовых волокон. Если они отсутствуют, необходимо обследоваться на другие заболевания с похожей симптоматикой.

Лечение и профилактика

Асбестоз протекает хронически, его развитие можно остановить, если прекратить контакт с асбестом, но обратного развития патологических процессов в легких не происходит. Именно поэтому лечение асбестоза направлено на повышение качества жизни пациента.

Всегда, даже при легких формах асбестоза пациенту рекомендуется сменить род деятельности: перевод с работы в производственных помещениях на офисную работу, при необходимости — переквалификация.

Необходимо бросить курить, нужно проводить вакцинации от сезонных инфекций, проводить лечение хронических заболеваний и предотвращать их обострения.

При легких формах рекомендуются дыхательные упражнения, сохраняющие рестриктивную способность легких, санаторно-курортное лечение, кислородные коктейли. В более тяжелых случаях может потребоваться кислородотерапия в условиях стационара.

Профилактика асбестоза заключается в соблюдении техники безопасности на рабочих местах.

Работа с асбестом должна проводиться в хорошо вентилируемых помещениях с низким уровнем влажности. Работники должны быть снабжены сменной рабочей одеждой и респираторами.

Снимать и надевать рабочую одежду необходимо только в раздевалке, стирать в специально оборудованной прачечной. Не следует приносить домой рабочую одежду и заходить в рабочие помещения в уличной одежде.

Также необходимы регулярные медосмотры для работников.

В этом видео говорится об асбестозе:

При подозрении на болезнь обязательно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Источник: https://stronglung.ru/gipoksiya/asbestoz-eto.html

Асбестоз: симптомы, диагностика, лечение

Заболевание асбестоз

Асбестоз — болезнь легких, которая возникает вследствие действия на организм асбеста (при вдыхании человеком его волокон).

Под термином «асбестоз» подразумевают и формирование доброкачественных очаговых поражений плевры, и рак легкого, и утолщение плевры, и злокачественную мезотелиому плевры, и доброкачественные плевральные выпоты.

Асбестоз и мезотелиома вызывают развивающуюся со временем одышку.

Для диагноза нужно собрать анамнез, провести рентгенографическое исследование грудной клетки или компьютерную томографию. Если выявлены злокачественные образования, нужна биопсия тканей. Лечение асбестоза дает хороший эффект, если нет злокачественного процесса, когда возникает необходимость в хиирургическом удалении образования или в химиотерапии.

Причины

Асбест — силикат, который встречается в природе, имеет структурные и теплоустойчивые свойства, потому является ценным для судостроения и строительной отрасли.

Он применяется также в некоторых текстильных производствах и для производства автомобильных тормозов.

Хризотил (змеиное волокно), хроцидотил и амозит (амфибол, или прямые волокна) —  3 основные типа асбестовых волокон, являющиеся причиной рассматриваемой болезни. Асбест может поражать легкие и/или плевру.

Асбестоз является формой интерстициального легочного фиброза. Злокачественные заболевания фиксируют реже. Повышенный риск заболевания у таких групп:

  • строители
  • судостроители
  • рабочие текстильных фабрик и предприятий
  • рабочие, имеющие дело с ремонтом и перестройкой жилищ
  • шахтеры и рабочие, которые имеют дело с волокнами асбеста и т.д.

Также вероятно вторичное поражение. В группе риска в таких случаях находятся члены семьи заболевших людей и проживающие по близости с шахтами лица.

Патофизиология

Патофизиология очень схожа с таковой при других пневмокониозах. Альвеолярные макрофаги поглощают волокна асбеста, которые вдыхает человек.

Далее они продуцируют факторы роста и цитокины, из-за чего развивается воспалительный процесс, откладывается коллаген. Итогом становится фиброз. Также отметим, что волокна самого асбеста могут быть непосредственно токсичными для ткани легкого.

Риск заболевания коррелирует с длительностью и интенсивностью контакта, типом, длиной и толщиной вдыхаемых волокон.

Симптомы

Асбестоз в начале развития проходит без выраженной симптоматики, то есть в латентной форме. Но может быть прогрессирующая одышка, кашель без отхаркивания мокроты, плохое самочувствие (недомогание).

После прекращения контакта с провоцирующим фактором болезнь может развиваться (усугубляться) в 10 случаях из 100. Если заболевание прогрессирует, а его не лечат, у больного утолщаются концевые фаланги пальцев, появляются сухие базиллярные хрипы.

В тяжелых случаях отмечают симптомы и проявления правожелудочковой недостаточности, то есть легочное сердце.

Признаком поражения асбестом является поражение плевры. Сюда относится формирование:

  • кальциноза
  • плевральных наложений
  • спаек
  • утолщения
  • мезотелиомы
  • выпота

При поражениях плевры есть выпот и злокачественное развитие, но симптомов мало. Диагностика проводится при помощи рентгенографического метода или КТ высокого разрешения. Но метод компьютерной томографии считается более чувствительным в плане обнаружения плевральных поражений. Лечение требуется редко, за исключением случаев злокачественной мезотелиомы.

Дискретные наложения фиксируют у 60 % рабочих, которые имеют дело с асбестом. Они зачастую затрагивают париетальную плевру с 2-х сторон на уровне между 5-ми и 9-ми ребрами, прилежащую к диафрагме.

Часто отмечают кальциноз пятен, из-за чего можно поставить неверный диагноз тяжелого поражения легких, если рентгенологически он накладывается на легочные поля.

КТВР может различить плевральные и паренхиматозные поражения в таких случаях.

Диффузное утолщение может быть и в висцеральной, и в париетальной плевре. Это может быть как неспецифическая реакция на плевральный выпот, так и распространение легочного фиброза с паренхимы на плевру. Плевральное утолщение (с кальцонозом или без него) может привести к рестриктивным нарушениям.

Округлый ателектаз представляет собой проявление плеврального утолщения, при котором инвагинация плевры в паренхиму может втягивать в «ловушку» ткань легкого, вызывая ателектаз. На рентгенографии грудной клетки и при компьютерной томографии он, как правило, виден как рубцовая масса с неровным контуром, часто локализируется в более низко расположенных отделах легкого.

По рентгенографии его можно перепутать с легочным злокачественным новообразованием.

Плевральный выпот также встречается, но реже, чем другие поражения плевры, которые он сопровождает. Выпот является экссудатом, часто геморрагическим, и в большинстве случаев исчезает спонтанно (без специального лечения).

Диагностика асбестоза

Для диагноза важен правильный сбор анамнеза, выявляющий контакт больного с асбестом. Также проводится рентгенография или КТ, как уже было отмечено.

С помощью рентгенографического метода можно определить ретикулярные или очаговые инфильтраты, которые отражают фиброз. Их обнаруживают в основном в периферических отделах нижних долей. Они сопровождаются зачастую поражением плевры.

При «запущенном» течении болезни обнаруживают «сотовое легкое», в таких случаях в патологический процесс могут быть вовлечены средние легочные поля.

Тяжесть болезни определяют по шкале Международной организации труда (как и при силикозе) по размеру, форме, расположению и выраженности инфильтратов. Асбестоз вызывает ретикулярные изменения в основном в нижних долях легких, что отличает заболевание от силикоза. Если обнаруживается аденопатия средостения и корней, это говорит о другом диагнозе, а не о асбестозе.

Метод КТВР информативный при подозрении на асбестоз. КТ высокого разрешения полезна для установления, какие именно поражения плевры имеются.

Не применяются для постановки диагноза исследования функции легких, с помощью которых можно обнаружить снижение объемов легких.

Но с помощью этих исследований можно характеризовать изменения в функции легкого в течение долгого времени после того, как диагноз установлен.

Бронхоальвеолярный лаваж или биопсия легкого как диагностические методы применяются только при невозможности поставить диагноз с использованием атравматичных методов. Если обнаружены волокна асбеста, это говорит о асбестозе у лиц с легочным фиброзом. Но в части случаев такие волокна находят в легких у людей, у которых нет болезни, но асбест влиял на их организм.

Лечение и профилактика

Специфическое лечение не разработано. Если рано обнаружена гипоксемия и правожелудочковая недостаточность, то используют дополнительный кислород и лечат сердечную недостаточность. При ухудшении асбестоза врач может назначить легочную реабилитацию.

Профилактические меры заключаются в устранении контакта с возбудителем, прекращении курения, уменьшении содержания асбеста в нерабочих помещениях. Также в профилактических целях проводят прививки от гриппа и пневмококка.

Бросить курить нужно также для профилактики мультифакторного риска рака легких у лиц, работающих с асбестом.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании зависит от особенностей каждого конкретного случая. Часть пациентов живут без тревог, когда симптомы не проявляются, либо проявляются незначительно. А часть больных жалуется на всё усугубляющуюся одышку. В немногих случаях фиксируют развитие дыхательной недостаточности, злокачественных новообразований и правожелудочковой недостаточности.

Немелкоклеточный рак легкого бывает у лиц, больных асбестозом, в 8-10 раз чаще, чем у людей без такого диагноза. Особенно часто он бывает у рабочих, на организм которых влияют амфиболовые волокна.

Стоит учесть, что все формы вдыхаемого асбеста, тем не менее, связаны с повышенным риском рака. Асбест и курение имеют синергичный эффект на риск рака легкого.

То есть курящие рабочие, которые имеют дело с асбестом, имеют в разы большие шансы заболеть раком легких, при котором прогноз плохой и требуется сложное и тяжелое лечение.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/pulmonology/48987/

Асбестоз:определение, причины возникновения, проявления, лечение

Заболевание асбестоз

Асбестоз,лечение в Ростове-на-Дону: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему пульмонологу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.

Горблянский Юрий Юрьевич

Горблянский Юрий Юрьевич, Заведующий кафедрой профессиональных болезней РостГМУ, Заслуженный врач Российской Федерации, заведующий терапевтическим отделением ГУЗ «Центр восстановительной медицины и реабилитации №2»

Подробнее  

Боханова Елена Григорьевна

Боханова Елена Григорьевна, Заведующая терапевтическим отделением ФМБА России, Кандидат медицинских наук, Ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней РостГМУ

Подробнее  

Киртанасова Людмила Николаевна

Киртанасова Людмила Николаевна, Врач-пульмонолог высшей категории

Подробнее  

Ануфриев Игорь Иванович

Ануфриев Игорь Иванович Кандидат Медицинских наук, врач-пульмонолог высшей квалификационной категории

Подробнее       

Криковцова Ольга Алексеевна

Криковцова Ольга Алексеевна ассистент кафедры внутренних болезней с основами физиотерапии №2 РостГМУ, врач-терапевт-пульмонолог

Подробнее      

 Турбеева Елизавета Андреевна

Что такое асбестоз?

Асбестоз – это заболевание дыхательной системы, которое возникает из-за вдыхания частиц асбеста. Это связано с тем, что частицы асбеста, проникающие внутрь, поражают легкие и плевру, что в конечном итоге может вызвать онкологические заболевания.

К факторам риска заболевания асбестозом относятся лица, которые непосредственно работают над добычей асбестовых стройматериалов. Работники таких сфер, как автомеханика, добытчики асбестоза, строители, работники доков, электрики, железнодорожкиники, операторы котлов и многие другие специалисты входят в группу риска по заболеванию асбестозом.

Каковы причины данного заболевания?

Причинами данного заболевания является то, что из-за долгого воздействия на дыхательные пути асбеста, его частицы оседают в альвеолах, что приводит к рубцеванию легочной ткани. Если заболевание начинает прогрессировать, легкие еще больше рубцуются и перестают расширяться, вследствие чего развивается одышка.

Как проявляет себя асбестоз?

Симптомы данного заболевания могут возникнуть после 5-20 лет интенсивного воздействия асбеста. Проявляется он следующими осложнениями:

1) Боль в грудной клетке и кашель. Боль в грудной клетке будем возникать с увеличением прогрессирования болезни.

2) Одышка – главный симптом при данном заболевании. Следует отметить, что поначалу отдышка возникать только после тяжелой физической нагрузке, работе, но с последующим прогрессированием болезни отдышка может беспокоить и в покое.

3) Деформация пальцев. Данный симптом относиться к более тяжелой форме заболевания. Кончики пальцев при этом становятся округлыми, как барабанные палочки.

Как диагностировать асбестоз?

Чтобы диагностировать это заболевание, необходимо сделать:

1) Компьютерную томографию используют для диагностики асбестоза на более ранних стадиях, когда это еще невозможно сделать при помощи рентгеновского снимка.

2) Рентген грудной клетки, а именно наличие на снимке светлых зон в легких. При тяжелых случаях поражения заболевание затрагивает все легкое, и оно  может становиться похожим на соты.

3) А также определить функцию легких. Для этого применяются специальные приборы, например, спирометр, при помощи которого можно определить количество вдыхаемого воздуха, или же оксиметр, его используют для определения насыщенности крови кислородом.

Как лечить асбестоз?

При данном заболевании необходимы ингаляторы, которые назначают больным астмой. Также назначают кислород, подаваемый через специальную маску.

Если же больному предыдущие методы не помогают, необходима операция по пересадке легких, которая в некоторых случаях является единственным спасением.

Запись на прием к пульмонологу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру   8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

ЯМ 12.06 2016г

Источник: http://vrach-profi.ru/o-nas/statya-asbestoz/

Что такое асбестоз?

Заболевание асбестоз

Асбестоз является одной из форм пневмокониоза, который развивается после длительного вдыхания асбестсодержащей пыли. При заболевании развивается диффузный фиброз ткани легких.

Сначала человек чувствует общее недомогание, быстрое устает, у него может наблюдаться даже анорексия. Со временем все заканчивается дыхательной недостаточностью, поражением дыхательных органов.

Какие причины асбестоза? Возможно ли предотвратить развитие патологии?

Основные причины развития асбестоза

Заболевание развивается у людей, которые добывают и обрабатывают асбест, работают с материалами, содержащими это вещество. Асбестоз больше всего характерен для Канады, в которой активно добывается асбест. Если своевременно не принять меры, все может закончиться легочной или желудочной аденокарциномой, мезотелиомой плевры.

Патология развивается только после длительного контакта с асбестом. При этом заболевание может появиться в любой момент, даже и через 15 лет, когда человек уже не работает с асбестом.

Что представляет собой асбест? Это тонковолокнистый минерал в составе которого содержится натрий, магний, кальций, железо. В группу риска заболеть асбестом входят люди, которые работают в машиностроительной, авиационной, судостроительной отросли.

Иногда, встречаются случаи, когда человек заболевает после короткого вдыхания пыли. К примеру, женщина постирала рабочую одежду мужа.

Также в эту группу можно включить электриков, маляров, которые недолго работали в помещении с асбестсодержащими материалами.

Обращаем ваше внимание, что редко причиной патологии является бытовой контакт с асбестом. Довольно часто вещество содержится в детских присыпках, а также в асботекстильных изделиях. Обострить асбестоз может курение.

Как развивается фиброз легких при асбестозе, неясно. Пульмонологи рассматриваются несколько вариантов развития:

  • Ткань легких сильно раздражают игольчатые волокна асбеста.
  • Асбест оказывает цитотоксическое действие.
  • Иммунопатологическая реакция.

В зависимости от симптоматики выделяется плевральная и легочная форма асбестоза. В средних и нижних легочных долях чаще всего развивается пневмосклероз. В верхнем отделе наблюдается эмфизема.

Асбестоз характеризуется грубыми плевральными сращениями, в некоторых ситуациях плевральным выпотом. В мокроте наблюдаются асбестовые тельца. Если развивается плевральная форма заболевания, сильно поражается плевра.

Симптомы при асбестозе

Насколько выражена будет симптоматика, зависит от того, сколько времени асбестовые частицы воздействовали на дыхательные пути.

Можно заподозривать заболевание у человека, если он контактировал с пылью в течение трех лет. В данной ситуации асбестоз протекает в легкой форме.

При восьмилетнем контакте диагностируют среднетяжелую форму, а вот после многолетнего вдыхания, как правило, асбестоз протекает в тяжелой форме.

Все начинается с постоянных бронхитов, легочной эмфиземы. К неспецифической симптоматике относится общее недомогания, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, повышенная слабость, резкая потеря веса. Иногда на ногах, руках можно заметить выросты в виде бородавок, их называют асбестовыми бородавками.

О патологии дыхательных органов, плевры говорит нам непродуктивный и постоянный кашель, при котором выделяется небольшое количество слизи и беспокоит боль в грудине.

Тяжелая форма асбестоза характеризуется такой симптоматикой:

  • Цианоз.
  • Одышка.
  • Утолщаются ногти.
  • Развивается экссудативный плеврит.

Если своевременно не принять меры при тяжелой форме патологии, все может закончиться летальным исходом, который спровоцирован легочно-сердечной недостаточностью. Довольно часто асбестоз может осложниться бронхиальной астмой, пневмонией, легочным сердцем. В некоторых ситуациях асбестоз сопровождается ревматоидным артритом.

Внимание! Из-за асбестоза у человека может развиться легочный туберкулез, рак легких, злокачественная опухоль пищевода, толстой кишки, желудка.

Способы диагностики асбестоза

При подозрении на асбестоз больной должен пройти обследование у пульмонолога. Врач обязательно интересуется: где вы работаете и в каких условиях.

У больного прослушиваются небольшие хрипы и трение плевры. Анализ крови показывает повышенное СОЭ, сниженный уровень кислорода. На рентгене виден деформированный легочный рисунок, изменения плевры. Дополнительно могут назначить КТ легких. Обязательно проводится анализ мокроты, исследуются промывные воды бронхов.

Способы профилактики и лечения асбестоза

В силу того, что легочные изменения при патологии являются необратимыми, для заболевания используется симптоматическое лечение.

Первым делом необходимо отказаться от контакта с веществом, также от курения. Придется снизить все физические нагрузки.

Чтобы избежать инфицирования, которое приводит к дыхательной недостаточности, необходимо своевременно сделать прививку от инфекции пневмококка и гриппа.

Облегчить симптоматику при асбестозе помогут:

  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Кислородотерапия.
  • Дренаж.

Врач назначает ингаляционные бронходилятаторы, а также прием витаминов.

Легче патологию предотвратить, чем лечить ее. На производстве вам должны обеспечить необходимые санитарно-гигиенические условия, индивидуальную защиту. Вы должны придерживаться всех основных правил техники безопасности.

При контакте с вредными веществами вы должны не забывать посещать врача – фтизиатра, онколога, проходить все необходимые обследования. Помните о том, что запущенный асбестоз приводит к туберкулезу легких и даже к злокачественной опухоли.

Таким образом, при развитии асбестоза придется сменить работу. Запомните, чем раньше вы узнаете о патологии, тем легче ее будет излечить. Не забывайте о профилактике асбестоза, проверяйтесь у врача. Внимательно относитесь к своему здоровью!

Источник: https://medportal.su/chto-takoe-asbestoz/

Асбестоз – Описание, диагностика, лечение болезней и расстройств

Заболевание асбестоз

Асбест – название группы минералов, которые состоят из пучков крошечных волокон гидратированных силикатов магния. Это природный минерал, который добывается из земли. Асбест широко применяется в строительстве и обрабатывающей промышленности, поскольку он устойчив к высокой температуре и химическим веществам.

Асбестоз – заболевание легких, вызванное вдыханием асбестовых волокон. Обычные частицы пыли при вдыхании отфильтровываются носом или верхними дыхательными путями.

Но частицы асбеста очень тонкие и легкие, поэтому иногда не фильтруются и попадают в легкие.

После многолетнего воздействия асбеста это может привести к повреждению легочной ткани и стать причиной серьезных заболеваний, включая рак.

Причины асбестоза

Асбестоз возникает, когда волокна асбеста проникают глубоко в легкие. Здесь они скапливаются в крошечных воздушных мешочках, и вызывают образование рубцов в легочной ткани – фиброз.

Неоднократное или непрерывное воздействие в течение длительного времени может привести к образованию рубцов в легких на больших площадях. Когда это происходит, легкие теряют эластичность.

Если легкие не могут расширяться и сжиматься нормально, человек будет испытывать одышку. Рубцы также уменьшают способность легких к обмену углекислого газа на кислород.

Факторы риска

Асбестоз первую очередь влияет на людей, которые регулярно подвергаются воздействию асбеста. Чем больше человек работает с асбестом, тем больше риск развития связанных с асбестом заболеваний. Однако, у большинства людей, которые имели длительный контакт с асбестом асбестоз не развивается. Факторы, которые повышают вероятность возникновения асбестоза:

  • Люди, работающие с асбестовым материалом на своем рабочем месте:
    • Работники, добывающие или обрабатывающие асбест;
    • Строительные рабочие;
    • Рабочие верфей;
    • Автомеханики;
  • Члены семьи людей, которые работают с асбестом, и могут принести волокна домой на волосах или одежде;
  • Люди, которые работают в местах, где асбест используется в качестве строительного материала;
  • Курение.

Симптомы асбестоза

Развитие асбестоза занимает много времени. Самые ранние симптомы обычно появляются 10-40 лет после первого воздействия асбеста. Болезнь может развиваться, даже если контакт с асбестом был несколько лет назад. Тяжесть болезни зависит от количества и продолжительности воздействия асбеста. Симптомы ухудшаются по мере прогрессирования заболевания и могут включать:

  • Одышка – первый заметный симптом, который вызывает затруднения дыхания;
  • Кашель – стойкий и сухой (что означает отсутствие слизи в дыхательных путях).

Другие симптомы могут включать:

  • Боль или стеснение в груди;
  • Чувство общего недомогания;
  • Потеря аппетита;
  • Утолщение концевых фаланг пальцев, в некоторых случаях это вызвано накоплением жидкости;
  • Потеря веса.

Диагностика асбестоза

Диагноз ставится на основе:

  • Наличия данных о воздействии асбеста;
  • Наличии рубцов легких и фиброза, обнаруженных на медицинском осмотре и/или при выполнении дополнительных тестов;
  • При отсутствии других причин, которые могут вызвать аналогичную клиническую картину.

Тесты, используемые для диагностики асбестоза:

  • Рентген грудной клетки – изменения в легких заметны на снимках;
  • Компьютерная томография (КТ) – тип рентгеновского обследования, которое использует компьютер, чтобы сделать снимки структур внутри тела. Компьютерная томография имеет более высокую разрешающую способность, чем простой рентгеновский снимок и позволяет обнаружить аномалии у лиц, которые подверглись воздействию асбеста;
  • Легочный тест – функциональный тест, который измеряет, насколько хорошо легкие вдыхают и выдыхают воздух.Тест может показать снижение способности легких функционировать должным образом;
  • Оксиметрия – является неинвазивным методом оценки кислородного статуса.

Лечение асбестоза

Не существует никакого метода лечения асбестоза, и болезнь постепенно ухудшается. Первые и самые важные меры, которые необходимо предпринять при асбестозе:

  • Предотвратить дальнейший контакт с асбестом;
  • Бросить курить. Люди, которые больны асбестозом и курят, подвержены риску развития рака легких.

Лечение включает в себя поддержание здоровья пациента и лечение симптомов. Это включает:

  • Немедленное лечение простуды и других респираторных инфекций;
  • Прививки, особенно для гриппа и пневмококка;
  • Избежание скоплений людей, где могут быть распределены инфекции;
  • Наличие регулярной рентгенографии грудной клетки, чтобы увидеть признаки рака, связанные с асбестозом;
  • Кислородная терапия и другие виды респираторной терапии, чтобы облегчить дыхание;
  • Улучшение питания;
  • Выполнение дыхательных и физических упражнений;
  • Дыхание чистым кислородом, при необходимости.

Профилактика асбестоза

На данный момент использование асбеста в строительстве резко сокращается. Асбестоз может быть предотвращен путем контроля наличия пыли и волокон асбеста на рабочем месте. Кроме того, люди, которые занимаются обработкой асбеста на работе, должны принять душ и сменить одежду перед уходом с работы. В результате этих мер заболеваемость асбестозом сокращается.

Если асбестовые материалы использовались при постройке дома, их необходимо заменить безопасными современными аналогами.

Важно также отметить, что курение увеличивает вероятность возникновения и/или скорость прогрессирования асбестоза.

Источник: https://medicalhandbook.ru/disease/2617-asbestosis.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий