Заболевания глаз у детей

Содержание
  1. Глазные болезни у детей
  2. Глазные болезни у новорожденных
  3. Глазные болезни у дошкольников
  4. Глазные болезни у школьников
  5. Болезни глаз у детей: причины, симптомы, лечение, признаки
  6. Причины отека век:
  7. Секреция
  8. Характер секрета
  9. Офтальмия новорожденных: гнойный конъюнктивит новорожденных
  10. Боли
  11. Причины:
  12. Причины:
  13. Дополнительные симптомы при воспалении:
  14. Помутнение сред
  15. Причины помутнения роговицы:
  16. Причины лейкокории (бледно-серый зрачок):
  17. Причины катаракты у детей:
  18. Большой глаз (глаза)
  19. Симптомы гидрофтальма:
  20. Косоглазие
  21. Лечение
  22. Дрожание глазного яблока (нистагм)
  23. Нарушения функции зрачков
  24. Биомикроскопия (исследование при помощи щелевой лампы)
  25. Офтальмоскопия
  26. Выворот верхнего века
  27. Взятие мазка с конъюнктивы
  28. Наблюдение недоношенных детей у офтальмолога
  29. Базисное исследование (ситовый анализ)
  30. Нарушение зрения
  31. Миопия (близорукость)
  32. Гиперметропия (дальнозоркость)
  33. Астигматизм
  34. Косоглазие
  35. Конъюнктивит
  36. Непроходимость слезных путей
  37. Повреждение роговицы глаза
  38. Воспаление радужной оболочки
  39. Ретинопатия
  40. Спазм аккомодации
  41. Болезни глаз у детей: как лечить?
  42. Распространенные нарушения зрения у детей
  43. Воспалительные заболевания
  44. Когда нужно обратиться к врачу
  45. Профилактика болезней глаз у детей
  46. Заболевания глаз у детей. Часть первая
  47. Проблемы со зрением
  48. Проблемы, связанные с положением глаз
  49. Что такое амблиопия?
  50. Инфекции глаз

Глазные болезни у детей

Заболевания глаз у детей

Спящий ребенок, в независимости от своего возраста, всегда кажется маленьким и трогательно беззащитным. Так хочется уберечь его от всех опасностей! Но, к сожалению, некоторых болезней избежать не удается.

Одни из них проходят бесследно, другие оставляют о себе неприятные «воспоминания» на долгие годы. Для того чтобы предупредить тяжелые последствия, необходимо как можно раньше обнаружить недуг и начать лечение.

В особенности это касается глазных болезней. Плохое зрение в раннем возрасте значительно задерживает развитие малыша, у дошкольников – ограничивает круг интересов и замедляет подготовку к школе. Нарушение зрения у школьников снижает успеваемость, самооценку, сдерживает в выборе спорта и будущей профессии.

Зрительная система ребенка еще только формируется, обладает пластичностью и огромными резервами. Поэтому многие из глазных болезней поддаются лечению исключительно в детском возрасте и тем более успешно, чем раньше начато лечение.

Глазные болезни у новорожденных

а

  • Врожденная катаракта – помутнение хрусталика – проявляется сероватым свечением зрачка и снижением зрения. Мутный хрусталик препятствует проникновению света внутрь глаза и полноценному развитию зрения, поэтому его необходимо удалять. После операции малышу нужны специальные очки или контактные линзы, заменяющие хрусталик.
  • Врожденная глаукома характеризуется повышением внутриглазного давления вследствие нарушения развития путей оттока водянистой влаги. Под влиянием высокого давления оболочки глаза растягиваются, что приводит к увеличению глазного яблока в размерах, помутнению роговицы, зрительный нерв сдавливается и атрофируется, постепенно утрачивается зрение. Для снижения внутриглазного давления необходимо регулярно закапывать специальные капли. Если капли не помогают, показана операция.
  • Ретинопатия недоношенных – заболевание сетчатки, при котором нормальный рост ее сосудов прекращается, и в ней начинают развиваться патологические сосуды и фиброзная ткань. Сетчатка подвергается рубцеванию и отслаивается, что значительно снижает зрение, вплоть до слепоты. Лечение лазерное и хирургическое. Все недоношенные новорожденные (появившиеся на свет ранее 37 недель беременности), особенно маловесные и находившиеся в кювезах, относятся к группе риска по развитию ретинопатии недоношенных и должны находиться под наблюдением офтальмолога с 4 по 16 недели жизни.
  • Косоглазие – состояние, при котором один или оба глаза отклоняются от общей точки фиксации, то есть смотрят не в одном направлении, а в разных. У детей первых 2-4 месяцев жизни развитие нервов, управляющих глазодвигательными мышцами, еще не завершено, поэтому один или оба глаза могут периодически отклоняться в сторону. Но если отклонение постоянное и сильное, следует обратиться к офтальмологу. Косоглазие препятствует совместной работе глаз и развитию пространственного восприятия и может привести к амблиопии. Лечение должно быть направлено на устранение причины косоглазия (коррекция нарушения зрения, тренировка ослабленной мышцы).
  • Нистагм – непроизвольные движения глаз, как правило, в горизонтальном направлении, но могут быть и вертикальными или по кругу. Нистагм препятствует фиксации взгляда и формированию четкого зрения. Лечение – коррекция нарушения зрения. 
  • Птоз – опущение верхнего века вследствие недоразвития мышцы, поднимающей веко, или поражения нерва, управляющего движениями этой мышцы. Опущенное веко может препятствовать проникновению света внутрь глаза. Лечение заключается в придании веку правильного положения с помощью лейкопластыря. Хирургическое лечение проводится в возрасте 3-7 лет.

 

Глазные болезни у дошкольников

а

  • Косоглазие – состояние, при котором один или оба глаза отклоняются от общей точки фиксации, то есть смотрят не в одном направлении, а в разных. Оно может быть вызвано некорригированным нарушением рефракции, снижением зрения одного глаза, поражением нервов, управляющих глазодвигательными мышцами. При косоглазии изображения предмета попадает на разные участки сетчаток правого и левого глаза и их невозможно совместить друг с другом для получения объемной картинки. Для исключения двоения головной мозг отстраняет от зрительной работы один из глаз. Неиспользованный глаз отклоняется в сторону. У детей — чаще к носу (сходящееся косоглазие), реже — к виску (расходящееся косоглазие). Лечение косоглазия необходимо начинать как можно раньше. Назначение очков не только улучшает зрение, но и придает глазам правильное положение. Если причина косоглазия в поражении нервов, управляющих глазодвигательными мышцами, назначают электростимуляцию и тренировку ослабленной мышцы. Если такое лечение не эффективно, для восстановления правильного положения глаз в возрасте 3-5 лет проводят операции на мышцах.
  • Амблиопия возникает, когда один глаз используется реже другого вследствие того, что хуже видит или отклонен в сторону. Постепенно развивается стойкое снижение зрения неиспользуемого глаза. Амблиопию лечат путем временного выключения здорового глаза и тренировки пораженного. 
  • Дальнозоркость — наиболее частая рефракция у детей 3-6 лет. Очки назначают, если величина гиперметропии достигает 3,5 диоптрий и более или если один глаз видит хуже другого. При этом может развиться косоглазие и амблиопия. В возрасте 6-7 лет очки могут быть отменены. 
  • Близорукость, даже небольшая, требует очковой коррекции, так как зрительная система ребенка не может приспособиться к нечеткому зрению вдаль.
  • Астигматизм искажает изображения предметов, расположенных и на близком, и на дальнем расстроянии. Для исправления астигматизма назначают сложные очки (с цилиндрическими стеклами). 

 

Глазные болезни у школьников

а

  • Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение. Близорукость чаще развивается в возрасте 8-14 лет в связи с колоссальной нагрузкой на аккомодационный аппарат и активным ростом глаза в этот период. При этом ребенок плохо видит вдаль (написанное на школьной доске, мяч в спортивных играх). Миопию исправляют с помощью очков с рассеивающими (минусовыми) линзами.
  • Дальнозоркость (гиперметропия) – нарушение зрения, при котором вследствие небольшого размера глаза или недостаточного преломления лучи света сходятся в мнимой точке за сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение. Дальнозоркость – наиболее частая рефракция у детей до 10 лет. При невысокой гиперметропии ребенок хорошо видит вдаль и, за счет работы аккомодации, – вблизи. Очки назначают при дальнозоркости свыше 3,5 диоптрий, ухудшении зрения одного глаза и если работа на близком расстоянии вызывает затуманивание зрения, утомление глаз и головные боли. Гиперметропию исправляют очков с помощью очков с собирающими (плюсовыми) линзами.
  • Астигматизм – нарушение зрения, при котором степень преломления лучей света в двух взаимно перпендикулярных плоскостях различается, на сетчатке формируется искаженное изображение. Астигматизм связан с врожденными особенностями строения оптической системы глаза (чаще с неравномерной кривизной роговицы). Разница в преломляющей силе в 1,0 диоптрию легко переносится. При более высокой степени астигматизма контуры предметов, находящихся на различном расстоянии, воспринимаются нечеткими, искаженными. Сложные очки с цилиндрическими стеклами компенсируют разницу в преломляющей силе.
  • Расстройство аккомодации означает потерю четкости восприятия при рассматривании предметов, находящихся на различном удалении или перемещающихся относительно наблюдателя. В основе – нарушение сократительной способности цилиарной мышцы, в результате чего кривизна хрусталика остается неизменной, обеспечивая четкое зрение только вблизи или вдаль. У ребенка 8-14 лет чрезмерные нагрузки на орган зрения приводят к спазму аккомодации: цилиарная мышца сокращена и не способна расслабиться, хрусталик принимает выпуклую форму, обеспечивая четкое зрение вблизи. При этом ребенок плохо видит вдаль, поэтому такое состояние еще называют ложной близорукостью. Спазм аккомодации устраняют с помощью гимнастики для глаз и специальных капель.
  • Недостаточность конвергенции – нарушение способности направлять и удерживать зрительные оси обоих глаз на предмете, находящемся на близком расстоянии или перемещающемся по направлению к глазу. При этом один или оба глаза отклоняются в сторону, и возникает двоение. Конвергенцию тренируют с помощью специальных упражнений.
  • Расстройство бинокулярного зрения возникает при невозможности совместить два изображения, формирующиеся на сетчатках правого и левого глаза, для получения объемной картинки. Это может быть вызвано различием в четкости, величине изображений или попаданием их на разные участки сетчаток. При этом возникает одновременное зрение, когда видны два изображения, смещенных друг относительно друга. Или же для устранения двоения головной мозг подавляет изображение, формирующееся на сетчатке одного из глаз (как правило, хуже видящего) – зрение становится монокулярным. Восстановление бинокулярного зрения – трудоемкий процесс, требующий исправления нарушения зрения и длительной тренировки совместной работы глаз.

 

Источник: https://www.vseozrenii.ru/zrenie-u-detej/glaznye-bolezni-u-detej/

Болезни глаз у детей: причины, симптомы, лечение, признаки

Заболевания глаз у детей

В связи с этим глазные болезни требуют немедленной офтальмологической консультации.

Причины отека век:

  • ячмень;
  • абсцесс или флегмона век;
  • поднадкостничный абсцесс;
  • флегмона орбиты;
  • укусы насекомых;
  • аллергический отек;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • воздушная эмфизема;
  • инородное тело в конъюнктивальном мешке;
  • дакриоаденит, дакриоцистит;
  • опухоли;
  • менингоцеле.

Немедленно выяснить причину воспалительного отека век (консультация офтальмолога, в некоторых случаях — консультация отоларинголога или радиологические методы исследования). Запущенное заболевание может представлять угрозу для жизни.

Опускание одного века (птоз, опухоль), закрывающего зрачок, без лечения приводит к амблиопии.

Секреция

Конъюнктивиты сопровождаются выделением различного количества секрета и усиленным слезотечением. При гнойном секрете взять мазок для микробиологического исследования.

Характер секрета

  • Желтый или желто-зеленый (гнойный) → бактериальная инфекция.
  • Молочно-белый аллергия.
  • Серозно-водянистый вирусная инфекция.

Причины патологической секреции:

  • заболевания слезных путей;
  • инородные тела;
  • аллергические, инфекционные, физические, химические конъюнктивиты и кератиты.

Вирусный эпидемический кератоконъюнктивит очень заразен. Специфическое лечение отсутствует. Ежедневное применение капель человеческого интерферона (высокая цена) в оба глаза предотвращают инфекцию у лиц, контактировавших с больным, однако в позднем инкубационном периоде эти капли неэффективны.

Для предотвращения передачи возбудителя необходимы тщательные гигиенические мероприятия: мытье и дезинфекция рук, собственное мыло, собственное полотенце, сохранение безопасного расстояния. Пациентов, находящихся на стационарном лечении, изолировать; посещение детского сада или школы исключено.

Офтальмия новорожденных: гнойный конъюнктивит новорожденных

Время начала заболевания:

  • катар при профилактике гонореи 1—2% раствором нитрата серебра по Креде: несколько часов;
  • гонококки: 1—3-й день жизни;
  • другие бактерии: 4-5-й день жизни;
  • вирус простого герпеса: 5—7-й день жизни;
  • хламидии: 5-14-й день жизни.

Немедленная консультация офтальмолога и лечение, в некоторых случаях — лечение матери (гонобленнорея, хламидийный конъюнктивит).

Гонококковые инфекции протекают остро, в течение нескольких часов возможна утрата восприятия света. Соблюдать осторожность при открывании век: гной (мазок!) под давлением может брызнуть (защитные очки!).

После мазка и промывания — интенсивное лечение антибиотиками в соответствии с врачебными назначениями.

Боли

Малейшие повреждения глаза, особенно роговицы, могут вызвать сильные боли. При этом глазное яблоко чаще всего инъецировано.

Причины:

  • инородное тело;
  • эрозия роговицы;
  • фотоэлектрический кератоконъюнктивит;
  • некорректируемые аномалии рефракции (неправильно подобранные очки);
  • миозит, склерит;
  • воспалительные процессы в полости орбиты;
  • глаукома.

Причины:

  • воспалительные процессы вне глазного яблока;
  • внутриглазные воспалительные процессы;
  • повреждения;
  • спонтанное конъюнктивальное кровоизлияние (гипосфагма).

Дополнительные симптомы при воспалении:

  • повышенная секреция;
  • отек век;
  • боли;
  • повышенная светочувствительность;
  • слезотечение.

Отсутствие покраснения не исключает внутриглазного воспаления.

Помутнение сред

Помутнение роговицы или хрусталика всегда требует немедленной консультации офтальмолога и, при необходимости, лечения (для предупреждения необратимых повреждений). Важно раннее удаление плотной катаракты (помутнение хрусталика), иначе в детском глазу развивается необратимая амблиопия.

Причины помутнения роговицы:

  • врожденные пороки развития, дистрофии роговицы, отек роговицы;
  • заболевания обмена веществ (мукополисахаридозы, муколипидозы, цистиноз, болезнь Фабри);
  • травмы и воспалительные процессы роговицы.

Причины лейкокории (бледно-серый зрачок):

  • катаракта;
  • ретролентальная фиброплазия (конечная стадия ретинопатии новорожденных);
  • неполная инволюция эмбрионального стекловидного тела;
  • отслойка сетчатки, сосудистые заболевания сетчатки;
  • ретинобластома.

Причины катаракты у детей:

  • тупая или острая травма;
  • синдромы (например, синдром Лоу) или общие заболевания, (например, эндогенная экзема, болезнь Куршманна—Баттена— Штейнерта);
  • врожденная катаракта при внутриутробных инфекциях, например, краснуха, токсоплазмоз;
  • нарушения обмена веществ, например, галактоземия;
  • ятрогенная катаракта при длительном лечении глюкокортикоидами.

Большой глаз (глаза)

Обратить особое внимание на ребенка, когда у него «красивые большие глаза». Помнить о детской глаукоме=гидрофтальме. Консультация офтальмолога.

Симптомы гидрофтальма:

  • слезотечение без признаков инфекции;
  • светобоязнь, в некоторых случаях — преходящий отек роговицы с ее помутнением;
  • увеличение одного или обоих глазных яблок.

Косоглазие

Большинство форм косоглазия врожденные и появляются уже в раннем возрасте. Явное косоглазие обнаруживают у 5% всех детей.

Лечение

Коррекция аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) при помощи очков.

Слабовидение при косоглазии (амблиопия) лечить (метод попеременной окклюзии) или предотвращать. Вероятность излечения амблиопии при начале лечения на первом году жизни — почти 100%, при более позднем начале лечения, т.е. после 4-го года жизни — существенно ниже.

Исключить тяжелые заболевания глаз (катаракту, заболевания сетчатки, внутриглазные опухоли) как причины косоглазия.

При хирургическом лечении косоглазия в большинстве случаев удлиняют или укорачивают несколько наружных глазных мышц одного или обоих глазных яблок. Цель — «параллельное стояние» обоих глазных яблок во всех направлениях взгляда и бинокулярное зрение. При помощи операции устраняют косоглазие, но не амблиопию, иногда связанную с косоглазием.

При внезапно появившемся косоглазии, иногда с двоением, возникает подозрение на паралич глазных мышц. Консультация офтальмолога и, при необходимости, невролога, нейрорадиологические методы исследования (внутричерепное объемное образование, повышенное ВЧД, последствие менингита, нейроборрелиоз).

Вынужденное положение головы (поворот, наклон, поднятие, опускание) — частое следствие нарушения деятельности глазных мышц не только ортопедическая, но и офтальмологическая консультация.

Дрожание глазного яблока (нистагм)

Маятникообразные непроизвольные движения глазных яблок в горизонтальном, вертикальном направлении и/или вращательные движения. В зависимости от причины, нистагм может усиливаться в определенном направлении взгляда, в определенном положении тела или при закрытии одного глаза.

Нистагм с головокружением и тошнотой: первичная консультация отоларинголога, при необходимости — невролога, офтальмолога, и применение нейрорадиологических методов исследования.

Нистагм без головокружения и тошноты: первичная консультация офтальмолога, при необходимости — невролога, отоларинголога, и применение нейрорадиологических методов исследования.

Нарушения функции зрачков

Асимметричность зрачков (анизокория).

Отсутствие сужения зрачков при освещении: повреждение среднего мозга, действие медикаментов, отравления, травматические последствия, сращение после внутриглазного воспалительного процесса.

Двусторонние узкие зрачки: некорригируемая дальнозоркость, действие медикаментов.

Деформация зрачка: травма, внутриглазное воспаление, патологические отложения.

Серый или белый зрачок (лейкокория).

Биомикроскопия (исследование при помощи щелевой лампы)

Исследование переднего отрезка глаза.

Грудные дети: только макроскопическое исследование, при помощи лупы или карманного фонарика с функцией шелевой лампы.

Дети до 3 лет: на коленях у близкого лица, голову ребенка зафиксировать, придерживая рукой за подбородок.

Дети старше 3 лет: чаще всего — за щелевой лампой, стоя на стуле на коленях или сидя (подушки для сидения), голову ребенка фиксировать на подставке для подбородка.

Офтальмоскопия

Осмотр глазного дна (сетчатки, сосудистой оболочки, головки зрительного нерва).

Грудные дети: лежа на жесткой поверхности. Голову и руки ребенка удерживает помощник. Развести веки, при необходимости — при помощи векодержателя.

Маленьких детей удерживать на коленях, второй помощник разводит веки.

Дети школьного возраста: сидя, при необходимости помощник разводит веки.

Капли, расширяющие зрачок, — по назначению глазного врача за 30 мин до исследования: тропикамид в каплях троекратно через 5-10 мин, пациентам с повышенной пигментацией (коричневая радужная оболочка) — чаще; фенилэфрин 5% (мезатон) однократно; учитывать противопоказания.

Ребенок должен, по возможности, сам держать глаза открытыми. Предварительное шутливое разъяснение и показ уменьшают страх ребенка и способствуют его содействию в исследовании.

Удерживание рук ребенка часто вызывает защитную реакцию; немедленно его применяют только при осмотре грудных детей. Уже при осмотре детей младшего возраста сначала следует попытаться провести осмотр без фиксации.

Если это удается, то страх перед следующими осмотрами уменьшается.

Выворот верхнего века

Показания

Поиск и удаление инородного тела из конъюнктивального мешка.

Проведение

Лежа или сидя на стуле с подголовником.

Опасность: повреждение роговицы.

Нижнее веко: кожу нижнего века оттянуть пальцем книзу.

Верхнее веко: ресницы захватить между большим и указательным пальцами, верхнее веко слегка оттянуть от глазного яблока, затем вывернуть наружу через тонкий ватодержатель, оказывая легкое давление на верхнюю часть хряща века (1 см от края века) в направлении вниз. Рука постоянно опирается на голову ребенка.

Голову хорошо зафиксировать, при необходимости — руками.

Взятие мазка с конъюнктивы

Проведение в положении лежа или сидя, в зависимости от возраста и готовности к сотрудничеству. Зафиксировать голову. Оттянуть нижнее веко книзу.

Избегать занесения на среду микроорганизмов, например, рукой или ресницами.

Взять мазок из нижнего конъюнктивального мешка при помощи стерильной петли (предварительно прокаленной в пламени горелки). Материал нанести на подходящую среду или поместить в транспортную среду.

Мазок берут перед началом лечения глазными каплями или мазями.

Не касаться роговицы > боли, повреждение.

Наблюдение недоношенных детей у офтальмолога

Цель — раннее выявление ретинопатии недоношенных.

Базисное исследование (ситовый анализ)

Показания

Все недоношенные дети с:

  • массой тела при рождении 1500 г и оксигенотерапией >30%;
  • эпизодами апноэ и подключением масочной вентиляции (ИВЛ).

Все недоношенные и доношенные дети с:

  • оксигенотерапией >30% более 2 дней;
  • PаO2 >100 мм рт.ст.;
  • интубационный наркоз беременной на поздних сроках.

Время проведения исследования

4-я-5-я нед жизни (для недоношенных детей

Источник: http://www.wyli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/bolezni-glaz-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie-priznaki.html

Нарушение зрения

Заболевания глаз у детей

 Человек наделен пятью основными чувствами: зрением, слухом, обонянием, вкусом и осязанием.Зрение – одна из главнейших функций организма. Хорошо видя, многие люди не задумываются над тем, как приятно и важно любоваться окружающим миром. Органы зрения нам даны для того, чтобы познавать мир цветовой, объемный, стереоскопический.

  Если зрительная система дает сбой, то человек не дополучает информацию из окружающего мира или получает её в искаженном виде. Особенно опасны такие изменения в организме детей. Глазные недуги не позволяют ребенку полноценно развиваться.

Неполадки со зрением часто выливаются в повышенную утомляемость ребенка, чрезмерную возбудимость, частую раздражительность, тревожность и другие негативные симптомы.

Не допустить ухудшения зрения детей, вовремя принять необходимые меры для устранения зрительных недугов – задача родителей.

Миопия (близорукость)

Близорукость у детей – одно из самых  распространенных глазных заболеваний. При миопии человек видит хорошо объекты вблизи и плохо, находящиеся на отдалении.

Признаки близорукости очевидны: ребенок щурится при необходимости увидеть что-то на далеком расстоянии, при просмотре телевизора старается сесть ближе, при чтении подносит книжку близко к глазам.

Из-за постоянного напряжения могут начаться головные боли, наступать быстрая утомляемость.Чаще всего близорукость диагностируется в возрасте 9-12лет. В подростковом возрасте она может усиливаться. В случае обнаружения миопии офтальмолог назначает коррекцию зрения – очки или линзы.

Может быть назначено медикаментозное лечение – глазные капли, укрепляющие витамины. Желательно выполнять гимнастику для глаз. При высокой степени миопии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гиперметропия (дальнозоркость)

При этом заболевании ребенок плохо видит находящиеся вблизи объекты. Однако и предметы на расстоянии также видны не очень четко.  Все зависит от степени гиперметропии.

Ребенок, испытывая подобный дискомфорт, пытается неосознанно отойти от предмета или отодвинуть его, дабы лучше разглядеть.

Симптомами дальнозоркости могут также быть головные боли, быстрая утомляемость, тошнота, которые являются следствием регулярного напряжения зрительной системы.

Лечение аналогичное миопии – корректирующие зрение линзы или очки, гимнастика для глаз, хирургическое вмешательство.

Астигматизм

При астигматизме форма роговицы искажена – напоминает поверхность дыни (при нормальном состоянии она имеет форму сферы).

Световые лучи, которые формируют изображение предмета, при прохождении через неправильную роговицу преломляются по-разному. Результат – изображение размытое, не четкое.

Часто астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Недуг исправляют при помощи специальных очковых или контактных линз или хирургически.

Косоглазие

Недуг, называемый косоглазием, в медицине носит название страбизма или гетеротропии. Нормальное состояние зрительных осей – параллельное. В этом случае оба глаза смотрят в одну точку.

При косоглазии возможно смещение оси одного или обоих глаз. Лечение недуга: аппаратное, выполнение специальных упражнений или хирургическое вмешательство.

При неоказании своевременного лечения у ребенка могут возникнуть серьезные нарушения зрения.

Конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано аллергией, бактериальной или вирусной инфекцией. Часто этому заболеванию сопутствует блефарит и кератит. Признаки:

  • Отек век;
  • Прозрачные или гнойные выделения;
  • Зуд, жжение;
  • Расширение сосудов глаз.

В зависимости от этиологии заболевания назначаются противовирусные или антибактериальные средства: гели, мази, капли. Если недуг вызван аллергией, то в лечение включаются и антигистаминные препараты.

Непроходимость слезных путей

В зрительной системе имеется особый орган – слезный мешок, функцией которого является накапливание слез. Он находится между носом и внутренним углом глазных век.  Слезы являются природным антисептиком и защитным механизмом для глаз.

Излишки жидкости при нормальном функционировании оттекают по носослезному протоку в полость носа, а затем выходят наружу.  Если просвет носослезного протока нарушен, то оттока не происходит, что провоцирует воспаление за счет патогенных бактерий.

Лечение назначается в зависимости от причин закупорки протоков и формы заболевания – острой или хронической.

Повреждение роговицы глаза

Это довольно частое заболевание у  детей, возникающее вследствие попадания в глаза инородных тел – песчинок, опилок, пыли и пр. Дети трут глаза, сетуют на боль, нечеткое зрение.

При присоединении инфекции (что бывает часто) появляются прозрачные или гнойные выделения. Лечение назначается с учетом степени повреждения.

Оно включает промывание специальными растворами, закапыванием глаз, закладывание антибактериальных гелей или мазей под веко.

Воспаление радужной оболочки

Данное заболевание в медицине называется «ирит». Оно возникает вследствие травм глазного яблока, инфекционных болезней, инфицирования органов зрения. Признаки:

  • Покраснение склер;
  • Кровоизлияние в радужную оболочку;
  • Размытость рисунка радужки.

Методы лечения назначаются в зависимости от причины возникновения заболевания. Процесс должен проходить под наблюдением врача-офтальмолога.

Ретинопатия

Это заболевание недоношенных детей. Признаки: недоразвитость сетчатки, нарушение её кровоснабжения. В результате образуются патологические сосуды на глазном дне. Возможно кровоизлияние, образование пленок, что может привести к отслойке сетчатки, потере зрения.

Спазм аккомодации

Этот глазной недуг еще имеет название «ложная близорукость». Он является следствием спазма цилиарной мышцы. Причиной этому может быть психологический стресс у ребенка. Лечение должно проходить у двух специалистов – окулиста и психотерапевта.

Более распространенное заболевание – ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации). Глаза детей в большинстве своем в современных реалиях работают на близких расстояниях – мобильные телефоны, планшеты, ноутбуки.

  Для обеспечения бинокулярного зрения  (способности видеть одновременно двумя глазами) прямые мышцы глаз ощущают изрядное напряжение. При переводе взгляда вдаль напряжение передается цилиарной мышце. Она не расслабляется, даже при отсутствии нагрузки.

В этом случае возникает ПИНА. Оно может привести к развитию миопии.

Лечение – индивидуальная оптическая коррекция, капли, зрительная гимнастика, гигиена зрения.

Источник: https://www.detskoezrenie.ru/narushenie-zreniya/

Болезни глаз у детей: как лечить?

Заболевания глаз у детей

Консультация офтальмолога от 1350 руб.

Каждый ребенок появляется на свет с еще не сформировавшимся зрением, а развитие его происходит на протяжении первых четырнадцати лет жизни. Именно этим объясняются некоторые особенности течения заболеваний глаз в детском возрасте.

В частности, глазные патологии у детей при своевременном обнаружении легче поддаются коррекции и отличаются более благоприятным прогнозом, нежели заболевания, возникшие во взрослом возрасте после завершения формирования зрения.

Распространенные нарушения зрения у детей

Одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний, развивающихся в период активного роста ребенка, является миопия (близорукость).

Патология может быть как врожденной, так и приобретенной, возникшей вследствие длительной нагрузки на органы зрения, чрезмерного увлечения компьютером, чтения при плохом освещении и т.д. При миопии ребенок начинает плохо видеть вдаль, также возможно развитие дистрофических изменений глазного дна.

Если вы заметили признаки ухудшения зрения у ребенка, рекомендуем обратиться к нашему офтальмологу, которой точно диагностирует патологию и проведет ее коррекцию.

Диагностика болезней глаз ребенка в клинике «Здоровье человека»!

Врачи клиники помогут предупредить глазные заболевания малыша на ранних стадиях и оказать своевременное лечение, при обнаружении нарушений зрения.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор центра.

Запишитесь на прием

Прием офтальмолога

от 1350 руб.

В том случае, если ребенок вдаль видит достаточно хорошо, но плохо вблизи, речь будет идти о  гиперметропии, то есть дальнозоркости. Если при близорукости глазное яблоко удлиняется, то при дальнозоркости наоборот укорачивается, вследствие чего происходит расфукосировка изображения.

Болезнь может развиться как по причине наследственной предрасположенности, так и после перенесенных инфекций, травм, а также вследствие несоблюдения норм безопасности при работе за компьютером, нехватки в организме витаминов и т.д. Вы можете заметить, что ребенок быстро утомляется, испытывает трудности при чтении и письме.

Коррекция зрения при дальнозоркости, так же как и при близорукости, происходит с помощью очков.

Стоит отметить, что дальнозоркость слабой степени присутствует у большинства новорожденных детей, а к восьми годам в норме она полностью исчезает. Если этого не происходит, зачастую к этой патологии присоединяется еще и косоглазие, характеризующееся ассиметричным, нескоординированным движением глаз.

Привести к косоглазию могут различные дефекты глазного мышечного аппарата и глазодвигательных нервов. Риск развития болезни у вашего ребенка может быть повышен, если в период беременности вы перенесли какие-либо инфекционные заболевания, ребенок перенес физические и психические травмы, страдает близорукостью или дальнозоркостью.

Именно своевременное лечение этих двух патологий является эффективной профилактикой косоглазия.

Воспалительные заболевания

Отдельно можно рассмотреть воспалительные и инфекционные болезни глаз, с которыми нередко приходится сталкиваться нашим маленьким пациентам. При воспалении одной или нескольких оболочек глаза развиваются такие заболевания как конъюнктивит, увеит и кератит.

Их причинами могут стать аллергические реакции, заражение микробной инфекцией, несоблюдение гигиены глаз и т.д.

Как правило, обнаружить воспалительный процесс не сложно. Скорее всего, речь идет об одном из вышеперечисленных заболеваний, если у ребенка сильно слезятся глаза, особенно при ярком свете, наблюдается покраснение и выделение гноя. В этом случае следует обратиться к офтальмологу. Врач нашей клиники проведет необходимые исследования и определит природу заболевания.

Так, если речь будет идти о конъюнктивите, он может быть аллергическим, вирусным или бактериальным, лечение соответственно также будет различаться. Наиболее тяжелой формой заболевания является бактериальная. В этом случае, скорее всего, потребуется применение лекарственных препаратов с содержанием антибиотиков.

Одним из осложнений бактериального конъюнктивита является кератит – воспалительное заболевание роговицы глаза. Другими причинами патологии часто становятся травматические повреждения, инфекции и вирусы, дефицит витаминов, аллергические реакции и т.д.

При данной болезни снижается острота зрения ребенка, также появляются жалобы на боль в глазах. Если причиной болезни стал вирус герпеса, могут формироваться язвы на роговице.

Очень важно вовремя обнаружить и вылечить кератит, так как одним из самых тяжелых его осложнений может стать потеря зрения.

Аналогичные проявления вы можете заметить у ребенка при увеите – воспалении сосудистой оболочки глаза. В детском возрасте самой частой причиной данной патологии становятся травмы глаз. Так как болезнь также влечет за собой целый ряд серьезных последствий, рекомендуем не откладывать визит в нашу клинику при первых же патологических симптомах.

Когда нужно обратиться к врачу

Итак, грамотная и своевременная диагностика и последующее лечение болезней глаз – это залог сохранения здоровья ребенка. Вам следует быть внимательными и как можно скорее обратиться к офтальмологу, если вы заметили один или несколько из нижеследующих признаков: 

  • ребенку приходится щуриться, чтобы рассмотреть предметы, он стал часто моргать;
  • глаза как будто смотрят в разные стороны;
  • при чтении и письме ребенку приходится сильно наклоняться над книгой или тетрадью;
  • чтобы рассмотреть предмет, находящийся сбоку, ребенок поворачивает голову вместо того, чтобы водить глазами;
  • глаза у ребенка отекли и покраснели;
  • наблюдается слезотечение или гнойные выделения;
  • ребенок быстро устает, жалуется на головные и глазные боли, испытывает головокружение.

Профилактика болезней глаз у детей

 Вы сами можете принять меры, чтобы уберечь здоровье глаз вашего ребенка. Для этого достаточно соблюдать следующие несложные правила: 

  • следите, чтобы ребенок не проводил слишком много времени перед монитором компьютера или телевизором, а также находился от них как минимум в тридцати сантиметрах;
  • обеспечьте правильное освещение;
  • следите за режимом дня ребенка: он должен хорошо высыпаться и как можно больше бывать на свежем воздухе;
  • рацион должен быть разнообразным и содержать полный спектр необходимых детскому организму витаминов и микроэлементов;
  • обязательно проходите регулярные профилактические осмотры у офтальмолога.

 Берегите зрение ваших детей, а при любых нарушениях не тяните с обращением в нашу клинику – опытный врач сделает все возможное, чтобы сохранить здоровье детских глаз. 

Источник: http://detcenter.ru/my-lechim/oftalmologiya/zabolevaniya-glaz-u-detej/

Заболевания глаз у детей. Часть первая

Заболевания глаз у детей

Зрение для ребенка – главный инструмент познания мира, с помощью которого он получает до 90 процентов всей информации. Если глаза малыша не в порядке, нарушается восприятие и контакт с миром, может даже затормозиться развитие. Именно поэтому так важно знать об основных проблемах, связанных со зрением.

Глаз – очень сложное устройство. Причем видим мы не им самим, а мозгом – глаз только воспринимает и проводит световые лучи, сложенные в картинку.

Болезней глаз насчитывается около двухсот, поэтому офтальмология и выделена в отдельную науку, занимаются которой окулисты или офтальмологи.

С ними малыш познакомится одними из первых, они будут осматривать его в первый месяц жизни, ведь зрение – это основа развития головного мозга и психики.

Все проблемы со зрением делятся на несколько групп – это нарушения зрения, связанные с его остротой, нарушения положения глаз, инфекции глаз и придаточного аппарата глаза (веки, слезный аппарат), а также травмы и ожоги.

Проблемы со зрением

К болезням, которые требуют ношения очков или линз, относятся:

миопия (близорукость) – дефект зрения, при котором предметы вдалеке видятся нечетко. При этом вблизи ребенок видит хорошо. Проблема наиболее часто встречается в детском возрасте и передается по наследству. Если один или оба родителя плохо видят, близорукость может проявляться уже у новорожденных, но чаще всего встречается у детей после возраста двух лет.

Глазное яблоко при миопии принимает такую форму, которая оказывается длиннее линии фокуса глаз, четкое изображение не может сфокусироваться на сетчатку.

Реже нарушения возникают из-за формы хрусталика или роговицы глаз малыша. Скорректировать их можно при помощи специальных линз.

Помните, что ребенок растет быстро, поэтому примерно каждые полгода ему будут требоваться новые линзы для коррекции зрения.

гиперметропия (дальнозоркость) – аномалия зрения, вызванная тем, что размеры глазного яблока не позволяют ему проецировать изображение на сетчатку, и оно делает это за ней, из-за чего фокусировка получается нечеткой. Большинство детей с рождения дальнозорки, но постепенно глазные яблоки дорастают до нужного размера, и зрение приходит в норму. Гиперметропия чаще всего не требует ношения очков и проходит к трем годам.

астигматизм – нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или хрусталика. Из-за этого зрение мозаичное, может быть затуманено, или одновременно ребенок плохо видит и вдали, и вблизи. Бывают разные степени астигматизма. Исправляется он при помощи специальных очков.

Проблемы, связанные с положением глаз

К ним относятся различные виды косоглазия или страбизма – это отклонение оси глаза от нормы внутрь или наружу, вверх или вниз. Может быть односторонним и двусторонним. Такое состояние не дает глазам сфокусировать взгляд и получить объемное изображение.

У новорожденных глаза, как правило, работают еще не скоординированно, взгляд плавающий, зрачки иногда косят, но это не опасно. Через несколько недель взгляд станет более осмысленным, а глаза будут работать синхронно.

Допустимо легкое отклонение от оси только в первые четыре-шесть месяцев, затем глаза косить уже не должны.

Резкое отклонение глаза от оси, возникшее спонтанно или усилившееся, нельзя считать нормой в любом возрасте, необходима консультация офтальмолога.

Если у ребенка врожденное косоглазие, необходимо как можно быстрее его исправить, чтобы малыш мог полноценно видеть обоими глазами. Лекарства, упражнения и ношение очков здесь бессильны.

Операции проводят в возрасте от полугода до полутора лет, в зависимости от вида дефекта. Иногда необходимо несколько последовательных операций для полного восстановления бинокулярного зрения.

После операции, возможно, все равно потребуется носить очки – это решит врач.

Случается, что из-за широкого переносья и глубоко посаженных глаз ребенка родителям кажется, будто его глазки косят. Это явление называют псевдострабизмом. На зрение оно никак не влияет и по мере роста лица нивелируется. Но если есть сомнения в том, косят или не косят у ребенка глаза, обратитесь к офтальмологу – врач рассеет ваши сомнения или подтвердит их и назначит обследование и лечение.

Косоглазие возникает в одном случае из ста, и бывает врожденным и приобретенным. Врожденное выявляется уже у грудничка, приобретенное развивается по мере роста и развития. Причиной может стать нарушение зрения, травма глаза или развитие катаракты.

Иногда резкое развитие косоглазия может служить сигналом о поражении нервной системы или опухоли головного мозга. Необходимо как можно раньше выявить и устранить причину косоглазия, чтоб ребенок смог полноценно видеть.

Если вовремя не лечить повернутый глаз, ребенок отвыкнет им смотреть, зрение пораженного глаза снизится и разовьется амблиопия.

Что такое амблиопия?

Амблиопией называют понижение зрения, при котором один глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе, например, из-за травмы или потому, что он хуже видит.

Ребенок чаще задействует здоровый глаз, а проблемный становится слабее и может совсем перестать работать. Проблема становится заметной примерно к трем годам. Для полноценного лечения и восстановления функций глаза требуется ещё около трех лет.

Если проблему не решать в течение долгого времени, то зрение полностью восстановить не удается.

Амблиопию лечат путем заклеек на здоровый или больной глаз по рекомендации окулиста. Предварительно необходимо исправить все проблемы больного глаза и дать ему возможность полноценно функционировать.

Обычно заклейку делают на здоровый глаз, что стимулирует больной к работе и действию. На это может уйти достаточно много времени, но результаты будут того стоить.

В противном случае функционировать будет только один глаз.

Инфекции глаз

Инфекционные заболевания глаз вызывают воспаления белковой оболочки глаза и слизистой оболочки века. Это может быть конъюнктивит (воспаление слизистых), кератит (воспаление роговицы) или блефарит (воспаление век).

Самое распространенное и неприятное инфекционное поражение глаз – острый эпидемический конъюнктивит, характерные симптомы которого – болезненность и зуд, слезотечение, чувство песка в глазах.

Такие проявления возникают при различных вирусных инфекциях – аденовирусной, гриппозной, герпесвирусной, а также при инфекциях хламидийной этиологии, вызванных простейшими. Бывают и бактериальные инфекции, причина которых – микробы условно-патогенной группы.

Иногда симптомы конъюнктивита появляются из-за аллергической предрасположенности, повышенной чувствительности к пыли, воде или воздуху или более серьезных проблем.

Если у малыша покраснели глаза, ему необходима консультация педиатра или офтальмолога. Доктор осмотрит его, поставит диагноз и пропишет необходимое лечение. Помните, что ребенку нельзя применять взрослые мази или капли для глаз, пользоваться ранее открытыми и хранившимися каплями. Все медикаменты должны быть прописаны, приготовлены или куплены специально для малыша.

У новорожденных могут возникать серьезные поражения глаз из-за контакта с микробами родового канала матери. Поэтому после появления на свет в глазки младенцу обязательно закапывают антимикробные капли или закладывают мазь.

Инфекции глаз, возникающие уже после рождения, неприятны, но не столь опасны, хотя могут давать осложнения.

Чаще всего возникает банальный стафилококковый конъюнктивит, проявляющийся краснотой глаз и выделением желтоватого гноя. Он практически не опасен и просто лечится, хотя и вызывает у ребенка дискомфорт.

Вирусные конъюнктивиты лечат офтальмофероном, а бактериальные – каплями с антибиотиками и промыванием с антисептиком.

Инфекции глаз длятся в среднем одну-две недели и могут быть заразными, поэтому требуют изоляции ребенка.

Старайтесь без необходимости не трогать глазки малыша, чтобы не разносить инфекцию, и аккуратно промывайте их от гноя, используя растворы антисептиков – фурацилина, мирамистина или отвара ромашки.

Параллельно необходим курс противомикробной терапии, особенно если инфекция вирусная. Не забывайте тщательно мыть руки до и после лечебных манипуляций.

Во второй части мы поговорим о болезнях век и некоторых других проблемах с глазами.

Источник: crazymama.ru

Источник: https://rb7.ru/lady/baby/5442

Медицина и здоровье
Добавить комментарий